關于小兒腸系淋巴炎的鑒別診斷介紹
(一)與腸痙攣鑒別: 小兒腸系淋巴炎是免疫病,用激素治療;腸痙攣是神經粘膜紊亂,用解痙藥。腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發性腹痛,是小兒急性腹痛中最常見的情況。小兒腸痙攣出現腹痛,常呈陣發性發作,發作時面色蒼白,額頭冒汗,四肢冰涼,間歇期腹痛減輕或玩耍如常,幾分鐘或十幾分鐘后又發作,發作時患兒常捂腹、彎腰、拒按、不合作、間歇期患兒常難訴清腹痛部位,腹痛消失或僅有臍周隱痛,全腹軟,無明顯固定壓痛或反跳痛。 (二)與小兒闌尾炎鑒別: 易混淆,兩種疾病的臨床表現有許多相似之處,患者均可表現為發熱、右下腹疼痛及壓痛等。其鑒別方法如下:(1)腹痛與發熱的關系:先發熱后腹痛是腸系膜淋巴結炎的早期癥狀,反之則是急性闌尾炎的早期癥狀;(2)腹痛的性質:腸系膜淋巴結炎腹痛部位多不固定,不呈進行性加重,可有緩解期,無明顯的腹膜刺激癥狀,而急性闌尾炎以轉移性腹痛為特點,腹痛較重,呈進行性加重,有壓痛、反跳痛、肌緊張;(3)體溫......閱讀全文
關于小兒腸系淋巴炎的鑒別診斷介紹
(一)與腸痙攣鑒別: 小兒腸系淋巴炎是免疫病,用激素治療;腸痙攣是神經粘膜紊亂,用解痙藥。腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發性腹痛,是小兒急性腹痛中最常見的情況。小兒腸痙攣出現腹痛,常呈陣發性發作,發作時面色蒼白,額頭冒汗,四肢冰涼,間歇期腹痛減輕或玩耍如常,幾分鐘或十幾分鐘后又發
關于小兒腸系淋巴炎的基本介紹
腸系膜淋巴結炎是小兒腹痛的常見病因。好發于7歲以下小兒,多屬于病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并發或者繼發于腸道炎癥之后。典型癥狀為發熱、腹痛、嘔吐,有時候伴腹瀉或者便秘。腹痛最早出現,可在任何部位,多以右下腹常見,腹痛性質可表現為隱痛或痙攣性疼痛。腹痛的程度較急性闌尾性炎輕微,少有反跳痛及
關于小兒腸系淋巴炎的病因分析
由于遠端回腸的淋巴引流十分豐富,回腸、結腸區淋巴結多。上呼吸道感染或者腸道感染后,病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結,引起腸系膜淋巴結炎。病毒感染者表現為腸系膜淋巴結增生、水腫、充血,但造就為陰性。沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結炎不同于病毒性淋巴結炎,細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎癥
關于小兒腮腺炎的鑒別診斷介紹
1.其他病毒所致腮腺炎 現已知流感、副流感、腺病毒、腸道病毒等均可引起腮腺炎。初步鑒別可參考流行病史及臨床伴隨癥狀,最終的鑒別方法是進行病原學及血清學的檢查。 2.化膿性腮腺炎 常多次復發,且均位于同側腮腺,應疑及化膿性腮腺炎,擠壓腺體可見腮腺管口有膿液流出。局部表面皮膚紅腫,壓痛明顯,周
什么是腸系淋巴結炎?
腸系淋巴結炎是指腸系膜淋巴結的炎癥,通常由感染引起。腸系膜淋巴結是位于腹腔內的一組淋巴結,它們負責過濾腸道中的細菌和其他有害物質,并幫助身體抵御感染。 腸系淋巴結炎的癥狀包括腹痛、發熱、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些癥狀可能與其他腸道疾病相似,因此確診需要進行詳細的病史詢問、體格檢查和必要的實驗室檢
關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜淋巴結炎 多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。 2.急性胃腸炎 多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍
關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹
1.急性病毒性肝炎 患兒有肝臟腫大,肝功能改變如轉氨酶增高,而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯,膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。 2.急性胰腺炎 疼痛以上腹部或左上腹為明顯,范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高,B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。 3.急
關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患兒有典型的胰腺炎病史,以及影像學上有慢性征象,小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。 鑒別診斷 與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。
關于淋巴細胞性垂體炎的鑒別診斷介紹
LYH的鑒別診斷主要包括鞍區腫瘤和非腫瘤性垂體病變。腫瘤性病變是鞍區最常見的疾病((約90%))主要包括功能性和無功能性垂體腺瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、生殖細胞瘤、畸胎瘤、轉移癌等;非腫瘤性病變包括先天性疾病 ((如Rathke's 囊腫、垂體發育不良)),循環系統疾病((如Sheehan&
關于慢性淋巴性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變,甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常,甲狀腺功能通常正常,臨床少見甲減。 2.Graves病 腫大的甲狀腺質地通常較軟,抗甲狀腺抗體滴度較低,但也有滴度高者,二者較難區別,如果血清TRAb陽性,或伴有甲
關于癌性淋巴管炎的鑒別診斷介紹
1.以軸心增厚為突出表現或還呈結節狀邊緣的,唯一需與之鑒別的是胸部結節病的肺內病變,兩者均可有胸內淋巴結腫大,但后者是非干酪性肉芽腫性病變,無壞死現象,也無多個腫大的淋巴結融合呈團現象,良性的淋巴結腫大,可以推移附近組織但不會侵犯鄰近器官也不累及脂肪組織。結節病的肺部改變以軸心間質增厚為主,小葉
關于炎癥腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1.類風濕關節炎 本病以青中年女性多見,好發于四肢小關節,表現為對稱性多關節炎,關節呈梭形腫脹,常伴晨僵,可引起關節畸形,類風濕因子多陽性,X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄,晚期可有關節面融合,一般不累及腸道。炎癥腸病
關于小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷介紹
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫 腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。 2.原發性腹膜炎 也多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹
淋巴結炎的鑒別診斷介紹
主要需與引起淋巴結腫大的其他疾病相鑒別,包括: 1、特異性淋巴結炎 如淋巴結結核等。 2、惡性腫瘤淋巴結轉移。 3、感染性疾病 病毒感染如傳染性單核細胞增多癥、艾滋病等;細菌感染如布氏桿菌病等;螺旋體感染如梅毒、鉤端螺旋體病等;原蟲與寄生蟲感染如黑熱病、絲蟲病等。 4、血液系統疾病
關于腸麻痹的鑒別診斷介紹
1.機械性腸梗阻 與機械性腸梗阻相同,麻痹性腸梗阻也使腸內容物在腸道中的運動停止。但是,與機械性腸梗阻不同的是,麻痹性腸梗阻腹脹顯著,無陣發性絞痛等腸蠕動亢進的表現,相反為腸蠕動減弱或消失,罕有引起腸穿孔者。麻痹性腸梗阻對于一些中醫瀉下藥不敏感。 2.中毒性腸麻痹 中毒性腸麻痹主要是由細菌
關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。
關于結核性淋巴結炎的鑒別-診斷介紹
一、鑒別 結核性淋巴結炎在臨床上除了應與化膿性淋巴結炎相鑒別外,還應與慢性頜下腺炎及涎腺混合瘤,特別是與頸部惡性淋巴瘤、轉移癌相鑒別。 二、診斷 1、發病年齡小,淋巴結腫大數目多,病程長。 2、穿刺抽吸膿液或取瘺道口處膿液做抗酸染色,可發現抗酸桿菌。 3、抗結核藥物試驗治療可使病變縮小
關于肺良性淋巴細胞血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感染性
關于腸瘺的鑒別診斷的介紹
1.消化道穿孔 可突發劇烈的腹痛,腹部透視可發現膈下游離氣體,具有腹膜炎的體征。腸道炎性疾病包括細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等,這些疾病可出現腹痛、腹瀉、黏液血便,結腸鏡檢查可資鑒別。與結腸癌的好發年齡相近,偶可同時存在,臨床表現部分重疊,都可出現腸梗阻、出血、穿孔及瘺管形成等并發癥。鋇
小兒盤腸氣痛的鑒別診斷
腸痙攣是由于腸管壁平滑肌強烈收縮而引起,臨床表現為陣發性腹痛。本癥特點是發作突然,在發作間歇期甚至發作期也缺乏特異體征。本癥大多可自然緩解。
關于小兒心肌炎的診斷介紹
對本病診斷標準不能機械搬用,有些輕癥或呈隱匿性經過者易被漏診,只有對臨床資料進行全面分析才能作出正確診斷。1999年9月在昆明召開了全國小兒心肌炎、心臟病學術會議,經與會代表充分討論于1994年5月在山東威海會議制訂的《小兒病毒性心肌炎診斷標準》。現將修訂后的診斷標準刊出,供參考。
關于阿米巴腸病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
關于小兒多囊腎的鑒別診斷介紹
小兒多囊腎晚期診斷無困難,早期須與腎腫瘤、腎積水、vonHippel-Lindau病及腎盂腎炎鑒別,CT掃描有利排除腎臟腫瘤,MRI檢查可較好地幫助鑒別其他囊性病,以及鑒別先天性腎積水。囊腫的部位、分布、數目、大小、是否與腎盂腎盞相通以及有無高血壓或反復尿路感染等并發癥,可幫助鑒別腎囊性疾病。在
關于小兒白癜風的鑒別診斷介紹
1、兒童白癜風的診斷要點有皮膚白斑出現邊緣色素加深現象,有的會出現色素帶。 2、兒童白癜風的診斷要點中可靠的方法是在伍德燈下檢測。在伍德燈下白癜風白斑顯示為純白色熒光,與周圍的正常皮膚對比鮮明,界限清楚,沒有鱗屑。 3、白癜風癥狀是后天發生的色素脫失斑或色素減退斑,不是先天就有的。 4、白
關于小兒貧血的鑒別診斷介紹
1.營養性缺鐵性貧血 地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血,但相對少見,可根據各病的特點加以鑒別。[2] 2.營養性巨幼細胞性貧血 應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀,與本病相似,但對抗生素治療效果好,而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型,經常反復,急性出血性腸炎極少復發。另外,X 線及內鏡檢查結果也不相同。
關于小兒病毒性心肌炎的鑒別診斷介紹
1.風濕性心肌炎 多見于5歲以后學齡前和學齡期兒童,有前驅感染史,除心肌損害外,病變常累及心包和心內膜,臨床有發熱、大關節腫痛、環形紅斑和皮下小結,體檢心臟增大,竇性心動過速,心前區可聽到收縮期反流性雜音,偶可聽到心包摩擦音。抗鏈“O”增高,咽拭子培養A族鏈球菌生長,血沉增快,心電圖可出現一度
關于淋巴系腫瘤實驗診斷的簡介
淋巴系腫瘤主要包括前體淋巴系腫瘤和成熟淋巴系腫瘤。在淋巴系腫瘤中,B細胞腫瘤分為成熟和未成熟B細胞克隆性腫瘤;T細胞和NK細胞腫瘤是分化階段變異的克隆性腫瘤。T細胞和B細胞腫瘤在許多方面具有與正常T細胞和B細胞分化階段的免疫表型特征,因此,在一定程度上可以根據相應的正常細胞分化階段進行分類診斷,