關于泵衰竭的預后介紹
急性心肌梗死發生左心衰竭一般是一過性的,多數病人經治療后可以恢復。但如持續3周以上而不易控制,則預后不良。據報告Ⅰ級泵衰竭病人預后較好,90%—96%可存話。Ⅱ級泵衰竭時,57%—95%病人可以存活。Ⅲ級泵衰竭時,則病人存活率僅為32%—85%。Ⅳ級泵衰竭時,病人存活率不到20%。......閱讀全文
關于泵衰竭的預后介紹
急性心肌梗死發生左心衰竭一般是一過性的,多數病人經治療后可以恢復。但如持續3周以上而不易控制,則預后不良。據報告Ⅰ級泵衰竭病人預后較好,90%—96%可存話。Ⅱ級泵衰竭時,57%—95%病人可以存活。Ⅲ級泵衰竭時,則病人存活率僅為32%—85%。Ⅳ級泵衰竭時,病人存活率不到20%。
關于急性左心衰竭的預后介紹
急性心衰的近期預后與基礎病因、心功能惡化程度及搶救是否及時、合理等因素有關。由于某些因素,如血壓急劇升高,嚴重心律失常,輸液過多及過快等原因造成的急性左心衰較易控制,預后相對較好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率較高。心臟瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狹窄患者死于急性心衰
關于暴發性肝衰竭的預后介紹
暴發性肝衰竭的存活率因患者情況和病因不同而異,在年輕病人由對乙酰氨基酚中毒或甲型肝炎引起者存活率可達50%,在40歲以上的病人及由某些藥物引起的肝炎,存活率可低于10%,進行原位肝移植后病死率降到了20%~30%,1年生存率達55%~80%。
關于心力衰竭的預后介紹
1、心力衰竭的預后: 心力衰竭是一種進展性疾病,是心血管疾病發展的不良后果,其死亡率高、預后不良,早發現、早治療心衰的基礎心臟疾病,對延緩疾病發展、提高患者生活質量、降低心衰死亡率有積極意義。 2、心力衰竭的并發癥: 當患者治療不及時或療效不佳時,心衰逐漸加重,最終可致全身血液循環異常、外
關于泵衰竭的中藥治療介紹
在用血管活性藥物治療休克的同時,如能加用益氣斂汗、養陰生津、活血復脈,強心升壓改善微循環的中藥,對某些患者可能提高療效。生脈液(人參、麥冬、五味子).可使患者出汗減少,發紺減輕,血壓輕度回升,用法可每次推注稀釋生脈液5—10ml,每2—4h重復一次。其他如獨參湯,抗休克合劑,積實注射液等對休克均
關于泵衰竭的病理生理介紹
急性心肌梗死的面積常超過左心室總面積的40%,多發生于前壁,可累及乳頭肌。泵衰竭一旦發生,由于心肌進一步缺血,梗死范圍還會擴大。泵衰竭發生時,左心室充盈壓(即舒張期末壓)增高,心輸出量降低,每搏輸出量降低。后者又可使左心室充盈壓進一步增高。在代償階段,雖然左心室充盈壓增高和心率增快,但每搏輸出量
關于泵衰竭的診斷標準介紹
分級:按泵衰竭的嚴重程度可分為五級。 (1)Ⅰ級:代償期。臨床無明顯心功能不全表現,血流動力學改變也不顯著。 (2)Ⅱ級:輕、中度心功能不全。臨床表現主要為左心衰竭。左心室充盈壓有輕至中度增高,心輸出量輕度下降。 (3)Ⅲ級:肺水腫。左心室充盈壓顯著增高,心輸出量輕至中度下降。 (4)Ⅳ
關于肝衰竭的疾病預后
肝衰竭的預后取決于肝細胞壞死程度和再生能力之間的“較量”,如肝細胞大量再生超過壞死,則疾病逐漸恢復,反之,則病情惡化,預后較差。但由于肝衰竭誘因、病因、臨床類型、病程、并發癥及臨床干預措施等的多樣性及個體化差異,目前尚無統一的評估預后的指標。目前公認的凝血酶原活動度(prothrombin ti
關于泵衰竭的基本信息介紹
泵衰竭是指心肌收縮功能明顯減退所引起的一系列嚴重臨床表現(見“心力衰竭”)。 心臟的主要功能是通過心肌收縮,將回流到心臟的血液有效地排到主動脈和肺動脈,故可視心臟為一個泵,即心泵。由于急性心肌梗死是引起泵衰竭的主要原因,而事實上泵衰竭一詞原來就是用于描述急性心肌梗死所致的心臟泵血功能減退,因此
關于泵衰竭的診斷依據介紹
根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,
關于老年人多器官功能衰竭的預后介紹
據美國1992年統計,平均每名MOFE患者花費15萬美元,但真正能救治成功的為數甚微,死亡人數占整個ICU死亡人數的50%以上,MOFE已成為當今老年ICU患者第1位的死因,直接影響著嚴重創傷病人的預后。多器官功能障礙綜合征一旦發生,如不能及時阻斷其病程,最終將發展為多器官衰竭死亡。其病死率與原
關于泵衰竭的機械性輔助療法介紹
①主動脈內氣囊泵:將一根帶有氣囊的導管通過股動脈插到降主動脈。在心室舒張期將氣囊快速充氣,從而增加升主動脈內的舒張壓,提高冠狀動脈灌注;當心室收縮時,將氣囊泵內氣體排空,使主動脈內壓力陡然下降,左心室在低阻力下排空血液,減少心肌的耗氧。當急性心肌梗死并發Ⅳ級泵衰竭,經內科治療無效可及時采用之,也
關于新生兒急性腎功能衰竭的預后介紹
新生兒ARF預后常較嚴重,先天畸形者預后更差,獲得性病因引起的少尿性ARF病死率可高達60%。有人報道生后60天內需要腹腔透析的嬰兒病死率為61%。ARF的預后決定于全身臟器受累程度,并非單純取決于腎本身狀況。少尿持續時間可影響療程和預后,持續4周以上少尿提示腎皮質壞死。約2/3的新生兒ARF病
關于老年人急性左心衰竭的預后介紹
20世紀50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分在2年內死亡。最近資料表明男、女性老年心衰2年病死率分別為37%和38%,6年分別為82%和61%。雖然隨著治療措施的進步,預后也有所改善,但老年心衰病死率仍比中青年患者高4~8倍,85歲以上男性較75~84歲高3倍,而女性則高4倍,高齡
關于產后急性腎衰竭的治療和預后介紹
1、產后急性腎衰竭的治療: 產后急性腎衰竭應及早診斷,盡早治療。積極尋找發病誘因,治療原發疾病。加強支持和對癥治療,合理擴容、利尿,保護腎功能,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調,預防感染,予以解痙、鎮靜、降壓。根據病情不同可采取大劑量輸注新鮮冷凍血漿、新鮮血制品、靜脈內注射免疫球蛋白、糖皮質激
關于小兒充血性心力衰竭的預后介紹
心衰是各種心臟病的嚴重階段,死亡率高。無癥狀性心力衰竭給予早期干預,可以延緩心衰的進展,改善預后。非心血管疾病引起的心衰若能有效控制原發病心衰隨之好轉,一般預后較好。
關于泵衰竭的補充血容量的治療介紹
急性心肌梗死病人常困發病后大量出汗、嘔吐、利尿等使體液丟失過多及攝入量不足而引起低血容量,成為產生休克的重要因素。及早發現及糾正血容量不足,可以避免加重心肌缺血性損害,因而有可能避免發生Ⅳ級泵衰竭。補液量應根據心率、尿量、脈搏、血壓的回升與否,以及是否出現呼吸困難、肺啰音等肺淤血表現作為標準。測
關于泵衰竭的一般治療方法介紹
臥床休息,止痛鎮靜,吸氧,處理心律失常,及時發現和糾正酸中毒和電解質紊亂。如伴有顯著心動過速或過緩,需給予相應藥物治療,電擊復律或安裝人工心臟起搏器。謹慎使用抑制心肌收縮力的抗心律失常藥物。
關于泵衰竭的癥狀體征概述
Ⅰ級泵衰竭時,有急性心肌梗死的表現,但無明顯心功能不全的癥狀和體征。血流動力學檢查可發現輕度左心室充盈壓增高,每搏輸出量減少和心率增快,但心輸出量接近正常。 Ⅱ級泵衰竭時,病人出現乏力、咳嗽、氣喘、咯血等左心衰竭癥狀,有輕度發組。肺部有啰音,其散布范圍常占雙肺野的一半或不到一半。心濁音界增大,
手術治療泵衰竭的相關介紹
如心肌梗死合并休克是由于嚴重機械性損傷,包括室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂,心室壁破裂等所引起,均應爭取手術治療。但對單純泵衰竭的心源性休克,企圖用冠狀動脈旁路手術的方法來挽救更多的心肌,以達到治療和預防休克的目的,看來還是危險和不適宜的。
暴發性肝衰竭的預后和預防介紹
預后 暴發性肝衰竭的存活率因患者情況和病因不同而異,在年輕病人由對乙酰氨基酚中毒或甲型肝炎引起者存活率可達50%,在40歲以上的病人及由某些藥物引起的肝炎,存活率可低于10%,進行原位肝移植后病死率降到了20%~30%,1年生存率達55%~80%。 預防 暴發性肝衰竭的預防首先應從病因開始
簡述右心衰竭的預后內容
在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的防治,如控制高血壓、糖尿病等。介入及手術治療均應在出現臨床心衰癥狀前進行,對于少數病因未明的疾病亦應早期干預,從病理生理層面延緩心室重塑過程。很多患者常滿足于短期治療緩解癥狀,拖延時日終至發展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術,而失去了治療的時機。
簡述心力衰竭的預后
1、一般患者應采取高枕位睡眠;較重者采取半臥位或坐位。 2、限制體力活動,心力衰竭較重的患者以臥床休息為主;心功能改善后,應適當下床活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,同時還要保證充足的睡眠。 4、少量多餐,低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克。 5、按醫囑
關于慢性腎衰竭心血管病變的診斷預后介紹
1、慢性腎衰竭心血管病變的診斷: 通過收集患者病史,了解其既往史,結合患者癥狀、體格檢查、實驗室檢查、心電圖以及影像學檢查結果可明確診斷。應當注意根據患者癥狀應有針對性的選擇各類檢查,以免增加患者經濟負擔。 2、慢性腎衰竭心血管病變的預后: 慢性腎衰竭患者心血管病變的患病率高、病死率高、預
治療泵衰竭的相關概述
在泵衰竭的早期階段即應予以積極治療,盡量避免發展成心源性休克。對各級泵衰竭,宜按不同的血流動力學變化給予相應的處理。 對Ⅰ級泵衰竭主要針對急性心肌梗死進行治療(見“心肌梗死”條)。如病人原無高血壓史,而此時收縮壓在18.6kPa以上,心率增快,可考慮口服少量β受體阻滯劑。 對Ⅱ級泵衰竭除治療
簡述兒童急性腎衰竭的預后
隨著透析的廣泛開展,急性腎衰竭的病死率已有明顯降低。急性腎衰竭的預后與原發病病因、腎臟損害程度、少尿持續時間、早期診斷和早期治療與否、透析與否和有無并發癥等有直接關系。少數患兒可遺留不可逆性腎損害,發展成慢性腎臟疾病。
簡述老年心力衰竭的預后特點
50年代老年心衰3年病死率在80%以上,其中大部分2年內死亡。最近資料表明男、女性老年心衰2年病死率分別為37%和38%,6年分別為82%和61%。雖然隨著治療措施的改進,預后有所改善,但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍,85歲以上男性較75—84歲高3倍,而女性高4倍,高齡者預后最差。抗
簡述肝功能衰竭的疾病預后
肝衰竭的預后取決于肝細胞壞死程度和再生能力之間的“較量”,如肝細胞大量再生超過壞死,則疾病逐漸恢復,反之,則病情惡化,預后較差。但由于肝衰竭誘因、病因、臨床類型、病程、并發癥及臨床干預措施等的多樣性及個體化差異,目前尚無統一的評估預后的指標。目前公認的凝血酶原活動度(prothrombin ti
關于ATIN的預后介紹
大多數急性過敏性間質性腎炎若能及時診斷、迅速停藥則病變是可逆的。一般預后良好,盡管超過35%的病例腎功能衰竭嚴重且持續時間長,需要透析治療,但病死率低;部分病人遺留腎功能不全,最終進展為終末期腎衰竭。藥物所致急性間質性腎炎,當停用致病藥物后,急性間質性腎炎的臨床綜合征可自行緩解,而腎功能的完全恢
關于肝衰竭的分類介紹
根據病理組織學特征和病情發展速度,肝衰竭被分為四類:急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)、亞急性肝衰竭(subacute liver failure,SALF)、慢加急性(亞急性)肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和慢性肝衰竭