簡述無力性腳感覺異常癥的臨床表現
無力性腳感覺異常癥主要表現為發作性膝、踝關節間的小腿深部難以忍受的、非疼痛性不適感;可呈蟲爬樣、針刺樣、或瘙癢或燒灼樣感受,不適感多數難以描述,常為雙側對稱性,少數累及大腿、腳部或上肢。 安靜休息或臥床時誘發,發作時癥狀可因更換體位或活動、拍打、針刺、揉捏而得到暫時緩解。輕者持續數秒至數分鐘,嚴重者徹夜難眠、不停行走方能緩解。強迫性安靜休息使癥狀更加嚴重,常伴入睡困難,易驚醒,醒后下肢便難以保持同一位置,患者煩躁不安,走動后常述下肢沉重無力感。 無力性腳感覺異常癥病程進展緩慢,癥狀時好時壞,可持續數十年。神經系統查體多無陽性體征,繼發性者出現與基礎疾病相一致的陽性改變。......閱讀全文
簡述無力性腳感覺異常癥的臨床表現
無力性腳感覺異常癥主要表現為發作性膝、踝關節間的小腿深部難以忍受的、非疼痛性不適感;可呈蟲爬樣、針刺樣、或瘙癢或燒灼樣感受,不適感多數難以描述,常為雙側對稱性,少數累及大腿、腳部或上肢。 安靜休息或臥床時誘發,發作時癥狀可因更換體位或活動、拍打、針刺、揉捏而得到暫時緩解。輕者持續數秒至數分鐘,
簡述無力性腳感覺異常癥的發病機制
RLS的發病機制尚不清,有人報道1/3病人有家族史,故考慮發病與遺傳有一定關系。孕期高發病率常與靜脈閉塞的程度有關;貧血時發病率高可能與深部組織局部貧血有關。 國內石福銘認為,中樞神經系統黑質紋狀體通路多巴胺功能低下,是重要致病因素。腦脊液(CSF)中鐵蛋白及轉鐵蛋白均降低,顱腦MRI示黑質、
預防無力性腳感覺異常癥的簡介
1、盡可能查找病因,針對原發病治療。例如補充鐵劑糾正缺鐵性貧血,積極治療甲狀腺功能減退,控制糖尿病等。 2、避免可能導致多巴胺系統功能紊亂的生活因素,如戒煙、酒,咖啡及含咖啡的飲料可加重或誘發RLS,不飲用咖啡或濃茶等。 3、忌吸煙、飲酒,大量喝咖啡或濃茶等; 4、每天按時睡眠,睡前用溫熱
關于無力性腳感覺異常癥的簡介
無力性腳感覺異常癥(restless legs syndrome,RLS)又稱Ekbom綜合征,是指陣發性雙下肢深部難以忍受的不適感,患者不能保持安靜,強迫活動后才能暫時緩解的一種綜合征。 主要表現為休息時兩小腿深部出現難以忍受之蟲爬感、瘙癢感或針刺樣疼痛。常為兩側性,亦可一側明顯,偶可波及上
關于無力性腳感覺異常癥的病因分析
RLS的確切病因尚未完全明了,據推測與局部血液循環障礙引起的組織代謝產物蓄積有關。有人提出與維生素及葉酸缺缺乏、慢性肝病、某些感染性疾病、糖尿病、精神因素、神經系統疾病及某些藥物反應(如異丙嗪、苯海拉明、三環類抗抑郁藥和酚塞嗪衍生物等)有關。 有報道認為中樞神經系統黑質紋狀體通路多巴胺功能低下
西醫治療無力性腳感覺異常癥的簡介
尋找病因是指導治療無力性腳感覺異常癥的關鍵。由于尚無特效療法,應當采取綜合治療。繼發性者首先應祛除病因。 已證實多巴制劑有確切療效,常首選左旋多巴/卡比多/卡比多巴(帕金寧)(即sinemet 125,由左旋多巴與卡比多巴按4∶1組成),1/2~1片,睡前服用;或應用多巴胺激動劑如甲磺酸。另外
關于無力性腳感覺異常癥的鑒別診斷介紹
無力性腳感覺異常癥診斷主要依靠病史,1995年國際無力性腳感覺異常癥研究委員會(IRLSSG)制定出4條診斷標準(石巧云,2000): 1.因感覺異常、感覺減退不由自主地活動患肢。 2.運動不寧。 3.休息時發病或加重,活動后緩解。 4.夜間入睡后癥狀加重。 無力性腳感覺異常癥應與腿部
關于無力性腳感覺異常癥的流行病學介紹
國外報道發病率為5%~15%。大多數為特發性,其中約1/4~1/2有家族史,多呈常染色體顯性遺傳。任何年齡均可發病,40%在20歲之前出現癥狀,懷孕時發病率11%,貧血者發病率可高達24%。老年起病者多有繼發因素,無性別差異。
簡述血小板無力癥的臨床表現
雜合子患者一般無出血表現,純合子患者出血明顯,往往在幼年期即有出血表現,如出生時臍帶出血、皮膚淤斑、鼻出血、牙齦出血,外傷、手術和分娩異常可引起嚴重出血,但是無深部血腫。女性患者可有月經過多顱內出血、內臟出血和關節出血少見。 本病出血嚴重程度不一,有報道出血致死的病例,有患者即使測不到GPⅡb
簡述家族性異常β脂蛋白血癥的臨床表現
1、家族性異常β脂蛋白血癥— 發病年齡 本癥在兒童和青少年期是罕見的,至今僅有少數個案病例報告。男性患者較女性多見,而且男性患者的發病年齡明顯較女性提前。女性通常在絕經期后才發病。同時存在糖尿病或甲狀腺功能減低也可使本病發病年齡提前。 2、家族性異常β脂蛋白血癥—黃色瘤 病人常出現多種皮膚
簡述血脂異常癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面:①脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤;②脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,產生冠心病和周圍血管病等。 (1)黃色瘤:是一種異常的局限性皮膚凸起,其顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色,多呈結節、斑塊或丘疹形狀,質地一般柔軟。主要是由于真皮內集聚了吞噬脂質的巨噬細胞
簡述遺傳性對稱性色素異常癥的臨床表現
1、臨床表現: 本病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。損害對稱分布于四肢末端及手足背,可累及前臂和小腿伸側,皮損泛發者可波及頸、鎖骨上部、面部和口腔黏膜,掌跖不累及。損害為點狀至黃豆或更大的黃褐色至褐色斑疹,不融合,類似雀斑,間雜以色素減退的斑點,相互交織成網狀圖形。有的患兒可
簡述遺傳性對稱性色素異常癥的臨床表現
本病起于嬰幼兒期,青春期明顯,以后緩慢發展,持續終身。損害對稱分布于四肢末端及手足背,可累及前臂和小腿伸側,皮損泛發者可波及頸、鎖骨上部、面部和口腔黏膜,掌跖不累及。損害為點狀至黃豆或更大的黃褐色至褐色斑疹,不融合,類似雀斑,間雜以色素減退的斑點,相互交織成網狀圖形。有的患兒可于生后甲皺襞處或手
簡述癌性肌無力綜合征的臨床表現
①多發年齡為40~73歲,男性居多,可于肺癌發現前3個月至2年時起病; ②初發癥狀是四肢肌力低下,近端肌肉受犯明顯,下肢為著,反復運動肢體后肌力可以增加。偶有輕度眼瞼下垂與復視; ③可有輕度球麻痹癥狀(咽下困難,聲嘶與構音障礙); ④腱反射減退或消失,肌萎縮不明顯; ⑤可有口內干燥異感及
簡述咽鼓管異常開放癥的臨床表現
1.低音耳鳴 與呼吸頻率同步,說話、張口、吞咽時加重,平躺、彎腰低頭、緊閉口吸鼻時減輕,故患者不時作吸鼻動作,有時沉默不愿說話。 2.自聽過強 聽別人說話不清,聽自己說話過響。 3.檢查可見鼓膜渾濁 隨呼吸而出現內陷和外突的扇動狀態是其特點。
簡述骨纖維異常增殖癥的臨床表現
主要表現為病骨區畸形腫脹,發生于面部者表現兩側不對稱,眼球移位、突出,鼻腔狹窄,牙齒松動,齒槽嵴畸形,流淚,腭部隆起。隨著病變發展可出現頭痛和鼻衄。如發生于顳骨,常表現顳骨體積膨大變形,外耳道狹窄,傳導性耳聾。有外耳道狹窄者,可并發膽脂瘤。有膽脂瘤者,常導致顳頜關節炎、面癱、迷路炎或顱內并發癥,
血小板無力癥的臨床表現介紹
(Glanzmann′sthro-mbasthenia) 又稱血小板衰弱癥,是常染色體隱性遺傳,并不少見,男女均可罹患,多見于近親結婚的子女。其基本缺陷是血小板膜的異常,纖維蛋白原的受體糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa缺乏,使血小板不能聚集。患者多于嬰幼兒期發病,出血輕重不等,出血癥狀與血小板減少性紫癜
簡述小兒肌無力癥的診斷介紹
1、肉毒桿菌中毒,肉毒桿菌毒素對神經肌肉接頭突觸前膜有強烈親合力。誤食肉毒桿菌污染的食物后,可出現全身無力,甚至呼吸肌癱瘓,顱神經麻痹也很突出,酷似肌無力危象。但病人有食物中毒的癥狀,常有同時中毒的流行病學資料。血清乙酰膽堿受體抗體陰性、抗膽堿酯酶類藥物無效。 2、其他如急性感染性多發性神經根
簡述遺傳性異常纖維蛋白原血癥的臨床表現
約40%的異常纖維蛋白原血癥患者是無癥狀的45%~50%的病例表現為出血病,而剩余的10%~15%的患者表現為血栓性疾病(靜脈或動脈)或者同時具有出血和血栓形成的傾向異常纖維蛋白原血癥的出血非常輕微,多表現為軟組織出血、易發生淤斑和經血過多等。雖然手術中或術后出血也有報道但是,多數情況下都不致有
重癥肌無力癥的臨床表現介紹
重癥肌無力病人發病初期往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經來潮時疲乏加重。隨著病情發展,骨骼肌明顯疲乏無力,顯著特點是肌無力于下午或傍晚勞累后加重,晨起或休息后減輕,此種現象稱之為“晨輕暮重”。 1.重癥肌無力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下癥狀 (1)眼皮下垂、視
簡述多骨性纖維異常增生癥的并發癥
多骨性纖維異常增生癥的并發癥有肢端肥大癥和高泌乳素血癥:可出現于少數MAS病人中。MAS中的肢端肥大癥病人與那些垂體生長素瘤引起的肢端肥大癥病人類似。應用TRH,GHRH后、GH水平增高不受葡萄糖抑制。兒童肢端肥大促進骨骼生長、顱骨面的纖維發育不良也與肢端肥大癥類似。因MAS病程緩慢漸進,所以M
簡述血小板無力癥的預后和預防
1、預后 本病尚無根治方法,也缺乏預防自發性出血的措施,主要是對癥治療。而本病預后較好。一組64例僅2例死于出血。另一組43例僅3例死于出血。日本全國性調查表明1976年患者為98人,病死率為6.8%;1991年患者為192人,病死率降至4.9%。 2、預防 本病的預防措施為嚴禁近親婚配、
血脂異常癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要包括兩大方面:①脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤;②脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化,產生冠心病和周圍血管病等。 (1)黃色瘤:是一種異常的局限性皮膚凸起,其顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色,多呈結節、斑塊或丘疹形狀,質地一般柔軟。主要是由于真皮內集聚了吞噬脂質的巨噬細胞
簡述月經異常的臨床表現
表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況: 1.不規則子宮出血 這是一個臨床癥狀,具體包括:月經過多或持續時間過長或淋漓出血。常見于子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等疾病情況或功能失調性子宮出血。 2.閉經 是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發性和
簡述脂蛋白異常癥
由于脂肪代謝或運轉異常使血漿中一種或幾種脂質高于正常稱為高脂血癥 (hyperlipidemia) ,可表現為高膽固醇血癥 (hypercholesterolemia) 、高苷油三酯血癥 (hypertriglyceridemia) 或兩者兼有 ( 混合型高脂血癥 ) 。脂質不溶或微溶于水,必須
簡述感覺障礙的復合感覺的檢查
①定位覺患者閉目,檢查者以手指或筆桿等輕觸患者皮膚后,患者用手指點出刺激部位。 ②兩點辨別覺患者閉目,用特制的鈍角兩腳規,將其兩腳分開到一定距離,接觸患者皮膚,逐漸縮小距離。如患者仍感到兩點時再縮小距離。正常時全身各處敏感程度不同,指尖最敏感,背部、股、腿處最差。正常時指尖2~4mm,手掌8~
簡述全身型重癥肌無力的臨床表現
患者的骨骼肌病理性疲勞現象表現為休息后減輕,活動后加重,因此具有晨輕、暮重的特點,被累及的肌肉稍微活動即可出現疲勞無力。整個病程中無力具有波動性,被累及的肌肉也有一定的肌群選擇性。 上瞼下垂是最常見和最早出現的癥狀,可伴眼球活動障礙,并有復視。隨病情發展出現口腔、咽喉部肌肉病理性疲勞現象,表現
概述多骨性纖維異常增生癥的臨床表現
1、多骨性纖維異常增生癥—骨骼損害 骨損害以灶性病變為主。灶性病變處由纖維結締組織和散在的未成熟的交織骨骨片和軟骨組織結節組成。骨損害常以骨髓腔向骨皮質膨脹,導致骨皮質變薄。部分多發性纖維結構不良的局部病變可有液化、囊變、出血和軟骨結節內的骨化而形成局灶性畸形,累及骨承重部位可導致跛行,甚至病
腎上腺性征異常癥的臨床表現
皮質激素過少的病征表現是多變的,臨床不易查覺,稱為潛伏性腎上腺皮質機能不全。后天性腎上腺性征異常癥是腎上腺皮質網狀帶增生或腫瘤引起,發生在青春期前,則男孩子不完全早熟,女孩呈男性化。在成人,多見于女性,女性呈男性化,男性肌肉發達,體力過人;由于雄激素過量,抑制腺垂體分泌促性腺激素,病人常伴有性腺
簡述軟骨發育異常的臨床表現
出生時一般無異常表現。在生長期起病,好發于生長活躍的長骨的干骺端,如膝關節上下,尺橈骨下端,肱骨上端,而手部(特別是指骨)是最常見的部位,在骨盆好發于髂嵴,肘關節較少見。由于骨骺生長不對稱、肢體縮短,伴內翻或外翻畸形。橈骨長,彎曲,造成橈骨頭脫位。手指軟骨瘤可以生長得很大、很多,以致使手的功能完