關于滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的診斷鑒別介紹
1、診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 2、鑒別診斷 但應注意與銀屑病性關節炎、強直性脊柱炎、瑞特綜合征和硬化性骨髓炎等相鑒別。有人認為脊柱關節病雖與SAPHO綜合征有許多相似之處,但兩者應予區分。SAPHO綜合征的表現為骨炎和硬化,而非真正的關節炎。骶髂關節炎在SAPHO綜合征中約50%為單側性,而在脊柱關節病中通常為雙側性。骨髓炎在SAPHO綜合征中常見而在脊柱關節病中不常見。......閱讀全文
關于滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的診斷鑒別介紹
1、診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 2、鑒別診斷 但應注意與銀屑病性關節炎、強直性脊柱炎、瑞特綜合征和硬化性骨髓炎等相鑒別。有人認為脊柱關節病雖與SAPHO綜合征有許多相似之處,但兩者應予區分。SAPHO綜合征的表現為骨炎和硬化,而非真正的關節炎。骶髂關節炎在SAPHO
關于滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的檢查介紹
C-反應蛋白增高,類風濕因子陰性。白細胞計數和血細胞計數增多,ANA陽性,HLA-B27約30%陽性。X線檢查:早期可無明顯改變,隨著病情進展可見到胸鎖關節和胸肋關節不規則侵蝕,骨皮質肥厚。還可累及腕關節、頸、胸、腰、骶,表現為相鄰的2~4個椎體彌漫性增生。骶髂關節病變常不對稱。
滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的簡介
滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚、骨髓炎綜合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteomyelitissyndrome),簡稱SAPHO綜合征。SAPHO為下列5個英文單詞的縮寫,即:滑膜炎(synovitis)、痤瘡(acne)、膿皰病(pustu
治療滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的相關介紹
由于本病相對良性的病程以及其病因不明,因此目前的治療以對癥治療為主,首選非類固醇藥物治療。部分炎癥反應重且非類固醇藥物療效不明顯者,可短期使用中小劑量皮質激素,外周關節滑膜炎明顯或皮損明顯者,可試與甲氨蝶呤,合并炎性腸病者可試用柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)。最近的研究表明,新一代的二磷酸鹽類藥物帕
滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的病因分析
(一)發病原因 本病的病因不明,有下列幾種假說: 1.循環免疫復合物在暴發性痤瘡中發現有循環免疫復合物,可能是對痤瘡丙酸桿菌免疫反應的結果。這些免疫復合物沉著在骨中引起炎癥過程,導致臨床上溶骨性損害。且有人在約半數的受累關節活檢標本中找到痤瘡丙酸桿菌。 2.環境因素掌跖膿皰病在某些地區發病
簡述滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的癥狀
發病年齡以青年和中年多發。發病年齡最小10歲,最大59歲。男女比例各家報道不一。病人常有骨關節腫痛,最常累及的是胸鎖關節、胸肋關節、肩關節、髂骨、恥骨等。其中胸骨為62%,其次為骶髂關節(33%),脊柱(24%),周圍骨(19%),周圍關節(10%)。81%的病人有兩處以上病變,同時可伴有關節周
預防滑膜炎痤瘡膿皰病骨肥厚骨髓炎綜合的簡介
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,改善養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。生活規律,勞逸結合,心情舒暢,避免強烈精神刺激。 3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。 4
SAPHO綜合征的介紹
SAPHO綜合征是主要累及皮膚、骨和關節的一種慢性疾病。SAPHO為下列5個英文單詞的縮寫,即:滑膜炎(synovitis)、痤瘡(acne)、膿皰病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。1987年Charnot等經過歸納,取每一病變
一例英夫利西單抗治療老年SAPHO綜合征病例分析
?例1女,62歲。主因下腰痛、皮疹1年,加重3個月住院。?患者于入院前1年,無明顯誘因出現下腰痛,活動后減輕。2個月后出現雙側胸鎖關節及右肩關節疼痛,伴皮疹,為雙手掌側、雙足膿皰樣皮疹。?就診當地醫院,同位素骨掃描[全身發射型計算機斷層掃描(ECT)]檢查提示:雙側胸鎖關節放射性濃集。骶髂關節MRI
關于膿皰性銀屑病鑒別診斷介紹
1.角層下膿皰性皮病 無尋常型銀屑病史,膿皰較大,皰液可上部為漿液,下部為膿液,呈弦月狀,無全身癥狀及黏膜損害。病理為角層下膿皰。 2.皰疹樣膿皰病、連續性肢端皮炎 這兩種病常無尋常性銀屑病史,前者好發于孕婦,血鈣偏低,初發部位多為指(趾),常有外傷史。
以腰痛表現為主的SAPHO綜合征病例分析
SAPHO綜合征在臨床上非常罕見,許多臨床醫生對其缺乏認識,容易被誤診,近期邢臺市人民醫院脊柱骨科收治了一名SAPHO綜合征的患者,該患者以腰背部疼痛為主要表現就診,本次研究對該患者的診療過程進行回顧性分析,以期為臨床診治提供參考。SAPHO綜合征在臨床上非常罕見,許多臨床醫生對其缺乏認識,容易被誤
脊柱關節病的皮膚受累表現
脊柱關節病是一組相關的重疊慢性炎性風濕性疾病,包括銀屑病關節炎、強直性脊柱炎、反應性關節炎、炎性腸病相關性脊柱關節炎和未分化脊柱關節炎。關節外表現常常累及皮膚,并且可能在這些關節炎診斷之前或之后發生。今天就讓我們認識一下脊柱關節炎的皮膚表現,以便科學對這些疾病的管理。圖片來源于網絡 銀屑病關節
新生兒膿皰病的鑒別診斷介紹
1.金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 可能是本病的嚴重類型。起病急,有嚴重的全身癥狀,皮損主要是大水皰,尼氏征陽性、剝脫顯著,不具有大膿皰損害。 2.遺傳性大皰性表皮松解癥 水皰多發生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位,大皰內容物澄清,常有家族史。
以鎖骨病理性骨折為主要癥狀的SAPHO綜合征病例分析
SAPHO綜合征是一組由英文首字母縮寫命名的疾病群,包括滑膜炎、痤瘡、膿皰病、骨肥厚和骨炎。它主要累及患者的皮膚、關節,是一種少見的慢性無菌性炎癥。本疾病首發癥狀多為骨肥厚和骨炎,國內外尚無病理性骨折報道,本文報道1例以鎖骨病理性骨折為主要癥狀,并進行外科手術干預的SAPHO綜合征。病例資料病例介紹
以下頜骨骨髓炎為首發癥狀的SAPHO綜合征臨床分析1
SAPHO綜合征是一類累及多器官的慢性炎癥,包括滑膜炎(synovitis)、痤瘡(acne)、膿皰病(pustulosis)、骨肥厚(hypemstosis)、骨炎(osteitis)等,由Chamot等于1987年首先提出,目前病因及發病機制尚不清楚,其臨床表現也多種多樣。有學者認為,SAPHO
關于泛發性膿皰型銀屑病的鑒別診斷介紹
臨床中需要與GPP相鑒別的疾病主要有急性泛發性發疹性膿皰病、IgA天皰瘡、角層下膿皰性皮病(Sneddon Wilkinson病)、嗜酸性膿皰性毛囊炎、反應性關節炎(Reiter病)等。對于兒童患者,則需與新生兒中毒性紅斑、新生兒暫時性膿皰性黑變病等相鑒別 [1] 。 急性泛發性發疹性膿皰病:
關于膿皰性細菌疹的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別: 1.連續性肢端皮炎 發生于輕微外傷后,呈單側性,常由指端開始,伴有甲廓感染,且有甲的變化。 2.膿皰性銀屑病 在肘、膝或身體其他部位有典型的銀屑病損害,病理變化除Munro膿腫較大外,其他同尋常型銀屑病。 3.手足癬 皮損常發于趾間、趾蹼及指側,可發現真菌。
關于皰疹樣膿皰病的檢查診斷介紹
1、皰疹樣膿皰病的檢查: 組織病理呈膿皰型銀屑病組織象。外周血白細胞計數增高,血沉增快,有低鈣血癥及低蛋白血癥。 2、皰疹樣膿皰病的診斷: 根據孕婦在妊娠晚期,皮膚皺褶處紅斑基礎上出現多數黃白色群集呈花環狀排列的膿皰,并伴有較嚴重的全身癥狀,結合皮膚組織病理改變,診斷多無困難。 3、皰疹
SAPHO綜合征的臨床表現
發病年齡以青年和中年多發。發病年齡最小10歲,最大59歲。男女比例各家報道不一。病人常有骨關節腫痛,最常累及的是胸鎖關節、胸肋關節、肩關節、髂骨、恥骨等。其中胸骨為62%,其次為骶髂關節(33%),脊柱(24%),周圍骨(19%),周圍關節(10%)。81%的病人有兩處以上病變,同時可伴有關節周
關于膿皰性銀屑病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規檢查 白細胞總數及中性白細胞數增多。 2.一般體格檢查 可發現膿皰性銀屑病的相關皮膚癥狀。 二、診斷 根據臨床表現及病理檢查結果可診斷。
難治性SAPHO綜合征藥物新選擇
SAPHO綜合征是主要累及皮膚、骨和關節的一種慢性疾病。SAPHO為下列5個英文單詞的縮寫,即滑膜炎(synovitis)、痤瘡(acne)、膿皰病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。Janus激酶(JAKs)抑制劑可以阻斷一系列細胞因
掌跖膿皰病的鑒別診斷和的治療的介紹
一、鑒別診斷 掌跖膿皰病應與以下疾病鑒別: 1.局限型膿皰型銀屑病:表皮內有Kogoj海綿樣膿皰,周圍有銀屑病的病理改變。 2.局限型連續性肢端性皮炎:膿皰常初發于指、趾末端或甲周,常伴溝紋舌,表皮內有Kogoj海綿樣膿皰。 3.膿皰性細菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后膿皰消失、痊
角層下膿皰性皮病的鑒別診斷
1、角層下膿皰性皮病與皰疹樣皮炎鑒別: 皰疹樣皮炎皮損呈多形性,分布于軀干和四肢近端,為排列成環狀的群集水皰,有劇烈瘙癢,無黏膜損害,組織病理提示水皰內大量嗜酸性粒細胞。 2、角層下膿皰性皮病與落葉型天皰瘡的鑒別: 落葉型天皰瘡好發于中老年男性,皮損初發于頭、面及胸背上部,多為紅斑上發生水
以面部痤瘡為首診表現的SAPHO綜合征病例分析
1 臨床資料 ?患者,男,16 歲。因面部暴發性丘疹 2 個月伴 發熱 2 周、臀部及四肢關節痛 3 d,于 2019 年 9 月 30 日就診。2 個月前,患者無明顯誘因面部出現大量 炎癥性丘疹及結節,迅速增多,于外院按痤瘡給予外 用復方多粘菌素 B 軟膏,療效欠佳。2 周前,患者無 誘因出現持續
深膿皰病的介紹
深膿皰病(Ecthyma)又稱臁瘡,其炎癥較膿皰瘡深,成為潰瘍性膿皰病。開始為炎性紅斑或小結節,在此基礎上形成水皰或膿皰,數日內結成暗褐色厚痂,漸漸變干發硬,緊附在患部。皮損形狀往往不規則,可呈圓形或卵圓形,境界很清楚,周圍有一圈紅暈。以后逐漸變大,大小不等,由黃豆至指甲大或更大,重者痂皮愈積愈
膿皰性細菌疹的鑒別診斷
本癥的診斷要點:①為慢性頑固性膿皰疹,常對稱性發生于手掌、足跖;②與感染性病灶有直接關系,若將病灶除去后則可痊愈;③白細胞增高,尤其在發作期;④對葡萄球菌及鏈球菌呈陽性皮膚過敏反應;⑤表皮下層有單房性膿皰;⑥膿皰內皰液細菌培養陰性;⑦抗生素治療有效。
關于嗜酸性膿皰性毛囊炎的鑒別診斷介紹
本病需要與以下疾病相鑒別。 1.膿皰病 膿皰細菌培養呈陽性,組織病理檢查為膿皰及水皰在角質層下,皰內含大量中性粒細胞。本病多見于幼兒及兒童,多發生暴露部位,早期為紅斑、小水皰,后為膿皰,潰破后成紅色糜爛面,上附黃痂伴瘙癢,淋巴結腫大。 2.體癬 皮損皮屑真菌鏡檢和真菌培養呈陽性。皮損為環
關于角層下膿皰性皮病的檢查診斷介紹
一、角層下膿皰性皮病的檢查: 1、組織病理檢查 可見膿皰或水皰位于表皮角質層下,皰內有大量中性粒細胞,皰底部可見少數棘刺松解細胞,少量嗜酸性粒細胞。棘層細胞間水腫,有少量中性粒細胞滲入,皰下表皮有海綿形成。真皮上部毛細血管擴張,周圍有中心粒細胞和少量嗜酸性粒細胞及淋巴細胞浸潤。陳舊性皮疹可見
掌跖膿皰病的檢查和診斷的介紹
檢查 1.實驗室檢查 膿皰液細菌培養為陰性。 2.組織病理學檢查 表皮內單房膿皰,膿皰內大量中性粒細胞,少數單核細胞,周圍表皮輕度棘層肥厚,膿皰下方真皮內有類似炎細胞浸潤。免疫病理見膿皰壁、角質層、基底膜帶和血管壁內有IgG、IgM、IgA、C3沉積。 診斷 根據中年女性的掌跖部在紅
關于膿皰性銀屑病的基本介紹
膿皰性銀屑病是一組以膿皰為特征的銀屑病,屬于較嚴重類型,患者可能有尋常型銀屑病病史,該病可分為泛發性膿皰性銀屑病和掌跖膿皰病。常在某些內外因素的刺激下而誘發。男女均可發病,以青少年多見,反復發作。