治療低鉀血癥腎病的相關介紹
低鉀血癥腎病由低血鉀造成的疾病,因此針對低血鉀的治療是最根本的治療。由于低血鉀如不及時糾正后果嚴重,所以必須掌握總的治療原則,即去除低血鉀的病因。因各種原因造成細胞內、外鉀離子重新分布所致的低血鉀一般是短暫的,程度較輕可不需治療,但如低血鉀較為嚴重時則必須予以補鉀。低血鉀程度較輕時一般可給予口服氯化鉀。如患者長期補鉀,可予緩釋劑型的氯化鉀,因為氯化鉀緩釋片可以減少對胃腸的刺激和血鉀濃度的波動。缺鉀嚴重或禁食等原因不能口服者則應予以靜脈補鉀,以氯化鉀為最常用。伴有高氯性酸中毒的低血鉀患者,如有明顯腎小管酸中毒癥狀,則不宜用氯化鉀補鉀,除非緊急情況,一般宜用不含氯的鉀鹽。對于少尿患者特別是同時加用保鉀類利尿藥的患者,在補鉀時切記矯枉過正而引起高血鉀。反之,伴有代謝性酸中毒的患者在糾正酸中毒時可進一步加重低血鉀,因此應相應提高補鉀的劑量和速度。......閱讀全文
治療低鉀血癥腎病的相關介紹
低鉀血癥腎病由低血鉀造成的疾病,因此針對低血鉀的治療是最根本的治療。由于低血鉀如不及時糾正后果嚴重,所以必須掌握總的治療原則,即去除低血鉀的病因。因各種原因造成細胞內、外鉀離子重新分布所致的低血鉀一般是短暫的,程度較輕可不需治療,但如低血鉀較為嚴重時則必須予以補鉀。低血鉀程度較輕時一般可給予口服
關于低鉀血癥腎病的檢查介紹
1.尿液檢查 可見尿蛋白和管型,并發感染時見較多白細胞。尿濃縮稀釋試驗顯示濃縮功能減退,尿比重降低(酚紅及對氨基馬尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。 2.血液檢查 疾病早期血肌酐和尿素氮可正常;隨疾病進展發生腎功能衰竭時,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改變為血鉀降低,常伴有低氯血癥。血氣
治療慢性特發性低鉀血癥的相關介紹
慢性特發性低鉀血癥的治療初期,主要是針對低血鉀及堿血癥給以對癥治療,但療效欠佳。繼而針對高腎素血癥,高醛固酮癥給以治療,僅部分有效。近些年來開展對高前列腺素分泌治療,并輔以低血鉀對癥治療取得了進展,但仍有報道不完全令人滿意的。 補鉀是必需的措施,但單獨補鉀,血鉀不能恢復至正常水平時,應加用抗醛
低鉀血癥腎病的簡介
低鉀血癥腎病(hypokalemic nephropathy)是持久性低鉀血癥引起的慢性間質腎炎或腎臟病,又稱失鉀性腎病(kalium-losing nephropathy)。其嚴重性決定于缺鉀的程度與持續的時間,臨床表現主要是尿濃縮功能障礙,但臨床極少見。
低鉀血癥腎病的輔助檢查
本病病理改變為小管間質性腎炎,伴隨進行性腎功能衰竭。近曲小管出現空泡是遺傳性或獲得性低鉀血癥腎病的病理特征即腎小管上皮細胞內有多數空泡,尤以近端腎小管病變突出,空泡內不含脂肪或糖原。腎小球和腎血管一般無損害。長期低血鉀引起小管間質纖維化,形成瘢痕,腎臟萎縮。病理生理變化為多種腎功能異常,伴隨鉀丟
低鉀血癥腎病的癥狀體征
低鉀血癥腎病的表現主要是小管功能損害,以濃縮功能減退為主,表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥,對加壓素反應不佳,尿中伴有少量蛋白尿和管型,早期失鉀可引起代謝性堿中毒,腎間質受損后,因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易并發腎盂腎炎,出現尿路感染的臨床表現,隨病程進展逐漸出
低鉀血癥腎病的疾病生理
對低鉀血癥腎病可能的發病機制的認識來自大鼠實驗性低鉀血癥的研究。本病腎損害的主要原因可能是低鉀血癥時氨生成異常。實驗結果表明,低鉀血癥刺激氨生成,其機制是低鉀血癥時細胞內酸中毒,其結果是引起補體旁路途經的激活,繼之發生免疫細胞向間質浸潤,導致進行性小管間質損害。在低鉀血癥大鼠,補充碳酸氫鈉以抑制
關于低鉀血癥腎病的基本信息介紹
低鉀血癥腎病是由慢性低鉀血癥所致的失鉀性腎病。各種原因引起的尿鉀排出增多是導致低血鉀的最主要的原因,統稱為腎源性低血鉀。患者除了有低血鉀的表現外,往往同時伴有代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。低血鉀伴代謝性酸中毒時血壓大多正常,伴有代謝性堿中毒的低血鉀患者則大多可有高血壓。
關于低鉀血癥腎病的基本信息介紹
低鉀血癥腎病是由慢性低鉀血癥所致的失鉀性腎病。各種原因引起的尿鉀排出增多是導致低血鉀的最主要的原因,統稱為腎源性低血鉀。患者除了有低血鉀的表現外,往往同時伴有代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。低血鉀伴代謝性酸中毒時血壓大多正常,伴有代謝性堿中毒的低血鉀患者則大多可有高血壓。
治療小兒iga腎病的相關介紹
近年來隨著對本病的認識深入,有許多研究證明,積極治療可以明顯改善預后。IgA腎病從病理變化到臨床表現都有很大差異,預后也有很大區別,因此,治療措施必須做到個體化。 1.一般治療 (1)注意休息,避免劇烈活動 (2)積極控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治療。 (3)對癥治療:合
治療狼瘡性腎病的相關介紹
在這個病的治療過程中,不論您使用西醫西藥進行治療,還是使用中醫中藥來實施治療,都應經過以下幾個途徑來獲得治療效果: 1、擴血管:擴血管的目的就是為了設法改善腎臟血液循環各系統的血液狀態,緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態,為下一步上皮細胞和系膜細胞修復提供一個良好的環境。 2、抗炎:目的是要減
治療囊性腎病的相關介紹
1.單純性腎囊腫 一般囊腫體積不大,無癥狀,腎功能正常,且自然變化緩慢,常不需治療,但應每半年至1年復查B超。直徑>4cm者可考慮穿刺抽液,囊腔內注入硬化劑防止囊液再生。直徑>8cm者可能需要手術治療。 2.多囊腎 (1)注意避免劇烈體育活動和腹部創傷 腎臟腫大明顯應避免腰帶過緊防止囊腔破
治療膜性腎病的相關介紹
1、非免疫治療 針對尿蛋白定量8g/天,血漿自蛋白3.5g/天伴腎功能減退,或蛋白尿>8g/天的高危患者應予以免疫治療。 膜性腎病免疫治療方案及其療效評價,也存在很大的爭議,總體認為單獨應用糖皮質激素(以下簡稱激素)無效,激素+環磷酰胺(CTX)或環孢素A(CsA)治療,能使部分患者達到臨床
關于低鉀血癥腎病的病因分析
引起低鉀血癥的病因主要有:鉀攝入不足;丟失過多(消化道丟失及尿中丟失);各種利尿藥及類固醇激素的應用;慢性腎臟疾病,如腎小管酸中毒、Bartter綜合征、Liddle綜合征、腎素分泌瘤、庫欣綜合征及羥化酶缺乏疾病等。非腎源性低血鉀腎臟排鉀并未增加,由于各種原因造成細胞攝鉀增多,亦為低血鉀的常見原
低鉀血癥腎病的疾病原因
本病是由慢性低鉀血癥所致的失鉀性腎病,引起低鉀血癥的病因主要有鉀攝入不足,丟失過多(消化道丟失及尿中丟失),各種利尿藥及類固醇激素的應用,慢性腎臟疾病如腎小管酸中毒、Bartter綜合征、Liddle綜合征、腎素分泌瘤、庫欣綜合征及羥化酶缺乏疾病等。臨床常見低血鉀有: 1.非腎源性低血鉀腎臟排
治療反流性腎病的相關介紹
1.防治尿路感染 定期排空膀胱,最重要的是2次排尿(5分鐘內第2次排尿);長程低劑量抑菌療法治療最常用,每晚睡前排尿后服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)半片連用6個月然后停藥觀察,若尿路感染又復發則重新開始治療,療程1~2年,對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶(甲氧芐氨嘧啶)。亦可用喹諾酮類藥物,如
治療小兒軍團病腎病的相關介紹
1.針對病原菌治療 紅霉素為首選藥。口服效果欠佳,應予靜脈滴注。一般用藥后48小時內體溫下降,全身和呼吸道癥狀好轉。如療程不足2周,有復發或恢復期延長的可能。若紅霉素療效不滿意,或病情嚴重,加用利福平,異煙肼作為輔助治療用藥。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 2.對
治療鐮狀細胞貧血腎病的相關介紹
1.一般治療 (1)預防:對有鐮狀細胞特征的患者,應避免缺氧、脫水、感染、勞累、酸中毒,勿用止血帶壓迫肢體等。 (2)治療血管閉塞:注意保暖,鼓勵多飲水或輸液以利血液循環。高壓氧及吸氧有時可使疼痛減輕。 2.藥物治療 (1)雙氫麥角堿(herdergine):0.3mg每日1~2次,皮下
糖尿病腎病的相關治療介紹
糖尿病腎病治療應是綜合性的,包括控制血糖、控制血壓、飲食治療、糾正脂代謝紊亂等: (1)控制血糖 糖基化血紅蛋白應盡量控制在6.5%以下。 (2)控制血壓 降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑。尿蛋白d,血壓應控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血壓
低鉀血癥腎病的實驗室檢查
1.尿液檢查可見尿蛋白和管型,并發感染時見較多白細胞。尿濃縮稀釋試驗顯示濃縮功能減退,尿比重降低(酚紅及對氨基馬尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。 2.血液檢查疾病早期血BUN及Scr可正常,隨疾病進展發生腎功能衰竭時,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改變為血鉀降低,腎素和醛固酮升高。
簡述低鉀血癥腎病的臨床表現
低鉀血癥腎病的表現主要是腎小管功能損害,以濃縮功能減退為主,表現為煩渴、多飲、多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥,對加壓素反應不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;失鉀可引起代謝性堿中毒;腎間質受損后,因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。該病易并發腎盂腎炎,出現尿路感染的臨床表現;隨病程進展逐漸出
治療老年糖尿病腎病的相關介紹
1.控制血糖水平 早期積極控制糖尿病,可使肥大的腎臟恢復正常和將升高的GFR降至正常;對于糖尿病腎病Ⅲ期(微量白蛋白尿期),強化胰島素治療(胰島素持續皮下注射――胰島素泵或多次皮下注射)可延緩腎臟病變的進展,減少尿白蛋白;進入糖尿病腎病期為腎臟不可逆的標志,但控制糖代謝,有利于減少糖尿病的合并
治療淀粉樣變腎病的相關介紹
l.原發病的治療。 2.細胞毒類藥物 治療淀粉樣變腎病的療效還不確實。苯丙氨酸氮芥(美法倫)治療多發性骨髓瘤所致的淀粉樣變-腎病,能顯著減輕蛋白尿。 3.秋水仙堿 家族性地中海熱產生的淀粉樣變推薦使用秋水仙堿,1~l.5mg/d,可減少淀粉樣變的發作,緩解癥狀。 亂血液透析用于淀粉樣腎病所
治療先天性兒童腎病的相關介紹
還沒有好的方法治療先天性兒童腎病綜合癥。采取的主要治療方式是對癥治療 1、減輕水腫主要應限鹽和使用利尿藥,對嚴重低白蛋白血癥或伴低血容量表現者,可輸注無鹽人血白蛋白,芬蘭有主張自生后4周即靜脈輸入血白蛋白,維持其血漿蛋白在15g/L以上,則此時一般可無水腫且生長發育接近正常。 2、維持營養給
詳述低鉀血癥的治療方法
1、急性低鉀血癥 應采取緊急措施進行治療;慢性低鉀血癥只要血鉀不低于3mmol/L,則可先檢查病因,然后再針對病因進行治療。 2、補鉀 應根據血鉀水平而決定。血鉀在3.5~4mmol/L者不必額外補鉀,只需鼓勵患者多吃含鉀多的食品,如新鮮蔬菜、果汁和肉類食物即可。血鉀在3.0~3.5mmo
低鉀血癥介紹
?血清鉀濃度低于 3.5mmol/L (或 mEq /L ),稱為低鉀血癥( hypokalemia )。血清鉀濃度降低,除了由體內鉀分布異常引起者外,往往伴有體鉀總量的減少。(一)、原因和發生機制??????低鉀血癥的發生包括鉀攝入不足、鉀丟失過多和體內鉀分布異常(鉀進入細胞內過多)三方面基本原因
原發性腎病綜合征的治療相關介紹
治療原則 1.水腫明顯者應住院臥床休息。 2.低鹽、優質蛋白飲食。 3.利尿、降壓。 4.腎上腺皮質激素及細胞毒藥治療。 5.對癥治療。 6.中醫中藥。 用藥原則 1.水腫明顯的患者選用基本藥物“1-4”。 2.一般首選基本藥物“5”作為主要治療藥物。如患者對激素不敏感,酌情改
慢性特發性低鉀血癥的治療
慢性特發性低鉀血癥的治療初期,主要是針對低血鉀及堿血癥給以對癥治療,但療效欠佳。繼而針對高腎素血癥,高醛固酮癥給以治療,僅部分有效。近些年來開展對高前列腺素分泌治療,并輔以低血鉀對癥治療取得了進展,但仍有報道不完全令人滿意的。 補鉀是必需的措施,但單獨補鉀,血鉀不能恢復至正常水平時,應加用抗醛
治療兒童原發性腎病綜合征的相關介紹
采用以腎上腺皮質激素為主的中西醫綜合治療,治療包括控制水腫,維持水電解質平衡,供給適量的營養,預防和控制感染,正確使用腎上腺皮質激素,反復發作或對激素耐藥者配合應用免疫抑制藥,中藥目前以健脾補腎,配合控制西藥的副作用為主要治則。 1.一般治療 (1)休息和生活制度除高度水腫、并發感染者外,一
治療多發性骨髓瘤腎病的相關介紹
1.一般治療給予低鈣、富含草酸、磷酸鹽的飲食,以減少腸道對鈣的吸收。必要時口服磷酸鹽3~6g/d;同時充分水化并利尿,以糾正高鈣血癥。 2.骨髓瘤治療可給予化療或放療以達緩解。 化療方案:目前采用聯合化療,可用M2方案: (1)卡莫司汀(carmustine):0.5~1.0mg/kg,靜