關于新生兒高血壓的病因分析
新生兒高血壓分為原發性和繼發性兩種。原發性高血壓找不到明確的病因,占20%;繼發性高血壓可找到明確的病因,占80%。原發性高血壓的發病機制不很明確,可能與遺傳、飲食中含鹽量過高、肥胖及自主神經調節功能失調有關。繼發性高血壓的患兒約90%繼發于腎疾病,如多囊腎病、腎盂積水、中胚層腎瘤、腎發育不良、間質性腎炎;新生兒期少見的原因,包括主動脈縮窄(只有上肢高血壓)、內分泌的因素,如皮膚癬;庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質增生癥、甲狀腺毒癥及高鈣血癥等均可引起高血壓。......閱讀全文
關于腎血管性高血壓的病因分析
引起腎動脈狹窄的常見原因主要有3種: ①動脈粥樣硬化約占90%,隨著生活水平的提高及影像學檢查的普及,這一比例還在不斷增加。常見于老年男性,病變多位于腎動脈起始部,在動脈內膜形成大小、長短不一的粥樣斑塊,偏心性多見,是全身性血管病變的局部表現。 ②纖維肌發育不良,除損害腎動脈外,髂動脈、腸系
關于新生兒高血壓的檢查介紹
常規進行下列檢查: 1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定,特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定,包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎
關于新生兒顱內出血的病因分析
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。 1.腦血管畸形 腦血管畸形是兒童時
關于新生兒泌尿系感染的病因分析
新生兒泌尿系感染可由多種細菌引起,以大腸桿菌感染最多,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、克雷白菌等,也可以由支原體、病毒或真菌引起。 新生兒泌尿系感染的途徑有血行感染和上行感染。 1.血行感染是最常見的途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰病等過程中,與新生兒免疫
關于新生兒血小板減少癥的病因分析
根據病因和發病機制的不同,新生兒血小板減少可分為免疫性、感染性、先天性或遺傳性等。免疫性和感染性血小板減少多為破壞增加,先天性或遺傳性多為生成減少或兩者兼而有之。 1.免疫性血小板減少 (1)同族免疫性血小板減少性紫癜:因母嬰血小板抗原性不合導致嬰兒出生時血小板計數常少于30 x l09/L
關于新生兒急性闌尾炎的病因分析
1.細菌侵入,可從腸腔侵入或血液循環侵入。 2.闌尾血運障礙因素。 3.各種因素導致闌尾腔扭曲、梗阻,闌尾壁受壓。 4.可由腸炎,上呼吸道感染等并發。
關于新生兒低鎂血癥的病因分析
1、低鎂血癥—先天性酶儲備不足 胎兒從母親獲得鎂主要在孕期后3個月,早產兒、多胎或母親低血鎂癥都可導致胎兒鎂儲備不足。宮內發育遲緩:胎盤轉運鎂障礙,胎兒攝取鎂減少。 2、低鎂血癥—鎂攝入減少 新生兒患有肝病或腸道手術后吸收不良。單純牛乳喂養時因磷攝入多影響鎂的吸收。腹瀉時影響腸道對鎂的吸收
關于新生兒顱內出血的病因分析
許多血液病、腦血管發育異常及顱內外其他病變均與小兒ICH的發生有關,其病因可以是單一的,亦可由多種病因聯合所致。常見于顱腦外傷、新生兒產傷、缺氧常致顱內出血。血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤、晚發性維生素K缺乏癥等,也常致顱內出血。 1.腦血管畸形 腦血管畸形
關于新生兒急性腎功能衰竭的病因分析
新生兒出生前出生時及出生后的各種致病因素,均可引起急性腎功能衰竭。按腎損傷性質及部位不同,可將病因分成腎前性、腎性和腎后性三大類。 1.腎前性 新生兒期凡能使心搏出量減少或血容量不足的臨床因素,均可能引起腎血流灌注低下,導致腎前性ARF。 新生兒腎血流灌注不足,最常發生在生后48小時以內的
關于新生兒肝炎綜合征的病因分析
是指新生兒期以肝內阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。由于病因較多,對每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜合征。 1.感染因素 由甲、乙肝病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒等引起,還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形蟲、梅毒螺旋體等引起。 2.膽汁排泄障礙 由
關于新生兒腎靜脈血栓的病因分析
任何原因導致新生兒血液出現高凝狀態,腎血流障礙及血管壁損傷時,均可誘發腎靜脈血栓形成。 新生兒RVT的發病過程與以下4個環節有關:腎原發病變,腎門血管蒂受累,腎血流量下降,腎局部血液的高凝狀態。 1.血液高凝 糖尿病母親嬰兒及紅細胞增多癥時易發生新生兒RVT,與患兒高凝傾向有關。 2.腎
關于新生兒吸入性肺炎的病因分析
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。 (1)羊水吸入肺炎 在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。 (2)胎糞吸入性肺炎 ①在>42周胎齡分娩者,羊
新生兒窒息的病因分析
1.出生前的原因 (1)母體疾病如妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等。 (2)子宮因素如子宮過度膨脹、痙攣和出血,影響胎盤血液循環。 (3)胎盤因素如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早剝等。 (4)臍帶因素如臍帶扭轉、打結、繞頸、脫垂等。 2
原發性高血壓的病因分析
目前認為原發性高血壓是一種某些先天性遺傳基因與許多致病性增壓因素和生理性減壓因素相互作用而引起的多因素疾病,這些因素主要包括: 1、遺傳因素 原發性高血壓是一種多基因遺傳性疾病。流行病學調查發現,高血壓患者的孿生子女高血壓的患病率明顯提高,尤其是單卵雙生者;父母均患高血壓者,其子女患高血壓概
關于新生兒高血壓的診斷治療介紹
一、診斷: 根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。 1.新生兒高血壓是血壓持續超過同年齡、性別、孕周新生兒血壓的第95百分位。 2.足月兒休息時血壓持續高于12/8kPa(90/60mmHg),或早產兒高于10.66/6.6kPa(80/50mmHg)。 二、治療: 新生兒持續收
關于新生兒泌尿系統感染的病因分析
1.病原菌 可由多種致病菌引起,以大腸埃希桿菌感染最多見,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、鏈球菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌、鼠傷寒沙門菌等,偶可由支原體、病毒或真菌引起。 2.感染途徑 (1)血行感染 為新生兒期泌尿系感染的最常見途徑,常見于敗血癥、化膿性腦膜炎、肺炎、膿皰
關于新生兒原發性肺不張的病因分析
新生兒原發性肺不張的臨床表現: 1、單側或雙側肺不張:起病很急,臨床上患兒可有不同程度的呼吸困難,可以有發熱、發紺,嚴重的病例可以很快死亡。 2、大葉性肺不張:起病較慢,呼吸困難也較少見,體征近似單側肺不張,但程度較輕,可隨不張的肺葉而有所不同。 3、肺段不張:臨床癥狀極少,不易察覺,肺不
關于新生兒壞死小腸結腸炎的病因分析
1、早產兒胃腸道功能不成熟 早產兒胃酸分泌少,胃腸動力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反應低下,因此,在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道喂養等致病因素作用下易導致腸道損傷引發NEC。 2、感染 敗血癥或腸道感染時,細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎癥介質如血
關于新生兒期癲癇持續狀態的病因分析
(1)不規范抗癇藥治療:多見于新近發病患者開始規范藥物治療后突然停藥、減量、不及時或未遵醫囑服藥、多次漏服藥物、自行停藥、改用偏方和隨意變更藥物劑量或種類等,導致不能達到有效血藥濃度,使2l%的癲癇患兒和34%的成人患者發生癲癇狀態。 (2)腦器質性病變:腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、
關于小兒腎血管性高血壓的病理病因分析
1.先天性腎動脈纖維肌肉發育不良 是國外報道的小兒和青少年RVH的主要病因,病變多發生于腎動脈的中段或遠段。常累及其分支,常見有幾種: (1)內膜纖維增生:主要是腎動脈主干的狹窄和變形,血管造影顯示中段有局灶性狹窄。 (2)中層纖維增生:呈間斷性破壞和增厚。多蔓延至腎動脈中遠段,血管造影呈念
關于繼發性高血壓病的發病因素分析
1、年齡發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高; 2、食鹽攝入食鹽多者,高血壓發病率高,食鹽2g/日,幾乎不發生高血壓; 3、體重肥胖者發病率高; 4、遺傳大約半數高血壓患者有家族史,可能與遺傳性腎排鈉缺陷有關; 5、環境與職業有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高
新生兒黃疸的病因分析介紹
(一)生理性黃疸 與新生兒膽紅素代謝特點有關,包括膽紅素生成相對較多;肝細胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。 (二)病理性黃疸 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞
新生兒破傷風的病因分析
1.病原菌 破傷風梭狀桿菌為革蘭氏染色陽性,梭形厭氧菌。本菌廣泛分布于自然界。在土壤、塵埃、人畜糞便中都存在。抵抗力極強,在無光照射的土壤中可存活幾十年,能耐煮沸60分鐘,干熱150℃1小時,5%石炭酸10~15小時。需高壓消毒,用碘酒等含碘的消毒劑或其他消毒劑如環氧乙胺才能將其殺滅。 2.
新生兒腸梗阻的病因分析
根據梗阻發生的原因,可以分為機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻兩類。前者臨床最常見。 1. 消化道畸形 胚胎發育階段發育不全導致新生兒消化道畸形可造成機械性腸梗阻,如先天性腸閉鎖、先天性腸狹窄、十二指腸閉鎖、先天性巨結腸、先天性腸旋轉不良、腸粘連等。 2.動力性腸梗阻 新生兒還可因腸管神經功能異
頑固性高血壓的病因分析
頑固性高血壓的病因比較復雜,首先要排除假性頑固性高血壓,如血壓測量技術誤差(如測量時姿勢不正確、上臂較粗者未使用較大的袖帶)、單純性診室(白大衣)高血壓、患者對處方降壓藥物依從性不佳等因素所導致為假性頑固性高血壓。 高齡、女性、非洲裔美國人、左心室肥厚、基線收縮壓水平高以及頑固性高血壓家族史都
小兒原發性高血壓的病因分析
(1)遺傳據國內外有關資料統計,高血壓的遺傳度在60%~80%,隨年齡增長,遺傳效應更明顯。檢測雙親均患原發性高血壓的正常血壓子女的去甲腎上腺素、多巴胺濃度,明顯高于無高血壓家族史的相應對照組,表明原發性高血壓可能存在有遺傳性交感功能亢進。 (2)性格具有A型性格(A型性格行為的主要表現是
高血壓性腦出血的病因分析
血壓增高是其根本原因,通常在活動和情緒激動時發病。 絕大多數學者認為長期高血壓可使腦動脈發生玻璃樣變性,先使血管內膜下基質腫脹,內膜下有脂質沉淀,在內膜與內彈力層之間形成無結構物質,彈力降低,脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死,產生局部動脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出,即粟粒狀動脈瘤,
關于新生兒單純皰疹病毒感染的病因分析
大多數新生兒是在產時經產道或臨產前數天內被感染;少數可經胎盤或生后感染。母親感染多數無癥狀,僅在產道分泌物中排病毒。部分產婦既往有生殖器單純皰疹復發史。母親既往已有HSV感染潛伏,孕期可激活復發。原發感染孕婦產道病毒滴度高,排毒時間長,母嬰傳播率較高,嬰兒病情較嚴重;復發感染產道病毒滴度較低,持
關于新生兒低凝血酶原癥的病因分析
新生兒低凝血原癥分為先天性和后天性兩種。人體正常凝血需要凝血酶原的參與,如果缺乏,容易出現難以控制的出血。凝血酶原生成時需要維生素K參與,維生素K缺乏導致凝血酶原生成缺乏或異常。 1.先天性低凝血酶原血癥 主要見于相關凝血因子的缺乏。主要是維生素K缺乏。遺傳性凝血酶原缺乏癥是一種罕見的凝血因
關于新生兒柯薩奇病毒B感染的病因分析
柯薩奇病毒屬于RNA病毒類,小RNA病毒科,腸道病毒群,在室溫下相對穩定,當環境溫度增高至50℃時僅存活1小時。該病毒對酸性環境耐受性較強,對抗生素、化學藥物不敏感,但對氧化劑敏感,易于被1%高錳酸鉀、1%過氧化氫或含氯氧化劑殺滅。依據對臟器的損害特點,柯薩奇病毒分為A與B兩組,A組主要引起神經