關于急性肺心病的診斷介紹
1、診斷： 根據突然發生劇烈胸痛、與肺部體征不相稱的呼吸困難、發紺和休克，尤其發生在長期臥床、手術或分娩以后及心力衰竭患者，結合肺動脈高壓特征、心電圖、心電向量圖和X線檢查的結果可以初步診斷。高分辨CT和（或）放射性核素肺灌注掃描檢查及選擇性肺動脈造影可以確診栓塞的部位和范圍。 2、鑒別診斷： 急性肺心病應注意與充血性心力衰竭、急性心肌梗死、慢性肺心病急性發作、成人呼吸窘迫綜合征、肺不張、自發性氣胸等相鑒別。......閱讀全文
關于急性肺心病的診斷介紹
1、診斷： 根據突然發生劇烈胸痛、與肺部體征不相稱的呼吸困難、發紺和休克，尤其發生在長期臥床、手術或分娩以后及心力衰竭患者，結合肺動脈高壓特征、心電圖、心電向量圖和X線檢查的結果可以初步診斷。高分辨CT和（或）放射性核素肺灌注掃描檢查及選擇性肺動脈造影可以確診栓塞的部位和范圍。 2、鑒別診斷
關于急性肺心病的治療介紹
病情急劇，應積極搶救。 1、一般治療 臥床休息，吸氧，有嚴重胸痛時可用嗎啡5～10mg皮下注射，休克者應慎用。同時補充血容量，糾正休克。抗休克常用多巴胺20mg加入200ml液體中，開始20滴/min，根據血壓進行調節，使收縮壓維持在12kPa（90mmHg）。 2、溶栓治療 溶栓是藥物
關于急性肺心病的預后介紹
急性肺源性心臟病的病程長短不一，發展較快者于1h內死亡。較慢者可存活達15年之久。這主要取決于是否伴有肺動脈高壓、右心室壓、右心房壓和靜脈壓增高，引起右心室擴大，右心衰竭，以及復發性肺栓塞及慢性肺動脈高壓。文獻報道肺栓塞所致急性肺源性心臟病的自然史、病程及預后，受患者選擇、所用診斷標準，患者入選
關于急性肺心病的輔助檢查介紹
1、心電圖和心電向量圖檢查 心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏，極度順鐘向轉位和右束支傳導阻滯。Ⅰ導聯S波深，ST段壓低，Ⅲ導聯Q波顯著和T波倒置，呈SⅠQⅢTⅢ波形，實際出現SⅠQⅢ TⅢ者不過18%，且消失較快。aVF導聯T波形態與Ⅲ導聯相似，avR導聯R波常增高，心前區導聯V1、V2T波倒
關于急性肺心病的基本信息介紹
急性肺心病（acute cor pulmonale）主要是由肺動脈主干或其主要分支突然栓塞，肺循環大部受阻，以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。由于本病主要見于巨大肺栓塞患者，本文僅對肺栓塞及其所引起的急性肺源性心臟病加以闡述。 來自靜脈系統或右心的栓子脫落或其他異物
關于急性肺心病的注意事項介紹
1、吸煙的患者必須戒煙，并遠離吸煙環境，防止被動吸煙 2、應進食蛋白含量高、質量優的食物，原則上應少食多餐，還可適當服一些健胃或助消化藥。 3、不宜進食太咸的食品，保持足夠的維生素攝入，如綠葉蔬菜、水果。 4、參加適當的體育活動，可提高機體的抗病能力，并可提高肺活量，促進血液循環，有利于改
預防急性肺心病的相關介紹
積極防止靜脈血栓形形形成或血栓性靜脈炎的發生。術后患者應早日離床，進行適當的體力活動。需長期臥床者應在床上作深呼吸、屈肢或蹬車式運動，并經常翻身或變動體位，以保持靜脈血流通暢。腹帶或繃帶不宜過緊，局部壓迫時間不宜過長，以免阻礙膈肌活動及下肢靜脈回流。及時發現靜脈血栓形形形成和血栓性靜脈炎發生，必
關于急性肺心病的流行病學介紹
急性肺心病在國內發病率較低，國外發病率較高。美國每年死于該病約20萬人，居肺部疾病臨床死亡原因的第3位。急性肺心病主要是由肺動脈栓塞（pulmonany embolism）引起，國外肺栓塞的發生率為5%～14%，老年人中可達25%，肺栓塞的臨床發病率隨年齡增長而增加。
關于急性肺心病的發病原因分析
肺動脈栓塞是引起急性肺心病的主要原因，而且最常見于嚴重的肺動脈栓塞（pulmonary embolism）。 1、栓子的主要來源 以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形形形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見，在臨床上，大約80%的嚴重肺動脈栓塞是由于下肢深靜脈附壁血栓脫落所引起，少數血栓可來自于盆腔靜
概述急性肺心病的發病機制
肺動脈栓塞可為單發或多發，其栓子可從微小栓子到巨大栓子，栓塞部位一般雙側肺多于單側肺，右肺多于左肺，下肺多于上肺。急性肺源性心臟病患者，常見巨大栓子或多個栓子阻塞肺動脈主干，并騎跨在左、右肺動脈分叉處（騎跨型栓塞），造成肺動脈及其主要分支完全或大部栓塞。有時可見栓子向心室延伸并部分阻塞肺動脈瓣。
簡述急性肺心病的并發癥
急性肺心病常發生進行性右心衰竭、休克、心臟性猝死等并發癥。 1、右心衰竭 由于肺動脈血栓阻塞后，通過神經反射、體液因子如組胺、5-羥色胺、緩激肽、血小板激活因子等釋放，肺動脈痙攣、肺血流量減少，肺泡通氣不良，肺表面活性物質減少，肺泡萎縮，肺通氣/血流灌注比失調，肺內血流相對增多，心搏量急劇下
概述急性肺心病的臨床表現
1、癥狀 小的肺栓塞可無癥狀，或有發熱、短暫氣急、胸痛、心悸和血壓下降等。當大塊或多發性肺梗塞時，患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。病變累及胸膜時，可出現劇烈胸痛。由于左心排血量的明顯減少，導致血壓急劇下降，患者煩躁不安、顏面蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷，甚至休克。因冠狀動
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷： 由于毒物種類極多，臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史，綜合分析，得出初步診斷；此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷： 對診斷一時不明確且伴昏迷者，應與下列疾病進行鑒別：低血糖；
關于急性乳突炎的檢查診斷介紹
檢查 1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。 2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影，膿腔形成后房隔融合，形成一個或多個大腔，有時可見氣液平面。 2.白細胞增多，多形核白細胞增加。 診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。
關于急性菌痢的診斷標準介紹
急性細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。除嬰兒期較少見外，可見于各年齡期兒童，多發生在夏秋季，其他季節也有零星發病。因此，小兒在夏秋季有腹瀉時，應想到急性細菌性痢疾的可能。一般患兒在發病前2～3天內有不潔包含史；或家庭成員中有人腹瀉，有可能為傳染源。幾乎所有患兒首先出現的表現都是發熱。發熱的
關于急性乳房炎的診斷介紹
根據病史、癥狀和體征多能明確診斷。血液常規化驗白細胞增高，并有中性粒細胞核左移現象。乳腺紅外線透光檢查見血管充血，局部有炎癥浸潤陰影。強調早期診斷，使炎癥在疾病早期得以控制。在診斷急性乳房炎后，應注意確定有無乳腺膿腫存在。
關于急性肺損傷的診斷介紹
目前，ALI的診斷仍沿用1994年歐美聯席會議提出的標準:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指數(動脈血氧分壓/吸入氧濃度，PaO2/Fi02)
關于急性胃擴張的診斷介紹
根據病史、體征，結合實驗室檢查和腹部X線征象，診斷一般不難。手術后發生的胃擴張常因癥狀不典型而與術后一般胃腸癥狀相混淆造成誤診。此外，應和腸梗阻、腸麻痹鑒別，腸梗阻和腸麻痹主要累及小腸，腹脹以腹中部明顯，胃內不會有大量積液和積氣，抽空胃內容物后患者也不會有多大好處，X線平片可見多個階梯狀液平。
關于亞急性濕疹的診斷介紹
1、診斷： 主要根據病史、皮損形態及病程。一般濕疹的發疹為多形性，以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，皮損中央明顯，逐漸向周圍散開，境界不清，彌漫性，有滲出傾向，慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則，常反復發作，瘙癢劇烈。 2、鑒別診斷： 手足部濕疹需與手足癬鑒別，后者皮損境界清楚，有葉狀鱗屑附著，夏季增
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見，常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變，邊緣模糊不清，但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢，病程長，常伴
關于簡述急性腸炎的診斷檢查介紹
1.有飲食不當病史。 2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身癥狀。 3.血常規：白細胞計數總數和中性粒細胞百分比輕度升高。 4.糞常規：為黃色水樣便，可帶少量粘液，偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。 檢查方法 1、腸鏡檢查：內鏡觀察下可見，腸黏膜充血、水腫、滲出，表面有片狀黃色滲出物或黏
關于急性重型肝炎的中醫診斷介紹
陽明腑實證：主證：面紅，氣粗，口臭，唇燥，神昏譫語，手足躁動不得安臥，大便秘結，小便短赤，舌紅，苔黃糙或焦黑，脈數(弦大或弦細數滑)。 肝風內動：主證：四肢抽動，口角牽引，頭搖，脈弦。 濕濁蒙蔽(痰)：主證：神志昏糊，困倦呆鈍，身重不語，或語聲低微，面色暗黃或如蒙塵垢，目黃，舌苔黏膩，脈滑，
關于兒童急性喉炎的鑒別診斷介紹
1.氣管支氣管異物起病突然，多有異物的吸入史。患兒有劇烈的咳嗽及呼吸困難等癥狀，胸部聽診及X線檢查及支氣管鏡檢查可以鑒別兩種疾病。 2.喉白喉起病較緩慢，低熱，全身中毒癥狀明顯，臉色蒼白，精神萎靡，脈細而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物檢查可找到白喉桿菌。 3.喉痙攣常見于較小嬰兒，起病急，
關于急性尿潴留的鑒別診斷介紹
1.排尿困難及尿潴留 排尿困難系指排尿時須增加腹壓才能排出，病情嚴重時膀胱內有尿而不能排出稱尿潴留。排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類。 2.排尿不暢 造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有阻塞，或者是膀胱缺乏收縮能力。
關于小兒急性喉炎的鑒別診斷介紹
1.呼吸道異物 首先應與呼吸道異物進行區分，急性喉炎多無異物吸入病史，起病前可有發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史，可與之鑒別。 2.小兒喉痙攣 還應與小兒喉痙攣鑒別，喉痙攣常見于較小嬰兒，吸氣時可有喉喘鳴，聲調尖而細，發作時間較短暫，癥狀可突然消失，無聲嘶、發熱等。 3.喉部先天性疾病
關于急性胃擴張的鑒別診斷介紹
1、彌漫性腹膜炎 腹部雖可膨隆，但有腹膜炎體征，壓痛及反跳痛，板狀腹，患者有發熱和白細胞計數明顯增高。但急性胃擴張的病人發生胃穿孔時亦可出現急性腹膜炎。 2、機械性腸梗阻 常有腹部絞痛，陣發性加重，并可聞高亢的腸鳴音，腹脹早期不顯著，嘔吐物為腸內容物。立位腹平片可見多數擴張的呈梯形的液平面
關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。 2.其他輔助檢查 胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬，以上縱隔為明顯，炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊；側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。還可出現
關于急性小腦炎的鑒別診斷介紹
本病診斷一般不難，但需與下述疾病進行鑒別。 1.遺傳性共濟失調癥 雖有小腦共濟失調表現，但小腦癥狀不如急性小腦炎明顯，且起病緩慢，常有錐體束征。 2.后顱窩腫瘤 雖也有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀以及肢體共濟失調表現，但眼底視乳頭水腫出現較早，且病程長，起病緩慢。顱腦CT或MRI可見占位病
關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹
1.單純喉水腫 起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。 2.喉白喉 起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。
關于急性喉梗阻的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀和體征： (1)吸氣期呼吸困難。 (2)吸氣期喉鳴。 (3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 (4)可有聲嘶。 (5)重癥缺氧者表現呼吸快而淺，心率快、脈無力，面蒼白、出汗、紫紺，甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視