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  • 簡述單純性小腸梗阻的病因病理

    病理上小腸腸腔阻塞后,內容物通過受阻,梗阻平面以上的小腸腸腔擴張而梗阻平面以下的腸腔空虛萎陷。腸腔的擴張或/和擴大是以靠近梗阻部的近段開始,越向上端擴大就越輕。由于腸內容物(主要是氣體和液體)通過受阻而潴積在梗阻以上的擴張的腸腔內。因而梗阻以上的擴張的腹腔內有較多的氣體及液體的存在。梗阻程度嚴重或梗阻時間長,腸腔內壓力大及腸腔擴大明顯,則容易使腸壁內的血管受壓而造成血供障礙及形成腸壁壞死穿孔。......閱讀全文

    簡述單純性小腸梗阻的病因病理

      病理上小腸腸腔阻塞后,內容物通過受阻,梗阻平面以上的小腸腸腔擴張而梗阻平面以下的腸腔空虛萎陷。腸腔的擴張或/和擴大是以靠近梗阻部的近段開始,越向上端擴大就越輕。由于腸內容物(主要是氣體和液體)通過受阻而潴積在梗阻以上的擴張的腸腔內。因而梗阻以上的擴張的腹腔內有較多的氣體及液體的存在。梗阻程度嚴重

    關于單純性小腸梗阻的基本介紹

      單純性小腸梗阻又分為完全性梗阻或不完全性梗阻,這個判斷對臨床制定治療方案有很大的幫助。在確定小腸擴張后,因小腸梗阻的遠側腸腔,包括小腸及結腸均呈萎陷狀態而無氣體存在,尤其是在短時間內復查中均不見結腸有氣體存在時,則可診斷是完全性單純性小腸梗阻;在擴張充氣的小腸同時見到結腸有氣體存在,且在短時間內

    關于單純性小腸梗阻的影像學表現介紹

      單純性小腸梗阻的典型X線表現為:梗阻以上的腸腔擴張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面呈不連續的階梯狀排列,在臥位片中,可以見到連續擴張的腸腔,此時能較清晰地觀察擴張腸腔的程度及腸腔的粘膜結構,一般來講空腸的粘膜皺壁顯示為橫貫腸腔環狀或彈簧狀的粘膜皺壁,而回腸相對光滑且往往彎曲聚攏形成咖啡豆狀

    關于單純性小腸梗阻的臨床表現介紹

      腹部絞痛、嘔吐、腹脹及便秘與肛門排氣停止。腹痛呈陣發性或波浪式絞痛,部位多在臍周或下腹,往往伴有腸蠕動的增加。所以腹部檢查時常見腹部膨脹以及腸的輪廓甚至見到腸蠕動所致的腸型,一般無腹膜炎癥的壓病,反而在按壓腹部時自覺好受些,病變部有深壓癇,腸鳴音明顯亢進。

    關于單純性腸梗阻的病因分析

      1.腸壁病變  如小兒先天性腸狹窄、閉鎖,腸壁腫瘤、腸結核等。  2.腸腔內因素  腸管堵塞見于糞石、蛔蟲團及巨大的膽結石。  3.腸壁外病變  各種因素造成的腸管的病理性壓迫,如腹腔炎癥、損傷或手術引起的腹膜廣泛粘連或形成的粘連帶,還有腹內疝、腹外疝嵌頓、腹腔內巨大腫瘤和腸扭轉等。

    分析小腸瘺的形成病理病因

      引起小腸瘺的原因很多,大致可分為手術、外傷、疾病引起和先天性四類。  1.手術因素 胃腸道手術是小腸瘺最常見的原因。有資料表明,80%的腸瘺發生在手術后,且多發生在一些常見手術后。  胃腸道的吻合為最常見導致吻合口瘺的原因。除病人全身營養狀況欠佳,愈合能力下降之外,主要是由于手術技術操作上的欠缺

    關于小腸血管畸形的病理病因分析

      腸道動靜脈畸形的病因不明,可能為后天性獲得性血管退行性變、先天性血管發育異常和慢性黏膜缺血有關。Boley等認為是一種慢性、間斷的黏膜下靜脈輕度阻塞導致的退行性變,這種解釋較為人們接受。該病隨年齡的增長而發生血管退行性變,由于腸腔內壓增高,使腸壁肌肉緊張而壓迫靜脈,故使靜脈回流受阻,小靜脈和毛細

    小腸梗阻的治療

    大部分小腸梗阻(BOS)可歸因于術后粘連。術后粘連性疾病的患者很可能患有亞臨床 BOS,通常可自行好轉,無需住院治療。盡管腹腔鏡手術的應用越來越多,并且假定腹腔鏡手術相關的粘連疾病減少,但沒有明確的證據證明繼發于粘連的SBO率同時降低。臨床表現在急診科科患者出現胃脹、惡心和嘔吐這些癥狀,連同腹部手術

    關于小腸蛔蟲癥的病因病理介紹

      幼蟲在體內的移行可以引起組織反應,穿過腸壁時可有輕度病理改變。成蟲在腸道內則可引起機械刺激及毒素反應,發生腸痙攣,數量多時可產生腸梗阻、腸壞死、腸套疊或腸扭轉。有時蛔蟲可潛入闌尾或通過乏特氏壺腹而進入總膽管、膽囊或胰腺管,導致肝膽系統炎癥和胰腺炎,有時甚至可發生膿腫。

    關于小腸功能紊亂的病因病理介紹

      小腸可以原發或繼發原發而產生消失、吸收功能障礙,X線上器質性或功能性異常表現。原發性小腸吸收不良綜合征的病因尚未肯定,其中營養不良可能是主要因素。繼發性小腸吸收不良綜合征的病因可能是小腸或腸系膜的器質性疾患(如炎癥或腫瘤)所引起的吸收障礙。

    如何診斷小腸梗阻?

      根據病史、臨床癥狀可初步做出診斷。腹部觸診可觸及到明顯的梗阻塊或腸套迭的粗細交界部。如腹部高度緊張、影響觸診時,可注射小劑量的鎮靜劑、肌松劑,如846復合麻醉劑或氯丙嗪。等動物安靜后再施行觸診檢查。  有條件的地方可應用X光射線檢查,可看出阻塞部前端充氣。套迭部可見有分層的腸管影像。

    關于小兒粘連性腸梗阻的病理病因分析

      粘連和索帶的形成可分為先天性和后天性兩類:  1.先天性 先天性粘連及索帶包括胎便性腹膜炎后遺粘連、腸旋轉不良索帶、梅克爾憩室殘留索帶等。  2.后天性 后天性包括手術后遺粘連、腫瘤浸潤性、結核性粘連及腹腔炎癥后遺粘連等,在此基礎上由于某些誘因即可產生梗阻。粘連可由以下原因引起。  (1)損傷:

    關于輸卵管梗阻的病因病理介紹

      輸卵管梗阻的原因分為原發性和繼發性輸卵管梗阻。所謂原發性輸卵管梗阻,即先天性的,出生時就有的,這種堵塞極為少見;而繼發性輸卵管梗阻,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常見,是因一些疾病因素及人為因素造成的,也是引起輸卵管梗阻的最主要的因素。繼發性的原因分為機械性和病理性。機械性輸卵管梗阻是有一些脫

    關于乙狀結腸梗阻的病因與病理生理介紹

      乙狀結腸癌和乙狀結腸扭轉是最常見的乙狀結腸梗阻的病因。前者多見于30~60歲之間,20歲以下極少系膜血管不受壓,腸壁一般無血供障礙,少數可出現缺血性結腸炎[4,5]。后者常見于40~70歲男性患者,青少年少見,分為非閉袢型及閉袢型,非閉袢型僅為腸腔狹窄和有1個梗阻點,系膜血管不受壓;閉袢型乙狀結

    關于小兒粘連性腸梗阻的病因病理介紹

      粘連性腸梗阻一般均發生在小腸,結腸極罕見。腸粘連可長期存在,但一般無癥狀,有下列情況可產生粘連性腸梗阻:  ①腸管與腹壁粘連,腸襻折疊成角或依此粘連部發生扭轉,這種情形常發生在切口下面。  ②粘連帶兩端固定,壓迫腸管引起梗阻,亦可使某部腸襻套入環孔形成內疝。  ③部分或大部分腸管粘連成團,腸管過

    關于小腸梗阻的基本介紹

      小腸梗阻是犬的一種急腹癥,常因小腸腸腔發生機械性阻塞或小腸正常位置發生不可逆變化,如套疊、嵌閉、扭轉等。小腸梗阻除造成腸管不通外還同時伴有局部血液循環障礙。  因食入骨骼、果核、彈性玩具。腸道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲、四月齡以下幼犬蛔蟲性腸梗阻是主要原因之。手術后腸管粘連,腸內腫瘤。食后劇烈活動造成腸

    治療小腸梗阻的基本介紹

      當確診為小腸梗阻時,應立即施行手術治療。手術時間越早治愈率越高。手術前后應采用補充能量、液體、調整酸堿平衡療法,全身應用抗菌素控制感染等其它對癥療法。術后禁食5~6天,以靜脈輸液維持機體正常代謝,然后給予流食,直至恢復常規飲食。術后對病人加強護理。

    單純性腎病綜合征的病因及病理

      由于腎小球濾過膜通透性改變,蛋白質游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球濾過膜通透性改變,除與病理改變有關外,尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質濾過增加。  大量

    簡述原發性小腸潰瘍的病因介紹

      Bailli于1795年首次報告本病,病因未明。中樞神經系統疾病、感染、創傷、營養不良和激素分泌紊亂都曾經被考慮為發病原因,但尚無定論。20世紀60年代的一項回顧性調查資料顯示,半數以上患者有服用噻嗪類利尿藥和氯化鉀病史。動物實驗中,小腸局部受刺激可引起發病。給猴每天服氯化鉀腸溶片500~100

    治療單純性腸梗阻的簡介

      1.非手術治療  包括禁食水、胃腸減壓、補充液體及糾正電解質紊亂等,進行營養支持以改善全身狀況,同時根據病因進行抗感染治療,必要時應用鎮靜、解痙、止痛藥物。  2.手術治療  當非手術治療無效以及腸管內腫瘤、先天性腸閉鎖等情況時需要手術治療。手術方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合術、腸袢短路

    關于小腸梗阻的基本癥狀介紹

      小腸梗阻的典型癥狀有腹痛,嘔吐、腹脹、排糞停止。  初期癥狀:不食,不時叫喚、嘔吐、臥地翻滾。有時有少量糞便。隨病情發展,呈持續性嘔吐,嚴重脫水、眼球下陷、皮膚彈力下降、腹圍增大、呼吸困難。隨著腸管局部血液循環障礙,病變部位的腸管開始出現麻痹、壞死,此時病人疼痛反應消失。但臨床出現高度精神沉郁、

    關于XX單純性腺發育不全的病因病理介紹

      已有報道多個家族姊妹中有兩個以上的患者,父母中有近親史,提示可能是一種隱性常染色體遺傳病,但僅限于46,XX個體。性腺發育不全可來自基因突變,亦可由于染色體異常。因此,染色體正常并不除外性腺發育不全。因基因而造成性腺發育不全,其姊妹或母系其他后裔有可能發生此病。

    小腸損傷的病因

      小腸損傷可分為閉合性腸損傷、開放性腸損傷和醫源性腸損傷。  1.閉合性腸損傷  (1)直接暴力致傷 直接暴力作用于腹壁并向腰骶椎方向傳導致使小腸或包括系膜受到傷害。  (2)側方暴力致傷 外力也可以沿體軸斜切的方向作用于腹部,使腸管連同系膜向一側迅速移動,造成腸管自附著處的撕裂。  (3)間接暴

    關于單純性腸梗阻的診斷介紹

      1、診斷:  根據病史及臨床表現,結合實驗室檢查及影像學檢查可確診,其中X線檢查有重要價值,如發現小腸內有積氣或氣液平面存在時,可作為腸梗阻的證據。CT檢查可以鑒別腸梗阻的原因及部位。  2、鑒別診斷:  應和絞窄性腸梗阻鑒別,絞窄性腸梗阻腸管存在著血運障礙,隨時有發生壞死和腹膜炎的可能,在治療

    關于單純性腸梗阻的檢查介紹

      1.實驗室檢查  單純性腸梗阻晚期,由于失水、血液濃縮,可出現白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-濃度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳結合力以及尿素氮、肌酐、血氣分析等測定可了解腎功能和酸堿紊亂狀況。  2.影像學檢查  (1)X線檢查 腸梗阻晚期

    關于單純性腎病綜合征的病因病理介紹

      單純性腎病綜合征,由于腎小球濾過膜通透性改變,蛋白質游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球濾過膜通透性改變,除與病理改變有關外,尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質

    小腸梗阻的罕見原因病例分析

    導讀:小腸梗阻是一種常見的外科急癥,常見原因有粘連、惡性腫瘤和疝氣。由腸結石引起的小腸梗阻比較罕見,可能會對臨床診斷帶來挑戰。病例資料患者男性,59歲。主因彌漫性腹痛、嘔吐和腹脹5日于急診科就診。患者自述近2日未排便,既往曾因消化性潰瘍行擇期剖腹探查術,具體情況不詳。入院體檢,患者神清,生命體征平穩

    一例小腸梗阻病例分析

    患者女,19歲,主因“間斷腹痛1個月,加重2d”于2016年9月19日入院。患者1個月前無明顯誘因出現腹痛,自訴疼痛位置不定,主要為右下腹及臍周脹痛,偶伴惡心,無嘔吐,于衛生部中日友好醫院門診就診,完善腹部超聲未見明顯異常,婦科超聲提示少量盆腔積液,予對癥處理,腹痛癥狀間斷緩解。2d前腹痛癥狀加重,

    分析小腸扭轉的病因

      小腸梗阻的兒童患者多為腸道發育畸形所致;成年患者多繼發于一定的病理基礎之上如手術后局部的粘連、腸系膜腫瘤、系膜過長等,小腸扭轉多為順時針方向,通常超過270°。小腸扭轉的發生常與下列因素有關:  1.解剖因素  小腸系膜較長而其附著點相對較窄,致使小腸軸相對不穩定;中腸旋轉不良時,小腸系膜未與后

    概述單純性腸梗阻的臨床表現

      1.癥狀   腸梗阻的共同癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便和排氣。   (1)腹痛 一般為陣發性劇烈絞痛,由梗阻以上部位的腸管強烈蠕動所致,如果腹痛發展成持續性的,應警惕絞窄性腸梗阻。   (2)嘔吐 是腸梗阻常見的癥狀,可反映出梗阻的部位和病變發展的程度。梗阻部位越高,梗阻越完全,嘔吐出

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