治療小兒汞中毒的基本信息介紹
汞中毒者應立即脫離汞接觸,行驅汞治療并輔以支持對癥處理。對服入汞鹽者可及時洗胃,飲用生蛋清或奶類、豆漿等以保護胃黏膜并防止大量吸收,而后再行驅汞治療。急性汞中毒多用二巰基丙醇磺酸鈉(DMPS)肌內注射,每日1~2次或二巰基丁二酸鈉(DMS)靜脈注射,每日1次,可持續5~7日,視病情而定。但若患兒出現急性腎衰竭,則驅汞應暫緩,而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅汞治療。慢性汞中毒治療目前多采用三日療法,即用上藥每日注射1次,連用三天間隔四次為一療程,根據病情及驅汞情況決定療程數。......閱讀全文
治療小兒汞中毒的基本信息介紹
汞中毒者應立即脫離汞接觸,行驅汞治療并輔以支持對癥處理。對服入汞鹽者可及時洗胃,飲用生蛋清或奶類、豆漿等以保護胃黏膜并防止大量吸收,而后再行驅汞治療。急性汞中毒多用二巰基丙醇磺酸鈉(DMPS)肌內注射,每日1~2次或二巰基丁二酸鈉(DMS)靜脈注射,每日1次,可持續5~7日,視病情而定。但若患兒
關于小兒汞中毒的基本信息介紹
小兒汞中毒主要由于誤服或服用過量含汞藥物所致。汞(Hg)是銀白色液態金屬,俗稱水銀,有流動性,在常溫下具有易蒸發的特性。汞及其化合物均有毒性,汞中毒以慢性為多見,長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸汽吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。
診斷小兒汞中毒的基本介紹
根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕、中、重三級。尿汞多不與癥狀體征平行,僅可作過量汞接觸的依據;若尿汞不高,可行驅汞試驗,以利確診。尿汞正常值的上限,中國規定為250μmol/L(0
關于小兒汞中毒的檢查介紹
尿汞和血尿測定在一定程度上反映體內汞的吸收量,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系。尿汞正常值因地區而異,國內尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超過0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值為1.5μmol/L(0.0
治療小兒砷中毒的基本信息介紹
1、小兒砷中毒— 急性中毒 (1)洗胃催吐 口服中毒者立即進行催吐,用溫水或生理鹽水洗胃,以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑,使之與砷結合成不溶性的砷酸鐵,每5~10分鐘服1匙,直至嘔吐停止給藥。如無此藥,可用碳懸液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸鈉或硫酸鎂導瀉。 (2)特效解毒劑 同時迅速選用如二
關于汞中毒的治療方法介紹
1.急救處理 口服汞及其化合物中毒者,應立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆漿,吸附毒物,再用硫酸鎂導瀉。吸入汞中毒者,應立即撤離現場,更換衣物。 2.驅汞治療 急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液,肌內注射;以后每4~6小時1次,1~2天后,每日1次,一般治療1周左右。也可
關于小兒汞中毒的病因分析
汞蒸汽較易透過肺泡壁含脂質的細胞膜,與血液中的脂質結合,很快分布到全身各組織。汞在紅細胞和其他組織中被氧化成Hg,并與蛋白質結合而蓄積,很難再被釋放。金屬汞在胃腸道幾乎不吸收,僅吸收約攝食量的萬分之一,汞鹽在消化道的吸收量約10%。汞主要由尿和糞中排出,唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄,肺部呼出甚微
治療小兒急性中毒的相關介紹
1.治療原則 發生急性中毒時應立即治療。診斷未明以前積極進行一般中毒急救處理,診斷一旦明確,盡快應用特效解毒劑。一般情況下,以排除毒物為首要措施,盡快減少毒物對機體的損害;維持呼吸、循環等生命器官的功能;采取措施減少毒物的吸收,促進毒物排泄。 2.盡快清除毒物 (1)接觸中毒的處理 應立即
概述小兒汞中毒的臨床表現
1.急性中毒 急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。 (1)消化道癥狀 服后數分鐘到數十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎。表現為口咽部發緊和疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、腹瀉水樣便或血便,嘔吐物和糞便常有血性黏液和脫落的壞死組織。患者常可伴有周圍循環衰竭和胃腸道穿孔。 (2)呼吸道損害
關于小兒汞中毒的并發癥和預防介紹
1、并發癥: 可發生間質性肺炎、細支氣管炎、急性腐蝕性胃腸炎,壞死性腎病。部分病例因胃腸道穿孔而形成彌漫性腹膜炎。 2、預防: 應采用綜合性預防措施,用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀表代替汞儀表,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計,應設排氣罩或密閉裝置以免汞蒸汽逸出。及時清除和回收流散殘留在桌
治療小兒洋地黃中毒的基本介紹
1.急診標準 (1)患者情況嚴重 ①室性纖顫者應心肺復蘇或電除顫。②使用抗心律失常藥,必要時心外起搏器。③給予抗洋地黃治療,抗體Fab段先做皮試,陰性后用5%右旋糖酐于30分鐘內靜脈點滴,需要時可重復應用。其適應證為:每公斤體重進入0.3mg以上的地高辛;地高辛的血漿藥物濃度≥614nmol/
關于小兒砷中毒的基本信息介紹
砷具有金屬性,其毒性極低,但其化合物如氧化物、鹽類及有機化合物均有毒性,引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷(俗稱砒霜),五氧化二砷、砷化氫、二硫化二砷(雄黃),三硫化二砷(雌黃)等。三價砷化合物的毒性較五價砷為強。在我國,砷中毒大多數是由飲用水中含砷量過高引起的。 小兒砷中毒的病因:服用含砷量
小兒中毒型痢疾的基本信息介紹
中毒型痢疾(簡稱毒痢)是細菌性痢疾的一種嚴重類型,多見于2~7歲兒童。起病急驟,病情經過極為兇險,如治療不及時病兒可很快發生呼吸或(和)循環衰竭而死亡。20世紀50年代在我國兒童中曾發生毒痢流行,病死率高達20%~30%。1958年北京兒童醫院、北京友誼醫院兒科及協和醫院兒科、麻醉科等單位協作采
治療氯喹中毒的基本信息介紹
應用治療劑量發生的一般毒性反應,停藥后逐漸恢復。嘔吐嚴重者適當補液并用止吐劑,不自主運動可用安定、氯丙嗪等。口服過量時,立即催吐、洗胃(可用2%碳酸氫鈉或1:5000高錳酸鉀溶液)和導瀉,靜脈輸液促進毒物排泄,并用維生素C,必要時加甘露醇和速尿。口服氯化銨亦可酸化尿液,促進氯喹排泄。重癥中毒可用
治療堿中毒的基本信息介紹
1、積極治療原發疾病,避免長期服用堿性藥物,不太嚴重的堿中毒不需要太過積極的治療,缺鉀的患者可以給與氯化鉀緩釋片口服。 2、有循環血容量不足的患者,可先快速輸入右旋糖酐70鹽水注射液,以恢復有效循環血容量,然后再輸生理鹽水或葡萄糖生理鹽水,補足細胞外液容量,以減少遠端腎曲小管的以H換Na,發揮
關于小兒水楊酸鹽類中毒中毒明顯的治療介紹
小兒水楊酸鹽類中毒,洗胃后,如有條件,先取血液測定水楊酸鹽濃度,鈉、鉀、氯、二氧化碳總量(或結合力)、pH等數值。取血后立即輸液。在輸液過程中,應每30分鐘測定尿量及尿pH值1次,必要時對上述血液作生化檢查,酌情重復,作為下一步治療的參考。輸液可采取比等張稍低的含鈉溶液(2/3~4/5張)。此液
治療小兒腎小管性酸中毒的相關介紹
1.堿性藥物 常用制劑有2種: 碳酸氫鈉和枸櫞酸鹽混合液。碳酸氫鈉可直接發揮作用,急性或慢性酸中毒時均可采用。 2.鉀鹽補充 腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于遠端腎小管腎單位H+排泌障礙,H+-Na+交換減少,競爭性的K+-Na+交換增加,致使排鉀過多,造成低鉀血癥;近端腎小管由于Na
用藥-治療小兒中毒型痢疾的相關介紹
由于毒痢起病急驟,發展快,病情危重應分秒必爭,全力以赴地搶救,病程早期及時搶救是提高存活率的關鍵。救治過程中要嚴密觀察病情,綜合分析,抓主要矛盾,采取相應的綜合治療措施。 監護:應成立專門搶救小組,病兒多時應成立重病監護室(ICU)。最好實行三級護理:一級護理(入院初及病情最危重時):每15分
治療小兒近端腎小管酸中毒的相關介紹
本病無特效療法,一般采用對癥治療,以補充丟失的HCO3-,中和內生酸性物質。 1.堿制劑 口服碳酸氫鈉,開始劑量為5~10mmol/(kg·d),視病情增加劑量,有的病人需10~15mmol/(kg·d),為維持血中HCO3-恒定濃度,以上劑量分次口服,由于pRTA對補堿有一定抵抗性,因此堿
治療小兒多囊腎的基本信息介紹
小兒多囊腎尚無特異治療方法,控制血壓和感染能有效延緩腎衰竭的進展。對癥和支持治療措施如下: 1、抗高血壓藥物 控制高血壓等。 2、抗生素 主要用于治療并發的急性腎盂腎炎,控制尿路感染,少數出于預防的目的。 3、治療囊內出血 抑肽酶靜脈或囊內注射對多囊腎囊內出血最有效。在沒有抑肽酶的情
關于汞中毒的基本癥狀介紹
汞為銀白色的液態金屬,常溫中即有蒸發。汞中毒以慢性為多見,主要發生在生產活動中,長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對汞過敏者,即使局部涂沫汞油基質制劑,亦可發生中毒。 經食物攝入人體的汞量如今已達到20~
關于汞中毒的檢查方法介紹
1.尿汞和血汞測定 在一定程度上反映體內汞的吸收量,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系。 2.慢性汞中毒患者 可有腦電圖波幅和節律電活動改變,周圍神經傳導速度減慢,血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶體酶、紅細胞膽堿酯酶和血清巰基等降低。 3.X線胸片 可見兩肺廣泛
治療小兒全遠端型腎小管酸中毒的相關介紹
1.降低血鉀 (1)限制鉀攝入 避免用含鉀藥物。 (2)排鉀利尿劑 DHCT或呋塞米。 2.堿性藥物 由于遠端腎小管排H+減少在體內潴留,引起代謝性酸中毒,而近端腎小管酸中毒時,HCO3-重吸收功能障礙,患兒碳酸氫鹽的腎閾降低至17~20mmol/L以下(正常為25~26mmol/L,小
關于小兒水楊酸鹽類中毒的治療措施介紹
小兒水楊酸鹽類中毒,對嚴重中毒患兒可采用換血、血液或腹膜透析等方法以排出血內水楊酸鹽。腎功能良好的年長兒童也可考慮應用強迫堿性利尿方法,但須密切觀察,防止發生心力衰竭、肺水腫、缺鉀及堿中毒等。發生肺水腫時,可用甘露醇、呋塞米等脫水劑,需要時吸氧和應用氨茶堿、速效洋地黃等藥物。當有過度換氣現象時,
急性汞中毒的臨床表現介紹
(1)全身癥狀 口內金屬味、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰、發熱(38~39℃),嚴重者情緒激動、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。 (2)呼吸道表現 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發紺、聽診可于兩肺聞及不同程度干濕噦音或呼吸音減弱。 (3)消化道表現 齒齦腫痛
怎樣預防汞中毒?
1.用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀表代替汞儀表,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計。 2.冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出,定期測定車間空氣中汞濃度。汞作業車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便于清掃除毒。車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.0
關于慢性汞中毒的臨床表現介紹
(1)神經精神癥狀 有頭暈、頭痛、失眠、多夢、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表現,經常心悸、多汗、皮膚劃痕試驗陽性、性欲減退、月經失調(女),進而出現情緒與性格改變,表現易激動、喜怒無常、煩躁、易哭、膽怯、羞澀、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中,甚至出現幻覺、妄想等精神癥狀。 (2)口腔炎 早期
關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點,如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等,程度較輕;若上述表現加重,并具有精神和性格改變,可診為中度中毒
預防小兒急性中毒的相關介紹
1.兒童安全監護及開展宣傳教育。 2.學齡前兒童應該專人看護,開展安全教育,采取相應的安全措施,為兒童創造一個良好安全的生活環境;學齡期兒童應向其講清危害,勿隨便采集野生植物及野果食用。 3.醫務人員應加強對農藥、滅鼠藥、劇毒藥及兒童不宜藥物的管理及宣傳,向家長講解預防中毒的知識,告之劇毒藥
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷: 由于毒物種類極多,臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史,綜合分析,得出初步診斷;此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷: 對診斷一時不明確且伴昏迷者,應與下列疾病進行鑒別:低血糖;