簡述缺血性腸炎的治療方法
缺血性腸炎 [2]的治療應以治療原發疾病為主。如心功能正常時則盡可能撤去造成腸系膜血管收縮的藥物如洋地黃和血管加壓素。對于無明確藥物使用禁忌的中老年患者可給予復方丹參片等改善微循環的藥物，此外，對于已發生嚴重的腸功能紊亂的患者，應予以積極對癥治療，如結腸脹氣者給予腸管排氣減壓和經鼻飼管抽氣減壓；惡心、嘔吐者給予止吐藥物和胃腸動力藥物；腹瀉者給予腸道黏膜保護劑如思密達、次碳酸鉍劑。解痙劑如阿托品、山莨菪堿等和鴉片類制劑如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以減少腸蠕動等。糖皮質激素對缺血性病變恢復無幫助，且有促發腸穿孔的可能，故不提倡使用。多數患者經內科治療后可以很快好轉，但也有少部分患者病情惡化而發生腸壞死，此時應進行急診手術，及早切除壞死腸斷。......閱讀全文
急性缺血性缺血性視網膜病變的臨床表現
急性缺血性視網膜病變主要由血管動脈側的原因引起，最主要的病因是血液灌注壓的急性不足和血管栓塞性疾病，眼組織損傷嚴重，恢復困難，但晚期并發癥相對較少。主要疾病有眼動脈阻塞、視網膜中央動脈阻塞(CRAO)（伴或不伴睫狀視網膜動脈赦免）、視網膜分支動脈阻塞(BRAO)、睫狀視網膜動脈阻塞、遠達性視網膜
病例思考：都是房顫惹的禍？（之一）
房顫掩病狀，癥狀在胃腸。病因辨得明，診斷有方向。 病例介紹 患者，女，89歲，因腹痛、腹瀉伴嘔吐2天，加重伴腹脹6小時來診。2天前無明顯誘因地出現陣發性腹部疼痛，伴嘔吐，為所進食物，排水樣大便，一日4-5次，糞內無膿血，不伴發熱。病后在當地按“急性胃腸炎”給予“諾氟沙星膠囊、甲氧氯普胺
如何診斷缺血性腦卒中？
1、頭顱CT及MRI掃描 發病初期頭顱CT掃描的重要性在于排除腦出血，但在腦梗死的早期CT無異常發現，起病24～28小時后梗死區呈明顯低密度改變，無占位效應。而MRI在發病后4小時即可診斷。 2、腦血管檢查 數字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內大動脈的病變部位和性質。顯示腦
缺血性腎病的概述
缺血性腎臟病"是指超過管腔的60%"腎動脈重度狹窄或阻塞,腎臟嚴重缺血導致的慢性進行性腎臟病。老年人腎動脈狹窄主要由動脈粥樣硬化病引起，故臨床上狹義“缺血性腎病”特指腎動脈粥樣硬化所致缺血性腎臟病。 西方國家此病發病率很高，流行病學調查顯示，50歲以上具有腎功能不全的患者中此病至少占22%，國
怎樣檢查缺血性壞死？
1、X線檢查 是確診的主要依據，有時甚至不需要其他的影像學手段即可做出明確的診斷。股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變，特別是對新月征的檢查有重要價值，因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者，可做X線斷層檢查。 2、CT檢查 CT較X線片可以早期發現微小的病灶和鑒別是否有骨塌陷存在及其延伸的范圍，
缺血性腎病的診斷
當臨床疑及缺血性腎臟病時，就應及時作如下查：首先，以腎臟超聲檢查(包括B超及彩色多普勒超聲)及巰甲丙脯酸增強腎閃爍顯像進行初篩；而后，根據腎功能情況選作SCTA(血清肌酐221μmol/L時應用)檢查；上述檢查均高度提示本病時，則最后進行腎動脈造影(包括主動脈-腎動脈及選擇性腎動脈造影)確診，并
怎樣預防缺血性中風？
老年人以腦血栓形成引起的缺血性中風最為多見。平時注意以下幾點，對于預防此病大有幫助。 1)視先兆中醫古書中，多有中風、半身不遂先兆的描述。如元代醫家羅天益所著《衛生寶鑒》中說："凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者，三年內必有中風之疾也"。這些癥狀與現代醫學所稱的短暫性腦缺血發作相同。短暫性腦缺
關于缺血性腸病的鑒別診斷介紹
由于缺血性腸病癥狀上無特異性，因此，根據臨床表現進行早期診斷較困難。 有發生缺血性腸炎基礎病變者，如出現持續或突發腹痛，經檢查無特殊時應想到缺血性腸炎的可能，如胃腸分泌物中潛血陽性或血便、外周血白細胞升高等對診斷有一定幫助，如出現劇烈腹痛、急腹癥或休克體征需警惕有無腸穿孔之可能。急診內鏡檢查具
腸炎的概述
腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及里急后重感覺，故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同，分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上，臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸炎和
腸炎的病因
1.病毒性腸炎 病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。 腹瀉性病胃腸炎 2.細菌性腸炎 細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌（引起小腸結腸炎）、毛樣產芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌（犬出血性胃腸炎）等引起的腸炎。 細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見，其次為空腸
腸炎的診斷
因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養，獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門菌感染可作血培養。病毒性腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學檢查如補體結合試驗、酶聯免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。寄生蟲
如何識別腸炎？
消化道癥狀：常見的有腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐。腹痛通常是陣發性的絞痛，腹瀉表現為水樣便，可能含有未消化的食物殘渣。惡心和嘔吐可能伴隨腹痛出現，嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可能含有膽汁或血性物。 全身癥狀：輕度的腸炎可能只有輕微的全身癥狀，如乏力或低燒。在嚴重的情況下，可能會出現發熱、脫水、酸中毒或
腸炎的簡介
腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及里急后重感覺，故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同，分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上，臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸炎和
腸炎的檢查
1.X 線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時，有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查，以判斷近端結腸病變，需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查，氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 2.內鏡檢查
怎樣預防腸炎
要加強鍛煉，增強體質。勿進食病死牲畜的肉和內臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。不吃腐敗變質的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養成飯前便后洗手的良好習慣。加強食品衛生管理，變質及被沙門菌屬污染食品不準出售。認真注意食品制作衛生，防止食品被污染。做好水源保護，飲水管理和消毒。
腸炎的概述
腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及里急后重感覺，故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同，分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上，臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸炎和
怎樣預防腸炎？
要加強鍛煉，增強體質。勿進食病死牲畜的肉和內臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。不吃腐敗變質的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養成飯前便后洗手的良好習慣。加強食品衛生管理，變質及被沙門菌屬污染食品不準出售。認真注意食品制作衛生，防止食品被污染。做好水源保護，飲水管理和消毒。
腸炎的檢查
1.X 線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時，有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查，以判斷近端結腸病變，需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查，氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 2.內鏡檢查
腸炎的診斷
因病原不同而異。一般應根據病史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養，獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門菌感染可作血培養。病毒性腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學檢查如補體結合試驗、酶聯免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。寄生蟲
腸炎的治療
1.病原治療 病毒性腸炎一般不需病原治療，可自愈。細菌性腸炎，最好根據細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥。患細菌性痢疾時，因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥，一般可選用復方磺胺甲基異唑（復方新諾明）、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結腸炎桿
關于下消化道出血的鑒別診斷介紹
一般出血部位越高，便血的顏色越暗；出血部位越低，便血的顏色越鮮紅。血色還取決于出血的速度和數量，如出血速度快、量大，即使出血部位較高，便血也可能呈鮮紅色。以下情況需鑒別： 如鮮血在排便后滴下，且與糞便不相混雜者多見于內痔、肛裂或直腸息肉； 中等量以上便血多見于腸系膜及門靜脈血栓形成、急性出血
急性腸炎和慢性腸炎的區別是什么？
病程：急性腸炎通常是由病毒、細菌或寄生蟲感染引起的，病程較短，一般在幾天到兩周內可以自愈。而慢性腸炎則是指腸道黏膜長期受到炎癥刺激，持續時間較長，可能持續數月甚至數年。 癥狀：急性腸炎的主要癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發熱等，病情發展迅速。慢性腸炎的癥狀相對較輕，可能包括腹脹、腹瀉、便血、
簡述腸扭轉的鑒別診斷
1.小腸扭轉 小腸扭轉應注意與胃十二指腸潰瘍穿孔等其他急腹癥鑒別。還需與其他原因如粘連性腸梗阻、腸套疊等病情進展所致的絞窄性腸梗阻鑒別。另外，應注意與結腸扭轉如乙狀結腸扭轉和盲腸扭轉鑒別。一般來講，不論是全小腸扭轉或部分小腸扭轉，術前往往只能做出絞窄性腸梗阻的診斷，它的確切病因只有在剖腹探查時
腸瘺的鑒別診斷
1、消化道穿孔 可突發劇烈的腹痛，腹部透視可發現膈下游離氣體，具有腹膜炎的體征。 2、腸道炎性疾病 包括細菌性痢疾，潰瘍性結腸炎，克羅恩病等，這些疾病可出現腹痛，腹瀉，黏液血便，結腸鏡檢查可資鑒別。 3、結腸癌 兩病的好發年齡相近，偶可同時存在，臨床表現部分重疊，都可出現腸梗阻，出血，
克羅恩病鑒別診斷
本病應與下列疾病相鑒別：急性闌尾炎、腸結核、小腸淋巴瘤、十二指腸壺腹后潰瘍、非肉芽腫性潰瘍性空腸回腸炎、潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、結腸結核、阿米巴腸炎、結腸淋巴瘤、放射性結腸炎等。
克羅恩病的臨床鑒別診斷
克羅恩病應與下列疾病相鑒別：急性闌尾炎、腸結核、小腸淋巴瘤、十二指腸壺腹后潰瘍、非肉芽腫性潰瘍性空腸回腸炎、潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、結腸結核、阿米巴腸炎、結腸淋巴瘤、放射性結腸炎等。
中毒性巨結腸的病因分析
1.炎癥性腸病 如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。 2.感染性腸炎 有細菌性（偽膜性腸炎、沙門菌感染、志賀菌性腸炎、彎曲菌性腸炎、耶爾森菌性腸炎）、病毒性（巨細胞病毒性腸炎、艾滋病病毒感染性腸炎）和寄生蟲性（溶組織內阿米巴性腸炎、隱孢子蟲性腸炎）。 3.其他 卡波西氏肉瘤（多病灶惡性新生血管增
缺血性心衰的治療策略
概述 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是我國高發疾病。隨著醫療水平提高，急性心肌梗死救治成功率增加，但幸存患者經治療后多數最終走向心衰。缺血性心衰（IHF）明顯多于非缺血性心衰，但前者常合并其他非缺血原因。需要指出，缺血性心衰不等于缺血性心肌病。 缺血性心衰的病因包括急性ST段抬高型心肌梗死（STEM
缺血性壞死的病因分析
1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。 2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭，肱骨頭，踝骨，腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時，在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合，這種現象在人群中比較多見。 3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊
缺血性筋膜炎的檢查
1.病理檢查 病變位于深皮下組織內，境界不清，呈多結節狀，局部區域呈黏液水腫樣，部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱，或累及淺表的皮膚真皮層。 鏡下呈小葉狀，并大致顯示區帶性現象，區帶的中央由成片或寬帶狀的液化纖維素性壞死區組成，呈網狀、均質嗜伊紅色；壞死區周圍為增生性的纖維母細胞和薄壁小血管所