抗菌藥物通過血腦屏障治療中樞神經系統感染的研究
對中樞神經系統(central nervous system ，CNS)感染的治療要求抗菌藥物能夠通過血腦屏障(blood-brain barrier BBB)，并使CNS中的藥物濃度達到足以根除感染病原體的水平。 CNS感染一直都是神經科面臨的一大難題，尤其在圍手術期，患者一旦發生感染，將嚴重影響臨床療效與預后，甚至危及生命。雖然抗菌藥物廣泛應用于CNS感染的治療與預防，但由于BBB的存在，部分抗菌藥物難以有效通過BBB進入CNS，達到有效抗菌濃度，從而影響抗感染效果。通過對抗菌藥物透過BBB的研究，為CNS感染的治療與預防提供重要的理論依據和用藥指導，現綜述如下。 1.CNS感染的病理生理學病原體通過兩種主要機制進入CNS:血液或直接接種(如創傷、分流)。BBB是防御病原體的主要手段，其主要功能是調節CNS的底物進入和維持體內平衡。血腦屏障的內皮細胞形成緊密連接，阻止外來物(如細菌或某些藥物)被動擴......閱讀全文
抗菌藥物通過血腦屏障治療中樞神經系統感染的研究
對中樞神經系統(central nervous system ，CNS)感染的治療要求抗菌藥物能夠通過血腦屏障(blood-brain barrier BBB)，并使CNS中的藥物濃度達到足以根除感染病原體的水平。 CNS感染一直都是神經科面臨的一大難題，尤其在圍手術期，患者一旦發生
抗菌藥物透過血腦屏障的研究進展
中樞神經系統感染一直都是神經外科面臨的一大難題，尤其在圍手術期，患者一旦發生感染，將嚴重影響臨床療效與預后，甚至危及生命。雖然抗菌藥物廣泛應用于中樞神經系統感染的治療與預防，但由于血腦屏障的存在，部分抗菌藥物難以有效通過血腦屏障進入中樞神經系統，達到有效抗菌濃度，從而影響抗感染效果。因此，通過對
頭頸部感染的抗菌治療
致病因素頭頸部感染的常見病原體是口腔鏈球菌和厭氧菌。一些頭頸部感染是由細菌以外的病原體引起的。還有病毒感染，如單純皰疹性口炎和皰疹性咽峽炎。在免疫抑制或營養不良的患者中也可能發生真菌感染，例如毛霉菌病和腫瘤。分支桿菌感染分為結核性和非結核性類型。抗菌治療目標理想的抗生素將具有針對病原體特異性的覆蓋范
促進藥物通過血腦屏障的納米技術取得新突破
大腦是一種很難治療的器官，在近期刊登在《Science Translational Medicine》期刊上的一項研究，來自美國約翰霍普金斯大學的研究人員說，他們已設計出一種改進的納米顆粒，當在鼠類和人組織上接受測試時，它能夠安全和可預見性地深入滲透進大腦之中。并且他們發現一種方法來阻止嵌入
上海藥物所在抗菌感染靶標確證合作研究中取得進展
中國科學院上海藥物研究所楊財廣課題組、蔣華良課題組與美國芝加哥大學微生物學系Olaf Schneewind課題組合作，針對耐藥金黃色葡萄球菌轉肽酶SrtA發展小分子抑制劑，探索小分子的作用機制以及治療耐藥菌感染小鼠的效果，取得較好進展。研究論文于9月2日在線發表在美國科學院院刊Proceedin
老年泌尿系感染抗菌治療的介紹
抗菌治療主要包括以下三個方面 1、選擇敏感的抗生素治療，最好先作細菌培養。當出現排尿不適，疑有尿路感染發作時，應先保留尿標本(作細菌培養用)后再服藥，如先擅自服藥再留尿標本，則細菌受抑不易生長，容易造成“假陰性”。 2、治療時間要足夠。一般治療尿路感染的時間為10—14天。當病情反復發作，或
抗菌治療應注意多重耐藥菌感染
抗菌藥物的誕生結束了感染性疾病無藥可醫的歷史，被公認為是第二次世界大戰中與原子彈和雷達相并列的第3個重大發明。但隨著抗菌藥物在臨床的長期使用，特別是不規范的濫用導致了日益嚴重的細菌耐藥問題。細菌耐藥性的產生往往導致臨床治療失敗。使病死率上升、住院時問延長及醫療費用增加，已成為威脅人類健康的嚴重問
治療中樞神經系統感染的簡介
多年來只能給病人以支持和對癥治療。主要是消滅或抑制病原體，這常常需要外力的介入，如抗菌藥物以及清除病灶等。激發或促使機體的體液及細胞免疫機制有適度的改善，以增強防御及修復能力也很重要。另外，校正或調節病理生理機制以減輕炎性反應對靶器官的損害，保護腦的功能，注意水電解質的平衡等亦是冶療的極為重要的
中樞神經系統感染的治療原則
主要是消滅或抑制病原體，這常常需要外力的介入，如抗菌藥物以及清除病灶等。激發或促使機體的體液及細胞免疫機制有適度的改善，以增強防御及修復能力也很重要。另外，校正或調節病理生理機制以減輕炎性反應對靶器官的損害，保護腦的功能，注意水電解質的平衡等亦是冶療的極為重要的輔助手段。
可植入超聲裝置幫助化療藥物通過血腦屏障到達腫瘤
最近來自法國的科學家們開發了一種超聲裝置并且對15名出現復發的成膠質細胞瘤病人進行了實驗裝置檢測，科學家開發這種裝置的目的在于突破血腦屏障幫助化療藥物到達腦部。相關研究結果發表在國際學術期刊Science Translational Medicine上。 研究人員解釋了這種超聲裝置的工作原理：
抗菌藥物治療性應用的指導原則
? 抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：（1）有無指征應用抗菌藥物；（2）選用的品種及給藥方案是否正確、合理。??? 一、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物???
敗血病的抗菌藥物治療介紹
1)抗菌藥物應用原則 敗血癥診斷一旦成立，在未獲得病原學結果之前，應盡快給予經驗性抗菌藥物治療，以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌藥物治療可根據病情選用單藥或兩種有協同作用的抗菌藥物聯合應用，為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度，原則上應選用殺菌劑，靜脈給藥，劑量要足，
急性病毒性上呼吸道感染的抗菌藥物治療介紹
如有細菌感染，可選用適合的抗生素，如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。 化學藥物治療病毒感染，尚不成熟。嗎啉胍（ABOB）對流感病毒和呼吸道病毒有一定療效。阿糖腺苷對腺病毒感染有一定效果。利福平能選擇性抑制病毒RNA聚合酶，對流感病毒和腺病毒有一定的療效。近年
腸侵襲性大腸埃希桿菌感染的抗菌治療
近年來腸侵襲性大腸埃希桿菌對各種藥物及抗生素的耐藥性逐年增長，目前對常用抗菌藥物如磺胺、鏈霉素、氯霉素與四環素大多耐藥，臨床療效相應降低。細菌可呈多重耐藥性。所以對于腸侵襲性大腸埃希桿菌抗生素的選擇，應根據當地流行菌株藥敏試驗或患者大便標本培養的結果進行選擇，避免無針對性的濫用。在一定地區內注意
老年慢性腎盂腎炎的抗菌藥物治療
慢性期選用的抗菌藥物與急性腎盂腎炎相似，但治療較急性期困難，一旦處理不當，不僅療效不佳，且易引起腎功能受損而影響愈后。慢性腎盂腎炎的抗菌治療擇優方案為： ①常需2類藥物聯合應用，必要時中西醫結合治療。 ②療程宜適當延長，通常治療2～4周。若無效或復查中再發，可選用敏感藥物分2～4組，輪換應
抗菌藥物治療小兒支氣管擴張的介紹
在急性發作期宜用中西藥物控制感染。治療的關鍵在于抑制病原微生物生長和介質釋放在支氣管擴張急性感染時，由于氣管感染的細菌群通常和慢性支氣管炎病人相同因此，針對肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇，阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環內酯類藥物如克拉霉素阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇
抗菌藥物在社區感染性疾病中的應用
? 在社區門診內科疾病中，輕、中度感染較常見，一病多因，極易造成抗菌藥的選用困難引起濫用。隨著致病原構成譜的不斷變化以及致病菌耐藥性的快速發展，社區感染的診療難度日益增大，其治療策略也需適時進行相應調整。??? 細菌耐藥性的定義及產生的原因??? 耐藥性又稱抗藥性，是指由于各種抗菌藥物的廣泛使用，使
中科院上海藥物所等單位抗菌感染靶標確證研究獲進展
中科院上海藥物所楊財廣課題組、蔣華良課題組與美國芝加哥大學合作，針對耐藥金黃色葡萄球菌轉肽酶SrtA發展了小分子抑制劑，并探索了小分子的作用機制及其治療耐藥菌感染小鼠的效果。相關成果日前在線發表于美國《國家科學院院刊》。 芝加哥大學Olaf Schneewind課題組長期研究發現，轉肽酶Srt
藥物治療產褥感染的相關介紹
（1）抗感染治療 首選廣譜高效抗生素，如青霉素、氨芐青霉素、頭孢類或喹喏酮類抗生素等，必要時進行細菌培養及藥物敏感試驗，應用相應的有效抗生素。近年來由青霉素派生合成的廣譜抗生素羥氨芐青霉素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑，其效率顯著高于普通的青霉素。同時應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題，可采
社區內感染肺炎的初始經驗性抗菌治療建議
我國幅員遼闊，各地自然環境及社會經濟發展存在很大差異，CAP病原體流行病學分布和抗生素耐藥率并不一致，需要進一步研究和積累資料，下述治療建議僅是原則性的，須結合具體情況進行選擇。 1.青壯年、無基礎疾病患者：常見病原體：肺炎鏈球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌。 抗菌藥物選擇：大環內
銅綠假單胞菌感染耐藥機制及抗菌藥物的選擇
銅綠假單胞菌(PA)是臨床比較常見的條件致病菌，微生物學上劃分為于非發酵菌屬。由于自身結構及抗菌藥物誘導作用，該菌感染后很容易發生耐藥，臨床上也常見多重耐藥和泛耐藥的情況，因此給治療帶來很大的困難。現就該菌耐藥的機制以及感染發生后抗菌藥物的選擇做一個簡述。一、PA的耐藥機制? ? ? 該菌的耐藥機制
細菌性腦膜炎的抗菌藥物治療
(1)B型流感桿菌：選用氨芐青霉素400mg／(kg.d)，分6次靜注，熱退5d后停藥，療程10～14d；或用足療程后腦脊液中淋巴細胞
靶向α治療可有效幫助消除艾滋病毒感染細胞的能力
根據最近的一項研究稱，靶向α療法有可能選擇性地消除艾滋病毒感染中樞神經系統的細胞。研究表明，特定的人類標記抗體與α發射器鉍 -213可以穿透血腦屏障和選擇性的靶向并摧毀艾滋病毒感染細胞，同時保留未受感染的健康細胞。這些發現可能開辟一種新選擇用于治療艾滋病毒相關的神經認知障礙。 體外研究以科學文
PDGFRβ細胞介導外周感染信號向中樞神經系統快速傳遞機制
中國科學院神經科學研究所、腦科學與智能技術卓越創新中心、神經科學國家重點實驗室于翔研究團隊研究發現PDGFRβ細胞作為大腦對外部感染的快速反應者，可以迅速地感知外周的感染和炎癥，并將該信號轉遞給腦實質且調控神經元的興奮性。相關成果發表日前發表于著名期刊《神經元》(Neuron)。 神經系統、
研究人血腦屏障的細胞
與此同時，威爾康奈爾醫學小組也有類似的懷疑，因此我們聯手復制了該方案，并對這些細胞進行了大體積和單細胞RNA測序。”他們的分析表明，所謂的人腦內皮細胞缺少天然內皮細胞中發現的幾種關鍵蛋白質，而與通常在大腦中找不到的完全不同類型的細胞(上皮)有更多共同點。紐約，紐約(2020年2月5日)-用來研究實驗
寨卡病毒特異性治療可保護胎鼠大腦
一項研究發現，一種基因沉默療法可以防止寨卡病毒從懷孕母鼠傳播給胎兒。這種療法利用小細胞外囊泡（sEV）納米顆粒進行藥物輸送，能穿過胎盤和血腦屏障，極大降低病毒對胎兒的神經損傷，包括腦萎縮。相關進展11月11日發表于《分子治療》。 “我們的實驗表明，通過改良的sEV靶向給藥，是傳統給藥方法的一個有
研究有望開發出治療艱難梭菌感染的新型藥物療法
近日，一項刊登在國際雜志Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究報告中，來自紐約市立大學等機構的科學家們通過研究或有望幫助開發治療艱難梭菌（clostridium difficile）感染的新藥，艱難梭菌會引發腹瀉、惡心、內出血和潛在
研究人員發現基因治療中樞神經系統疾病新途徑
一種名為AAV.CPP.16的腺相關病毒變體，能夠有效通過中樞神經系統的血腦屏障，遞送藥物至大腦與脊髓，有效治療患有惡性膠質瘤的實驗小鼠。近日，發表于《自然-生物醫學工程》的一項研究成果，為基因治療中樞神經系統疾病提供新途徑。 該論文共同第一作者、武漢大學人民醫院神經精神醫院神經外科副主任醫師
攻破大腦“防火墻”的細菌“黑客”抓住了
如果將大腦看作是一個高級程序系統，血腦屏障就是這個系統中的“防火墻”——它將大腦實質性組織與外周的循環系統阻隔開來，從而阻止了有害物質侵入中樞神經系統。然而，當出現病原體感染或系統性炎癥時，“防火墻”也會遭到“黑客”的破壞。比如革蘭氏陰性菌感染引起敗血癥后，炎癥會攻破血腦屏障，加劇相關腦病的發展。“
抗菌藥物的分類
1.β-內酰胺類：抑制轉糖基酶、轉肽酶、D-羧肽酶、內肽酶，從而細菌細胞壁合成。2.氨基糖苷類：抑制mRNA的轉錄和蛋白質的合成。3.喹諾酮類：作用于DNA旋轉酶，干擾細菌DNA復制、修復和重組。4.大環內酯類：結合細菌核糖體50S大亞基，抑制細菌蛋白質合成和肽鏈延伸。5.糖肽類：阻斷肽聚糖合成，阻