重癥腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】女，60歲。【主訴】反復腰腿部疼痛三月余。【現病史】患者自訴于三月前無明顯誘因出現腰腿部疼痛，呈持續性鈍痛，伴有下肢麻木感。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。休息后可以自行緩解。三月來一直未行特殊治療，上述癥狀反復發作。昨日疼痛再次發作，今日來我院求治，門診以“重癥腰椎間盤突出癥”收入院。發病以來：患者精神欠佳、睡眠差、飲食差、二便情況可，體力下降。【既往史】既往無糖尿病、高血壓、腎病等，既往無肝炎、結核等病史。【查體】T36.3℃P80次/分R20次/分BP110/80mmHg神志清，精神差，發育正常，營養中等，抬入病室，自動**，查體合作，對答切題。全身皮膚、粘膜未見黃染及出血點，鎖骨上、腋窩下、腹股溝等全身淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形，眼球活動自如，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，雙側額紋、鼻唇溝對稱，口唇無紫紺，伸舌居中，咽部不紅，雙側扁桃體未見腫大。頸軟，無抵抗，雙側頸靜脈無怒張，氣管居中，雙側甲......閱讀全文
重癥腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】女，60歲。【主訴】反復腰腿部疼痛三月余。【現病史】患者自訴于三月前無明顯誘因出現腰腿部疼痛，呈持續性鈍痛，伴有下肢麻木感。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。休息后可以自行緩解。三月來一直未行特殊治療，上述癥狀反復發作。昨日疼痛再次發作，今日來我院求治，門診以“重癥腰椎間盤突出癥”
腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】男45歲貨車司機【主訴】腰腿伴右下肢放射痛一個月【現病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一個月來診，訴一個月前因開車久坐后出現腰腿伴右下肢放射痛，一個月來病情反復發作，今為求明確診療，特來我院。入院時舌質淡苔薄白脈玄細，生命體征平穩。【既往史】既往體健，否認心腦血管疾病，否認糖尿病，高血壓病
針灸治療腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】男性患者，年齡55歲，農民【主訴】患者腰痛五年余，近一周加重。【現病史】患者五年前無明顯誘因出現腰部不適，勞累后加重，近兩年出現下肢麻木等情況，無畏寒怕冷，頭暈嘔吐等情況，一周前，由于工作強度過大，出現腰痛加重，下肢麻木，曾服用止痛藥物，效果不明顯，故來醫院就診，門診以腰椎間盤突出癥收入
硬膜外后方游離型腰椎間盤突出癥病例分析
腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的常見病因之一，目前MRI已作為腰椎間盤突出癥的主要診斷方式。其突出分類的術語較多，較為經典的分類有：（1）突出（protrusion），包括局限型和廣泛型；（2）疝出（herniation），包括脫垂（prolapse）、脫出（ex?truded）和游離型（sequ
重癥酒精性肝炎病例分析
拋出這個問題，是因為筆者在臨床工作中有這個困惑，甚至不知道如何區別，有無區別之必要，問題提出來，一起討論，歡迎高手拍磚！病例分享男，55歲，手藝人，有嗜酒習慣30余年，每日酒精量300g（未換算），近期無明顯大量飲酒史，二月來出現皮膚黃染，未在意，近10天乏力明顯，黃疸加重，在當地查肝功能明顯異常，
重癥植物日光性皮炎病例分析
1 病歷摘要患者女， 52 歲。因面部、頸部及雙手背腫脹，瘀斑 伴疼痛 3d， 于 2017 年 5 月 15 日收入我院皮膚科。患者 3d 前進食大量灰菜并暴曬 30 min 后雙手背、 面部和頸 部出現腫脹，伴有陣發性刺痛、瘙癢，后雙眼瞼出現高 度腫脹， 不能睜眼。先后就診于當地兩家醫院
腰椎間盤突出診治病例分析
【一般資料】男性,58歲歲,農民【主訴】腰痛十余年，加重半個月。【現病史】患者11年前因勞累致腰部勞損，出現腰部疼痛，行走困難，曾在縣醫院就診，診斷為腰椎間盤突出，未系統治療，近半月腰痛時輕時重，反復發作，勞累后加重，疼痛嚴重時向左下肢放射疼痛，現癥見：患者腰痛劇烈，伴左下肢放射性疼痛，以大腿后外側
腰椎間盤突出癥術后手術部位感染并發腦積水病例分析
隨著腰椎退行性疾病手術量的增多，術后手術部位感染（SSI）在臨床并不少見，但并發腦積水罕有報道。我院診治1例腰椎間盤突出癥術后SSI并發腦積水的患者，給予抗感染、清創、取出釘棒內固定、腦室腹腔分流術等處理后感染控制，報道如下。臨床資料患者男，49歲，主因“間斷性腰部疼痛伴左下肢疼痛20余年，加重2年
腰椎間盤突出癥的病因分析介紹
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素 髓核的退變主要表現為含水量的降低，并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 2.損傷 長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。 3.椎間盤自身解剖因素的弱點 椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環，修復能
重癥肌無力癥的病因分析
重癥肌無力的發病原因分兩大類，一類是先天遺傳性，極少見,與自身免疫無關；第二類是自身免疫性疾病，最常見。發病原因尚不明確，普遍認為與感染、藥物、環境因素有關。同時重癥肌無力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴發胸腺瘤。
短時間腰椎間盤突出自吸收病例分析
腰椎間盤突出是臨床常見疾病，部分病人可通過保守治療緩解癥狀，甚至在沒有治療干預情況下，出現突出髓核的自發吸收現象。目前有關腰椎間盤突出自吸收的相關病例已有報道，但極短時間自吸收病例較少，我科于2017年發現1例9天內腰椎間盤突出自吸收病例，現報道如下。?1.病例資料?萬某，男性，67歲，主訴“右臀腿
腰椎間盤突出致間歇性跛行病例分析
【一般資料】男性,60歲,農民【主訴】腰部疼痛3年加重伴間歇性跛行1個月【現病史】患者腰部間斷疼痛3年，勞累后出現向右下肢放射性疼痛，休息及口服止痛藥物后可緩解，發作頻次逐漸頻繁，患者于1個月前起身時，自覺有“彈響感”當時及出現右下肢放射性疼痛，不能活動，休息片刻后稍好轉，在家臥床休養口服止痛藥物后
眩暈癥病例分析
【一般資料】患者女性67歲退休【主訴】間斷頭暈，頭痛，胸悶。一月，加重一周【現病史】癥見:頭暈、頭痛、胸悶、心悸惡心、多汗，無發熱、嘔吐。納少，寐不安，小便可，大便秘。【既往史】既往體健【個人史】生于原籍，久居當地，未到過流行病疫區及牧區，無傳染病接觸史，無特殊不良嗜好，無治游史。|【查體】查體，神
腰椎間盤突出癥簡介
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列
腰椎間盤突出癥概述
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的疾病，是腰腿痛最常見的病因，早在1953年Vesalius就敘述了椎間盤的外觀，后來經過不斷的發展，對于椎間盤突出的基礎研究也越來越多，這更加提高了臨床的診斷和治療效果，但是對于一些復雜的椎間盤突出仍然存在一定的挑戰。 一、病理與病因腰椎間盤在脊柱的負荷運動中承受強大的壓
巨大游離型腰椎間盤突出后重吸收病例分析
椎間盤突出重吸收是指突出椎間盤組織在非外科干預及化學溶核的情況下自發消失或縮小的現象。自1984年Guinto首次發現此現象以來，國內外關于椎間盤突出后重吸收現象的報道日益增多。而巨大游離型突出是椎間盤突出中的一種特殊類型，重吸收報道并不多見。我院于2017年發現1例巨大游離型椎間盤突出患者，經過6
一例成人麻疹合并重癥肺炎病例分析
病例資料?患者男，41歲。發熱7d，皮疹4d于2014年4月2日入院，患者發病伴有聲音嘶啞、干咳、畏光流淚、頭痛、呼吸困難和腹瀉，既往體健。?入院時體格檢查：體溫38.8℃，脈搏104次/min，呼吸18次/min，血壓130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧飽和度95%，雙瞼結膜
一例延髓型重癥肌無力病例分析
病例[1]：患者，女，55歲，因言語不清、飲水嗆咳3個月在外院就診。既往無高血壓和糖尿病史。查體：血壓140/86 mmHg，心、肺、腹未見異常。神志清楚，言語欠清，嗅覺正常，雙眼球活動正常，閉目有力，面紋對稱，聽力正常，無眼震，聲音無嘶啞，咽反射存在，軟腭上抬稍差，伸舌居中，頸軟，四肢肌力
妊娠劇吐所致重癥妊娠相關甲亢病例分析
一、病歷資料患者，２２歲女性，因“停經１５＋６周，惡心、嘔吐 １＋ 月，加重伴頭暈、乏力８ｄ”為主訴入院，門診查尿 酮體：３＋，考慮妊娠劇吐，于２０１９年２月２０日１０ 時３０分收入我科。末次月經：２０１８年１１月１日。 本次為初次妊娠，否認甲亢及其他基礎疾病病史，孕 前基礎體重５９ｋｇ，孕６周出現
兩例腰椎間盤突出癥患者急性腰痛期行硬膜外鎮痛病例...
兩例腰椎間盤突出癥患者急性腰痛期行硬膜外鎮痛病例分析例1，患者，男，38歲，87kg，因腰椎間盤突出癥出現劇烈腰痛導致強迫彎腰坐位體位1 d入院。查體痛苦病容，腰骶部壓痛，右下肢放射痛，直腿抬高試驗不能完成。患者因腰痛不能直立、平臥及側臥等，只能保持彎腰坐位的強迫體位。?外院CT診斷L3～5、L5～
抑郁癥病例分析
病史簡介：自殺意念，潰瘍性結腸炎急性發作J先生，56歲，因自殺意念和計劃過量服用藥物就診于急診（ED），有重性抑郁障礙（MDD），廣泛性焦慮障礙（GAD）和潰瘍性結腸炎（UC）病史。自述無情緒和生活壓力，家庭用藥記錄顯示當前用藥情況如下：舍曲林 100 mg/d，安非他酮 150 mg/d，丁螺環酮
辨證治療腰椎間盤突出癥
? 寒濕型：腰腿疼痛，受寒及陰雨天加重，肢體發涼，沉重感，轉側不利，舌淡，苔白膩或白滑，脈沉緊或濡緩。治宜溫經散寒，除濕通痹。藥用制川烏10克，制草烏6克，防風12克，海風藤30克，薏苡仁20克，秦艽10克，桑寄生20克，桂枝10克，烏梢蛇10克，木瓜10克，防己10克，干姜10克，甘草6克。水煎服
腰椎間盤突出癥臨床路徑
? 一、腰椎間盤突出癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腰椎間盤突出癥（ICD-10：M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M51.2）??? 行椎間盤切除術（ICD-9-CM-3:80.51）；椎間盤置換術（ICD-9-CM-3:84.64-84.6
腰椎間盤突出癥病理分期
1）突出前期 此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物，或呈瘢痕樣結締組織，變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 2） 突出期 當椎間盤承受壓力增加時，退變髓核可從纖維環薄弱處或破裂處突出，可有五種類型： ①纖維環環狀膨出，膨出在相鄰椎骨后緣之間，纖維環完整，可不引起臨床癥狀； ②纖維環局限性
治療腰椎間盤突出癥經驗
??? 1.探求病因，發微病機 ????腰椎間盤突出癥在各年齡階段均可發病，但何師認為，不同年齡患者的病因病機卻有很大的不同。從多年臨床實踐來看，30歲以下的青少年患者主要是由于跌仆閃?挫外傷和過勞損傷引起。這類患者所占比例很小，年齡較小、腰部肌肉尚未發育完全、對脊柱保護作用較弱，或有先天腰部解剖
腰椎間盤突出癥病理分期
1)突出前期 此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物，或呈瘢痕樣結締組織，變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 2) 突出期 當椎間盤承受壓力增加時，退變髓核可從纖維環薄弱處或破裂處突出，可有五種類型： ①纖維環環狀膨出，膨出在相鄰椎骨后緣之間，纖維環完整，可不引起臨床癥狀； ②纖維環局限性
怎樣預防腰椎間盤突出癥？
腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在于減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，并使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，
腰椎間盤突出癥的治療
? 祖父曾傳治療腰腿痛的方子，我臨床用于治療腰椎間盤突出癥，效果還可以。后讀李同生老師的書，其骨傷科秘方與祖父的方子有些相似，就二方合并，用來治療腰腿痛，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄，坐骨神經痛，急慢性的腰腿痛，效果相當不錯。到目前沒有出現不愈的。??? 當歸10g、黃芪20g、丹參20g、澤蘭10g
腰椎間盤突出癥病理分期
1）突出前期 此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 2） 突出期 當椎間盤承受壓力增加時,退變髓核可從纖維環薄弱處或破裂處突出,可有五種類型： ①纖維環環狀膨出,膨出在相鄰椎骨后緣之間,纖維環完整,可不引起臨床癥狀； ②纖維環局限性
治腰椎間盤突出癥方
??? 腰椎間盤突出癥是生活中常見病，是脊柱外科疾病中發病率最高的疾病。本文介紹中醫治腰椎間盤突出癥方一則，甘肅省中醫院院內制劑杜仲腰痛丸在臨床應用19年，治療腰腿痛有確切療效。??? 藥物組成：杜仲15克，川牛膝15克，桑寄生15克，狗脊15克，當歸20克，山萸肉15克，川芎10克，赤芍15克，延