車禍致頭皮撕脫及左面部皮膚鈍挫傷左上肢多處擦傷...
車禍致頭皮撕脫及左面部皮膚鈍挫傷左上肢多處擦傷診治病例分析【一般資料】男性，農民，61歲【主訴】車禍致頭及左上肢外傷件破裂出血約1小時入院。【現病史】患者于入院前約1小時發生車禍致頭及左上肢外傷,當即破裂出血,撥打“120”簡單包扎后急救入院,門診查頭CT示:左顳頂頭皮軟組織腫脹、兩側顳葉下極蛛網膜囊腫。左肘DR示:未見異常。門診以“頭皮裂傷”收住院。患者自受傷以來,無惡心及嘔吐,無胸悶及呼吸困難,無二便失禁。【既往史】既往否認肝炎、結核等傳染病病史,否認手術及藥物過敏史【查體】T:37.0℃、P:84次/分、R:20次/分、BP:140/90mmHg.發育正常,營養中等,神清,自動**,查體合作。全身皮膚無黃染,淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無踦形,左前額至左顳可見一約長14cm呈弧形頭皮撕脫傷,可見血管斷段呈噴射狀,邊緣尚整齊,深達骨質,未觸及顱骨骨折,雙側瞳孔正大等圓,對光反射靈敏,左面部可見一約面積2x3cm皮膚鈍挫傷,邊緣......閱讀全文
車禍致頭皮撕脫及左面部皮膚鈍挫傷左上肢多處擦傷...
車禍致頭皮撕脫及左面部皮膚鈍挫傷左上肢多處擦傷診治病例分析【一般資料】男性，農民，61歲【主訴】車禍致頭及左上肢外傷件破裂出血約1小時入院。【現病史】患者于入院前約1小時發生車禍致頭及左上肢外傷,當即破裂出血,撥打“120”簡單包扎后急救入院,門診查頭CT示:左顳頂頭皮軟組織腫脹、兩側顳葉下極蛛網膜
車禍致蛛網膜下腔出血及頭皮裂傷、下肢皮膚擦傷病例...
【一般資料】男性，61歲，農民【主訴】主因頭部外傷伴活動性出血約1小時入院。【現病史】入院前約1小時發生車禍傷及頭部,當即流血不止,被人救起后急撥打“120”急救電話,急救入院,門診給予頭顱CT示:1、蛛網膜下腔出血;2、左額及左顳硬膜下出血。3，腦挫傷，家屬為求進一步治療入我科。以“頭蛛網膜下腔出
病例分析：車禍致意識障礙伴頭部出血1小時
? 患者，男性，50歲，因“車禍致意識障礙伴頭部出血1小時余”入院。入院后查體：神志呈昏睡狀，左額、左頂、右頂處見7cm、10cm、3cm大小裂口，雙瞳等大等圓，0.3cm，對光反射遲鈍，頸軟，胸廓無畸形，腹軟，肝脾未及，無腸鳴音亢進，骨盆擠壓試驗陰性，四肢多處擦傷，四肢肌力下降，肌力3～4級，
一例車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷病例分析
患者女，38歲，主因“車禍致左下肢皮膚廣泛撕脫傷”后約4h入院。患者于2014年8月28日晚19點左右乘坐三輪機動車，因車輛轉彎時翻車，患者被機動車碾壓致左下肢皮膚廣泛撕脫（圖1A），發動機水箱內熱水潑灑致左下肢、左上肢皮膚燙傷，傷后患者即感創面劇痛不止，創面無明顯活動性出血，立即被家屬救出，遂送至
全身多處熱水燙傷診治病例分析
【一般資料】男，64歲。【主訴】全身多處熱水燙傷后疼痛，部分皮膚已撕脫4小時余。【現病史】該患約于4小時前，在家中勞動時因四輪車翻車不慎被水箱中熱水燙傷全身多處，伴起泡，部分皮膚已撕脫，當即疼瘺劇烈，被送至東寧縣醫院行簡單處置，急來我院就診，門診以“全身多處燙傷”收入我院，發病以來神志清，無呼吸困難
一例重度閉合性皮膚潛行性剝脫傷病例分析
大面積閉合性皮膚潛行性剝脫傷（closed?inter nal?degloving?injury，CDI）臨床較為少見，因其病變初期僅出現皮膚表面挫傷、淤血等輕微體征而被忽視致漏診，導致延誤治療甚至加重病情，如長時間積液可致肢體脹痛并活動受限、皮膚感染壞死、瘢痕攣縮、肢體傷殘等后果，嚴重影響生活質量
一例全頭皮撕脫再植完全成活病例分析
?病例資料?患者女，36歲，于2014年6月11日因頭發被機器轉動軸卷入致全頭皮撕脫。?檢查：頭皮自帽狀腱膜下撕脫，前起于鼻根、雙側眉下眼瞼中部，后及枕部發際，兩側達雙側耳根、顴弓，面積約35 cm x40cm，左后側約1 cm×5 cm皮條撕脫，枕部皮膚挫傷嚴重，皮下淤斑，頭皮邊緣不整齊，神經、血
早期診治坐骨結節骨骺分離分析
坐骨結節骨骺分離多見于8～15歲年齡段的青少年，運動損傷為主要原因，臨床上很少見，相關文獻報道較少，早期確診困難，容易漏診或誤診，延誤治療可導致慢性疼痛、腘繩肌肌張力降低等并發癥，對運動員影響較大。目前尚無相關診治該損傷的共識，本文作者早期診治1例坐骨結節骨骺分離患者，獲得良好療效，并復習文獻報道，
頭部摔傷致蛛網膜下腔出血硬膜下血腫診治病例分析
【一般資料】男性，已婚，71歲，農民，漢族。【主訴】摔傷頭部惡心伴嘔吐約1小時入院。【現病史】家屬訴患者于入院前約1小時自己摔傷頭及胸部,當時出現意識障礙被人發現后送往家中,回家途中意識逐漸好轉并出現惡心及喝吐2次,為胃內容物,量不詳,為求進一步治療來我院就診。門診查頭顱、鼻骨、胸部cT示:左頂頭皮
一例多發傷患者的麻醉處理
骨科收治一名多發傷患者，要求麻醉科會診，病情如下：一般情況：女患，63歲，體重49kg，因“頸雙上肢骨盆及右髖左前臂劇痛伴短暫昏迷1小時”急診入院（系交通事故肇事逃逸，自醒后被路人發現后通知病人家屬并120急診***）；現病史:病人于1小時前可能不幸遭遇交通事故傷肇事逃逸，當時昏迷約半小時，伴逆行性
外傷性膽囊撕裂病例分析
患者女性，60歲。車禍致胸腹部疼痛20天入院。20天前因車禍致胸腹部、頭部、右下肢疼痛，無昏迷及意識障礙，2h后惡心、嘔吐3次，均為褐色“胃內容物”，無嘔血，隨即在當地醫院行右膝關節石膏固定、補液、抗感染等保守治療。現患者仍感胸腹部脹痛不適，飲食差，遂來我院。?查體：患者神志清楚，精神差，聲音低沉，
車禍致頭皮缺損傷植皮術后發生石膏樣小孢子菌致膿癬...
車禍致頭皮缺損傷植皮術后發生石膏樣小孢子菌致膿癬病例分析前言膿癬是頭癬中的一種，親動物性皮膚癬菌犬小孢子菌是膿癬最常見的致病真菌 [1, 2]。石膏樣小孢子菌屬親土性，很少引起頭皮感染。治療頭癬一般需口服抗真菌藥，但不可切開引流[3]。本病例報道的膿癬由石膏樣小孢子菌引起，其皮損出現在植皮手術之后。
全身多處燒傷15％Ⅲ3％深Ⅱ°6％淺Ⅱ°6％診治病例分析
【一般資料】患者男性，54歲，農民。【主訴】全身多處燒傷伴腫脹兩小時余。【現病史】該患者在兩小時前于工地工作中。不慎被噴燈燒湯，當季劇烈疼痛伴有脫皮，腫脹。未給予任何處置，家人急送入我院。患者無煩躁。一般狀態良好。【既往史】既往體健。【查體】體溫36.8℃，脈搏80次每分，呼吸18次每分。血壓130
一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析
開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷，一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，術后效果良好，報告如下。患者資料女性患者，37歲，交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體
一例交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余病例分析
開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷，一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，術后效果良好，報告如下。患者資料女性患者，37歲，交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體
一例第2～5腕掌關節脫位病例分析
患者資料男性患者，25歲，因交通事故傷致左手腫脹、疼痛、畸形伴活動受限2h到當地醫院就診，攝X線片示左第2～5腕掌關節向掌橈側脫位(圖lA)，即行手法復位治療后復查X線片示左第2、3腕掌關節脫位(圖lB)，3 d后轉來我院就診。三維cT檢查顯示：左第2～5掌骨基底向掌、橈側脫位，第2、3掌骨基底
外傷致左心耳破裂手術麻醉處理
患者男，62 歲，身高170 cm，體質量65 kg，因“撞擊致頭胸部等全身多發傷8 h”急診入院。患者騎電動車時與公交車相撞，傷后有短暫昏迷史，無惡心嘔吐，送往當地急救中心行簡單包扎后轉我院治療。患者既往有高血壓病史10年，血壓控制在130/80 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）左
左側膝、踝關節大部離斷傷病例分析
臨床資料患者，男，36歲，因車禍致左小腿近段及踝足部大部分離斷1h，于2016年7月21日入院(見圖1A、B)。查體:左膝至踝可見多處創口，大量斷裂肌腱及骨片外露，創面污染嚴重，左小腿及足部皮膚蒼白、皮溫低，足背動脈搏動未捫及，左膝以下平面活動嚴重障礙并伴麻木感。急診手術室探查:左小腿近端15CM左
一例術后進行性低氧血癥診療分析
?患者男，43歲。體重89kg，2014年1月8號因車禍入院，入院診斷為“左脛腓骨骨折、右鎖骨骨折、左環指不全離斷、左第6肋骨骨折、頭面部外傷”。急診在局麻下行左手環指清創、甲床修復術及頭面部外傷清創術，并胸部放固定胸帶穩定肋骨骨折。由于左患肢肢體腫脹，決定先行牽引，待患肢消腫后再行骨折切開復位內固
后交叉韌帶脛骨止點及臨近平臺關節面撕脫骨折埋頭釘...
后交叉韌帶脛骨止點及臨近平臺關節面撕脫骨折埋頭釘固定診療分析臨床資料患者男性，29歲，車禍致多發骨折、頭部外傷一天，轉入我院神經外科。入院后查體：四肢腫脹、疼痛、肢體活動受限，血液循環及下肢感覺無明顯異常。完善頭、胸、腹CT：合并胸腹聯合傷。行雙下肢三維CT示：左股骨干骨皮質不連續，可見大小不等骨片
急性肩關節脫位伴肱骨大結節骨折并肩袖損傷病例分析
創傷性肩關節脫位臨床多見，以前脫位為主，上脫位罕見。2019年6月四川省人民醫院收治1例因車禍引起的肩關節上脫位伴肱骨大結節撕脫骨折并肩袖損傷患者，閉合復位失敗，行手術治療。手術切開，牽引復位肱骨頭；復位撕脫的肱骨大結節并固定；修復肩袖。術后6個月隨訪患肩功能恢復正常。現報告如下。臨床資料患者，男，
肱骨近端骨折診治病例分析
【一般資料】患者男性，47歲，農民。【主訴】右肩部外傷致疼痛、活動受限4小時【現病史】患者緣于入院4小時干活時不慎摔傷，右肩部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，右上肢不能持物，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查DR片示：右側肱骨近端骨折，錯位明顯。為進一步治療而
扭轉分離型肘關節脫位并肱骨內外髁撕脫骨折病例分析
臨床資料患者，男，13歲，學生，2016年5月10日在約1．5m高的窗臺往下探望時不慎跌下，左手先撐地致左肘關節腫痛、畸形、活動受限2h由家人送入院。入院時癥見：左肘關節腫痛明顯，無法活動肘關節，傷肢遠端未訴麻木，牽涉痛，其他一般情況可。查體：左肘關節明顯腫脹，局部呈靴形畸形，左肘窩后上方空虛。左肘
關于眼前段挫傷的基本信息介紹
1)角膜挫傷：鈍力作用于角膜時，可擦傷角膜表層組織；也可使角膜急劇內陷從而使角膜內皮層和后彈力層破裂，進而引起角膜基質水腫混濁；嚴重時可致角膜破裂。嚴重角膜挫傷往往合并有眼內其他組織的損傷，如虹膜挫傷、晶狀體挫傷，甚至視網膜黃斑部的損傷等。其中角膜擦傷是最常見的眼球損傷之一。 2)虹膜挫傷：眼
一例應用人工真皮與自體刃厚皮移植修復全顱骨外露...
一例應用人工真皮與自體刃厚皮移植修復全顱骨外露診療分析?患者女，52歲，紡織工人，因機器卷絞頭發致頭頸部皮膚撕脫6h收入院。入院時見患者頭頸部皮膚軟組織嚴重撕脫，前至雙側眉弓下緣，后達頸后，左右均達頸部中段，深部撕脫層次位于顱骨骨膜及頸闊肌以下，全部顱骨外露，雙側外耳離斷，雙側顳淺動靜脈、耳后動靜脈
上臂完全性皮膚脫套傷單純原位縫合治療成活病例分析
臨床資料患者，男，66歲，因車禍致全身多發傷，右上肢疼痛、出血并完全性皮膚脫套4.5h于2020年5月30日入我院治療。既往有高血壓病史6年，冠心病史3年，未規律服藥控制，吸煙飲酒史20余年。查體:右上肢皮膚脫套傷，皮瓣呈橋狀，范圍由手腕至腋下，約占全身面積的6.5%(見圖1A)。脫套皮瓣邊緣存在碾
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織...
急診第2足趾聯合足部皮瓣修復拇指缺如伴手部軟組織缺損臨床分析1 臨床資料2009年12月—2014年12月，筆者單位收治6例拇指旋轉撕脫性離斷患者，其中男5例、女1例，年齡31～42歲。累及左拇指4例、右拇指2例。致傷原因：鉆床絞傷3例、皮帶輪絞軋傷3例。拇指缺如情況：拇指近節指骨基底以遠缺如4例、
病例分析：多發傷致心臟損傷心源性休克一例
? 近期，來自意大利科內利亞諾的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal（EHJ）雜志上發表了一例多發傷致心臟損傷心源性休克的病例，現將病例呈現給大家。??? 患者，男，27 歲，因“車禍導致多發傷”急診入院。CT 檢查顯示 70% 肺挫傷，心電圖檢查提示竇
暴力撞擊后腹主動脈夾層致髂總動脈閉塞病例分析
主動脈夾層多發生于腹主動脈上段及胸主動脈，是主動脈的血流急速沖擊動脈內膜，導致內膜破裂，血流進入動脈管壁中或外層，將主動脈管壁撕裂成內外兩層的急性疾病。主要病因為高血壓、馬凡綜合征、動脈粥樣硬化、外傷。車禍或者高能量損傷時血流急速減慢產生高壓波、脊柱的撞擊是鈍性主動脈損傷最可能的受傷機制。腹主動脈下
頭面部外傷右面部疼痛診治病例分析
【一般資料】男性，43歲，農民【主訴】頭面部外傷右面部疼痛出血約5小時入院,【現病史】患者于入院前約5小時,被人打傷頭面部,即感右面部、頭部疼并有頭暈,右面部及雙手有出血。無惡心及嘔吐、胸及呼吸困難癥狀。當地末行處理休息后無好轉。為進一步治療來我院門門診查頭顱、胸部cT:1.右側面部軟組織腫脹2.胸