微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后...2
1.5牙周維護治療與隨訪 囑患者術后2h進食,術后3d內避免劇烈運動,口服奧硝唑和羅紅霉素5~7d,含漱復方氯己定含漱液3~5次/d;術區3d內不可刷牙,非手術區可輕刷牙,避免過分牽拉術區肌肉。術后2周拆線,供區與術區上皮愈合基本穩定(圖3a~b)。拆線后用軟毛牙刷結合Bass刷牙法清潔術區,半年內術區不采取探診檢查。術后1、6、12、24個月復診,評估術后根面覆蓋情況、患者整體的主觀感受及敏感癥狀的改善情況等。術后1個月,供區與術區組織恢復較好(圖3c~d)。 術后6、12、24個月復診檢查發現,與術前比較,41形成理想的根面覆蓋,角化齦寬度與牙齦厚度改善,牙齦退縮減少3mm,角化齦寬度增加2mm;受區牙齦的色形質與周圍組織相匹配,獲取較佳的美學效果(圖4),腭部供區愈合良好。患者自覺與術前相比,美觀改善顯著的同時根部偶有的敏感癥狀已消失。 2.討論 牙齦退縮已成為常見、多發的口腔疾病,......閱讀全文
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后...2
1.5牙周維護治療與隨訪?囑患者術后2h進食,術后3d內避免劇烈運動,口服奧硝唑和羅紅霉素5~7d,含漱復方氯己定含漱液3~5次/d;術區3d內不可刷牙,非手術區可輕刷牙,避免過分牽拉術區肌肉。術后2周拆線,供區與術區上皮愈合基本穩定(圖3a~b)。拆線后用軟毛牙刷結合Bass刷牙法清潔術區,半年內
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后...1
微創隧道技術聯合上皮下結締組織移植治療正畸術后下前牙牙齦退縮病例報告牙齦退縮是指由多種因素共同作用導致牙齦邊緣從冠方向根方退縮,從而出現牙根暴露、敏感、根面齲,甚至冷熱刺激痛等牙髓癥狀,對患者口腔的美觀與功能造成不同程度的影響。相關調查證實,全球有超過30%的人群因牙齦退縮而感到困擾;有報道指出,5
上皮下結締組織移植術治療正畸后牙齦退縮病例報告
牙齦退縮是指牙齦邊緣向釉牙骨質界的根方退縮致使牙根暴露,好發于下切牙。導致牙齦退縮的原因有很多,如牙齦炎癥、機械損傷、牙列不齊、系帶附著異常、正畸牙齒移動、不良修復體、牙周炎治療后等。正畸患者下前牙常因牙齦菲薄,骨板薄或加力不當而出現牙齦退縮,如何治療及預防牙齦退縮的發生,是正畸醫生和牙周醫生共同面
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析2
1.2治療經過?患者全口牙齒齦上超聲潔治,局部牙齒齦下刮治,3%過氧化氫沖洗,上碘甘油。牙周治療后2周,46去腐后達釉質層,隔濕干燥,進口玻璃離子(3M,美國)充填,調牙合;拆除患者23、65、31、41、42不良修復體,去除殘留粘結劑,制作臨時冠(DMG?Luxatemp-Handmix,德國);
多學科聯合微創修復病例報告2
?患者7經牙體正畸會診,暫保留,因患者就診時已做完善系統的牙周治療,且此時牙周基本穩定,直接行正畸治療(圖10-圖13),歷時兩年半,關閉前牙散在間隙及6缺失間隙,同時上頜配以玻璃離子牙合墊打開咬合,改善了覆牙合覆蓋關系(圖14-圖17)。患者正畸結束(上頜后牙仍佩戴玻璃離子),牙齒松動情況如前,3
治療上尿路結石的各種微創診療技術的優缺點
目前用于治療上尿路結石的技術越來越多,且各有優缺點。而理想的上尿路結石治療方法應該是用最小程度損傷程度能夠處理各個部位、各種類型、大小不一的上尿路結石。本文介紹目前臨床上常用的幾種微創技術,以及尚未普及的技術的優缺點。傳統的**沖擊波碎石(ESWL)開展至今已30余年,具有微創、高效、易于開展等特點
側向轉位瓣結合上皮下結締組織移植治療重度MillerⅢ°牙...
側向轉位瓣結合上皮下結締組織移植治療重度MillerⅢ°牙齦退縮診療分析牙齦退縮是指牙齦緣向釉牙骨質界的根方退縮致使牙根暴露,存在多種病因,是影響口腔功能和美觀的重要因素之一。牙齦退縮分為4型,其中Ⅲ、Ⅳ型由于鄰面支持組織的喪失,治療往往不能獲得良好的根面覆蓋。目前認為冠向復位瓣結合上皮下結締組織移
微創手術聯合tPA治療腦出血預后更佳
一項2期臨床試驗的結果表明,對于腦出血(ICH)患者,通過外科手術方式將組織型纖溶酶原激活物(tPA)直接注入血凝塊處,在治療后1年時其功能預后方面有治療獲益,住院時間也有所縮短。這項名為MISTIE(微創手術加組織型纖溶酶原激活物治療腦出血)試驗研究于2013年國際卒中大會上公布。來自馬里蘭州巴爾
雙側髁突肥大術后的正畸治療臨床分析
髁突肥大是一種不正常的髁突發育狀態,是罕見的自限性關節疾病;好發于10~30歲人群,無性別差異。目前,髁突肥大發生的病因學并不是十分清楚,包括內在因素和外在因素;內在因素為髁突血管化改變、激素紊亂以及軟骨、軟骨質的骨疣改變;外在因素為微小創傷以及炎癥改變。?單側髁突肥大會導致面部不對稱,咬合錯亂,也
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2
治療過程:與患者及家屬充分溝通治療計劃,并簽署了知情同意書。治療過程主要包括:(1)上頜方圓形弓絲擴弓,開拓間隙,使13、23順利萌出。(2)在直立下前牙的過程中,為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞,初始42暫時不粘托槽,41不完全入槽。(3)下頜初始弓絲為直徑0.033cm(0.013英寸)的
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析2
1.2 臨床檢查?患者口腔頜面部雙側基本對稱,雙側顳下頜關節區無壓痛及彈響。開口度三指,約3.5 cm,開口型無異常。口腔衛生一般,牙石(+),34~37牙缺失,左下頜缺牙區牙槽黏膜無附著齦,齦距離較大,約16 mm,咬合關系可,左側下唇皮膚麻木。?1.3 治療計劃?患者的義齒修復存在兩個難點。第一
微創治療引領消化內鏡新技術
近年來,我國雖開展了各種消化內鏡診斷新技術,但胃腸道腫瘤的發現率仍然較低,內鏡治療整體水平和地區差異仍然較大。記者從4月5—7日舉行的上海國際消化內鏡研討會暨第六屆中日ESD高峰論壇上獲悉,上海內鏡診療技術已達世界高水平,申城中山醫院內鏡中心不僅是全世界內鏡診療人數最多的單位,也是開展內鏡診療種
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成過程中未能正常發育而導致的牙齒部分缺失、牙列不完整,對患者的面部美觀和生活質量都會帶來嚴重影響。治療成人牙齒錯牙合畸形經常會采用修復正畸聯合治療方案,通過正畸治療關閉間隙、集中間隙或保持間隙,以種植義齒或其他義齒修復缺失牙。現報道1例先天缺牙、牙體缺損伴牙列不齊的病例,通過正畸、
修復聯合正畸治療先天缺牙病例分析3
1.4治療結果?患者前牙恢復正常覆牙合、覆蓋關系,后牙完全遠中牙合,牙齦形態自然協調,患者對美觀和功能的治療效果均滿意。2年后隨訪,24種植體骨結合良好,無明顯骨吸收;14種植體根部1/3近中出現小面積陰影,余未見明顯異常,種植體無松動,口內牙冠及牙齦無異常。2年后隨訪的頭顱側位片、曲面斷層片、患者
正畸修復聯合治療上前牙間隙病例分析
?牙周炎是一類侵犯牙周組織的慢性炎癥,其主要特征為牙齦炎癥、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動。第三次全國口腔健康調查數據顯示,我國45歲以上的人群,80%以上存在不同程度的牙周問題。臨床主要表現為患者前牙呈扇形移位散開,出現間隙、伸長,甚至脫落,不僅影響患者的咀嚼和發音,還嚴重影響患者的美觀。
艾輝勝教授:微移植和CART聯合治療研究
6月17日,由生物谷舉辦的2016(第七屆)細胞治療國際研討會在武漢歐亞國際交流酒店隆重召開。北京軍事醫學科學院附屬醫院主任醫師、血液病、放射病和造血干細胞移植專家艾輝勝教授參加會議并未我們帶來題為《微移植和CAR-T聯合治療研究》的精彩演講。 艾輝瑞教授的演講的內容分為兩個部分:微移植技術的
遺傳性牙齦纖維瘤病牙周正畸聯合治療病例報告2
1.5.2牙周手術治療?牙周基礎治療后1個月,增生的牙齦組織未見明顯消退,上頜后牙及下頜行牙齦成形術,去除增生的牙齦組織及大量的肉芽組織。上、下頜牙齦成形術前軟組織情況及術后8周恢復情況見圖3。?牙齦成形術后3個月4321123牙齦增生,波及齦緣、齦乳頭、附著齦,上唇系帶附麗低。局麻下對432112
正畸一修復聯合治療成人牙列擁擠病例報告
患者,男性,26歲。主訴上、下牙列不齊,既往素健,否認全身性疾病及家族史。3年前1牙因外傷折斷,行根管治療及冠修復,6因齲行根管治療及冠修復。面觀面中、上部基本對稱,頦部稍右偏,面高協調,閉唇自然。側面觀為直面型,雙唇形態正常,頦部發育好,頦唇溝自然(圖1)。?圖1術前面相?雙側顳下頜關節張口度正常
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內,并且有足夠的牙槽骨包繞,當牙槽骨高度與寬度的不足時,牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨,并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動,關閉缺牙間隙,探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后...
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后骨折延遲愈合病例分析強大暴力導致的復雜多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交鎖髓內釘內固定是治療股骨干骨折的金標準,但在臨床上仍有部分患者術后出現骨折不愈合。Shroeder等報道交鎖髓內釘內固定術后骨折不愈合的發生率為1.1%~12.5%。股骨干
外傷所致殘根殘冠診療分析
涉及到前牙美學區的殘冠殘根是臨床處置的難題,其治療目的不但要恢復健康、重建功能,還需同時改善美觀。本文完整展示了1例針對前牙美學區病例的病情分析、多學科參與治療設計、具體實施步驟和修復后效果的全過程,并分析了面臨復雜病情如何擬定個性化的治療決策和規劃簡捷的實施流程,對不同牙周手術的治療效果進行了探討
全內鏡微創技術成功治療頸椎病
近日,第二軍醫大學長征醫院脊柱三科微創團隊又有創新:他們成功為患者實施了“微創經皮全內鏡頸前路椎間盤摘除椎間孔成形術”。只在頸部做一個0.5厘米米粒大小的切口,在透視下將內鏡放入到椎間盤突出部位,做到靶向摘除神經致壓物,而不損壞正常的組織,消除了患者對手術疤痕、“癱瘓”、不能靈活轉動頸椎的擔心。
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區,下頜切牙先天缺失發生率為2.71%,下頜切牙缺失的部位,多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失,間隙過小且頰舌側水平骨量不足,通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例,報道如下。?1.臨床資料?1)患者
跳動心臟上完成超微創手術
近日,復旦大學附屬中山醫院葛均波院士團隊使用我國自主研發的二尖瓣器械ValveClamp,為一例高齡、高難度、極重度二尖瓣反流患者,完成了心臟不停跳的微創二尖瓣修復。該例患者手術效果滿意,術后恢復良好。 據悉,ValveClamp是復旦大學附屬中山醫院與企業共同研發的世界首個經心尖二尖瓣夾合
多學科聯合微創修復病例報告1
患者,男性,54歲,2012年曾因牙齒松動于大連市口腔醫院牙周科進行系統牙周治療,現牙周恢復穩定,2014年于特診科就診要求恢復咀嚼功能。口內檢查(圖1-圖8)67缺失,7松動II°,余牙松動I°,下頜牙齒磨耗見淡黃色牙本質,上前牙唇側扇形移位,覆蓋6mm,深覆牙合,牙齦質地顏色正常,面下1/3短。
多學科聯合微創修復病例報告4
牙周炎易復發,所以治療后需行完善的牙周支持治療。患者有牙周病和錯牙合畸形,并伴有咀嚼功能不佳、牙齒磨耗等癥狀,需多學科聯合修復。牙周治療是前提,只有穩定的牙周,才可進行下一步的正畸修復治療,當牙周穩定,通過正畸手段在一定程度上改善覆牙合覆蓋及打開咬合關系,最終通過貼面冠微創修復方式重建患者的咬合,恢
多學科聯合微創修復病例報告3
?牙周炎是臨床較常見的口腔疾病之一,當牙周炎發展到一定程度時,造成前牙移位,影響了患者的咬合功能及美觀,使其心理健康受到影響,影響了患者的生活質量。對于前牙移位患者,采取常規的牙周基礎治療效果有限,無法完全糾正前牙移位,有研究證實,將牙周治療與正畸治療聯合應用于牙周炎所致前牙扇形移位治療,能有效提高
正畸壓低過長磨牙利于對缺失磨牙種植修復的臨床觀察2
3.治療過程及結果?3.1牙周基礎治療?行系統牙周檢查及全口牙周基礎治療,包括對患者進行口腔衛生宣教、全口潔治及對≥4mm的位點進行刮治和根面平整。外科拔除8。經治療后,全口牙周組織炎癥得到了有效控制,牙周健康狀況較前改善(圖1)。?圖1?牙周基礎治療后正畸前牙周檢查表?3.2微種植釘支抗結合局部固
加拿大科學家開創皮下胰島移植新技術
詹姆斯 夏皮羅是糖尿病治療領域世界頂級專家之一,他對自己的最新研究成果無比興奮。他的研究成果不僅為糖尿病也為其它疾病的治療建立了新標準。 夏皮羅,加拿大艾伯塔大學醫學和牙科學院移植和再生醫學研究主席,與在他的實驗室工作的同事,博士后研究員安德烈 佩珀一道撰寫了研究論文,并發表在四月二
開顱術后創腔張力性積液病例分析2
急診手術探查,術中見硬腦膜張力較高且與腦組織皮層粘連緊密,硬腦膜下有血凝塊使硬腦膜與腦組織皮層粘連影響腦脊液流通,將硬腦膜向顱底方向翻起,見首次手術皮層造瘺口有黃褐色膠凍樣物質形成,創腔內有黃色液體,清除創腔內膠凍樣物質及黃色液體,生理鹽水沖洗干凈,沿硬膜下間隙分離打通側裂池及顳葉底面見腦脊液涌出。