正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告 患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體缺損或充填體，無深牙周袋，牙齒無松動。牙齦無明顯紅腫，口腔衛生一般。 經詢問病史，患者無系統性疾病，無牙根吸收家族史，無口腔不良習慣，無正畸治療史，無外傷史，11、21無牙體牙髓治療史，無調牙合史。X線曲面斷層片示：13近中阻生；11、21根尖片顯示：牙根吸收明顯11、21牙根短小，11冠根比大于1：1，21冠根比約為1：1，根尖呈楔形狀，兩牙牙周膜連續完整；上下頜第三磨牙胚均存在；頭顱側位片顯示：Ⅲ類骨面型（圖1）。 圖1 矯治前資料。矯治前X線片 診斷：安氏Ⅲ類錯牙合；毛氏Ⅱ1+......閱讀全文
正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告?患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力，使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°，矯治難度較大，以往的治療，多以拔除為主，而尖牙是咬合之關鍵，亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高，保留倒置阻生尖
上頜中切牙牙根內吸收病例報告
牙根內吸收是指牙根內發生的進行性病理性吸收，無明顯臨床癥狀，多在x線檢查時偶然發現，一般表現為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時是根管影像的整體性增寬，嚴重者可導致牙齒喪失。現通過1例上頜中切牙牙根內吸收病例的治療，談談牙根內吸收患牙的治療體會。?1病例資料?患者男，45歲。2008-05-04就
骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙診療分析
阻生牙是因骨、牙或纖維組織阻擋而不能萌出到正常位置。輕度阻生的牙齒可能萌出延遲或錯位萌出；嚴重時牙齒可能埋伏于骨內成為埋伏牙。埋伏阻生牙常發生在下頜第三磨牙、上頜尖牙、上頜中切牙及下頜第二磨牙。上頜中切牙阻生約占2.3%，原因多見于乳切牙外傷及乳牙早失或滯留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
右下頜第一磨牙遠中水平阻生診療分析
?阻生牙是指由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。阻生牙好發于上、下頜第三磨牙及上頜尖牙，第一磨牙阻生罕見，尤其是第一磨牙遠中水平阻生更為罕見。南昌大學附屬口腔醫院在臨床中發現右下頜第一磨牙水平阻生患者1例，現報道如下。?1.?病例報告?患者，男，10歲，20
一例上頜側切牙與多生牙融合診療分析
融合牙（fused?teeth）是在牙齒發育時期，由2個或多個牙胚的牙釉質?牙本質融合而成，屬于牙齒形態異常。融合牙在乳、恒牙列均可發生，乳牙列發生率約為0.5%，恒牙列約為0.1%。筆者在臨床工作中發現一例男性患者的2牙與多生牙完全融合，并采用牙半切術治療，現報道如下：?1?病例報告?患兒，男，1
遷徙還是漂移——下頜尖牙病案分析4
3.2遷徙還是漂移??部分學者將遷徙性阻生牙定義為牙齒的跨區漂移。但是，多數學者認為牙齒漂移（driftodontics）有兩種情況：一是成年人牙周組織遭到破壞時，將導致牙周病牙的移位，出現病理性的牙齒移位和松動，造成扇狀散開、伸長、唇傾等前牙漂移表現。二是指正畸患者牙齒拔除后，牙弓內其他牙齒自然的
嚴重骨性Ⅲ類錯牙合畸形伴雙側上頜尖牙阻生的正畸治療
骨性Ⅲ類錯牙合畸形可表現為上頜后縮、下頜前突或同時兼而有之，該類畸形上下頜骨及牙齒往往存在矢狀向、垂直向及橫向等三維方向的不調。對于輕、中度骨性Ⅲ類錯牙合畸形，已有不少成功正畸治療的病例報道，但是對重度者，多認為需要正頜手術治療，正畸治療報道較少，筆者對1例重度骨性Ⅲ類錯牙合畸形采用正畸治療，現予以
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型，分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量，使牙量和骨量協調，兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同，牙列擁擠的矯治方法常見的有
上頜前磨牙腭中縫異位伴頦部多生牙病例報告
異位牙（ectopic tooth）是指未在牙列正常位置萌出的牙齒。一般沒有臨床癥狀，多因牙列中牙數不全或尋求正畸治療就診于口腔門診。在臨床中異位牙較常見，通常靠近萌出位置且多為尖牙，遠距離異位的牙極為罕見，尤其是上頜前磨牙。南昌大學附屬口腔醫院正畸科在臨床工作中發現上頜前磨牙異位至腭中縫伴頦部多生
年輕女性多發性髓石伴多生牙及牙瘤病例報告
髓石是指發生在牙髓腔或根管內的結節性鈣化組織，可呈形態不規則的透明黃色硬物，髓石發病率隨年齡增長而增長，老年患者常多于年輕人。多生牙是超出牙齒正常數目之外的牙，多發于上頜中切牙之間，可造成牙齒移位、恒牙阻萌，影響患者的牙給和美觀，甚至可能形成囊腫。牙瘤是生長于頜骨內的良性牙源性腫瘤，生長緩慢，早期常
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形，在正畸患者中發病率為1.94%，人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引，將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治，牙根發育良好、形態正常，
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙（Supernumerary teeth）也稱額外牙，是一種牙齒發育異常現象，指比正常牙列多的牙；多生牙可發生于任何生牙區，最常見于切牙區（89.6%），其次是尖牙、前磨牙區（9.0%）及磨牙區（0.5%）。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生，形態可同正常牙，也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步，外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況，更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，
正畸治療因皮圈導致上頜中切牙損傷的病例及矯治體會
臨床上可遇到因使用皮圈關閉上頜中切牙間隙而引起中切牙伸長的患者，其主要原因是用皮圈單獨套入上中切牙以關閉正中間隙，而皮圈滑入牙根尖處，致使牙槽骨吸收、牙齒伸長、脫位甚至脫落，給患者美觀、功能、心理等各方面造成極大的影響。本文結合病例對皮圈導致上頜中切牙伸長后的矯治進行討論。?1.病例資料?患者，男，
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療...
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療病例埋伏阻生牙在臨床上比較常見，易發部位為下頜第三磨牙和上頜尖牙。常常導致牙列不齊，咬合關系紊亂，鄰牙牙根吸收以及牙弓長度減小等。阻生的牙囊還可能形成囊腫。阻生尖牙是臨床上常見的一種牙齒畸形，埋伏阻生的原因較為復雜，臨床表現各不相同。其中因尖牙阻生導致
正畸治療前經CBCT發現并處理上頜不同位置埋伏多生牙...2
1.3 病例3 ?患者，女，24歲。主訴：咬合不佳，要求正畸治療。病史：患者生長發育正常，其母親妊娠期間無特殊服藥史，無其他重大疾病，無既往牙科治療史。CBCT顯示：上頜正中靠近腭側位置有一倒置生長的埋伏多生牙（圖4）。?診斷為埋伏多生牙。處理：雖然設計的正畸治療方案內前牙移動量較少，但該多生牙位于
上頜阻生第三磨牙導致第一磨牙遠頰根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向異常，易出現相鄰牙齒的根外吸收。Nitzan等發現199例阻生牙有7.5%的鄰牙發生根吸收。最常見阻生第三磨牙導致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙導致側切牙的牙根吸收及埋伏多生牙導致鄰牙牙根吸收。但阻生牙間接導致非鄰牙的牙根吸收鮮有報道；本病例上頜阻生第三磨牙導致第一磨牙
青年女性正畸治療后無癥狀多發性髓石病例報告
髓石是牙髓鈣化的一種常見形式，為結節性鈣化，多見于髓室，呈圓形或不規則形態。目前普遍認可的關于髓石形成的假說是外界刺激致牙髓細胞變性壞死，并形成鈣化中心，鈣鹽層層沉積而成髓石。多見于老年患者。本文報道1例年輕女性正畸治療后全口多發性髓石病例。?1.病例資料?患者女，25歲，漢族，教師。因“牙齦紅腫出
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告2
治療過程：與患者及家屬充分溝通治療計劃，并簽署了知情同意書。治療過程主要包括：（1）上頜方圓形弓絲擴弓，開拓間隙，使13、23順利萌出。（2）在直立下前牙的過程中，為避免41、42牙根與43牙根發生碰撞，初始42暫時不粘托槽，41不完全入槽。（3）下頜初始弓絲為直徑0.033cm（0.013英寸）的
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
?正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牽引較兒童更加困難，當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時，對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生，本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例，效果滿意。?1.臨床資料?1）病例情況：?患者，男，20歲。主訴：牙
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...1
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治療病例分析1.臨床資料?1.1病史?患者女，21歲，主訴：牙齒前突。全身狀況良好，無家族遺傳史，外院正畸治療過程中。?1.2臨床檢查?患者左右顏面稍不對稱，頦部向左側偏斜，開唇露齒，面下1/3過長，頦部后縮，凸面型（圖1～2）。口內檢查：恒牙牙合，左側磨
一例上頜前部骨內埋伏對稱性多生牙伴含牙囊腫病例分析
病例資料?男，38歲，因右上前牙區前庭溝反復腫痛數年就診，無特殊病史、過敏史、家族史。臨床檢查：右上中切牙與側切牙之間的前庭溝區腫脹壓痛，觸及囊性感。腫脹區相關牙未見齲壞變色及異常松動，牙髓電活力檢測試驗反應正常。?穿刺細胞學檢查：穿刺得膿性囊液，涂片鏡檢見膽固醇結晶。128層螺旋CT掃描示左、右上
下頜尖牙異位至對側阻生病例分析
尖牙異位（canine?displacement）是指尖牙偏離正常位置，同時伴有牙列中牙齒數目不全的畸形。異位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于頜骨內。尖牙遷徙（canine?transmigration）是指嚴重的尖牙異位導致尖牙穿過頜骨中線而阻生于對側頜骨內，屬于尖牙異位的一種。在口腔臨
一例乳牙外傷致繼承恒牙萌出前冠內病損病例報告
?牙外傷是僅次于齲病造成的兒童牙體永久性缺損和缺失的第二大疾患，牙齒外傷具有意外性及不可預測性，乳牙外傷后須考慮其對繼承恒牙胚發育的影響及影響程度。本文報告1例上頜乳切牙外傷導致左上中切牙發育異常并發萌出前齲，同時對相關文獻進行回顧，以分析討論乳牙外傷對繼承恒牙的影響。?1 病例報告?患兒劉某，男，
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（一）
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者，女，12歲。主訴：“缺牙，牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查：正面觀卵圓形臉，面部基本對稱，上下唇自然閉合；側面觀：直面型。?1.2口內檢查：口腔衛生一般，齦緣輕微紅腫。替牙列，21、23口內未見，22近中傾
低位乳磨牙伴下頜第一前磨牙水平阻生病例報告
1.?病例報告?患者劉某，女，12歲，因“牙列不齊，乳牙未換”來四川大學華西口腔醫院兒童口腔科就診。自訴身體健康，否認外傷及疾病史。母親妊娠期營養良好，未使用過影響胎兒發育的藥物。家族其他成員牙齒替換正常，無類似病史。?一般檢查：患者一般情況良好，面部發育正常，面型左右對稱。口腔專科檢查：混合牙列，
一例顳下頜骨關節病減數磨牙正畸診療分析
一、病史?患者，女，19歲。就診日期：2009年2月。主訴：嘴突，牙不齊求治。現病史：患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診，診斷“顳下頜骨關節病”，未能開始正畸治療。現觀察一年，欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。?二、臨床檢查?正面觀面下1/3略長，頦部略左偏，
一例錐形束CT測量上頜阻生尖牙病例分析
上頜尖牙因各種原因常發生埋伏阻生，影響患者顏面美觀和口腔功能，正確的診斷是成功治療阻生尖牙的關鍵。隨著影像技術的發展，錐形束CT（cone?beam?computer?tomography，CBCT）因其獨特的成像特點被廣泛應用于臨床，特別是口腔正畸科。現對1例上頜尖牙埋伏阻生患者的臨床資料進行報道