腹腔鏡輔助下陰式骶尾部畸胎瘤切除病例報告
l病例報告 患者,37歲,因體檢發現盆腔腫物半月,于2叭5年4月9 日入廣東省中醫院。半月前于外院體檢發現盆腔腫塊,大小約74 mm×63 mm,行盆腔cT檢查提示:右側盆腔良性囊性病變 93 mm×72 mm,考慮來源于韌帶或盆腔包裹性積液可能性大。 2015年3月26日外院就診,復查婦科彩超檢查示:右側附件混 合性團塊92 mm×79 mm×65 mm,邊界清,囊壁光滑,考慮畸 胎瘤,官內節育器。近1周患者自覺大便性狀改變,變扁、變 細,無便血,無明顯尿頻,余無特殊不適。發病以來無低熱、消 瘦等。患者12歲初潮,平素月經規則,周期25—30天,經期5 天,量中,有血塊,有痛經,經前乳房脹痛。末次月經為2015年 4月2日。平素白帶量不多,無瘙癢、異味。現離異,G4P1, 2008年使用官內節育器避孕,有性生活,現無生育要求。父親 因直腸癌去世。我院門診考慮盆腔腫物:卵巢畸胎瘤?入院行 手術治療。入院查......閱讀全文
腹腔鏡輔助下陰式骶尾部畸胎瘤切除病例報告
l病例報告 患者,37歲,因體檢發現盆腔腫物半月,于2叭5年4月9 日入廣東省中醫院。半月前于外院體檢發現盆腔腫塊,大小約74 mm×63 mm,行盆腔cT檢查提示:右側盆腔良性囊性病變 93 mm×72 mm,考慮來源于韌帶或盆腔包裹性積液可能性大。 2015年3月26日外院就診,復查婦科
胎兒骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例報告
1 病例報告 患者, 27 歲,因停經 31 周,胎兒畸形擬行引產術,于 2016 年 1 月 19 日入山東大學齊魯醫院。患者孕 14 周超聲檢查發 現胎兒骶尾部包塊,約 2 cm×3 cm×3 cm 大小,實性,之后未再 進行超聲檢查動態監測包塊大小。孕 30 周于當地醫院超聲檢 查
關于骶尾部畸胎瘤的治療方式介紹
外科手術為首選療法。必須把尾骨一并切除。尾骨上常常有腫瘤細胞,若切除不徹底即使畸胎瘤是良性也會復發。新生兒出生后應盡早盡快進行手術,以免發生惡性變。手術中要特別注意骶前動脈的處理以防出血引起危險。手術時要注意有無淋巴結的轉移。骶尾部惡性畸胎瘤除手術切除外,必須給予放射治療和化學療法。
骶尾部上皮樣肉瘤病例分析
患者男,20歲。2年前無明顯誘因出現骶尾部持續性脹痛,3個多月前疼痛加重,并捫及一大小約2cm×3cm質硬包塊。實驗室檢查未見明顯異常。影像表現:骶5椎體及尾椎不規則骨質破壞伴軟組織腫塊形成,邊界清晰,大小約4.5cm×4.1cm×4.5cm,內見殘存骨性結構,T1WI呈稍低信號,T2WI呈不均勻等
一例孕早期胎兒骶尾部未成熟畸胎瘤超聲表現病例分析
孕婦,29歲。孕1產0,無家族病史。妊娠12周來我院行孕早期胎兒結構篩查。超聲檢查:胎兒頭臀徑61mm,頸項透明層厚度1.2mm,顱骨光環完整,腦中線居中,雙側側腦室及其內似蝴蝶形高回聲脈絡膜可見。脊柱排列整齊,骶尾部可見范圍約11.3mm×9.7mm的混合回聲腫塊,向外凸出,其外側邊界清晰,與骶尾
三例骶尾部藏毛竇病例分析
圖 1 左側骶尾部可見一中央破潰腫物,邊緣紅腫,右側破潰口較小,兩處皮損中央見一凹陷,中央見一束黑色毛發從中央穿出; 圖 2 慢性肉芽性炎伴纖維化( HE × 200) 圖 3 左側骶尾部可見一直徑約 1. 5cm 腫物,中央破潰,臀部中央有細孔; 圖 4 藏毛竇伴異物反應( HE × 200
數字化導航輔助下切除翼腭窩神經鞘瘤病例報告
三叉神經鞘瘤占顱內神經鞘瘤的0.8%~8.0%。常見癥狀包括面部感覺減退、頭痛、頭暈和共濟失調,其臨床表現取決于腫瘤的位置和大小。翼腭窩(PPF)是一個狹窄、倒置的錐形空間,其周圍解剖結構復雜,解剖位置隱蔽且深在,故該區域的腫瘤早期不易被發現,常因占位病變明顯引起臨床癥狀時而就診。本文對1例發生于P
手術切除聯合光動力治療骶尾部藏毛竇診療分析
骶尾部藏毛竇是指骶尾部臀間裂處軟組織內的 一種慢性竇道,內藏毛發,表現為骶尾部急性膿腫, 反復破潰形成慢性竇道[1]。此病以男性青年發病 為主,白種人多見,黑種人和黃種人發病率較低,且 易于反復發作,治療困難。2014 年 1 月 - 2018 年 12 月本科收治藏毛竇患者8 例,采取綜合
腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲病例分析
?患者,女,52歲,體質量62kg,診斷為子宮內膜癌,擬行腹腔鏡下全子宮切除術加盆腔清掃術,既往有高血壓史,血壓一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ級,術前輔助檢查:心電圖、肝、腎功、電解質、血尿常規正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室監測:血壓、
兩例骶尾部聯體外寄生胎病例分析
例1,女,5 d。主因骶尾部腫物5 d,破潰4 d入院。腫物表面有一層透明薄膜,包膜已破潰,內有少許液體。腫物為一實性球形狀,表面有毛發,大小約10 cm×4 cm×3 cm,底部連接一寄生足,寄生足與正常足大小相差無幾,長有三趾,有趾甲,觸摸時有感覺,血運好(圖1、2)。入院后行頭顱CT、胸部CR
骶尾部骨索瘤破潰合并感染診治病例分析
【一般資料】男性63歲,農民【主訴】骶尾部骨索瘤破潰合并感染3年余【現病史】該患約于17年前因骶尾部脊索瘤手術治療,3年前患者臥床,骶尾部脊索瘤破潰,局部紅腫,自行在家中換藥,現患者局部破潰面積增大,現為系統治療來我院,門診以“骶尾部脊索瘤破潰合并感染”收入我院,發病以來神志情.無煩躁二便功能障礙【
一例VSD技術治療骶尾部脊索瘤病例分析
脊索瘤較為罕見,屬于中低度惡性腫瘤,發病率約占原發性惡性腫瘤的1%~4%。因進展緩慢,故老年人多發,男性多于女性。脊索瘤治療方法多種多樣,Li、Huang等用免疫組化方法進行診斷和治療,其中以手術切除腫瘤較為常見,常見手術方式包括瘤內切刮術/冷凍術、邊緣切除術、擴大根治術(如骸骨全切術)等,但常因瘤
急性闌尾炎全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術病例分析
【一般資料】女性,28歲,農民【主訴】右下腹痛痛1天【現病史】患者訴緣于入院前1天,無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,呈持續性鈍痛,數小時后轉移并固定在右下腹部,無發熱,惡心無嘔吐,無腹脹、腹瀉,未經治療而來我院,門診以“急化闌尾炎”收入我科。自發病以來,患者神志清,精神可,飲食睡眠可,二便正常。【既
立體定向輔助下腦內微小病灶切除病例分析
通常情況下,腦內微小病灶具有較強的隱匿性,特別是位于功能區附近皮質下面的病變,在進行手術切除的過程中很難將其發現。對病變進行尋找很容易將功能區的組織損傷,促使患者術后出現神經功能缺損的現象。立體定向輔助下腦內微小病灶切除術則能夠將功能區有效避開,手術過程中采用的是最短徑路入路方式,有利于將微小病灶安
婦科腹腔鏡手術的臨床應用
? 腹腔鏡手術作為內鏡手術的重要組成部分,已經成為外科革命的先鋒。婦科腹腔鏡手術近年來發展迅速,有損傷小、術后痛苦少、住院時間短、機體恢復快、美容效果好、醫療負擔輕等優點。隨著手術器械設備的更新,醫生經驗的積累和技能的成熟,術中保護措施的研發,腹腔鏡手術的并發癥明顯減少,安全性大大提高,臨床運用
骶尾部感染后出現竇道的治療
? 骶尾部感染后出現竇道這個疾病在很多的論壇上有專述,遺憾的是在教科書上沒有太多的講述,可能與現階段各家學說不一致有關。目前在有些專家口中或是學術論壇中將樓主所描述的疾病暫定意為“潛毛竇”后或加“炎”或“膿腫”;實際是同一疾病的不同階段,若沒有對此病的認識,手術后差不多一半以上的人要復發。???
畸胎瘤如何治療
1.顱內畸胎瘤 良性畸胎瘤需手術切除,但須強調病理標本的立體多點取材,以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位,手術多難以全切,不能全切者可酌情行腦脊液分流術以緩解梗阻性腦積水。放療與化療對良性畸胎瘤無效。未成熟和惡性畸胎瘤則先化療后放療,復查如腫瘤未消失再行手術切除,術后繼
畸胎瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。 治療 1.顱內畸胎瘤 良性畸胎瘤需手術切除,但須強調病理標本的立體多點取材,以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位,手術多難以全切,不能全切者可酌情行
畸胎瘤的治療方法
1.顱內畸胎瘤良性畸胎瘤需手術切除,但須強調病理標本的立體多點取材,以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位,手術多難以全切,不能全切者可酌情行腦脊液分流術以緩解梗阻性腦積水。放療與化療對良性畸胎瘤無效。未成熟和惡性畸胎瘤則先化療后放療,復查如腫瘤未消失再行手術切除,術后繼續化療2
宮腔切口憩室內畸胎瘤病例報告
1 病例簡介 患者女, 31 歲, G5P2A3,因“剖宮產術后 3 年經期延長 1+ 年, B 超發現子宮病變8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分別于 2007 年、 2013 年行足月剖宮產術。1 年前經期由 7 天延長至 13 天。2015 年 8 月于當地醫院行 B
骶管注射治療紅斑肢痛癥病例報告
紅斑肢痛癥是一種少見的病因不明的神經血管功能紊亂性疾病,近日我科應用骶管注射療法成功治療1例紅斑肢痛癥患者,現報道如下。?方法?1.一般資料?患者男性,52歲,3個月前無明顯誘因出現雙足底疼痛伴發紅.呈灼熱及針刺感,陣發性加重,夜間明顯,站立、行走時間長及熱水浸泡后癥狀加重,休息或將雙足置于較冷環境
一例-骶尾部帶狀皰疹后神經痛誤診誤治病例分析
1病例資料?女,55歲。因肛門及會陰部左側疼痛16個月來我科疼痛門診就診。患者16個月前出現大便后帶血并伴肛門、會陰部放射狀針刺樣或燒灼樣疼痛,尤以左側、夜間發作嚴重。?曾在外院婦科檢查外陰、陰道及子宮未見異常。肛腸外科檢查發現肛門外痔并活動性出血,予藥物治療出血好轉,但因局部疼痛無緩解,遂行纖維結
一例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例分析
目的分析肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部的原因,提出解決措施。方法報告1例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例。結果本例因肱骨大結節骨折的行克氏針內固定術,術后6個月出現骶尾部疼痛,X線提示克氏針游走至骶尾部。結論肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部,給患者帶來再次手術痛苦。應予以重視。肱骨
畸胎瘤的檢查介紹
1.顱內畸胎瘤 顱內畸胎瘤主要發生在鞍上區和松果體區等中線區域,其影像學特征有其顯著特點,可以作出初步診斷。 (1)腰穿絕大多數患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高,腦脊液蛋白含量一般不高。 (2)顱腦X線平片多數顯示有顱內壓增高征象,如發現有牙齒、小骨塊、鈣化影像,更有助于定性診斷。 (
一例瞼結膜下畸胎瘤病例分析
患者,女性,52歲。自覺左眼無明顯誘因出現異物感,家人自行用縫衣針對瞼結膜進行搔刮,癥狀未見好轉,于11月4日來院就診,經檢查診斷為左眼瞼結膜下畸胎瘤。既往體健。未到過牧區。眼科檢查VOD0.3,-2.00 DS=1.0,VOS0.3,-2.00 DS=1.0。左眼眼瞼無充血腫脹,表面膚色正常,瞼結
一例臀部腫塊診療分析
患者女,58歲,因“發現臀部腫塊58年,表面皮膚破潰1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被發現臀部有鵪鶉蛋大小腫塊,后腫塊進行性增大,1 d前腫塊表面皮膚紅腫破潰,流出褐色及少量血性液體,無發熱,無下腹痛、排便困難等癥狀。?查體:臀部正中直徑約12 cm×8 cm腫塊,質地不均,囊
世界首例腹腔鏡下“微波無血”肝癌切除手術成功
近日,解放軍302醫院成功完成了世界首例在腹腔鏡下采用微波消融技術輔助切除肝癌的手術。該技術有效解決了肝癌切除中止血的難題,減少了腫瘤局部復發和轉移,使腹腔鏡切肝手術更易操作的同時提高了安全性。 11月,患者陳女士在體檢時意外發現肝臟上長了一個巨大的肝臟腫瘤,到302醫院普通外科手術中心就
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優...
腹腔鏡下膽囊切除術和小切口膽囊切除術的臨床應用優缺點分析膽囊炎、膽囊結石以及膽囊息肉是膽囊常見的疾病,主要表現為右上腹部疼痛,惡心,嘔吐,黃疸,發熱,乏力等癥狀。部分病人上訴癥狀可能會反復發作,嚴重影響患者的生活質量,嚴重的后期可能會導致膽囊癌的發生。所以這部分患者一般需要考慮進行膽囊切除的手術治療
腹腔鏡胰腺切除術中并發甲亢病例分析
病人,女,50歲,身高157 cm,體質量40kg。因間斷上腹痛1年余,加重5天就診。腹部CT檢查提示胰頭、體交界部囊性占位。有明顯消瘦、血糖增高病史,余無特殊。血、尿常規、肝腎功能無異常,血糖7.05mmol/L。?心電圖檢查竇性心律,心率89次/分鐘。心臟彩超:EF62%,E峰92 cm/s,A
直腸憩室內畸胎瘤病例分析
患者女58歲,出現膿血便2個月。外院CT平掃示直腸中段偏右側見一囊袋狀腫物向右側突出,腫物與直腸腸腔相通,腫物內密度混雜,近邊緣處見條狀鈣化影;CT增強腫物內未見明顯強化,病灶邊緣與正常腸壁強化方式相同(圖1A、B)。?圖1?A、BCT平掃直腸右側見類圓形腫物向腔外生長,腫物內見脂肪、鈣化等混雜密度