地佐辛肌注致昏迷病例分析
患者，男，68歲，因“全身多處淋巴結腫大1月余”于2016年12月5日入院，既往體健，否認精神疾病史。B超檢查示：雙側腋窩皮下極低回聲結節，考慮腫大淋巴結。入院診斷：全身多處淋巴結腫大性質待查（淋巴瘤？淋巴結核？）。 因患者主訴全身腫塊脹痛不適、難以忍受，遂予以地佐辛5mg肌注鎮痛，約40min后患者突然神志昏迷、呼之不應、大汗淋漓、HR增快，急查血糖57mmol/L，BP163/104mmHg，HR100次/分，RR24次/分，SpO2 99%，查體不合作，雙側曈孔等大等圓（直徑約3mm），對光反射靈敏，雙側巴氏征（一），病理反射未引出，緊急予以硝酸甘油0.5mg舌下含服，靜脈注射地塞米松5mg，補液等對癥支持治療，癥狀未改善。經神經內科會診后，遵囑急查頭頸胸腹部CT、心肌酶譜、血生化，靜脈注射納洛酮2mg，患者意識較前恢復，無明顯加重，但仍呼之不應、對刺激無反應、肌張力高，BP142/91mmHg，HR9......閱讀全文
地佐辛肌注致昏迷病例分析
患者，男，68歲，因“全身多處淋巴結腫大1月余”于2016年12月5日入院，既往體健，否認精神疾病史。B超檢查示：雙側腋窩皮下極低回聲結節，考慮腫大淋巴結。入院診斷：全身多處淋巴結腫大性質待查（淋巴瘤？淋巴結核？）。?因患者主訴全身腫塊脹痛不適、難以忍受，遂予以地佐辛5mg肌注鎮痛，約40min后患
一例地佐辛用于術后鎮痛致患者神志不清病例分析
1 病例資料?患者，男，63歲，體重60kg，系“右腹股溝可復性包塊3年”入院，擬診“右斜疝”。患者既往有“糖尿病”史8年，“高血壓病”史6年。平時規則服用降壓及降糖藥，術前血壓控制在140/85mmHg左右，血糖8.0mmol/L，肝腎功能及電解質均在正常范圍，ECG（－）。?入室后測BP145/
簡述地佐辛的物化性質
一、基本信息 中文名稱：地佐辛 化學名稱：13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-甲基-5,11-亞甲基苯并環癸烯-3-醇 英文名稱：dezocine 分子式：C16H23NO 分子量：245.36 精確質量：245.17800 CAS號：53648-55-8
簡述地佐辛的藥理作用
地佐辛是一種新合成的、結構類似于噴他佐辛的阿片κ受體部分激動劑，為非腸道用鎮痛藥。在動物模型中顯示烯丙嗎啡樣的拮抗作用，對嗎啡成癮的動物，本品能引起戒斷癥狀；其阿片受體激動作用可被納洛酮逆轉。本品在術后肌內注射10mg的鎮痛效果與10mg嗎啡或50～100mg哌替啶等效。起效時間和作用持續時間與
關于地佐辛的基本信息介紹
地佐辛，是一種有機化合物，化學式為C16H23NO，是κ受體激動劑，也是μ受體拮抗劑，主要是鎮痛作用，用于術后鎮痛以及由內臟、癌癥引發的疼痛，被列為第二類精神藥品管控。 主要是鎮痛作用，鎮痛作用強于噴他佐辛，是κ受體激動劑，也是μ受體拮抗劑。成癮性小。用于術后痛、內臟及癌性疼痛。常見的副作用有
關于地佐辛的藥代動力學介紹
一、藥物動力學 肌內注射后吸收迅速。在肝臟代謝，主要由尿液中排出。健康志愿者單劑量10mg靜脈注射，血漿t1/2為2.2～2.8h，表觀分布容積為11.2L/kg。在肝臟代謝，用藥后8h內劑量的80%以上由尿液中排出。 二、適應證 用于急性疼痛的治療，如術后中、重度疼痛，內臟絞痛，晚期癌痛
外用米諾地爾溶液致兒童多毛癥病例分析
斑禿是一種常見的局限性脫發性疾病，可發生于任何年齡，近年來，兒童斑禿發病率日漸升高，多發生于學齡期，可影響兒童的心理健康。臨床應用米諾地爾溶液治療斑禿已20多年，療效肯定。吳曉瑜等報道一例外用米諾地爾溶液治療斑禿后全身多毛癥的患兒。患兒發生多毛癥后被告知停藥，4個月后多毛癥狀開始減輕，異常生長的毛發
地氟烷麻醉期間致QT間期延長病例分析
病例患者，女，哈尼族，36歲，身高160cm，體重60Kg，主訴：“雙側鼻阻、流膿涕3年余”入住耳鼻喉科，完善相關檢查后考慮雙側鼻腔鼻竇腫物、雙側慢性鼻竇炎、偏頭痛，擬于擇期行鼻內窺鏡下鼻竇開放+鼻腔腫物切除+下鼻甲部分切除術。患者平素體健，既往無外科手術史及傳染病史，否認平日活動后心悸、胸悶等不適
關于噴他佐辛的藥品簡介
噴他佐辛，是第一個臨床應用的阿片受體激動/拮抗型鎮痛劑能提供包括嗎啡、杜冷丁等阿片樣藥物相接近的鎮痛作用；胃腸外給藥產生快速強烈的鎮痛作用，起作用時間比嗎啡、杜冷丁短；中樞抑制作用輕，特別是在呼吸抑制和惡心嘔吐方面都比其他阿片樣藥物輕；沒有低血壓反應；藥物依賴性比其他阿片樣藥物小；不影響情緒；半
噴他佐辛的基本信息介紹
噴他佐辛，是一種有機化合物，化學式為C19H27NO，是一種阿片受體激動/拮抗型鎮痛劑，被列入第二類精神藥品管控 。 一、基本信息 化學式：C19H27NO 分子量：285.424 CAS號：359-83-1 二、理化性質 密度：1.036g/cm3 熔點：145.4-147.2o
使用地佐辛的不良反應介紹
可見嗜睡、惡心、嘔吐等，發生率較其他藥低。也有報道本品可出現頭暈、厭食、定向障礙、幻覺、出汗、心動過速及注射部位皮膚反應。在一項研究發現，本品對呼吸的抑制與劑量有關，劑量達30mg/70kg時反應最重。目前尚未報道有致命性呼吸抑制現象。靜脈注射后有可能引起急性呼吸抑制，呼吸儲備量減少的患者使用本
子癇致胎兒死亡病例分析
【一般資料】女，23歲，教師【主訴】停經35+5周，抽搐1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
簡述噴他佐辛注射液的禁忌
1、中毒性腹瀉，毒物聚集于腸腔尚未排盡； 2、急性呼吸抑制，通氣不足； 3、遇有血液病或血管損傷出現凝血異常時，以及須作穿刺的局部有炎癥時，不得作硬膜外或蛛網膜下隙給藥，戒斷時由此給藥也并不能使癥狀改善或減輕。
白塞病致尿道陰道瘺病例分析
?1 病例簡介?患者，49 歲，G4P2，因“反復陰道疼痛 3 年，加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就診于浙江中醫藥大學附屬第二醫院婦產 科。患者 3 年前無明顯誘因出現陰道疼痛伴白帶增多，就診 于當地醫院予抗炎治療后癥狀緩解，但仍反復，一年發作 3 ～ 4 次。近 1
肌注后硬結外治法
? 長時間肌肉注射青霉素、鏈霉素及油性針劑等藥物后，局部會出現硬結；小兒由于臀部血管細小，血液循環較差，肌纖維組織受針刺增生快，更容易發生肌注后硬結。硬結不僅影響藥液吸收，而且還給患者帶來許多痛苦。筆者推薦兩則行之有效的中藥外治法，供患者參考使用。??? 1.白蘞、金錢草、松香各20克，散血草10克
一例地屈孕酮致自身免疫性黃體酮皮炎病例分析
病歷摘要患者女，41歲，因“月經量增多、周期延長2個月，全身皮疹1個半月”于2014年7月23日入院。患者2個月前出現月經期延長，超過17天未停止，經量增多(最多時每日需10片以上衛生巾)，伴全身乏力和頭暈。出血第18天就診于我院婦科。血常規檢查示血紅蛋白59g/L;行子宮診斷性刮宮。診斷為子宮內膜
使用噴他佐辛注射液過量的介紹
本品逾量時，較多見的征象有： 1、呼吸頻率慢，每分鐘通氣量不足，提示已發生呼吸抑制，遇有上述征象出現，即應采取補救措施。至于迷倦入睡，暈眩疲乏、瞳孔縮小，常提示藥效尚未完全消失； 2、神智恍惚迷睡、激動不安、思路紊亂說胡話，提示中樞神經氧供不足； 3、皮膚濕冷，血壓低，心動過緩，提示循環虛
關于加羅寧的基本介紹
加羅寧（地佐辛注射液），適應癥為需要使用阿片類鎮痛藥治療的各種疼痛。 成份：地佐辛。輔料為：氯化鈉、乳酸．焦亞硫酸鈉、丙二醇。 性狀：本品為略帶粘稠無色的澄明液體。 適應癥：需要使用阿片類鎮痛藥治療的各種疼痛。 規格：1ml：5m。 用法用量：肌注：推薦成人單劑量為5～20mg．但臨床
椎管內麻醉致氣顱病例分析
?1.病例介紹?患者，女，21歲，身高145cm，體重65kg，因“停經38+6周，不規則腹痛、陰道流水90min”急診入院。診斷：（1）胎膜早破；（2）孕1產0孕38+6周，左枕前位，單活胎；（3）骨盆出口狹窄；（4）妊娠期糖尿病。?產婦要求行剖宮產終止妊娠，擬在腰硬聯合麻醉下行剖宮產術。術前凝血
羥基脲致下肢潰瘍病例分析
臨床資料患者，女，82 歲。因下肢潰瘍 5 年，于 2016 年 4 月就診。5 年前，患者出現下肢潰瘍，逐漸擴大， 疼痛劇烈，一直予外用中藥治療（具體不詳），無明顯改善。曾于外院行潰瘍分泌物真菌培養（＋），予伊曲康唑膠囊 100 mg 每日 2 次口服，連續 1 周，現已停藥。既往原發性血小板增多
輸血致過敏性休克病例分析
病例患者，女，26歲，因停經近2月，腹痛伴乏力2h余，于2018年4月16日18：00急診入院，入院半小時后在全麻下擬行剖腹探查、右側輸卵管切除術，患者曾有輸血史，無過敏癥狀。對青霉素過敏，高蛋白過敏。?術前查體：T：36.2℃，BP：60-70/30-40mmHg，HR：90次/min，SPO2：
圣元奶粉被疑致女嬰性早熟－多地出現同類病例
4個月大的小彤在媽媽懷里哭鬧，桌上擺滿了她吃過的奶粉包裝盒（已做技術處理）盡管已經停用該奶粉，小菲看到奶粉罐還是很興奮。劉永曉/攝家長懷疑圣元奶粉致女嬰性早熟 圣元奶粉疑致女嬰性早熟 廣東江西山東現同類病例 截至8月5日，記者接到讀者反映：江西省奉新縣10個月女嬰、山東省臨沂市8個月女嬰
使用噴他佐辛注射液的注意事項
1、對診斷的干擾： （1）可能促使腦脊液壓升高； （2）嗎啡能促使膽道括約肌收縮，使膽管系統的內壓上升；可使血漿淀粉酶和脂肪酶均升高； （3）停藥至少24小時后才能作血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素、乳酸脫氫酶等測定，以免假陽性出現。 2、下列情況應慎用：
關于噴他佐辛注射液的藥理毒理介紹
1、藥理毒理? 本品為阿片受體的部分激動劑。鎮痛效力較強，皮下注射30mg（1支）相當于嗎啡10mg的鎮痛效應。呼吸抑制作用約為嗎啡的1/2。增加劑量其鎮痛和呼吸抑制作用并不成比例增加。對胃腸道平滑肌作用與嗎啡相似，但對膽道括約肌作用較弱，對心血管作用不同于嗎啡，大劑量反可引起血壓上升，心率加
使用噴他佐辛注射液的不良反應
1、本品的不良反應多種多樣： （1）瞳孔縮到針尖大小時，可出現視覺模糊或復視； （2）便秘：有局部胃腸道因素，也有中樞性因素； （3）抗利尿作用以嗎啡為明顯，兼有輸尿管痙攣時，可出現少尿、尿頻、尿急、排尿困難。 （4）體位改變血壓下降時，常有暈眩感、步態不穩、以及疲乏感；
關于地吉妥辛的簡介
地吉妥辛別名洋地黃毒苷，處方藥： 性狀：洋地黃毒苷，(digitoxin)分子式C41H64O13，分子量764.95，CAS登錄號：71-63-6。白色結晶性粉末，無臭。熔點256-257℃。比旋光度`[\alpha]_D^20 4.8`度（C=1.2，二氧六環）。略溶于氯仿，微溶于乙醇、乙
地氟烷術中過敏病例分析
患者，男，73歲，主因“外傷致右髖部疼痛伴功能障礙1h余”入院，傷后無昏迷、嘔吐，無胸腹疼痛及心慌、氣短等。入院查體：T36.8℃，P64次/min，R20次/min，BP163/84mmHg，腰背部壓痛，疼痛以腰段為甚，椎旁壓痛、叩痛，腰背部活動受限。右大腿上段畸形，腫脹壓痛，可捫及明顯骨擦感，活
突發昏迷伴抽搐一小時診治病例分析
【一般資料】患者男性71歲退休【主訴】突發昏迷伴抽搐一小時【現病史】患者家屬述患者于一小時前突發昏迷，伴抽搐，無嘔吐，未經任何治療，當即撥打120，120車送來我院，門診行頭部CT檢查，以“腦出血”收入我科系統治療。【既往史】老年男性，腦梗塞病史八個月，左側偏癱，高血壓病史40年，糖尿病病史11年。
高血糖高滲性非酮癥糖尿病昏迷病例分析
患者信息患者，男，47歲。主訴：全身乏力四肢濕冷半天。既往有抑郁癥病史，長期在門診口服奧氮平治療。此次發病前1周開始，患者每天飲用大量啤酒，很少進食主食；在發病3d前開始未進食任何水和食物，后感頭暈、乏力，當時親屬未予重視，后患者癥狀加重，四肢乏力、全身濕冷，但意識尚清，來急診時，患者神志清楚，體溫
宮腔粘連致不孕診治病例分析
【一般資料】女，28歲，無業【主訴】不孕2年【現病史】患者為已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自訴平素月經規律,初潮13歲，周期23－24天,經期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-03-10。患者月經來潮時出現腹痛，月經量較前減少，患者不孕2年，行B超檢查未見異常，后行宮腔鏡檢查示