以口腔黏膜白斑為首發癥狀的二期梅毒病例報告
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,人是梅毒的唯一傳染源,后天梅毒主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體進入人體后約經過1周~2月的潛伏期后出現一期梅毒癥狀,主要表現為硬下疳,硬下疳可不治而愈。硬下疳消退后約3~4周進入二期梅毒,通常二期梅毒的病程在2年內。現將因口腔黏膜病損就診于我科,經實驗室檢查確診為二期梅毒的2例患者報道如下。 選取2015年9月~2016年2月我科收治的因口腔黏膜病損患者2例作為研究對象,經實驗室檢查確診為二期梅毒。患者1:男性,40歲,離異,個體商戶。3月前患者因發現右側近口角區頰黏膜灰白色斑塊伴破潰糜爛首次就診于口腔頜面外科并切除活檢,病理診斷:粘膜白斑伴破潰感染。 術后術區切口恢復良好,黏膜恢復正常,1周前因右側近口角區頰黏膜灰白色斑塊復發,且上腭出現新的灰白色病損,故轉診于我科,發病前無明顯發熱、頭痛、頭暈等癥狀,仔細詢問病史發現患者1年內有過多次不潔性交史。檢查:右側口角區黏......閱讀全文
以口腔黏膜白斑為首發癥狀的二期梅毒病例報告
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,人是梅毒的唯一傳染源,后天梅毒主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體進入人體后約經過1周~2月的潛伏期后出現一期梅毒癥狀,主要表現為硬下疳,硬下疳可不治而愈。硬下疳消退后約3~4周進入二期梅毒,通常二期梅毒的病程在2年內。現將因口腔黏膜病損就診于我科,經實驗室檢查
一例父子梅毒黏膜斑病例分析
梅毒(syphilis)是由蒼白密螺旋體(treponemapallidum)引起的一種慢性性傳播疾病。臨床上多表現為皮膚及黏膜病損,主要累及生殖器和皮膚。現報道父子均表現為梅毒口腔黏膜斑的病例,分別于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大學湘雅二醫院口腔中心確診。?1病例資料?1.1病例
一例以口角區扁平濕疣及唇黏膜斑為首發的二期梅毒...
一例以口角區扁平濕疣及唇黏膜斑為首發的二期梅毒病例分析病例介紹患者男,37歲。因左側口角皮損4個月就診。患者4個月前左側口角區出現黃豆大、淡黃色扁平腫物,逐漸增 大,近1個月上下口唇內側出現黃白色斑片,皮損區無自覺癥狀。患者離婚5年,半年前有非婚性接觸史,否認口交及同性戀史,否認陰部及肛周皮損病史。
口腔黏膜幼年性黃色肉芽腫病例報告
幼年性黃色肉芽腫(juvenile?xanthogranuloma,JXG)是一種病因不明的非朗格漢斯組織細胞增生癥,一般主要累及皮膚,好發于頭頸部、軀干,可單發、多發或呈串珠狀,表現為直徑數毫米至數厘米不等的黃色、棕色丘疹。JXG通常發生于嬰幼兒,可隨年齡增長逐漸自發性消退。組織學上可表現為真皮中
二期梅毒誤診為痤瘡、毛囊炎病例分析
1 臨床資料患者男, 28 歲。面部丘疹、膿皰伴瘙癢,背部暗 銅色斑丘疹 2 個月余。 2 個月前面部開始出現紅斑、 丘疹,伴少量脫屑,后逐漸加重,在紅斑、丘疹基礎 上出現散在分布、大小不一的膿皰,胸背部現斑丘 疹,呈暗銅色,曾在當地醫院診斷為“痤瘡、毛囊 炎”,予以痤瘡、毛囊炎對癥治療(具體藥物不
一例播散性環狀紅斑表現的二期梅毒疹病例分析
臨床資料患者女, 30 歲。右側腋下、左側胸前、外陰出現環狀紅斑伴有滲出半個月。半個月前,患者外陰出現數個丘疹,伴有滲出, 無瘙癢及疼痛。皮損不斷增多,于右側腋下、左側胸前也相繼出現類似皮損。2 個月前有不潔性生活史。家族史等無特殊。查體系統檢查未見異常。皮膚科情況:右側腋下、左側胸前、外陰可見環狀
一例二期梅毒誤診為直腸腫瘤病例分析
1 臨床資料 患者男, 27 歲。因肛周瘙癢至肛腸科直腸指檢發現直腸占 位病變轉至腫瘤科就診,無腹痛、腹瀉、里急后重感、便血、黑便 等。查體:全身皮膚黏膜未見異常,外生殖器無糜爛及潰瘍,肛 周無紅斑、贅生物及異常分泌物,全身淺表淋巴結未觸及腫大。 直腸指檢:進指 8cm 于左側壁處觸及腫物,質韌,界
以短暫性腦缺血發作為首發癥狀的腦膠質瘤病例報告
腦膠質瘤是最常見的顱內原發性腫瘤,其起源于神經上皮細胞,占顱內腫瘤的40%,大腦半球的膠質瘤占51%。其組織分型多樣,分化程度不同,可將病理類型分為星形母細胞瘤、髓母細胞瘤、多形性膠質母細胞、室管膜瘤、少突膠質細胞瘤等。多數腫瘤臨床上具有浸潤性生長、邊界不清晰及容易復發的特征。其病灶數量多,病灶影響
簡述口腔毛狀粘膜白斑病的癥狀體征
在舌側緣一側或兩側呈起皺或毛狀的白色斑塊,微隆起,境界不清,自幾毫米至3.5×3cm大小,無自覺癥狀,損害也可發展至舌背或腹側,臨床上常可檢出念珠菌,但用抗真菌藥物治療使念珠菌消失后損害仍持續存在,故認為念珠菌的存在是繼發性的。
簡述黏膜白斑的檢查
1、皮膚檢查 點狀、片狀或條狀灰白或乳白的角化性斑片,境界清楚,肥厚浸潤。皮損表面早期可有乳白色光澤,呈網狀改變,有時可形成白色膜,黏著較牢,強行剝去可出血。 2、組織病理變化 表皮有角化過度,角質突出于表面(常類似毛狀),角化不全,棘層肥厚,且在角化不全下方的棘層上部有體積大、淡染、核固
關于二期梅毒的基本癥狀介紹
為梅毒的泛發期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現前的時期,稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發生在硬下疳消退后3-4周,相當于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害。除引起皮膚損害外,尚可侵犯內臟及神經系統。 二期梅毒在發疹前可有流感樣綜合征(頭痛,低熱,四肢酸困),
首發癥狀為頜下腺腫大的Castleman病超聲表現病例分析
患者男,49歲。自述雙側頜下腫大2個月余,無紅腫、疼痛等不適,近一周感覺腫大明顯來我院檢查。有輕微盜汗,偶伴胸悶、氣短及口干。查體:雙側頜下均可觸及一包塊,表面不光滑,無壓痛。雙頸部、腋下及腹股溝可觸及多個淋巴結,質韌,表面光滑,無壓痛,活動度尚可。?超聲檢查:雙側頜下腺體積明顯增大,內部回聲不均,
如何治療黏膜白斑?
去除局部刺激因素,如戒煙,改善口腔衛生,治療病牙,少吃過冷過熱的食物,會陰保持清潔,治療其他陰道疾患。 1.全身治療 口服維生素A、維生素E、維A酸(維甲酸)等。 2.局部藥物治療 (1)皮損處 可用皮質類固醇軟膏如新霉素軟膏,莫匹羅星軟膏等。 (2)女陰發生萎縮性改變可用性激素軟膏,
口腔黏膜炎癥的癥狀有哪些?
口腔黏膜紅腫、疼痛或灼熱感。 口腔黏膜出現潰瘍或糜爛,有時還會出現白色或灰白色的膜狀物。 口臭、口干、口苦等不適感。 可能伴有發熱、乏力等全身癥狀。 吞咽困難或疼痛。 喉嚨痛或聲音嘶啞。 牙齒松動或脫落。 味覺異常。
分析黏膜白斑疾病的病因
黏膜白斑病是指發生于口腔或外陰等處黏膜的白色角化性疾病。口腔黏膜白斑病多見于中年以上男性,外陰黏膜白斑病多見于閉經后的婦女。臨床以病損部的點狀、片狀或條狀灰白或乳白的角化性斑片為特征,具有惡變為鱗狀細胞癌的傾向。據估計其惡變率極低,最高不過4%~6%。臨床宜采用局部與全身的綜合治療方法,癌變者應
神經梅毒樹膠腫誤診為顱內腫瘤病例報告
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
以腹膜炎為首發表現川崎病病例報告
川崎病(KD)又稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征,是兒童常見的系統性血管炎之一。本病主要累及全身中等血管,尤以冠狀動脈受累最為嚴重,并且可發生于病程任一時期,以腹膜炎為首發表現的KD較為罕見,極易發生誤診而延誤治療。1.病例資料患兒女,8歲,2015年4月因腹痛2d、發熱1d入天津市第二兒童醫院,呈中高熱,
二期梅毒誤診為蕁麻疹性血管炎病例分析
1 臨床資料患者女, 20 歲,全身出現水腫性紅斑伴癢 10 d, 加重4 d。10 d 前無明顯誘因患者左手腕部出現水 腫性紅斑伴瘙癢,未予重視,自行口服撲爾敏、氯雷 他定、維生素 C 及外用爐甘石洗劑治療,療效欠佳, 皮損未消退,繼而泛發全身,且數目逐漸增多,伴輕 度瘙癢。患者發病前無用藥史
以腦出血為首發癥狀的絨毛膜癌腦轉移病例分析
1.?病例資料?女性,29 歲,因間斷頭痛5 年、加重1 周并抽搐1 次于2016年11月30日凌晨入院。5年來,病人出現間斷頭痛,自服止痛片后好轉;1周前,自覺頭痛加重,仍自服藥物,未到醫院就診;2016年11月29日晚突然劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐數次,同時發生四肢抽搐,伴有雙眼上翻,意識不清,數
簡述口腔黏膜嗜酸性潰瘍的癥狀體征
EUOM好發于老年人及兒童,男女比例無明顯差別。舌側緣或舌腹面潰瘍常見,頰黏膜、口底、唇、牙齦、腭部、磨牙后區也有發生。多為單發,偶有多發潰瘍。潰瘍邊緣隆起,周圍可過角化,基底出現硬結,表面無污穢假膜,看似癌性潰瘍表現。潰瘍發作迅速,通常持續數周至數月,可自愈,愈合后有淺表瘢痕。偶有復發。有時表
以上唇硬下疳為唯一臨床表現的一期梅毒病例分析
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體(Treponema?pallidum)引起的慢性、系統性傳染病。改革開放以來,隨著人們性觀念的改變及性行為方式的多樣化,梅毒等性傳播疾病呈幾何性增長,以口腔病損為首發癥狀的患者也逐漸增多。鑒于早期梅毒的高傳染性及晚期梅毒對全身系統的不良影響,口腔醫生的正確診斷
以肝病為首發表現的成人肝豆狀核變性病例報告
臨床資料患者女性,50歲,主因“間斷腹瀉、發現肝臟占位性病變2年余”于2017 年6月5日就診于本院感染疾病科。2年半前患者因慢性腹瀉曾就診于本院,查肝生化未見異常,行腹部B超示:肝臟彌漫性病變伴多發結節(較大者直徑約1.1 cm),脾腫大。完善腹部CT提示肝左葉及脾臟形態飽滿。經藥物治療后腹瀉好轉
以胸痛為首發癥狀的帶狀皰疹
? 病例??? 患者,男,30歲,突感心前區疼痛1小時就診。患者訴疼痛為銳痛,呈陣發性發作,不向左肩部放射。既往體健,無冠心病及胃病史。查體:T 36.7℃,一般狀況尚可,皮膚粘膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,心肺檢查未見異常。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:白細胞計數 7.
一例以尿失禁為首發癥狀的狂犬病病例分析
病例資料患者女,62歲,因間斷尿失禁1d入院。患者于2014年12月8日上午無明顯誘因突然出現尿失禁1次,量約200mL,不伴尿急、尿痛、發熱等不適,當時意識清楚。后每次解尿均失禁,情況同第一次,意識均清楚,共3次。遂就診于衡水市第三人民醫院泌尿外科。既往無高血壓、糖尿病、腦血栓、腦出血等病史。體格
一例以高鈣血癥為首發癥狀的急性白血病病例分析
血清總鈣水平升高>2.75 mmol/L稱為高鈣血癥,引起兒童及青少年高鈣血癥的病因可分為甲狀旁腺依賴性和非甲狀旁腺依賴性。其中,原發性甲狀旁腺功能亢進癥和腫瘤性高鈣血癥是最常見的兩大病因。腫瘤性高鈣血癥臨床表現多樣,預后差,早期識別及診斷十分重要。本文報告1 例以高鈣血癥為首發癥狀的急性白血病的診
以腰腿痛為首發癥狀的多發性骨髓瘤病例分析
多發性骨髓瘤(multiple?myeloma,MM)是一種漿細胞惡性增殖性疾病,屬于血液科診治范疇,占血液系統腫瘤10%,病變常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相應骨骼的疼痛,MM病人常首診于骨科或疼痛科。如果病變累及腰椎,往往出現腰腿痛,常需與腰椎間盤突出癥、骨質疏松癥、腰臀部軟組織損傷和
一例以腸梗阻為首發癥狀的帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者男, 52 歲,入院前 3d 無誘因出現左下腹及左側腰骶部 疼痛,向會陰部放射,并停止排氣、排便,伴有腹脹,略反酸、燒 心,無惡心及嘔吐,無發熱,無尿頻、尿痛及血尿。患者既往有 高血壓、膽囊結石史。查體:一般狀況可,全身皮膚未見皮疹及 出血點,神清,雙肺呼吸音清,心率71 次/mi
青少年口腔疣狀黃瘤病例報告
1971年Shafer首次報導了15例發生在口腔黏膜的罕見良性疣狀病變,并將其命名為疣狀黃瘤。1997年,世界衛生組織將疣狀黃瘤定義為顯微鏡下表現類似于口腔鱗狀細胞癌和口腔疣狀癌的良性病變。口腔黏膜常見的發生部位包括:牙齦、硬腭等咀嚼黏膜,其次可見于頰、舌、唇、口底等非角化黏膜;口腔外常見的發生部位
關于獲得性梅毒二期的基本癥狀介紹
二期梅毒系一期梅毒未治療或治療不規范,梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液循環大量繁殖播散而出現的癥狀。可侵犯皮膚、粘膜、骨、內臟、心血管及神經系統。常先有流感樣全身癥狀及全身淋巴結腫大,繼之出現以皮膚粘膜疹為主的臨床表現。骨、內臟、眼及神經系統癥狀較輕或少見。 (1)皮膚損害:為二期梅毒的主要損害。
如何預防口腔白斑病
保持口腔清潔:定期刷牙、使用牙線和漱口水可以有效清除口腔中的細菌和食物殘渣,減少口腔感染的風險。 戒煙限酒:吸煙和飲酒是導致口腔白斑病的主要因素之一,因此應該盡量戒煙限酒。 均衡飲食:多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,有助于維持口腔黏膜的健康。 避免過度刺激:避免過度刷牙、使用過硬的牙