一例父子梅毒黏膜斑病例分析
梅毒（syphilis）是由蒼白密螺旋體（treponemapallidum）引起的一種慢性性傳播疾病。臨床上多表現為皮膚及黏膜病損，主要累及生殖器和皮膚。現報道父子均表現為梅毒口腔黏膜斑的病例，分別于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大學湘雅二醫院口腔中心確診。 1病例資料 1.1病例1 父親，39歲，主訴“腭部潰瘍5月，舌腹部出現灰白色斑塊伴疼痛1月余”。患者于2012年10月發現軟腭部潰瘍，反復發作，被診斷為“復發性潰瘍”，服用抗生素后自愈；2013年1月發現舌腹部出現灰白色斑塊，伴輕微疼痛。 患者既往體格健康，無其他慢性病史。有婚外性交史，否認有輸血史。 體查；右側舌腹灰白色斑塊，直徑約2.5 cm，橢圓形，稍凸起于黏膜表面，光亮，邊界清楚，不能擦掉，輕微壓痛（圖1）。 可捫及雙側頜下淋巴結腫大，質硬伴輕微壓痛。無四肢及骨關節疼痛，皮膚及其......閱讀全文
一例父子梅毒黏膜斑病例分析
梅毒（syphilis）是由蒼白密螺旋體（treponemapallidum）引起的一種慢性性傳播疾病。臨床上多表現為皮膚及黏膜病損，主要累及生殖器和皮膚。現報道父子均表現為梅毒口腔黏膜斑的病例，分別于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大學湘雅二醫院口腔中心確診。?1病例資料?1.1病例
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
一例梅毒性葡萄膜炎病例分析
1 臨床資料 患者女， 59 歲，因雙眼視力下降半月于眼科就診。半年前 患者有全身皮疹，曾診斷為“藥疹”，治療不詳; 有糖尿病史 2 年，口服拜糖平治療，平素血糖控制可; 否認高血壓、冠心病史。 查體:神清，精神可，全身未見淺表淋巴結腫大，皮膚黏膜未見 明顯皮疹，心肺及腹部查體無明顯異常。眼科檢 查
一例肝梅毒樹膠腫病例分析
病例介紹患者女，47歲。 因“發現肝占位1個月”于2015年5月入院。 患者外院體檢行腹部超聲時發現肝內結節，進一步行腹部CT見肝臟多發占位，性質待定，遂就診我院。?查血常規：WBC 6.26×109／L，Hb 98 g/Ｌ，PLT 420×109／L；超敏C反應蛋白（hsCRP）76.23 mg/
一例梅毒三期病例分析
患者，女性，50歲，主訴左腳扭傷腫脹并左腳跟腱斷裂。?體格檢查時發現，患者左側胸部有潰瘍病變，內有大量血性分泌物；在背部和左側肩部都用相似的皮損。基于上述發現，醫生建議其資訊婦科和皮膚科醫生，兩科醫生會診后基本排除乳腺癌的可能性。?患者稱，身上出現該皮損已有多年，并未引起患者太大的注意。在醫生的追問
一例以口角區扁平濕疣及唇黏膜斑為首發的二期梅毒...
一例以口角區扁平濕疣及唇黏膜斑為首發的二期梅毒病例分析病例介紹患者男，37歲。因左側口角皮損4個月就診。患者4個月前左側口角區出現黃豆大、淡黃色扁平腫物，逐漸增 大，近1個月上下口唇內側出現黃白色斑片，皮損區無自覺癥狀。患者離婚5年，半年前有非婚性接觸史，否認口交及同性戀史，否認陰部及肛周皮損病史。
一例惡性梅毒合并蠅蛆病病例分析
患者男，55歲，因全身多發丘疹、膿皰、潰瘍1月余，加重10d就診。患者自述1個多月前于陰阜部出現一個米粒大紅色丘疹伴明顯瘙癢，當地醫院皮膚科診斷為丘疹性蕁麻疹，給予對癥治療后皮損逐漸消退，3d后全身散發米粒至黃豆大小紅色丘疹，迅速發展為膿皰、結節，數天內中央發生破潰，形成潰瘍，出現膿性分泌物，患者自
一例梅毒性雙眼視盤炎病例分析
資料患者女性，36歲。因雙眼無痛性視物模糊1個月于2014年11月5日就診當地醫院，行熒光素眼底血管造影(FFA)檢查示雙眼視乳頭水腫，顱腦磁共振檢查未見異常，診斷為“雙眼視乳頭水腫”，給予甲潑尼龍沖擊治療，自覺無明顯好轉，11月14日就診我院。否認有肝炎、結核病史，有口服避孕藥史。眼科檢查：雙眼視
一例易發瘀斑和疲勞病例分析
1名74歲男性，表現為易發瘀斑、疲勞和全身虛弱。患者癥狀在既往3周內進展。患者否認有其他癥狀，無顯著既往病史，無近期旅游、吸煙或使用非法藥物。患者從辦公室管理崗位退休。患者入院評估虛弱和易發瘀斑。入院時胸片無異常。初始全血計數顯示血小板計數12.0 × 103/μL (12.0 × 109/L) ，
一例兒童青斑血管炎病例分析
病例資料患兒男，12歲。雙小腿、雙足瘀斑、血皰、糜爛、壞死伴痛2個月余。就診2個月前，患兒無明顯誘因雙足出現瘀點、瘀斑，伴疼痛，于當地醫院診治，具體不詳。?上述皮疹逐漸增多，累及雙小腿，以雙足踝部為重，雙足腫脹明顯，并在瘀斑上出現水皰、血皰，部分破潰后形成潰瘍。?外院診斷為血管炎，具體用藥不詳，病情
一例深部硬斑病合并白癜風病例分析
臨床資料患者，男，２９歲。面部、軀干、右上肢周圍可見白色斑片，邊界清晰，形狀不規則，背部左側硬化性斑塊２年余。患者２年前勞累后出現右手腫可見邊界清晰的線狀或鵝蛋大褐色凹陷，其周邊可見腫脹，關節活動不利，后皮損逐漸泛發至軀干。先后于北京多家醫院診斷為硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予潑尼松等藥物治療，皮損未見
一例氟西汀導致下肢瘀斑病例分析
氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），主要用于治療抑郁癥、焦慮障礙以及神經性暴食癥。盡管SSRIs被報道具有增加出血風險的可能，但氟西汀導致瘀斑的病例十分罕見。本例個案報告來自土耳其。?個案?兩次出現的下肢瘀斑?A女士，28歲，已婚，因4個月前出現對日常活動失去興趣、抑郁、疲乏、注意
魚雷斑病病例分析
魚雷黃斑病變被認為是一種良性先天性病變。該病變形態像一枚魚雷(潛艇導彈)，水平比垂直方向更寬。它可能與通常位于病變部位的衛星病變有關。在1992年，Roseman對其進行了詳細的描述，在此之前，它被稱為視網膜色素上皮單個的低色素細胞。筆者報道了一例魚雷黃斑病變病案，使用了掃頻光學相干層析成像（SSO
一例二期梅毒誤診為直腸腫瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 27 歲。因肛周瘙癢至肛腸科直腸指檢發現直腸占 位病變轉至腫瘤科就診，無腹痛、腹瀉、里急后重感、便血、黑便 等。查體:全身皮膚黏膜未見異常，外生殖器無糜爛及潰瘍，肛 周無紅斑、贅生物及異常分泌物，全身淺表淋巴結未觸及腫大。 直腸指檢:進指 8cm 于左側壁處觸及腫物，質韌，界
一例神經梅毒樹膠腫誤診為顱內腫瘤病例分析
神經梅毒(neurosyphilis，NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒，常在梅毒感染3～20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata，CSG)是NS的一種罕見類型，發病率僅2.17%，發病人群以中老年男性為主，多以顱內占位初診。其起
一例口腔黏膜糜爛診斷分析
增殖性化膿性口炎（pyostomatitis?vegetans，PV）是潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病（inflammatory?bowel?disease，IBD）的特異性口腔表現，臨床較少見，以充血黏膜表面多發易碎的小膿皰為典型特征。膿皰增殖、破潰形成糜爛、潰瘍樣表現。PV與復發性阿弗他潰瘍
以口腔黏膜白斑為首發癥狀的二期梅毒病例報告
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病，人是梅毒的唯一傳染源，后天梅毒主要通過性接觸傳播。梅毒螺旋體進入人體后約經過1周～2月的潛伏期后出現一期梅毒癥狀，主要表現為硬下疳，硬下疳可不治而愈。硬下疳消退后約3～4周進入二期梅毒，通常二期梅毒的病程在2年內。現將因口腔黏膜病損就診于我科，經實驗室檢查
一例胃鏡活檢術后繼發食管賁門黏膜撕裂綜合征病例分析
食管賁門黏膜撕裂綜合征（Mallory-Weiss syndrome，MWS）是非靜脈曲張性上消化道出血的原因之一，常由劇烈嘔吐所致的腹腔或胃內壓力急劇升高引起。本文報道1例胃鏡活檢后繼發MWS并活動性出血患者。該患者因聽力不佳及依從性不良，未遵醫囑活檢術后禁食水2h及流質飲食的要求，于活檢術后1h
一例規范驅梅過程中癲癇發作的神經梅毒病例分析
患者男，47歲，已婚。因頭暈頭痛伴記憶力減退2個月入院。患者于2個月前無明顯誘因，出現陣發性頭暈頭痛，無惡心嘔吐，休息后可緩解，記憶力減退，并逐漸加重，易怒，無其他不適。配偶梅毒血清學試驗陰性。否認非婚性接觸史及輸血史。個人史、家族史無特殊。至杭州市第一人民醫院心理科就診，梅毒血清學試驗結果：甲苯胺
一例播散性環狀紅斑表現的二期梅毒疹病例分析
臨床資料患者女， 30 歲。右側腋下、左側胸前、外陰出現環狀紅斑伴有滲出半個月。半個月前，患者外陰出現數個丘疹，伴有滲出， 無瘙癢及疼痛。皮損不斷增多，于右側腋下、左側胸前也相繼出現類似皮損。2 個月前有不潔性生活史。家族史等無特殊。查體系統檢查未見異常。皮膚科情況:右側腋下、左側胸前、外陰可見環狀
一例兒童持久性發疹性斑狀毛細血管擴張癥病例分析
患兒男，6歲。因全身反 復多發點狀紅斑5年半，于 2014年12月至北京協和醫院 皮膚科就診。患兒半歲時無明 顯誘因全身出現多發的點狀紅 斑，偶有瘙癢，可自行消退，愈 后局部留有點狀色素沉著，反 復發作。在當地醫院診斷濕 疹、過敏性紫癜給予藥物治療 (用藥不詳)，效果不佳。體檢： 一般情況尚可，未觸
惡性梅毒并發HIV感染病例分析
1病歷摘要患者女，17歲。因外陰潰瘍，軀干紅斑20d，于2018年1月23日來我科診治。患者20d前肛周出現丘疹及膿皰，隨后發展為結節，表面形成潰瘍，其上有膿性分泌物，周圍有紅暈，疼痛明顯，行走困難。外院診斷為毛囊炎，治療后癥狀無緩解。10d前右側大陰唇亦出現一圓形潰瘍，質地較硬。發病前及病程中無畏
一例肺炎病例分析
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院【現病史】患者綠于入院前6天開始無明明顯誘因出現間斷咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，無寒顫高熱、無頭暈頭痛、無胸胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀未見明顯好轉轉，為求進一步診治速來我院
一例PAP病例分析
患者男，73歲，因“咳嗽咯痰伴發熱3 d，加重伴嘔吐1 d”于2014年12月30日入首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診醫學科。患者3 d前著涼后出現咳嗽，咯痰，咯白色粘液樣痰，伴發熱，最高體溫39℃，就診于當地醫院予“頭孢類”藥物抗感染治療無明顯效果。1 d前出現胸悶，伴惡心嘔吐1次，無腹痛、腹瀉，
一例MFS病例分析
病例回顧70歲男性，因頭暈、惡心、視物成雙伴走路不穩1d入院。既往高血壓病史10年，否認其他疾病史，否認近期感染史及疫苗接種史。入院體檢：神志清楚，構音障礙，雙眼水平眼震，左眼裂變小，左眼外展神經麻痹，雙瞳孔大小、形態正常，右側鼻唇溝變淺，雙上、下肢肌力正常，肌張力低，腱反射減弱，雙側病理征（-），
一例房顫病例分析
房顫是臨床最常見的心律失常之一。治療心律失常的藥物大家應該也非常熟悉。但是當摻雜許多其他因素時，這些藥物的使用還會與平時一樣嗎？下面我們來看一則合并膿毒血癥的房顫患者。患者72歲男性，無心臟病史，既往有白血病史并進行積極的化療，就診時身體虛弱并伴有低燒。患者突然出現心悸及輕微的氣促，心電圖顯示房顫及
一例BMJ病例分析
病史概述35歲初產婦，產后4天出現嚴重雙側頂枕部頭痛，疼痛從頭頂延伸至背部，并伴有視力模糊和嘔吐。患者的頭痛在平躺時減輕，坐位時加重。患者此前經陰道分娩，期間正常接受硬膜外麻醉，妊娠期間曾被診斷為妊娠期糖尿病。除了偶爾的“偏頭痛”，患者無其他有意義的病史，無急性或慢性用藥史。體格檢查：血壓158/9
一例麻疹病例分析
女，54歲，從菲律賓傳教回美國后，因發熱、咳嗽持續5天就診。既往體健，無麻疹病史。患者自訴年幼時接受所有免疫接種，包括麻疹疫苗，但無關于劑量和病毒株的記錄。體格檢查發現頭、頸和肩部皮疹并向上下蔓延（圖A），雙側頰黏膜可見小的白色丘疹（圖B），結膜炎伴漿液性滲出（圖C），同時頸部淋巴結增大。實驗室檢查
超薄烤瓷貼面修復中度氟斑牙病例分析
瓷貼面（porcelain?laminate?veneer，PLV）是指在不磨牙或少磨牙的基礎上，應用瓷修復材料，通過粘接技術，對變色牙、畸形牙、缺損牙、牙間隙或牙列不齊等直接粘接覆蓋，以恢復牙體形態、改善色澤的一種美學修復方法，是目前臨床常用的修復方式，具有效果可靠、色澤穩定、維持時間長、不易磨耗
乳腺癌放療后硬斑病病例分析
放療后硬斑病是一種罕見的放療后并發癥，發生率為0.2%，多見于乳腺癌術后放療的女性患者，放療后1個月至32年均可發病。發生硬斑病的病因尚不明確，可能與免疫功能紊亂、血管功能障礙、膠原合成異常等有關。有文獻報道單純隆乳術后發生硬斑病，也有單純放療后引起硬斑病的報道，因此，放療后硬斑病可能是手術創傷和放