Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法,發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞,尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位,臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損,最終使種植修復面臨很大困難。 目前,多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準,但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床效果。本文就1例上頜前牙囊腫摘除術后的病例,取下頜骨外斜線自體骨塊Onlay植骨聯合Bio-OSS骨粉行骨增量手術,延期種植修復,觀察修復后2年的臨床效果。現報道如下。 1病例資料 1.1基本情況 患者男,30歲,既往身體健康,無不良嗜好,2011年于外院行上頜骨囊腫摘除術并拔除上頜前牙,因影響美觀,于2012年5月到煙臺市口腔醫院種植中心要求種植修復。 患者臨床專科檢查見21缺失,缺牙區剩余牙槽嵴頂較窄,約2~3 mm寬,附著齦高度不足,近遠中及咬合間距足,3 1無明顯松動,無叩診不......閱讀全文
鎖骨骨纖維結構不良病例報告
骨纖維結構不良,是一種病因不明的,非遺傳性的良性纖維性骨病,多發于長骨的骨干及干骺部,多累及股骨近端、脛骨及面部骨,而無論是骨纖維結構不良還是其他骨腫瘤均極少發生于鎖骨。本文針對1例鎖骨骨纖維結構不良患者的診斷、手術治療及預后進行匯報。臨床資料患者,男性,24歲,吉林省四平市伊通滿族自治縣人,因右側
上頜骨成釉細胞瘤病例報告
患者,男,52歲,因右后上牙齦腫物快速生長伴牙齒松動2個月于2014年06月22日來我院就診,既往有銀屑病史,治療情況不詳。查體:右側鼻面溝膨隆,觸之質硬;右側鼻腔無通暢,無流血,右側眶下區無感覺遲鈍。雙眼視物清,無復視。張口度及咬合關系正常,15~17處前庭溝隆起,乒乓球感不明顯。頰側牙齦可見一約
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發
髕骨骨巨細胞瘤病例報告
臨床資料患兒,女,14歲,摔倒致右膝疼痛劇烈,摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示:右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查:右側髕骨骨質改變,考慮良性腫瘤合并病理性骨折,見圖1A。CT檢查:右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞,其內多發條狀高密度影及軟組織密度影,考慮良性骨
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生病例報告
奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生為較罕見的良性增生性病,《2013年WHO骨腫瘤分類》中將其列為一類新增的良性軟骨來源性腫瘤,也有學者把本病看做是一種染色體異常改變的良性腫瘤。該病1983年由Nora等第一次報道,又稱為Noras’s病。我國2001年蔣智銘等人首次報道了發生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
上頜中切牙拔牙后位點保存病例報告
牙周炎患者就診時,除具有通常的牙周組織炎癥癥狀外,或因合并牙外傷、咬合創傷以及經久不愈的牙周一牙髓聯合病變,牙槽骨吸收多深達根尖,四壁骨袋較為常見。此時患牙已無保留價值,需拔除。由于大量軟、硬組織缺損,宜行位點保存手術或種植修復。通過植入骨替代材料,必要時輔助結締組織瓣移植,恢復充足的骨量、牙齦量,
淺談牙槽骨黏骨膜骨瓣新技術在牙種植手術中的應用
傳統骨劈開術增加牙槽骨寬度的方法效果較好,但易導致牙槽骨骨折和骨塊缺血壞死及吸收。因此,如何對傳統骨劈開術進行改良,克服其固有缺陷,以達到增加牙槽骨寬度的效果,一直是種植醫師關心的問題。本文報告1例對骨劈開術進行改良后形成的黏骨膜骨瓣技術,以期增加骨劈開后唇側骨塊的穩定及血供,改善骨劈開技術的治療效
髂骨巨大骨軟骨瘤并惡化病例報告
? ? 骨軟骨瘤是一種常見的原發性良性腫瘤,多見于兒童和青少年,常見的累及部位是股骨遠端、橈骨近端、脛骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨發生率僅為5%。巨大的髂骨骨軟骨瘤、病史之長并且合并惡變者,非常罕見,尚未見文獻報道。現報道如下。? ? 病例報道? ? 男,62歲,2年前無明顯原因發現左側腹
髕骨動脈瘤樣骨囊腫病例報告
病例報道男,29歲,就診前6個月打籃球時撞傷右膝關節,當時右膝關節前方紅腫、疼痛,X線片檢查未見異常,經休息、對癥處理后緩解,6個月內右膝關節間斷性疼痛,能忍受,近日疼痛加重、活動受限就診。專科檢查:右膝關節活動范圍正常,皮溫不高,皮膚色澤正常,抽屜試驗陰性,側方應力試驗陰性,浮髕試驗陰性,髕骨按壓
髕骨骨巨細胞瘤手術病例報告
臨床資料患者,女,32歲,以左膝部疼痛、腫脹2年,加重半年入院。患者于2年前無明顯誘因出現左膝部夜間疼痛,呈持續性隱痛,白天疼痛較輕,并感左膝酸軟、無力,無外傷史,無關節活動受限,疼痛發生后未引起重視。半年前癥狀開始加重,出現左膝行走不穩,摔倒后致左膝腫痛,拍片發現左側髕骨骨質破壞,遂入我院治療。入
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下,做保留齦乳頭的梯形切口,翻開粘骨膜瓣,簡易導板引導下制備種植窩,12處植入3.5mm×11mm 種植體(Astra Tech,瑞典),22處植入3.5mm×13mm種植體(Astra Tech,瑞典),種植體頸部位于齦緣下3mm,植入初期穩定性為20N·cm,
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一,如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸-種植聯合治療,得到了較為理想的美學效果,現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性,27歲,因“上頜雙側
前牙區數字化即刻種植即刻修復病例報告
雖然醫學技術在不斷創新與變革,但從醫療的實質來說,要求將醫療需求個體化,這也是醫療服務的精髓。特別是需要種植牙恢復美觀與功能的患者,也強調因人而異的個性化治療,前牙區的即刻修復自然受到了廣泛的關注。即刻種植即刻修復是指在牙齒拔除之前進行預設計,在種植體植入后的1~7 d內戴牙。即刻種植是指在
關節鏡下治療距骨負重面骨樣骨瘤病例報告
病例介紹患者男,23歲。因右踝關節疼痛逐漸加重并活動受限3年余,于2013年6月入院。檢查:右踝關節輕度彌漫性紅腫,前方壓痛,跖屈、背伸時疼痛加重,疼痛視覺模擬評分(VAS)為7分;關節背伸5°、跖屈20°,美國矯形足踝協會(AOFAS)踝與后足功能評分為64分。X線片提示距骨穹窿部骨樣骨瘤;CT示
巖骨斜坡區血管母細胞瘤病例報告
中樞神經系統血管母細胞瘤(hemangioblastma,HB)是一種少見的血管源性腫瘤,占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦(44%~72%)、腦干(1%~6%)、脊髓(13%~44%)。大部分血管母細胞瘤呈單發,約1/3患者患有林道綜合征(von?Hippel-Lindau?
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤,好發于成年人,常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀,發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性,易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤,并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
坐骨的骨軟骨瘤誤診為骨折病例報告
臨床資料患者,男,14歲,因“左側坐骨骨折內固定術后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳遠摔倒,當即感左臀部疼痛難忍,就診于外院診斷為“左側坐骨骨折”,給予內固定治療,術后左臀部疼痛未減輕反而出現左下肢疼痛及麻木癥狀,遂來我院就診。入院查體:左側臀部可見一個長約10CM的手術愈合
繁茂型牙骨質骨結構不良病例報告2
?本病例影像學檢查顯示為多發性的根尖區高密度影外包繞菲薄透射影,具有臨床癥狀的右上頜骨區域表現為透亮影增寬,可見骨吸收,提示其右上頜后牙區伴有感染。頜骨中的高密度影,尤其是牙根周圍的高密度影可能為骨或牙骨質的增生或修復。病理診斷:FLCOD伴感染。?1.2病例2?患者女性,49歲。3年前刷牙時偶然發
繁茂型牙骨質骨結構不良病例報告1
牙骨質-骨結構不良(cemento-osseous?dysplasia,COD)是一種非腫瘤性病變,發生于頜骨含牙區域,一般無癥狀,僅在患者行X線片檢查時偶然發現,偶可見頜骨無痛性膨脹。病灶區伴有感染時,可出現溢膿、腫脹、疼痛等炎癥性反應,也可產生死骨。頭頸部骨纖維病變首次報道于1938年,多年來對
鼻腭神經移位術應用于美學區骨量不足的種植
鼻腭神經血管束走行于鼻腭神經管內,從鼻腭孔穿出上頜骨,支配雙側前牙區腭黏膜的感覺,并為該區域黏膜提供血液供應。許多患者鼻腭神經管唇側骨質較薄,上前牙拔牙后區唇側的骨吸收又進一步加劇了可用骨量的不足,同時種植手術中往往易傷及鼻腭神經管,致使黏膜麻木,鈍痛等神經損傷癥狀,嚴重降低了患者的生活質量。?1.
帳篷螺絲技術與常規GBR在水平骨增量的臨床療效對比3
3.帳篷植骨技術?3.1概述?帳篷植骨技術近來被認為是一個能夠很好地解決嚴重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。其源于GBR的原理,通過不同的支撐物將骨膜像帳篷一樣張開,讓成骨細胞遷移到縫隙中開始成骨,然后用骨傳導性和(或)骨誘導性材料填充所形成的空隙,并應用膠原膜或其他成分以阻止上皮細胞的遷移。?根據支撐
重度慢性牙周炎牙周與種植聯合治療病例報告
?牙周炎是成人牙齒喪失的首要原因。對于重度慢性牙周炎患者而言,保留余留牙齒,及時修復缺失牙,恢復完整牙列是維持口腔健康的重要保證。在控制牙周炎癥的前提下及時修復缺失牙,恢復咀嚼功能是治療的關鍵。本文記錄1例重度慢性牙周炎患者牙周基礎治療、牙周手術治療以及種植修復的過程,以期為慢性牙周炎序列治療研究提
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告1
頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病,通過外科手術摘除,常能獲得滿意效果,但對大型頜骨囊腫,特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前,治療該病的常用方法有以下2種:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨
口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2
2.討論 對于中小型頜骨囊腫(直徑小于3 cm)及上頜骨大型頜骨囊腫,通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后,囊腔無特殊處理,嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告(二)
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術:常規消毒、鋪巾,甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下,患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板,在16、13、23及26位置用球鉆定位(圖9、10、11、12),行微創切口(圖13),從17至12和從27至22的切口,并
原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1
神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病,且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤,為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位,但較少發生于頭頸部,僅占25%~45%,常累及面神經、舌神經等運動神經,多為單房型病損,發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2
2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查,結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好,骨密度均一,33、34、35位置可見殘留囊腫,遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術,保留牙,術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善,骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3
頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤病例報告
Burkitt淋巴瘤(Burkitt?lymphoma)又名非洲淋巴瘤(African?lymphoma),是一種高度惡性B細胞性非霍奇金淋巴瘤,其侵襲性高,進展快,死亡率高。原本好發于非洲兒童和青少年,后在全球各地也有散在類似病例報道,但散發病例的臨床特點與非洲流行區不同。我國也有不少相關報道,但
一例距骨完全脫出游離病例報告
距骨完全脫出是一種少見損傷,常仍殘留部分關節囊或韌帶與身體相連,而無任何軟組織相連者更是罕見,有時完全游離的距骨被遺留在現場,文獻稱之為“距骨缺失”。距骨完全脫出游離常伴有較嚴重的并發癥及較高的致殘率,早期并發癥主要是感染,晚期并發癥包括距骨壞死、距骨塌陷、骨髓炎、嚴重的骨關節炎等。關于距骨完全脫出
一例跟骨骨折內固定斷裂病例報告
病例報道患者,男,61歲,職業礦工,于工作時受傷導致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切開復位內固定+同種異體骨植骨,術后切口一期愈合。術后4周拆除外固定后復查X線片顯示內固定穩定,骨折復位良好,術后3個月復查X線片無異常。準備取出內固定時復查X線片顯示1枚螺釘松動,鋼板明顯斷裂,骨折端愈合。查體:切口