Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法，發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞，尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位，臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損，最終使種植修復面臨很大困難。 目前，多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準，但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床效果。本文就1例上頜前牙囊腫摘除術后的病例，取下頜骨外斜線自體骨塊Onlay植骨聯合Bio-OSS骨粉行骨增量手術，延期種植修復，觀察修復后2年的臨床效果。現報道如下。 1病例資料 1.1基本情況 患者男，30歲，既往身體健康，無不良嗜好，2011年于外院行上頜骨囊腫摘除術并拔除上頜前牙，因影響美觀，于2012年5月到煙臺市口腔醫院種植中心要求種植修復。 患者臨床專科檢查見21缺失，缺牙區剩余牙槽嵴頂較窄，約2～3 mm寬，附著齦高度不足，近遠中及咬合間距足，3 1無明顯松動，無叩診不......閱讀全文
Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法，發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞，尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位，臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損，最終使種植修復面臨很大困難。?目前，多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準，但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床
拔牙位點保存延期種植即刻修復病例報告
種植牙能較好的恢復咀嚼功能，不傷害鄰牙，美觀舒適，越來越多的被廣大患者所接受。種植區良好的骨條件是實現植體與骨整合的重要因素。而牙齒喪失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也隨之喪失，剩余牙槽嵴將發生不可逆的吸收，導致牙槽嵴的高度和寬度降低，直接影響種植體的選擇和種植修復的效果。?拔牙后初始2年內牙槽骨吸
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療...
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療分析種植修復已經成為牙缺失修復的主要方法，但植入骨內的種植體需要足夠骨硬組織支持。下頜后牙牙缺失區由于牙周病等各種原因導致牙槽骨垂直骨量不足而影響牙種植。?通常垂直骨量不足一般應用Onlay植骨，但是Onlay骨移植也存在移植骨塊吸收比較多，同時也有移
淺析骨劈開聯合引導骨再生技術用于上前牙窄牙槽嵴種...
淺析骨劈開聯合引導骨再生技術用于上前牙窄牙槽嵴種植修復在上頜前牙區牙槽嵴寬度為3~5mm時，通過使用骨劈開聯合引導骨再生（guided?bone?regeneration，GBR）技術來增加牙槽嵴的寬度，能夠獲得較滿意的后期種植美學修復效果。但臨床上也存在上頜前牙缺牙區牙槽嵴寬度小于3mm的病例。本
上頜骨骨纖維異常增殖癥患者牙種植失敗病例報告
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD）是一種以膠原纖維和含有不同量礦化物質的成纖維細胞形成的纖維-骨結締組織取代正常骨組織為主要病理表現的良性腫瘤。FD的發病率位居骨腫瘤樣病損的首位，在我國的發病率約為10/1000000～30/1000000。種植義齒已成為牙列缺損和牙列缺失
上前牙區即刻種植聯合鈦網及富血小板纖維蛋白病例分析
前牙美學區種植修復一直是近年來口腔種植領域研究的熱點，對前牙美學區種植效果的評價不僅局限于恢復口頜功能，更要求恢復缺失牙的美學效果。良好的美學效果建立于種植區充足的軟硬組織條件之上，然而由于前牙區唇側骨板菲薄的特殊解剖形態，外傷或炎癥常導致骨質破壞，造成前牙區種植可用骨量不足。這種狀況不僅增加種植手
美學區骨量嚴重不足行種植術病例分析
?種植牙因具有不傷害鄰牙、咀嚼效率高等優點，日益被愈來愈多的缺牙患者選擇作為修復缺失牙齒的首選方法。然而，對于因外傷、牙周病變、骨組織疾病等原因導致擬植牙區牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言，局部的骨質骨量可嚴重影響種植術的開展，且嚴重影響著種植體的長期成功率以及美學效果，因此，臨床中擬種植區骨量的增加
右下后牙缺牙區改良骨劈開同期種植術病例報告
近年來，種植牙已成為患者在選擇修復缺失牙的重點考慮方法，也是目前口腔修復學上熱門學科與關注點。種植修復的開展，使得原來一些只能通過活動義齒或固定義齒修復的病例，能夠通過種植外科技術及修復技術更好的恢復患者的口腔美觀及功能。當下，種植義齒已成為常規缺牙修復的最佳選擇，但在一些疑難病例上，尤其是基礎骨量
兩例復雜牙牙槽骨骨性黏連的正畸正頜聯合診療分析
當牙齒受到創傷或者在某些先天性因素的作用下，牙骨質與牙槽骨直接融合在一起，牙齒正常的牙周膜系統被一種“骨橋”所代替，而由牙周系統中成骨細胞和破骨細胞介導的牙齒正常的生理性運動發生障礙，進而導致牙-牙槽骨骨性黏連的發生，臨床主要表現為牙齒萌出異常、牙齒的埋伏阻生及正畸移動困難。乳牙及恒牙均可累及，嚴重
頸前路減壓、植骨融合內固定術治療平山病病例報告
臨床資料患者，女性，35歲，農民，以“左手及左前臂肌肉萎縮5年”為主訴來診入院。天冷時癥狀加重。無法使用筷子、扣紐扣，無其他肢體無力，無肢體疼痛、麻木，無大小便障礙。查體:內科檢查(－)，神志清楚，腦神經(－)。左手大、小魚際肌、骨間肌及左側前臂肌肉萎縮(見圖1)，左手指用力時可見左側食指不自主顫動
利用錐形束CT進行跨下牙槽神經管種植手術病例報告
隨著醫療與經濟的發展，種植修復已經成為牙缺失的常規修復方法，不過臨床上約40%的患者在行下頜牙種植修復時牙槽骨仍存在骨量不足的問題。由于下牙槽神經管的存在，使種植手術受到一定限制，通常需要進行Onlay植骨、下牙槽神經移位和牽張成骨等前期手術來增加種植術區的骨量。然而由于這幾類手術程序復雜、創傷大，
應用牙間牽引成骨輔助唇腭裂牙槽植骨術前治療病例報告
先天性唇腭裂的序列治療是一項內容復雜、時間跨度長、多學科交叉的系統工程。對于其伴發的牙槽裂修復，現在普遍傾向用自體骨移植關閉牙槽突裂隙，并在同期關閉口-鼻瘺。臨床上常見牙槽裂隙過寬的病例，如直接植骨，軟組織瓣難以封閉，往往導致骨暴露、骨吸收甚至植骨失敗。?自1900年Codivilla首次報道下肢長
多數牙先天缺失復雜牙列種植修復方案
先天缺牙又稱牙齒數目不足，屬牙齒發育異常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成過程中未能發育和未形成牙齒的，或在牙胚發育早期即牙蕾形成期的先天性異常。缺牙數目少于6顆為個別牙先天缺失，缺牙數目大于等于6顆為多數牙先天缺失。在多數牙先天缺失的復雜情況下，種植修復通常是最佳治療方案。結合患者牙列缺損及
骨斑點癥病例報告
臨床資料骨斑點癥是無或少有癥狀的骨硬化性發育異常，極罕見，據統計不足人群中的1/1000萬。國內外大多數學者認為此癥屬于先天性疾病，有家族遺傳性，屬于常染色體顯性遺傳。2014年10月，筆者偶遇1例，現報告如下。患者，女，39歲，走路時不慎跌倒扭傷右踝關節，在我院行X線檢查示：右踝關節骨折，旋后外旋
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal?dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic?ectodermal?dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic?ectodermal?dysplasia）。其中以少汗型外
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...2
3.2.2?2即刻種植及同期1種植手術?2分離牙齦，微創拔除。行牙槽嵴頂上水平切口，于2遠中及3近中軸角處附加縱切口。翻開黏骨膜瓣，徹底清創，暴露新鮮骨面。1缺牙處與12缺牙處存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入術前制作好的導板。先鋒鉆序列備洞，并收集自體骨屑備用。12植體植入后，置覆蓋螺絲，1植體舌
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢，已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示，慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨，尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件，需進行牙槽嵴的垂直向和水平
跟骨骨巨細胞瘤行刮除植骨術病例分析
跟骨是跗骨重要組成部分，和前足一起構成足的縱弓，在日常行走中起到重要作用。跟骨腫瘤發病率低，相對于肢體其它部位，跟骨腫瘤可早期出現疼痛、腫脹，特別是侵襲性腫瘤。骨巨細胞瘤(GCT)是臨床上常見的原發骨腫瘤，約占國人原發性骨腫瘤14%～20%，GCT好發于股骨遠端和脛骨近端，占全身各部位GCT的60%
數字化種植修復病例報告
近年來，如何實現精準、微創、高效、舒適的牙種植及上部結構修復，已經成為國內外研究的熱點。隨著口腔醫學影像學及計算機輔助技術的發展，數字化技術已經逐步應用到牙種植外科及上部結構修復診療的全過程中。本文報道1例后牙缺失患者，全程使用數字化技術完成種植及修復。?1.病例?患者，男，20歲。左下后牙因齲壞拔
罕見Stafne骨缺損病例報告
Stafne骨缺損（Stafne bone cavity）是以EdwardC Stafne（1894—1981年）命名的下頜骨發育性缺損疾病，其在1942年首次報道了該病病例，此后國外陸續出現報道，但國內報道較少。檢索中國知網近40年文獻，國內僅有9例報道。該病十分罕見，易被誤診為牙源性囊腫
頜骨Paget病病例報告
Paget病，又名畸形性骨炎，是一種慢性進行性疾病，主要特點為骨改建和骨結構異常。早期多無癥狀，在影像及生化檢查中發現，本文介紹1例頜骨Paget病患者的診斷治療。?1病例報告?患者女性，62歲，2010年6月于外院拔牙，拔牙創長期不愈，有少量膿性分泌物，3個月后拔除鄰牙，2周后行病灶刮治術，未見好
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇...
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇側骨缺損病例報告?目前，多種臨床技術應用于牙槽骨缺損的重建，為后期修復創造條件。多數學者建議采用自體骨重建牙槽骨，并保持適量軟組織覆蓋。最常用的骨增量技術包括onlay骨塊移植術、骨引導再生術和“三明治”植骨術等。這些技術均需進行損傷較大的手術，且技術
種植術后術區腫痛病例報告2
2.討論?2.1種植術后術區腫痛出血原因分析?2.1.1術中組織損傷?手術過程中組織的暴露時間和干燥程度都與患者術后腫脹和不適有關，因此應盡量減少手術時長，避免術中粗暴操作。在切口線上沒有張力的初始閉合可以避免由于過大的創口張力引起的傷口開裂和壞死等并發癥。這就要求預備拉攏縫合的松弛皮瓣能夠被置于原
種植術后術區腫痛病例報告1
各種原因導致的牙列缺損都會使患者的口腔功能、面部美觀以及心理受到影響。種植義齒的修復應用逐漸廣泛。種植區有足夠的骨量支持是保證種植體獲得良好功能與修復效果的重要條件，當骨量不足時就需要在術區通過引導骨組織再生術（guided?bone?regeneration，GBR）來進行骨增量。對解剖結構不熟悉
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例...
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例分析即刻種植（immediate?implant，II）是指拔牙后即刻植入人工種植體，即刻種植可有效地保存牙槽嵴頂骨組織和牙齦乳頭，提高種植術后美學效果。即刻負重（immediate?loading，IL）是指在種植體植入的同時進行上部結構的修復，盡早
骨纖維異常增殖癥種植修復病例分析1
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD），又稱為骨纖維結構不良，是一種以纖維-骨性間質組織取代骨內部正常組織為特征的骨良性病變，本病臨床并非罕見，約占全部骨新生物的25%，占全部良性骨腫瘤的7%。現如今，種植治療已成為缺牙修復的首選，而在骨纖維結構不良中能否種植尚沒有統一標準。我
骨纖維異常增殖癥種植修復病例分析2
戴牙6個月后復查，周圍軟組織無炎癥，種植體周圍無明顯骨喪失，種植體穩固，臨床使用良好（圖4）。?2.討論?骨纖維異常增殖癥為骨骼系統的骨纖維變性，非一真性腫瘤，而是一種發育異常。本病的病因和發病機制至今尚不完全清楚，目前廣泛認為FD的發生與G蛋白α亞基（Gsa）基因激活性突變密切相關。FD可發生于任
美學區即刻種植聯合鈦網引導組織再生病例分析2
2.討論?美學效果已成為評估上頜前牙區種植手術成功的一項重要指標，種植體周圍軟組織的美觀取決于下方的頰骨板。然而上頜前牙區骨壁往往受到根折或牙髓炎癥的影響造成骨量不足。研究證明上前牙拔牙后通常伴隨著骨壁缺損，Cooper等報告稱73例計劃即刻種植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明顯丟失，
打壓植骨術治療股骨頭壞死病例分析
臨床資料患者，女，30歲，2012年2月因左髖部疼痛伴跛行來我院就診。X線片顯示左側股骨頭顯著塌陷(見圖1A)。考慮患者年紀尚輕，家庭經濟困難，是家庭主要勞動力，決定對其進行保髖手術，即死骨清理、打壓植骨。全身麻醉后于髖關節外側做長約10cm縱向切口。輕度內旋髖關節，沿大轉子后上緣(臀中肌止點)及股
骨劈開術聯合角化齦根向復位瓣術在下頜后牙區種植...
骨劈開術聯合角化齦根向復位瓣術在下頜后牙區種植診療分析種植修復已經成為常規的一種修復方式。在臨床上，由于外傷、腫瘤、炎癥等造成牙槽骨高度和寬度不足。對萎縮的牙槽嵴而言，獲得良好的美學和功能性重建非常困難。拔牙后1年內牙槽骨吸收非常迅速，尤其是前三個月。?Reich等發現，下頜骨吸收速度高于上頜骨，后