一例頭痛、視物模糊伴視物變形病例分析
病例資料患者,男性,34歲。因“頭痛、視物模糊伴視物變形7天”于1998年7月23日入院。現病史:患者于1周前無明顯誘因出現頭前額部脹痛,呈持續性,夜間為著,伴視物模糊,且出現視物變形、縮小。在北京醫院眼科就診查視力右眼0.2,左眼0.3,眼底:視乳頭邊界清,黃斑部中心凹水腫、囊變,雙眼視網膜皺褶,給予維生素E煙酸酯膠囊,潑尼松30mg一日一次口服,仍頭痛明顯。2天前來神經科就診,做頭顱CT示:可疑腦水腫。門診行腰穿檢查,測腦脊液壓力200mmH2O,白細胞130/mm3,生化正常。門診以“腦炎”收入院。發病以來無發熱、無耳鳴、聽力下降、頭暈,偶有惡心,無嘔吐。無意識障礙,無肢體活動障礙、抽搐及大小便障礙等。無脫發。既往史、家族史:無特殊。個人史:飲酒近10年,每日約2兩白酒。入院查體:T 36.5℃,P 76次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,神志清楚,言語流利,定向力、計算力、記憶力及理解力均正常。視......閱讀全文
一例頭痛、視物模糊伴視物變形病例分析
病例資料患者,男性,34歲。因“頭痛、視物模糊伴視物變形7天”于1998年7月23日入院。現病史:患者于1周前無明顯誘因出現頭前額部脹痛,呈持續性,夜間為著,伴視物模糊,且出現視物變形、縮小。在北京醫院眼科就診查視力右眼0.2,左眼0.3,眼底:視乳頭邊界清,黃斑部中心凹水腫、囊變,雙眼視網膜皺褶,
頭痛,視物模糊病例分析
?1.病歷摘要?女性,24歲;因頭痛2個月余,雙眼視物模糊1個月余入院。病人雙眼視物模糊呈發作性,可自行緩解;不伴惡心、嘔吐、發熱與肢體抽搐等。病人入院2周前檢查視力、視野及眼底均正常,本次入院眼科檢查示:左眼視力0.6,右眼視力0.1;右眼顳側鼻下視野缺損,左眼顳側部分缺損。垂體六項、甲功五項及血
一例視物模糊加重1月病例分析
病例資料患者,女性,55歲。因視物模糊6個月,加重1個月于2013年11月入我院眼科就診。患者2013年5月無明顯誘因出現右眼視物模糊,10月突發左眼視力下降。查血常規示:白細胞計數217.52×109/L,血紅蛋白108 g/L,血小板計數181×109/L。既往有2型糖尿病半年病史。查體:雙眼視
鹽酸莫西沙星片致雙眼視物模糊
? 病例??? 患者,男,26歲。因急性肺炎給予鹽酸莫西沙星片(商品名:拜復樂,拜耳醫藥保健股份有限公司)0.4g/d,口服,隔日1次。服用2次后患者出現雙眼視物模糊,不能耐受。停藥后視力逐漸恢復。??? 討論??? 莫西沙星是一種具有光譜抗菌活性的8-甲氧基喹諾酮類抗菌藥物。在體外顯示出對革蘭
一例患者頭暈、視物旋轉半個月病例分析
小腦中腳(MCP)亦稱橋臂,主要由小腦前下動脈(AICA)供應,部分由小腦上動脈(SCA)供應。橋臂梗死分別占急性腦梗死的0.9%和椎-基底動脈卒中的5.2%,而孤立性的雙側梗死臨床罕見。目前雙側MCP梗死報道僅限于個案病例,其發生機制仍不明確。臨床表現以小腦性共濟失調和眩暈最常見,MRI檢查可見雙
一例年輕肥胖患者視物不清逐漸加重病例分析
臨床資料簡要病史:24歲女性,主因“右眼發作性視物不清2個月余,加重伴左眼視物不清20天”入院。病程中伴雙顳部陣發性疼痛及非噴射性嘔吐。既往體健。入院查體:身高156cm,體重85kg,體重指數34.93,內科體檢無明顯異常。神經科體檢:意識清楚,語言流利,雙瞳孔等大、等圓,直徑均為3mm,對光反應
蛔蟲視物不用眼
盡管沒有眼睛,這種毫米長的蛔蟲也能“看到”光線。近日,研究人員宣布找到了答案。 2008年,研究人員就發現,蠕蟲能遠離紫外線,他們推測大概是它們在野外以此避開至死劑量的太陽輻射。但當科學家分析蠕蟲的光線躲避行為時,結果發現起作用的蛋白質既不是視蛋白也不是隱花色素。目前,動物體內發現的光敏感蛋白
脈絡膜缺損伴雙視乳頭病例報告
病例報告患者女性,47歲。因左眼前黑影飄動3 d就診,患者自述左眼前有黑影飄動3 d,右眼自幼視力不佳,查:右眼外斜約15度,視力手動不能矯正,左眼位正,視力0.8, -0.75 DS/ -0.5 DC×70°可矯正至1.0,雙眼前節未見異常,右眼底可見視乳頭發育異常,隱約見2個視乳頭,均見
一例頭痛、意識不清伴抽搐病例分析
病例資料患者女,24歲,因“頭痛25d,意識不清伴抽搐20d”入院。患者于2013年3月17日無誘因出現額、枕部頭痛,呈持續性脹痛并逐漸加重,睡眠差。3月20日出現反應遲鈍,情緒低落,繼而胡言亂語、幻聽幻視,無肢體活動障礙。當地醫院查顱腦MR未見異常,給予“地西泮、腦清片、氟哌啶醇注射液”等治療,躁
一例頭痛伴發熱1周病例分析
病例資料患者,女性,24歲。因“頭痛伴發熱1周”于2011年9月7日收入院。現病史:患者于1周前出現頭痛,以頭頂及后枕部脹痛為主,伴有發熱,體溫最高達39℃,癥狀逐漸加重。2天前出現嘔吐,無意識不清、肢體麻木無力、言語不清等癥狀,當地醫院給予口服抗生素治療,效果不明顯。北京醫院門診行頭顱MRI顯示右
植入納米天線,人類或能夜間視物
自然界存在眾多光線,能被人眼感受到的可見光只占很小一部分,比如人類就看不到紅外光。但最近的一項研究或許能讓人類具有紅外光感知能力。 前不久,中國科學技術大學生命科學與醫學部薛天研究組與美國馬薩諸塞州州立大學醫學院韓綱研究組合作,結合視覺神經生物醫學與創新納米技術,首次實現了動物裸眼紅外光感知和
象鼻魚用電信號“視物”
?象鼻魚依靠電流尋找食物并在渾濁的非洲河流中穿行。在近日刊登于《神經元》期刊的一篇論文中,美國哥倫比亞大學研究人員證明這種魚能夠準確地“看到”周圍環境的“電子圖像”,并過濾掉自身的電子干擾。 哥倫比亞大學神經學家Nathaniel Sawtell說:“我們需要確定,預測自己的電信號能否幫助
中年女性出現復視病例分析
患者女性,36歲,1月前出現復視,高血糖糾正后癥狀恢復。1月后出現突眼、球結膜水腫、視物模糊癥狀,查體示眼肌麻痹,不伴視力喪失。冠狀位(A圖)及軸位(B圖)CTA示眼上靜脈異常渾濁、增粗及突出(B圖)。圖1右側頸外動脈(ECA)造影(側位像,C圖)示引流自眼靜脈及巖上竇的海綿竇靜脈渾濁。圖2靜脈血管
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤(epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE)是一種少見的血管源性腫瘤,是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤,由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神
一例老年患者卒中史,上瞼下垂、復視病例分析
臨床病史74歲女性,主訴上瞼下垂、復視。患者于2個月之前突然發病,最初為右上眼瞼,后來發展到左上眼瞼。1個月前,患者開始出現間歇性復視。患者無其他癥狀,如頭痛、頜跛行、四肢無力或麻木等。5年前,患者曾因復視而入院治療,被告知患有卒中。當時并未對此進行特殊治療,復視在幾周后慢慢緩解。4年前患者雙眼曾行
一例腦包蟲病致雙眼視乳頭水腫病例分析
患者,男性,24歲。因“雙眼視物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日無明顯誘因出現雙眼視物模糊,視遠、視近均不清晰,雙眼視物時有重影出現,無眼紅、眼痛、畏光、流淚,無虹視及視物變形,偶有右側頭痛,無惡心、嘔吐等癥狀出現,當時未在意,未及時去醫院就診。2 d后因上述癥狀無明顯好轉
一例復發熱頭痛伴全身性癥狀病例分析
臨床資料46歲女性,主訴“反復發熱、頭痛7個月,加重伴肢體抽搐1天”。簡要病史:患者于7個月前出現發熱,伴頭痛,當地醫院腦脊液化驗提示“結核性腦膜腦炎”,轉至傳染病醫院,接受抗結核和激素治療后患者癥狀好轉。在激素減量過程中,患者再次出現頭痛發熱癥狀,轉院后腦脊液化驗提示“病毒性腦膜腦炎”,給予抗病毒
一例舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物病例分析
?1病例報告?患者趙某某,女,20歲,2014年12月因舌下反復腫脹伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大學附屬口腔醫院。患者2年前出現舌下反復腫脹,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治療,腫脹可緩解,但不能完全消退。?5 d前口底舌下明顯腫脹,于南昌大學第一附屬醫院行細胞穿刺檢查:舌尖及口底囊腫伴感染。本
陳騏小組發現大腦解決視知覺模糊性的證據
華南師范大學心理學院陳騏教授課題組使用神經電生理以及功能磁共振技術,首次發現了大腦使用其內在的活動狀態(alpha振蕩)解決視知覺模糊性的證據。相關研究3月14日發表在《公共科學圖書館?生物學》(PLOS Biology)雜志。 我們對外部世界的主觀感知不僅受到感官輸入的影響,還時刻受到大腦內
陳騏小組發現大腦解決視知覺模糊性的證據
華南師范大學心理學院陳騏教授課題組使用神經電生理以及功能磁共振技術,首次發現了大腦使用其內在的活動狀態(alpha振蕩)解決視知覺模糊性的證據。相關研究3月14日發表在《公共科學圖書館-生物學》(PLOS Biology)雜志。 我們對外部世界的主觀感知不僅受到感官輸入的影響,還時刻受到大腦內
一例反復發熱伴頭痛、嘔吐15d病例分析
病例資料?患者男,67歲,農民,因“反復發熱伴頭痛、嘔吐15d”于2011年5月15日人住浙江大學醫學院附屬第一醫院。患者15d前無明顯誘因出現頭痛,呈劇烈疼痛,難以忍受,伴畏寒發熱,具體體溫不詳,伴嘔吐,雙眼復視,無黃視綠視,無咳嗽、咳痰、乏力盜汗等。?在當地醫院行腰椎穿剌(腰穿),顱內壓大于40
一例反復頭痛病例分析
病例?女,35歲。因反復頭痛1年余,加重1月入院。患1年前無明顯誘因出現頭痛,以脹痛為主,呈進行性加重,偶感頭皮麻木,伴左耳耳鳴,伸舌費力,有震顫,感覺吞咽困,偶有左側口角流涎,伴有肢體抽搐6次,發作時牙關緊不能言語,數分鐘恢復。近1月癥狀加重,伴惡心嘔吐。?體檢T:36.7℃,P:60次/min,
一例鼻塞伴頭痛、血涕診療分析
?患者男,24歲。主因右側鼻塞持續性加重伴頭痛、血涕5個月余入院。體檢:外鼻畸形,右側鼻根部及額竇區隆起,右側鼻腔內見表面灰白色新生物。各鼻竇區無壓痛。CT平掃:雙側鼻腔及副鼻竇內見軟組織密度影充填。腫塊邊界不清,密度不均,內可見點片狀高密度及低密度影(圖1)。腫塊向上生長侵犯前顱窩及雙側額頂葉,邊
一例反復頭痛病例診斷分析
病例回顧病史概述65歲男性,因“間斷頭痛半年,伴發熱、四肢無力1周”入院。患者半年前無明顯誘因出現右側耳后部及頂部頭痛,于院外應用止痛藥物后好轉,后癥狀反復并伴左側頭痛、頸部疼痛,多次就診并在神經內科住院治療,按“腦梗”、“腦炎”治療,具體不詳,并于外院行神經封閉治療,曾先后服用“普瑞巴林”、“雙氯
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料:?患者男性,63歲,因“左頸部腫物5年,近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱,頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊,質地硬,邊界不清,無觸痛。?頸部軟組織CT:左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影,內
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者,女,9歲,主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查:雙側頜面部基本對稱,開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹,可捫及一卵圓形腫物,大小約5.0 cm×4.0 cm,質地中等,邊界清楚,表面光滑,活動度可,無壓痛,皮溫不高,皮色正常,無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結;口內檢查未見
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男,61歲,因“右側腮腺區腫物5年,加快生長伴疼痛半年余”,于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物,約“核桃”大小,無疼痛、面癱及其他不適;腫物生長緩慢,后患者發現閉右側眼睛時輕度無力,微笑時嘴部輕度不對稱,皺眉時有明顯無力的癥狀;近半年
一例肛門排血性物病例分析
病例資料患者女,37歲,無既往史,肛門排血性物8個月。直腸檢查可捫及直腸腫塊。結腸鏡檢查顯示上部直腸腫瘤,距離肛門邊緣約9cm,似乎包含頭發(圖A)。來自這個腫瘤的多個活檢沒有定論,腫瘤標記物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9無異常。隨后,腹部和骨盆的CT掃描顯示左盆腔腫塊與直腸前壁浸潤(圖B,C)。