如何診斷主動脈夾層？
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮本病。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，伴心電圖特征性變化，若有休克外貌則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點可鑒別。 超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助，對擬作手術治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。......閱讀全文
如何診斷主動脈夾層？
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮本病。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，伴心電圖特征性變化，若有休克外貌則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點可鑒別。 超聲心動圖、CT、MRI
主動脈夾層的診斷
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮本病。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，伴心電圖特征性變化，若有休克外貌則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點可鑒別。 超聲心動圖、CT、MRI
如何治療主動脈夾層？
對任何可疑或診斷為本病患者，應即住院進入監護病室（ICU）治療。治療分為非手術治療及手術治療。 1.非手術治療 （1）鎮痛疼痛嚴重可給予嗎啡類藥物止痛，并鎮靜、制動，密切注意神經系統、肢體脈搏、心音等變化，檢測生命體征、心電圖、尿量等，采用鼻導管吸氧，避免輸入過多液體以免升高血壓及引起肺水腫
主動脈夾層血腫的鑒別診斷
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性包塊應考慮此癥。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，用止痛藥可收效，伴心電圖特征性變化，若有休克癥狀則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點足資鑒別
診斷主動脈夾層撕裂的相關介紹
如血液從主動脈漏出，常有輕度白細胞計數增多和貧血，從左胸膜腔吸出血液為重要線索。血清門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和肌酸激酶(CK)濃度通常正常。由于假腔內的血液溶血，血清乳酸脫氫酶(LDH)濃度可升高。心電圖無變化除非夾層撕裂發生心肌梗死。ECG和血清酶有助于鑒別心肌梗死和主動脈夾層撕裂，正確地
診斷主動脈夾層分離的標準介紹
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不前、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮本病。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，伴心電圖特征性變化，若有休克外貌則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點可鑒別。 超聲心動圖、X線CT、M
主動脈瘤和主動脈夾層診斷及治療進展
在國家自然科學基金項目（批準號：91639108、81770272、91839302）等資助下，北京大學心血管研究所鄭樂民教授團隊與華中科技大學附屬同濟醫院汪道文教授團隊在主動脈瘤和主動脈夾層（AAD）診斷及治療方面取得進展，研究結果以“非靶向代謝組學鑒定出琥珀酸作為主動脈瘤和主動脈夾層的生物標
關于主動脈夾層動脈瘤的鑒別診斷
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性包塊應考慮此癥。胸痛常被考慮為急性心肌梗死，但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈，逐漸加重，或減輕后再加劇，不向胸部以下放射，用止痛藥可收效，伴心電圖特征性變化，若有休克癥狀則血壓常低，也不引起兩側脈搏不等，以上各點足資鑒別。
主動脈夾層的檢查
1.心電圖 無特異改變。病變累及冠狀動脈時，可出現心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。 2.胸片檢查 胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規則，有局部隆起。 3.超聲心動圖 診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發癥。
什么是主動脈夾層
主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內膜的撕裂，然后就會造
主動脈夾層的病因
1.高血壓和動脈硬化 主動脈夾層由于高血壓動脈粥樣硬化所致者占70%～80%，高血壓可使動脈壁長期處于應急狀態，彈力纖維常發生囊性變性或壞死，導致夾層形成。 2.結締組織病 馬方綜合征、Ehlers-Danlos綜合征（皮膚彈性過度綜合征）、Erdheim中層壞死或Behcet病等。 3
老年人主動脈夾層分離的鑒別診斷介紹
老年人主動脈夾層分離應與下列疾病鑒別： 1.急性心肌梗死 (1)夾層動脈瘤疼痛發作開始時即達高峰，為撕裂樣劇痛，部位更廣泛，可瀕及頭頸、背部、腹部、腰部和下肢，常不能被止痛劑所緩解。急性心肌梗死疼痛一般逐漸增劇，呈鈍痛或絞痛，有緊縮感，止痛或擴冠藥物能減輕或緩解。 (2)夾層動脈瘤伴有休克
主動脈夾層血腫的病因
病因至今未明。大部分主動脈夾層的患者有高血壓，不少患者有囊性中層壞死。高血壓并非引起囊性中層壞死的原因，但可促進其發展。臨床與動物實驗發現，不是血壓的高度而是血壓波動的幅度，與主動脈夾層分裂相關。遺傳性疾病馬方綜合征中主動脈囊性中層壞死頗為常見，發生主動脈夾層的機會也多，其他遺傳性疾病如特納綜合
主動脈夾層血腫的檢查
1.心電圖 可示左心室肥大，非特異性ST-T改變。病變累及冠狀動脈時，可出現心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改變。心包積血時可出現急性心包炎的心電圖改變。 2.X線 胸部平片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規則，有局部隆起。如見主動脈內膜鈣化影，可準確測量主動脈壁的厚度。正常在2mm～3
主動脈夾層（內科）臨床路徑
? 一、主動脈夾層（內科）臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為主動脈夾層（ICD－10: I71.001）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－心血管內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社，2009年）、《中國高血壓防止指南2005修訂版》（衛計委心血管
主動脈夾層血腫的概述
主動脈夾層動脈瘤也稱主動脈夾層、主動脈夾層血腫或主動脈夾層分離。是一種起病急驟，預后相當兇險的主動脈疾病，其發病率為每年50～100人/10萬，急性期死亡率可高達70%。主動脈夾層指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁囊樣變性的中層而形成夾層血腫，隨血流壓力的驅動，逐漸在主動脈中層內擴展，
主動脈夾層的診治體會
主動脈夾層是由各種病因引導致的主動脈內膜的破裂，使血液從主動脈腔內的內膜破裂口進入到主動脈中膜層，使得主動脈壁間出現連續性撕裂，使主動脈壁形成真假腔，真假腔之間可能有多個破口存在并且相通，夾層可由于血流壓力的不同而出現順向或逆向撕裂，當病變累及主動脈重要分支時，會出現器官供血障礙導致相應的器管缺血的
主動脈夾層的基本介紹
主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。本病少見，發病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男 女比例約2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常必
主動脈夾層的病因分析
1、高血壓和動脈硬化 主動脈夾層由于高血壓動脈粥樣硬化所致者占70%～80%，高血壓可使動脈壁長期處于應急狀態，彈力纖維常發生囊性變性或壞死，導致夾層形成。 2、結締組織病 馬方綜合征、Ehlers-Danlos綜合征（皮膚彈性過度綜合征）、Erdheim中層壞死或Behcet病等。 3
主動脈夾層血腫的病因
病因至今未明。大部分主動脈夾層的患者有高血壓，不少患者有囊性中層壞死。高血壓并非引起囊性中層壞死的原因，但可促進其發展。臨床與動物實驗發現，不是血壓的高度而是血壓波動的幅度，與主動脈夾層分裂相關。遺傳性疾病馬方綜合征中主動脈囊性中層壞死頗為常見，發生主動脈夾層的機會也多，其他遺傳性疾病如特納綜合
關于胸主動脈夾層動脈瘤的鑒別診斷介紹
1.撕裂的內膜片與偽影鑒別 前者為一層薄而略為彎曲的線樣結構，而條形偽影則表現為較粗的直線結構。 2.假腔內充滿血栓時須與動脈瘤的血栓形成鑒別 真性主動脈瘤表現為單個顯影和擴張的管腔被一層薄的主動脈壁所環繞，加上沿主動脈壁的周圍性鈣化。而主動脈夾層則表現為兩個顯影的腔被一層薄的內膜片隔開或
彩色多普勒超聲對主動脈夾層的診斷及臨床價值
主動脈夾層（aorticdissectionAD）是一種危重的心血管病，發病急，進展快，病情十分兇險，未處理者病死率很高，預后很差，多數因破裂大出血而迅速死亡，發病后24h之內死亡者約占25%，1周之內可超過50%，在1個月之內可超過75%，存活到1年者不足10%。早期診斷和治療對其預后非常重要
主動脈夾層的16層螺旋CTA診斷與彩色多普勒超聲診斷比較
主動脈夾層動脈瘤是最常見與最危險的主動脈急性疾病。由于各種因素的影響，主動脈夾層的發病率正在逐漸升高。未經治療的主動脈夾層，發病24h內死亡率約為25%，2周內為70% ，2周后為90%[1]。該病危害性大，死亡率高，須盡早明確診斷，及時采取有效治療措施。本文對照手術情況分析了36例主動脈夾層患
彩色多普勒超聲在早期診斷主動脈夾層動脈瘤的診斷價值
1資料與方法? 自2007年5月至2011年2月我院門診和住院患者中經彩色多普勒超聲心動圖首診發現的急性主動脈夾層動脈瘤11例。其中男8例、女3例；年齡38~75歲，平均57.5歲。使用GE-L7型彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2.8~3.8 mHz，10~12.0 MHz。分別采用經胸、胸骨
比主動脈夾層罕見但卻同樣致命的夾層病例分析
患者男性，40歲，因突發胸痛氣促2d入院。近十年有胸悶、口唇發紺史。體格檢查：上肢血壓104/71mmHg，下肢血壓139/94mmHg，心率71次/min，律齊，胸骨左緣第2肋間隙聞及2/6級收縮期雜音，P2亢進，無震顫，雙肺呼吸音清，未見杵狀指(趾)，周圍血管征(一)。動脈血氣分析：右上肢氧飽和
彩色多普勒超聲診斷16例主動脈夾層患者的臨床分析
主動脈夾層也稱作主動脈夾層瘤或主動脈夾層血腫，是由于內膜局部撕裂，受到強有力的血液沖擊，內膜逐步剝離、擴展，在動脈內形成真、假兩腔，從而導致一系列撕裂樣疼痛的表現[1]。主動脈是身體的主干血管，承受直接來自心臟跳動的壓力，血流量巨大，出現內膜層撕裂，如果不進行恰當和及時的治療，血管破裂的概率非常
彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤的臨床體會
隨著基層醫院超聲波診斷的普及和彩色多普勒超聲波的應用以及超聲波醫師診斷技術的提高，很多疾病都得到及時診斷，特別是近年來心血管疾病年輕化、多元化發病，嚴重影響著人們的身體健康，主動脈夾層動脈瘤（注：以下簡稱主動脈夾層）也不例外。主動脈夾層動脈瘤又稱主動脈夾層，是較常見也是最復雜、最危險的心血管疾病
關于主動脈夾層的檢查介紹
1.心電圖 無特異改變。病變累及冠狀動脈時，可出現心肌急性缺血甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。 2.胸片檢查 胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規則，有局部隆起。 3.超聲心動圖 診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發癥。
關于主動脈夾層撕裂的簡介
主動脈內膜撕裂，血液經裂口流入主動脈壁，使中層從外膜剝離。 主動脈夾層撕裂死亡率很高。血柱在主動脈壁內形成假腔。通常從撕裂口向遠端伸展，較少向近端延伸。夾層撕裂發生于中層的肌層，可經外膜破裂或返向內膜。假腔可在主動脈的任何部位再進入主動脈真腔。夾層撕裂使主動脈的供血發生障礙，且引起主動脈瓣關閉
主動脈夾層的臨床表現
1、疼痛 大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區，B型多在背部、腹部。疼痛劇烈難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數起病緩慢者疼痛可不顯著。 2、高血壓 大部分患者可伴有高血壓。患者因劇痛而呈休克貌，焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低甚至增高。 3、