口腔頜面部惡性腫瘤的臨床表現
口腔癌按其發生部位可分為齦癌（Carcinoma of gingivae）、唇癌（Carcinoma of lip）、頰癌（Carcinoma of buccal mucosa）、舌癌（Carcinoma of tongue）、口底癌（Carcinoma of floor of the mouth）、腭癌（carcinoma of palate）、上頜竇癌（Carcinoma of the maxillary sinus）等（圖3－28）（附圖18、19、20、21）。一般認為口腔前部的癌腫分化程度較高，口腔后部的癌腫分化程度較低。 口腔癌常表現為潰瘍型、浸潤型和乳頭型三種。初起時常為局部潰瘍、硬結或小結節。一般無明顯的自發性疼痛，隨著癌腫迅速生長并向周圍及深層組織浸潤，可出現疼痛。硬結擴大、腫物外突、表面潰瘍、或邊緣隆起呈菜花狀，基底硬，中心可有壞死，有惡臭。常伴有感染，表面易出血。不同部位的癌腫因破壞鄰近組織、器官而出......閱讀全文
簡述口腔頜面部郎格漢斯細胞病的發病機制
朗格漢斯細胞病主要為組織樣細胞(histiocyte-like cell)，即朗格漢斯細胞的增殖，同時伴有不同數量的嗜酸性細胞、淋巴細胞、漿細胞和多核巨細胞，并可同時伴有區域性壞死及出血。 免疫組化研究指出，朗格漢斯細胞對S-100蛋白染色呈陽性，也能與花生凝結素(peanut aggluti
藥物治療口腔頜面部郎格漢斯細胞病的介紹
對骨嗜酸性肉芽腫應以局部病灶手術刮治和輔以低劑量放療為主；對孤立的小型病損也可先試用放療。對多發性骨嗜酸性肉芽腫還可輔以化療，包括潑尼松治療。 對韓-薛-柯及勒-雪病應以綜合化療為主，必要時也可輔以局部放療，但療效較差，僅起緩解病情的作用。 1.骨嗜酸性肉芽腫 采用外科局部刮治加低劑量放療為
頜面部創傷治療
面部創傷較為常見但很少危及生命。面部創傷的初始處理和評估的關鍵在于保護氣道及控制出血。死亡病例中大多數可能由于嚴重的顱腦損傷引起，因為它們大多數伴發顱腦損傷。面部損傷可能由于閉合性創傷的直接打擊造成，例如斗毆或墜落傷。其中面部骨折和軟組織損傷占大多數。Lefort骨折為面部骨創傷的一種特殊類型
雙責任血管口腔頜面部動靜脈畸形病例報告
動靜脈畸形（arteriovenous malformation，AVM）最常見于頭頸部，其次為四肢，還可發生于身體任何部位的軟組織、骨內、器官內，以及中樞神經系統如腦、脊髓、硬腦膜中。?口腔頜面部AVM既可單獨發生于軟組織或頜骨內，亦可二者同時累及，但以發生于成年人顳淺動脈所在的顳部或頭皮下軟組織
口腔頜面部肌內型結節性筋膜炎病例報告
結節性筋膜炎（nodular?fasciitis,NF）是一種以纖維母細胞和肌纖維母細胞增生為主的軟組織病變，由淺表筋膜延伸到皮下組織或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病變生長迅速，增生的纖維母細胞生長活躍，核分裂象多見，組織學圖像多變，極易誤診為肉瘤，故又稱為假肉瘤性筋
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告1
惡性周圍神經鞘膜瘤（malignant?peripheral?nerve?sheath?tumors,MPNST）是一類臨床上極其少見的惡性腫瘤，該腫瘤來源于神經或者繼發于神經纖維瘤、神經鞘膜瘤，主要由神經母細胞、EMA陽性的束膜細胞、雪旺細胞、原始神經上皮細胞等構成。?1993年WHO正式將此類具
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告2
1.3病例三?患者女性，13歲，2018年5月因“右面部腫脹伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治療，效果不佳。入院專科檢查發現面型不對稱，右側面頰部可觸及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm腫塊，皮溫稍高，右側頰部麻木，按壓疼痛；患者無神經纖維瘤家族史;CT檢查發現：腫物累及
頜面部神經纖維瘤的臨床表現
1.多見于青年人，生長緩慢。 2.邊界不清，質地柔軟，常松弛下垂，不可壓縮。 3.瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。 4.皮膚可有咖啡色素斑。 5.常致顏面部畸形或器官功能障礙，可伴有顱骨缺損。 6.可有家族史。
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥和預后介紹
1、口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥： 由于骨質的損害，晚期病例可出現病理性骨折，病員全身情況惡化，進行性貧血，直至死亡。 2、口腔頜面部漿細胞肉瘤的預后： 單發性漿細胞瘤的惡性程度低，預后較好，約1/3的病例在長達10年后仍可無多發性骨髓瘤的征象。其他病例經過長期觀察，可發展為多發性漿細胞肉
關于口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的治療和預防介紹
1、治療 手術治療，手術預防感染用藥5～7日。 皮樣、表皮樣囊腫為良性腫物，其與周圍組織間有很明顯的界限，手術很容易摘出，手術創傷很小，少數并發感染者可先使用抗生素控制感染后再行手術治療。 2、預防 皮樣囊腫多系先天性疾病，暫無預防措施。 表皮樣囊腫多由損傷、手術造成，故提高醫療水平乃
關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的病因分析診斷
一、病理病因 本病為原發于骨組織中的反應性病變，實質上并非真性腫瘤。關于其病因有種種推斷，有人認為是與病毒感染有關的免疫性變態反應，有人認為是免疫系統功能障礙性病變，迄今為止，其病因及發生機制仍不清楚。 二、疾病診斷 勒-雪病應與來自淋巴網狀系統的惡性腫瘤，特別是惡性淋巴瘤相鑒別。后者很少
重癥口腔頜面部蜂窩織炎伴下唇組織壞死缺損病例報告
?口腔頜面部感染臨床常見的感染途徑為牙源性或腺源性，損傷性、醫源性、血源性較為少見。文獻報道，超過半數的頸深部及縱膈感染為牙源性，早期均以牙痛為主要癥狀。頜面部感染多為金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染，因血供豐富，頜面部感染后出現組織大面積缺損致畸較少見。本病例中肺炎克雷伯桿菌為該次培養出唯一細菌
關于頜面部炎癥的概述
①智齒冠周炎 口腔頜面部常見的感染。病因：下頜第三磨牙（智齒）常因萌出不全，被牙齦覆蓋，在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙，存留食物殘渣和細菌。當人體抵抗力下降時，就發生冠周炎。臨床表現：智齒冠周紅腫、疼痛，張口困難，頜下淋巴結腫大，全身發熱等；并發癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。
一例口腔頜面部惡性外周神經鞘膜瘤病例分析
惡性外周神經鞘膜瘤（malignant?peripheral?nerve?sheath?tumors，MPNST）又稱為惡性神經鞘瘤、惡性施萬細胞瘤（malignant?schwannoma）、神經纖維肉瘤（neurofibrosarcoma）或神經源性肉瘤（neurogenicsarcoma），是
口腔頜面部非霍奇金淋巴瘤的影像學表現病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S?lymphoma，NHL）兩大類，可發生于淋巴結或淋巴結以外的軟組織或骨組織。HL大多數原發于淋巴結，好發于頸部和縱膈淋巴結；NHL中高達40%發生在淋巴
結內結外型并發淋巴瘤誤診為牙齦癌轉移病例分析
淋巴瘤">惡性淋巴瘤在病理上可分為霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）與非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）兩大類，其中又以NHL占大多數（高達90%）。淋巴瘤可發生于任何淋巴組織，但最好發于頸部淋巴結，口腔頜面部惡性淋巴瘤可發生于腮腺
關于頜面部炎癥的防治介紹
以增強身體抵抗力和控制細菌感染為治療原則。全身應用抗菌藥物、中草藥，注意休息、營養及水電解質平衡，服維生素B、C，必要時輸血。局部治療在炎癥早期可用藥物含漱、外敷、理療。化膿期應及早切開引流膿液，切口要利于引流、隱蔽，勿傷面神經及腮腺導管。但唇癰禁忌切開而應用高滲藥物或抗菌素等局部濕敷拔膿。炎癥
關于頜面部間隙感染的簡介
頜面部間隙感染是顏面、頜周及口咽區軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。化膿性炎癥彌散時稱為蜂窩織炎，局限時稱為膿腫。 1、預防為牙源性感染，如下頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等及扁桃體炎、涎腺炎、頜面部淋巴結炎、面部癤、癰，口腔潰瘍等的發生，保持口腔衛生，加強營養， 2、疾病別名：頜周蜂窩織
腹壁淺動脈穿支皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損病例報告
軟組織缺損的修復重建是口腔頜面部腫瘤治療的重要組成部分。游離皮瓣的應用既要有助于關閉創面缺損，又要盡可能地恢復功能，而皮瓣的選擇需充分考慮到供區和受區的因素。前臂皮瓣曾是口腔頜面部軟組織缺損修復重建最常用的皮瓣，因其組織量有限、對供區損傷較大，正逐漸被股前外側穿支皮瓣取代。但股前外側穿支皮瓣在制備過
一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析
畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常，多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎，是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當，可能會引起感染擴散，嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見，2015年3月-2016年3月接診并
簡述口腔頜面部郎格漢斯細胞病的實驗室檢查法
郎格罕斯細胞病的組織病理學表現為以組織細胞增生為主的肉芽腫性炎癥改變。 1.骨嗜酸性肉芽腫 是僅局限于骨及其周圍軟組織內的病變。病變組織內以嗜酸性細胞和組織細胞為主。這些細胞在上皮下結締組織內彌漫或灶性浸潤，還間有淋巴細胞、漿細胞及少量中性粒細胞，血管增生擴張、充血，局部形成的小壞死灶周圍可見
一例肺癌下頜骨轉移病例分析
?口腔頜面部轉移性腫瘤較少見，約占口腔頜面部惡性腫瘤的1%，轉移至口腔頜骨的惡性腫瘤更加罕見，惡性腫瘤原發部位分布非常廣泛，近年來文獻報道頜面部轉移癌原發灶多見于乳腺、肺、腎、甲狀腺、肝、前列腺、胃、直腸等部位的惡性腫瘤。但是惡性腫瘤轉移至下頜骨的報道很罕見。?作者收集了1例典型肺癌在術后1個月化療
3D生物打印技術在口腔頜面部骨組織缺損修復的研究進展
各種致病因素如創傷、先天畸形、感染、腫瘤等都可導致頜面部骨組織缺損及缺失，繼而引起嚴重的面部畸形和功能障礙，在生理和心理上給患者帶來巨大痛苦。骨缺損的修復治療大致可分為3類，即自體骨移植、異體骨移植和組織工程骨移植。自體骨的骨源有限且會對機體造成二次創傷，異體骨會引起機體對其產生免疫排斥反應，同
概述頜面部間隙感染的癥狀體征
1、頜面部間隙感染常表現為極性炎癥過程。感染的性質可以是化膿性或腐敗壞死性；感染位置可以是表淺的或深在的，可局限于一個間隙內，也可經阻力較小的組織擴散至其他間隙，形成多間隙感染，因而有不同的臨床表現。一般化膿性感染的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥反映嚴重者，全身出現高熱、寒戰、脫水、百
簡述頜面部間隙感染的病理生理
頜面部間隙感染，正常情況下，在頜面部各種組織之間，如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨，充填有數量不等的疏松結締組織或脂肪，其中有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導管走行。這種結構從勝利上具有緩沖運動產生的張力和壓力作用，從解剖上即是潛在的間隙，而且相鄰的間隙之間相互通連。當感染侵入這些潛在間隙內，可引起疏
顴骨轉移性鱗狀細胞癌病例分析
口腔頜面部的惡性腫瘤約占全身惡性腫瘤的3%～5%，大部分為原發性腫瘤，由遠處轉移來的十分少見，尤其是轉移至顴骨。食管癌是發生在食管黏膜上皮組織的惡性腫瘤，因食管上皮絕大多數是鱗狀上皮，故食管癌絕大多數為鱗狀細胞癌。現報道1例由食管鱗狀細胞癌轉移至顴骨的病例。?1.病例報告?患者，男，65歲，因“左顴
腓骨肌皮瓣修復6歲兒童創傷性口腔頜面部缺損病例報告1
口腔頜面部缺損往往由外傷、腫瘤、先天畸形和各類瘢痕切除后造成，影響患者的美觀和功能。隨著醫學技術的發展，顯微血管化組織瓣修復技術已成為一種重要的治療手段。通過查閱文獻，目前明確有關報道游離血管化腓骨肌瓣用于兒童頜骨缺損修復的病例中，國內最小年齡為10歲，國外為8個月；而同時修復軟、硬組織缺損的病例非
腓骨肌皮瓣修復6歲兒童創傷性口腔頜面部缺損病例報告2
2.結果?術后給予抗感染、抗痙攣、活血等對癥治療，腓骨肌皮瓣血運良好（圖3A），涎瘺癥狀消失。術后2周拔除氣管套管，復查頜骨CT平掃+三維重建（圖3B），口唇完全閉合，進流質飲食、言語流利。出院時小腿植皮區基本愈合。術后3個月復診，患兒能夠自由行走，各切口愈合良好，面部形態滿意。曲面體層片顯示，移植
惡性腫瘤骨轉移雙膦酸鹽類藥物相關性頜骨壞死臨床...1
惡性腫瘤骨轉移雙膦酸鹽類藥物相關性頜骨壞死臨床分析雙膦酸鹽類藥物（BP）目前被廣泛用于治療晚期惡性腫瘤骨轉移及骨并發癥，但這類藥物在治療過程中的不良反應也逐步被報道。2003年，Marx首次報道了長期使用唑來膦酸的患者出現下頜骨壞死的現象，引起口腔醫生的重視。2007年，美國口腔頜面外科醫師協會（A
頜面部神經纖維瘤的診斷
1.多見于青年人，生長緩慢。 2.邊界不清，質地柔軟，松弛下垂，顏面部畸形，不可壓縮。 3.瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。 4.皮膚散在色素斑。 5.多發性者可有家族史。 6.病理組織學檢查確診。