過敏性血管炎的流行病學及病因
流行病學 過敏性血管炎發病以成年人多見,95%患者年齡在16歲以上,平均發病年齡47.3歲,女性發病稍多于男性。 過敏性血管炎有狹義和廣義之分,前者亦稱典型過敏性血管炎,患者多為成年人,發病前常有外源性抗原所引起的過敏反應,以皮膚表現為主。后者則包括多種疾病:過敏性紫癜、蕁麻疹血管炎、血清病、混合型冷球蛋白血癥等。其過敏原有外源性和內源性之分,也可能找不出明確的致敏原,發病年齡亦存在較大的差異性但臨床表現和病理改變常與狹義的即典型過敏性血管炎相似。 由于廣義的過敏性血管炎均有其相應的名稱為避免混亂文獻所提到的過敏性血管炎(亦即本文所提的)一般是指狹義概念的血管炎,即典型過敏性血管炎。 病因 過敏性血管炎的發生主要由外源性抗原所引起這些外源性抗原大致包括3類: 1.藥物 包括青霉素及其衍生物、磺胺阿司匹林等。 2.化學物質 如殺蟲劑、除草劑、石油制劑。 3.體外蛋白 蛇毒血清及各種脫敏劑 這三類過敏原中,以藥......閱讀全文
過敏性血管炎的流行病學及病因
流行病學 過敏性血管炎發病以成年人多見,95%患者年齡在16歲以上,平均發病年齡47.3歲,女性發病稍多于男性。 過敏性血管炎有狹義和廣義之分,前者亦稱典型過敏性血管炎,患者多為成年人,發病前常有外源性抗原所引起的過敏反應,以皮膚表現為主。后者則包括多種疾病:過敏性紫癜、蕁麻疹血管炎、血清病
過敏性血管炎的病因
過敏性血管炎的發生主要由外源性抗原所引起這些外源性抗原大致包括3類: 1.藥物 包括青霉素及其衍生物、磺胺阿司匹林等。 2.化學物質 如殺蟲劑、除草劑、石油制劑。 3.體外蛋白 蛇毒血清及各種脫敏劑 這三類過敏原中,以藥物最常見。
過敏性血管炎的流行病學
過敏性血管炎發病以成年人多見,95%患者年齡在16歲以上,平均發病年齡47.3歲,女性發病稍多于男性。 過敏性血管炎有狹義和廣義之分,前者亦稱典型過敏性血管炎,患者多為成年人,發病前常有外源性抗原所引起的過敏反應,以皮膚表現為主。后者則包括多種疾病:過敏性紫癜、蕁麻疹血管炎、血清病、混合型冷球
過敏性血管炎的概述
1、過敏性血管炎好發于小腿的下三分之一出,還可以在下肢、臀部、軀干的發作過敏性血管炎。 2、過敏性血管炎的皮損特點為多形性,表現為紫癜、瘀斑、斑丘疹、血瘡、潰瘍、結節壞死性損害或網狀青斑等,皮膚損害可多達數百個。 3、過敏性血管炎患者會出現發熱、關節痛、血沉快等全身癥狀。 4、過敏性血管炎
過敏性血管炎的介紹
過敏性血管炎是最常見的血管炎之一,曾用名有白細胞破碎性血管炎,壞死性結節性皮炎,超敏性血管炎、結節性真皮過敏疹、變應性小動脈炎和變應性血管炎等,臨床上患者常以明顯的皮膚損害或伴發其他器官受累為突出表現。病理組織學檢查顯示小血管血管壁纖維素樣壞死,血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎,紅細胞外溢等
過敏性血管炎的診斷
根據上述發病特點,典型過敏性血管炎診斷并不困難。1990年美國風濕病協會(ARA)對過敏性血管炎制定了一個診斷標準: 1.發病年齡>16歲。 2.病前有服用藥物史。 3.可觸性紫癜。 4.斑丘疹即一處或多處皮膚有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。 5.皮膚小靜脈或動脈切片顯示血管內或外有嗜
肉芽腫性血管炎的流行病學與病因
該病男性略多于女性,從兒童到老年人均可發病,最近報道的年齡范圍在5 - 91歲之間發病,但中年人多發,40~50歲是本病的高發年齡,平均年齡為41歲。各種人種均可發病,根據美國Gary S. Hoffma的研究,GPA的發病率為每30000-50000人中有一人發病,其中97%的患者是高加索人,2%
肉芽腫性血管炎的流行病學與病因
該病男性略多于女性,從兒童到老年人均可發病,最近報道的年齡范圍在5 - 91歲之間發病,但中年人多發,40~50歲是本病的高發年齡,平均年齡為41歲。各種人種均可發病,根據美國Gary S. Hoffma的研究,GPA的發病率為每30000-50000人中有一人發病,其中97%的患者是高加索人,2%
過敏性血管炎的發病機制及臨床表現
發病機制 外源性抗原進入機體后,刺激機體產生相應的抗體,并形成免疫復合物在血管壁沉著通過激活補體的經典途徑或旁路途徑,引起補體活化,活化的補體除可直接損傷血管內皮細胞外,還對嗜中性粒細胞和單核細胞產生較強的趨化作用,使其聚集在免疫復合物沉積部位造成炎性損傷。此外,在炎癥反應過程中,嗜中性粒細胞
過敏性血管炎的輔助檢查
(1)組織病理學檢查可見彌漫性小血管周圍炎,中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查顯示有IgM和C3在真皮層血管壁沉著。①皮膚改變過敏性血管炎的主要病理特征是急性纖維素樣壞死,始于血管內膜或內皮下基質,然后波及整個血管壁,伴顯著多形細胞反應及嗜酸性粒細胞浸潤。血管病損處病變進展處于同一時期,不像
過敏性血管炎的發病機制
過敏性血管炎發病可急可緩,全身較常見的癥狀包括發熱、乏力、疲倦等,局部表現以皮膚癥狀為主,少數患者有皮膚外受累的表現,如關節、腎、肺、消化系統等。 1.皮膚表現 皮損多對稱,常分布于下肢和臀部,也可發生在上肢和胸背部,皮膚損害呈多形性改變,主要有紅斑、紫癜、風團、丘疹、血皰、結節和壞死性潰瘍
過敏性血管炎的鑒別診斷
典型過敏性血管炎主要與下列疾病鑒別: 1.過敏性紫癜 多發生于兒童及青年。皮膚關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。 2.丘疹壞死性結核疹 多發生在青年。損害對稱分布于四肢伸側,關節附近和臀部,呈暗
少兒過敏性鼻炎的病因及癥狀
病因 過敏性鼻炎的季節性比較明顯,大都發生于秋冬時節,但也有一年四季都會發生,就屬于常年性的過敏性鼻炎。因為入冬季節氣候寒冷且雨水較少,再加之許多人家中使用空調、地毯,窗關閉較多,通風透氣不夠,還有不少人家養貓狗等寵物,家庭內外的空氣污染都比較嚴重。小孩處在生長發育期,免疫機制還不完善,抵抗
小孩過敏性鼻炎的病因及危害
原因 生活中接觸過敏源:過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在于環境中的過敏原的刺激,花粉、室內塵土、真菌、動物皮屑羽毛、屋塵螨等都是過敏性鼻炎的過敏原;以及牛奶、魚、蝦、牛、羊肉等食物后,容易誘發過敏性鼻炎。 患有哮喘病:有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒,發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍,
小孩過敏性鼻炎的癥狀及病因
癥狀 成人過敏性鼻炎具有典型鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀和體征,易于診斷,而小孩過敏性鼻炎病例的癥狀和體征有很大的變異,多不典型。常見的小兒過敏性鼻炎的癥狀包括:鼻癢(小孩經常揉鼻子)、交替性鼻塞(經口呼吸造成咽干、咽痛)、打噴嚏(通常是突然和劇烈的)、流鼻涕(多為清水涕,感染時為膿涕;)、鼻腔不
過敏性血管炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 過敏性血管炎發病可急可緩,全身較常見的癥狀包括發熱、乏力、疲倦等,局部表現以皮膚癥狀為主,少數患者有皮膚外受累的表現,如關節、腎、肺、消化系統等。 1.皮膚表現 皮損多對稱,常分布于下肢和臀部,也可發生在上肢和胸背部,皮膚損害呈多形性改變,主要有紅斑、紫癜、風團、丘疹、血皰、結節
關于肺血管炎的病因及分類介紹
病因不清楚。Chapel Hill會議后不久,Lie又提出了新分類,因這一分類標準比較簡潔實用,將簡單介紹各種肺血管炎的臨床特點。 1.原發性血管炎病 (1)影響大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨細胞(顳)動脈炎。③中樞神經系統局限血管炎。 (2)影響中等及小血管:①結節性多
過敏性血管炎的并發癥
過敏性血管炎常見并發癥有: 1.消化道出血 與腸道黏膜受損有關。 2.紫癜性腎炎 與腎毛細血管變態反應性炎癥有關。 3.過敏性紫癜 輕者出現關節腫痛、腹痛重者可有便血、嘔血現象,甚至發展為腸套疊腸穿孔。如果不及時治療,則會造成肝腎功能損害,出現血尿、蛋白尿。有的患兒還會頭痛、抽搐昏迷甚至導
血管炎的發病病因
多數病因太難、不明,少數病因去年較明確如血清病無數藥物變態反應及感染乙型肝炎病毒,已證實是多種血管炎的比較病因進而又發現巨細胞病毒、單純皰疹病毒、成人T細胞白血病病毒均能引起血管炎。
血管炎的病因分析
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,又稱脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發性血管炎,在血管炎癥基礎上產生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發性血管炎。 少數病因較明確,如血清病,
繼發性血管炎的病因及臨床表現
病因 血管炎的病因少數較明確,如血清病、藥物變態反應及感染,以及乙型肝炎病毒、中華巨細胞病毒、單純皰疹病毒等均能引起血管炎。其他原因包括多種因素導致免疫異常介導的炎癥反應、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體與嗜中性粒細胞中的顆粒及單核細胞中的溶酶體反應、激活體液和細胞炎性介質導致的血管炎等。 臨床表現
過敏性血管炎的實驗室檢查
(1)血液檢查血常規嗜酸性粒細胞常增多,白細胞計數可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血癥及ADP和前列素增高,一般無貧血,血小板計數正常,出、凝血時間正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血癥,實驗室檢查可見高γ血癥和低補體血癥,RF和HBsAg可呈陽性。 (2)尿液檢查可有蛋白、紅細胞、白細胞和管型
耳濕疹的流行病學及病因
流行病學 本病好發于夏季,有過敏體質的人多發,嬰幼兒的發病率高于成年人。 病因 脂溢性皮炎和異位性皮炎均可表現為耳濕疹,外耳道濕疹可由中耳炎或耳挖傷引起,感染的細菌多為葡萄球菌或鏈球菌。鍍鎳的眼鏡架、耳環也可引起耳濕疹。
脊索瘤的流行病學及病因
流行病學 脊索瘤少見,占原發惡性骨腫瘤的1%~4%,男性多見。本病于1894年被Ribber命名,總的發病率為每年0.2~0.5/10萬,約占顱內腫瘤0.15%,發生在骶管的脊索瘤約占40%,脊柱其他部位亦可以發生但較少見。本病多發生于嬰兒。 病因 脊索瘤是由胚胎殘留的脊索組織發展而成,是
疫咳的流行病學及病因
流行病學 疫咳為全球性疾病,至今全世界每年發病人數>6000萬,死于本病的患者約100萬。本病傳染性強,與麻疹、水痘相仿,密切接觸的易感兒中90%以上患病。全年均可發病,雖以冬春季較多。但6、7、8月份發生流行高峰也不少見。多為散發,也可呈流行性,特別在集體兒童機構中常見。 傳染源 患者或
Kennedy病的流行病學及病因
流行病學 SMAⅠ~Ⅲ型稱為兒童型SMA,其群體發病率為1/6000~1/10000。 SMA-Ⅰ型約l/3病例在宮內發病,其母親可注意到胎動變弱。半數在出生1個月內起病,幾乎所有病例均在5個月內發病。發病率約為1/10000出生嬰兒,男女發病相等。SMA-Ⅱ型發病較SMA-Ⅰ型稍遲,通常于
瘧疾腎病的流行病學及病因
流行病學 我國瘧疾的發病區域相當廣泛,瘧疾引起的腎臟病其發病情況與原發病相一致。 1、傳染源 只有周圍血內含有成熟配子體的現癥病人和帶蟲者才是傳染源,無癥狀帶蟲者由于不易被發現而得不到治療,因而成為瘧疾的主要傳染源。 2、傳播媒介 人類瘧疾必須以按蚊為傳播媒介。全世界傳播人類瘧疾的按蚊
滑石病的流行病學及病因
流行病學 早在1896年Thorel已注意到滑石等硅酸鹽與產生肺部疾病的關系。直到1935年Dreesen等對美國Georgia州滑石礦和工廠的66名接觸高濃度滑石粉塵的工人進行調查,發現有14人患輕度塵肺,8人喪失勞動能力。以后還報道美國紐約州從事高濃度滑石粉塵15年以上的工人在71例死亡病
血膽癥的流行病學及病因
流行病學 我國血膽癥的發病率占上消化道出血的1%~5%,除潰瘍病、食管靜脈曲張和應激性潰瘍外,占上消化道出血的第4位。由于我國的血膽癥多來自感染,因而在膽管結石和膽道蛔蟲發病較多的地區,血膽癥的發病率仍然較高。華西醫科大學統計10年來上消化道急性大出血302例中,血膽癥占第4位,居潰瘍病、門靜
小兒狼瘡腎炎的流行病學及病因
流行病學 本病多發于青少年女性,男女比例為1∶7~1∶9。60%以上病人年齡為15~40歲,兒童發病高峰年齡在10~14歲之間,約1/3病兒為5~10歲,極少發生于嬰幼兒。人群總發病率無確切資料,國外資料估計在6.5/10萬~48/10萬之間,黑人與亞裔人群發病率較高,國內發病率約70/10萬