彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣是以高壓型食管蠕動異常為動力學特征的原發性食管運動障礙疾病，病變主要在食管中下段，表現為高幅的、為時甚長的、非推進性的重復性收縮，致使食管呈串珠狀或螺旋狀狹窄，而上段食管及食管下括約肌常不受累。本病臨床較為少見，常以慢性間歇性胸痛和吞咽困難為主要癥狀，任何年齡均可發病，多見于50歲以上，無明顯性別差異，其病因及發病機制尚不十分清楚。本病多見于50歲以上的人，但任何年齡的成年人均可發病。無明顯性別差異。......閱讀全文
彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣是以高壓型食管蠕動異常為動力學特征的原發性食管運動障礙疾病，病變主要在食管中下段，表現為高幅的、為時甚長的、非推進性的重復性收縮，致使食管呈串珠狀或螺旋狀狹窄，而上段食管及食管下括約肌常不受累。本病臨床較為少見，常以慢性間歇性胸痛和吞咽困難為主要癥狀，任何年齡均可發病，多見于50歲
治療彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣的治療首先是使病人了解這是一個良性病變，從而解除其思想顧慮。必要時可以應用鎮靜藥，特別是在飯前應用，使病人的心情放松。避免冷食和過于黏稠的食物。個別病人在就餐前應用硝酸甘油可使癥狀得到滿意的控制。抗膽堿能藥往往無效。在癥狀嚴重而頑固，且有括約肌功能異常的病人，可以采用擴張療法擴張L
彌漫性食管痙攣的病因分析
目前認為可能與以下因素有關：食管的神經和肌肉變性，部分患者迷走神經食管支可見退行性變和纖維斷裂，亦有報道迷走神經背核和脊前神經元出現病變；精神因素，本病患者常常有精神創傷史，且常于情緒激動后發病；其他因素，黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。
彌漫性食管痙攣的臨床表現
胸痛是最具有特征性的癥狀，見于80%～90%的患者。特別是在老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨區域放射，因而有時酷似心絞痛。疼痛輕重不等，可相當劇烈，有時需用麻醉藥才能使之緩解。疼痛不一定與吞咽動作有關，有時可為進食過熱或過冷液體所誘發。咽下困難也常見，見于30%～60%的患者。呈發作性，非進
關于彌漫性食管痙攣的檢查方式介紹
1.食管測壓 顯示食管體部同時發生非推動性、不協調的收縮及間歇性正常蠕動。這種不協調收縮所引起的平均壓力可以和正常蠕動波所引起者相似，但有時可顯著增高，收縮的持續時間也可異常延長。食管上1/3的功能正常，LES（食管下括約肌）的壓力多正常，但有時也增高。 2.X線檢查 胸部平片無異常發現，
彌漫性食管痙攣的診斷和鑒別診斷
診斷 病史中的胸痛和間歇性咽下困難是可疑線索。體格檢查無陽性發現。內鏡檢查主要是用來排除其他疾病。確診有賴X線檢查和測壓檢查。 鑒別診斷 應與賁門失弛緩癥、“胡桃夾”食管及非特異性食管運動障礙性疾病鑒別相鑒別。鑒別主要依據食管測壓檢查。 1.賁門失弛緩癥 亦可表現為咽下困難、胸骨后痛以
腦血管痙攣的簡介
腦血管痙攣(cerebral angiospasm)是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內
關于血管痙攣的簡介
頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣；蛛網膜下腔出
食管腫瘤的簡介
食管的良性腫瘤有很多類型。平滑肌瘤是最常見的良性食管腫瘤，可為多發性，但大多數患者預后良好。最常見食管惡性腫瘤是鱗狀上皮癌，其次是腺癌。其他的食管惡性腫瘤包括淋巴瘤、平滑肌肉瘤和轉移性癌。 食管腫瘤與其他腫瘤一樣，目前病因和發病機制尚不明確。
關于腦動脈痙攣的簡介
情緒波動、生氣激動、心理障礙、緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因，病人多數是學生，特別是高中高考學生，緊張的學習生活，睡眠時間不足，完全沒有放松的機會，最容易發生腦血管痙攣，失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性、腦力勞動者發病率相對較高。
關于痛性痙攣的簡介
痛性痙攣（cramp）在強直性肌肉收縮的同時伴有疼痛。周圍神經和肌肉病變均可引起。常在白天劇烈活動后的晚上，一般以下肢腓腸肌多見。 1.神經性肌強直（neuromyotnia）:病因不明，從5歲到60歲之間皆有發病。病情常在數月或數年內逐漸進展并加重。在靜止狀態、活動狀態時肌肉均呈持續性收縮，
食管裂孔疝的簡介
1.食管發育不全的先天因素。 2.食管裂孔部位結構，如肌肉有萎縮或肌肉張力減弱。 3.長期腹腔壓力增高的后天因素，如妊娠、腹腔積液、慢性咳嗽、習慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。 4.手術后裂孔疝，如胃上部或賁門部手術，破壞了正常的結構亦可引起疝。 5.創傷性裂孔疝。
食管裂孔疝的簡介
一種常見的消化系統疾病；腹腔臟器通過擴大的食管裂孔進入胸腔；滑動型食管裂孔疝多合并有胃食管反流癥狀，如燒心、反酸等；食管旁疝可以引起卡壓癥狀，如噯氣、胸痛、早飽、吞咽困難等；滑動型裂孔疝疝伴有胃食管反流癥狀需要手術治療；食管裂孔旁疝伴有相關癥狀需要手術治療；無癥狀的小的滑動型裂孔疝可以觀察。
關于小支氣管痙攣的簡介
支氣管痙攣一般見于呼吸科的疾病，主要是支管炎等的疾病.吸煙誘發哮喘,主要決定于煙中所含的焦油、尼古丁和氰氫酸等多種有害成分。尼古丁等可作用于植物神經,可刺激迷走神經而引起支氣管痙攣.
關于頸背部肌肉痙攣的簡介
頸背部肌肉痙攣是頸椎病的臨床表現之一，頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。 主要由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為
關于偏側面肌痙攣的簡介
面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏側面肌痙攣癥，是一側面神經受激惹而產生的功能紊亂癥候群。多是一側，雙側罹患者很少，約占4％。患者多是40歲以上成人，男女性別之比為2∶3。 臨床表現：開始為一側眼瞼跳動，逐漸由上向下可擴展到半側面肌，嚴重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣，自己不能控制，情緒緊張、過度疲
關于冠狀動脈痙攣的簡介
冠狀動脈痙攣（coronaryspasm）指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮，引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導致心肌缺血，產生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。它對心肌缺血性疾病的診斷、治療及預后判斷具有重要的臨床意義。發作頻繁、癥狀嚴重者,伴有心律失常、房室傳導阻滯、心力衰竭者
肝臟彌漫性病變的簡介
肝臟彌漫性病變是指肝臟實質內的彌漫性病理改變。肝臟彌漫性病變最常見的病因是病毒性肝炎，其他有藥源性肝炎、中毒性肝炎、血吸蟲病、肝硬化、肝阻性充血以及各種代謝性疾病和遺傳性疾病。最常見的病毒性肝炎里面乙肝患者中比較普遍，因病毒長期復制對肝臟進行破壞，肝臟在自我修復中形成條索狀的增生纖維組織，它可以
關于彌漫性筋膜炎的簡介
彌漫性筋膜炎（EF）是一種少見的主要以筋膜發生彌漫性腫脹和硬化為特征的疾病。1974年由Shulman首先報道2例，被稱為“伴高γ-球蛋白血癥及嗜酸性粒細胞增多的彌漫性筋膜炎”，1975年Rodnan根據7例患者病理所見，強調筋膜多有嗜酸性粒細胞浸潤，命名為“嗜酸性筋膜炎”。以后陸續的報道發現患
關于彌漫性軸索損傷的簡介
彌漫性軸索損傷：（diffuse axonal injury，DAI）：指頭部受到外傷作用后發生的，主要彌漫分布于腦白質、以軸索損傷為主要改變的一種原發性腦實質的損傷。其特點為 ①廣泛性白質變性，小灶性出血， ②神經軸索回縮球，小膠質細胞簇出現， ③常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。
關于食管鋇餐透視的簡介
食管鋇餐透視是在病人服用鋇餐后采用透視的方法觀察其食道內狀況，用于檢測食道內疾病。 異常結果： 食道X線鋇餐檢查的重點是發現異常，確認病變。胃癌的X線診斷，必須根據腫瘤本身的X線表現及其周圍變化，綜合所有X線征象，并結合臨床資料及其他檢查，才能得出正確的結論。 (1) 胃的雙重造影法可清晰
食管裂孔疝的類型簡介
目前公認的分型是根據解剖類型分為I、II、III、IV型，其中I型為滑動型食管裂孔疝，II-IV型為食管旁疝。 I型疝：滑動型食管裂孔疝，胃食管連接部遷移疝至膈肌上方。胃保持正常的形態，胃底低于胃食管連接部，這種類型最常見，約占95%。 Ⅱ型疝：食管旁疝(paraesophagealhern
關于食管間質瘤的簡介
食管間質瘤（esophageal stromal tumors）是原發于食管內除平滑肌瘤或神經源性腫瘤之外的另一類間葉源性腫瘤，其起源仍未統一意見。有研究表明，食管間質瘤具有胃腸道間質瘤某些相似生物學和形態學特征，多為良性，生物學行為較發生于胃腸道的間質瘤好；食管間質瘤體積小，由于早期出現吞咽困
關于小兒食管異物的簡介
小兒食管異物是因兒童喜將物品含在口中玩耍，誤吞而造成食管異物。常見的異物為硬幣、紐扣、微型電池、別針、塑料蓋、骨片、棗核等。由于食管為一有較大彈性的肌性管道，一般進入食管的異物多數可隨著吞咽蠕動送入胃內，存留于食管內的多為較大而形狀不規則的銳性異物。一般多存留在食管第一狹窄處，也可停留在胸段第二
關于肢端動脈痙攣癥的簡介
雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動引起發作性的手指（足趾）蒼白、發紫然后變為潮紅的一組綜合征。沒有特別原因者稱為特發性雷諾綜合征；繼發于其他疾病者,則稱為繼發性雷諾綜合征。
關于痙攣性腸阻塞的簡介
痙攣性病變可累及小腸和大腸的任何部位。腸管的受累范圍可局限于某一點，致腸管環狀狹窄；偶然也可同時累及腸道多處，形成多個節段性的狹窄；還可累及整個大腸，使其成為一條堅硬的索狀物。 本病的臨床表現極似機械性腸阻塞病人均有明顯的腹絞痛小腸阻塞者有惡心、嘔吐結腸阻塞者有便秘甚至停止排便排氣；阻塞較久者
毒性彌漫性甲狀腺腫簡介
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，臨床表現并不限于甲狀腺，而是一種多系統的綜合征，包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大，故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫，又稱Graves病，亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥、突眼性甲狀腺腫、原發性甲狀腺腫
病例分析：陣發性胸痛，也可能是食管痙攣惹的禍
【入院病史】患者男性，55歲，主因“陣發性胸痛6個月，再發加重3個小時”入院。患者2015年2月無明顯誘因出現胸痛，部位位于心前區，性質為悶痛，伴有氣短、胸悶等不適，持續3分鐘后緩解，未曾系統治療。2015年8月患者再次出現胸痛，性質及伴隨癥狀較前相似，持續20分鐘左右，行心電圖提示：竇性心律、ST
簡述膈上食管憩室的發病機制
膈上食管憩室是由小到大逐漸形成的，常與食管運動功能失調有關，而且病人幾乎都合并有食管裂孔疝和胃食管反流。因此，許多作者認為膈上食管憩室是一種后天性疾病，也與先天性因素有關。 膈上食管憩室多從食管的右后壁膨出，突向右胸腔，有人推測其原因可能是胸主動脈和心臟限制了憩室向左側擴展。膈上食管憩室也可突
手術治療食管裂孔疝的簡介
1、手術適應癥：癥狀持續不緩解，經過藥物治療后效果不明顯，或停藥后短期復發者，應考慮及時行手術治療。如發生消化道急性梗阻、胃扭轉等情況，應行急診減壓后盡快手術治療。 2、手術方式：食管裂孔疝傳統修補方法多為開放手術或胸腹聯合切口手術， 由于并發癥發生率與死亡率達較高，創傷及術后恢復問題較?，已