病例分析：陣發性胸痛，也可能是食管痙攣惹的禍
【入院病史】患者男性，55歲，主因“陣發性胸痛6個月，再發加重3個小時”入院。患者2015年2月無明顯誘因出現胸痛，部位位于心前區，性質為悶痛，伴有氣短、胸悶等不適，持續3分鐘后緩解，未曾系統治療。2015年8月患者再次出現胸痛，性質及伴隨癥狀較前相似，持續20分鐘左右，行心電圖提示：竇性心律、ST-T改變。急診以“急性冠脈綜合征”收入院，行冠脈造影血管最重狹窄約50%。2：00無明顯誘因出現胸悶、大汗，伴呼吸困難，休息后可緩解，但之后加重，于家中自行口服速效救心丸，癥狀無明顯改善。起病以來患者無發熱，無頭暈，無惡心嘔吐，無胸痛，無低血壓及休克。查心肌酶未見明顯異常，為進一步診治收入我院。患者入院精神狀態良好，體力正常，食欲正常，睡眠正常，體重無明顯變化，大便正常，排尿正常。既往史：高血壓病史，最高血壓為170/80mmHg。曾因“左腿外傷”行手術治療（具體不詳）。有青霉素過敏史。否認肝炎、結核、瘧疾等傳染病史，否認糖尿病、腦血......閱讀全文
病例分析：陣發性胸痛，也可能是食管痙攣惹的禍
【入院病史】患者男性，55歲，主因“陣發性胸痛6個月，再發加重3個小時”入院。患者2015年2月無明顯誘因出現胸痛，部位位于心前區，性質為悶痛，伴有氣短、胸悶等不適，持續3分鐘后緩解，未曾系統治療。2015年8月患者再次出現胸痛，性質及伴隨癥狀較前相似，持續20分鐘左右，行心電圖提示：竇性心律、ST
過敏嚴重可能是“雄樹”惹的禍
春天是過敏高發季節。一到春天，不少人就開始打噴嚏、流眼淚、眼睛癢。美國園藝學專家研究發現，美國人感覺自己的過敏癥狀逐年嚴重，可能和城市綠化種植了越來越多產生花粉的雄性植物有關。 花粉只由雄性植株產生。雌性植株被授粉后才會有果實和種子。美國園藝專家托馬斯·奧格倫建議，解決城市居民花粉過敏問題，可
病例思考：都是房顫惹的禍？
典型腦卒中，辨因要分明。房顫不忽視，診斷有引領。病例介紹患者，男，82歲，因失語、右側肢體活動不靈1天來診。既往有高血壓、冠心病5年，否認糖尿病史。入院查體：T36.5℃P86次/分R22次/分BP150/100mmHg急性病容，神志清，被動**，查體合作。全身皮膚黏膜無黃染，未見皮疹出血點，淺表淋
Science：肥胖，可能是免疫系統缺陷惹的禍
全球有超過19億人肥胖，并有罹患2型糖尿病、心血管疾病或肝病等代謝紊亂疾病的風險。目前，許多研究都聚焦于免疫系統在代謝疾病中的作用，特別是肥胖中的炎癥反應。此外，我們知道，腸道微生物群是調節哺乳動物新陳代謝的關鍵因素。反過來，宿主免疫系統可以部分地通過免疫球蛋白A（IgA）抗體塑造微生物組。DO
胸痛伴呼吸困難，竟是自身免疫性疾病惹的禍！
系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種典型的多系統自身免疫性疾病，主要發生在20-40歲的女性中，女性與男性的比例為10：1。SLE可累及全身任何器官和組織系統，心肌病是SLE患者常發生的并發證之一，在嚴重的情況下，可能導致心源性休克。 案例簡介 患者，女性，30歲，既往高血壓病史3年，不規律使用卡
病例思考：都是房顫惹的禍？（之一）
房顫掩病狀，癥狀在胃腸。病因辨得明，診斷有方向。 病例介紹 患者，女，89歲，因腹痛、腹瀉伴嘔吐2天，加重伴腹脹6小時來診。2天前無明顯誘因地出現陣發性腹部疼痛，伴嘔吐，為所進食物，排水樣大便，一日4-5次，糞內無膿血，不伴發熱。病后在當地按“急性胃腸炎”給予“諾氟沙星膠囊、甲氧氯普胺
病例分析：冠脈三支痙攣致反復胸痛一例
? 近期，雅典大學醫學院 Andreas Synetos 博士等在 International Journal of Cardiology 雜志上發表了一例冠脈三支痙攣致反復胸痛發作的病例，現將病例呈現給讀者。??? 冠脈痙攣定義為一種紊亂冠脈血流的短暫性冠脈狹窄，可引起心絞痛或心肌梗死。冠脈痙
金龍魚玉米油也“病”了－都是“陽光”惹的禍
近日,記者從安徽工商局官網發現,2011年底,一批次金龍魚玉米油被檢測出色澤和煙點不合格。問題油品生產日期為2011年3月1日,該批次產品已下架。金龍魚合肥經銷商王先生表示,工商部門抽檢的玉米油出自一家小超市,并長期暴曬在日光下,導致油質產生了變化。 就這一事件,金龍魚官方目前
學科評估，都是排名惹的禍？
評估本身不是問題，問題在于有關部門把評估結果與資源分配掛鉤，這種做法可能導致評估結果變味。 ■本報記者 溫才妃 今年五一，對于北京某“985工程”高校的某學院院長王遠（化名）來說，注定是一個“和主題極其吻合”的節日。他在勞動，為第四輪學科評估而忙。 之前為了研究評估勝出的策略，院里已經打得
彌漫性食管痙攣的病因分析
目前認為可能與以下因素有關：食管的神經和肌肉變性，部分患者迷走神經食管支可見退行性變和纖維斷裂，亦有報道迷走神經背核和脊前神經元出現病變；精神因素，本病患者常常有精神創傷史，且常于情緒激動后發病；其他因素，黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。
病例分析；疑難胸痛1例
? 患者，男性，31歲，因“胸痛9小時”入院。患者入院前8小時無明顯誘因出現胸痛，為隱痛，伴頭痛、心悸、饑餓感及一過性黑朦，無出汗，未予特殊處理，1小時后心悸加重，伴心前區持續性悶痛，出汗及左上肢尺側放射痛，惡心，未吐，無咳嗽、咳痰及咯血，無反酸燒心、腹痛及腹瀉，無肢體活動障礙，為進一步診療至急
病例分析：老年男性胸痛的原因？
一名74歲男性在過去5個月內因右胸疼痛而就診。影像學結果如下：最終診斷：惡性胸膜間皮瘤影像學結果后前位和側位胸片顯示，右前胸陰影增加。胸部CT掃描顯示分葉狀團塊疊加在右前胸和右前縱膈。12個月前CT顯示相同部位無團塊證據，右肺上葉有結核引起的肺損傷。討論惡性胸膜間皮瘤（LMM）是一種罕見的，孤立的、
網購上癮？都是多巴胺惹的禍
雙十一又快到了，在電商的營銷刺激下，許多網友摩拳擦掌瘋狂購物，結果囤積了很多根本用不著的東西。購物成癮只是上癮一族的一種。 在平時生活中留意一下不難發現，有這樣一些人：愛看書的人不斷收集資料，遠超過他一生的閱讀量；喜歡吃零食的人不停地吃零食，明明知道對身體沒有好處；愛看電視的人在夜里遲遲不愿離
都是肺動脈高壓惹的禍？
心悸胸悶與咳嗽，不明咯血后干擾。四大癥狀如何解，悉心梳理除煩惱。病例介紹 一、隱潛式發病，摻雜它病中。咯血突至，呼吸循環癥狀交叉 患者，男，45歲，鄉村醫生 主訴：心慌、胸悶伴季節性咳嗽20年，咯血2次。 現病史：于20年前開始出現心慌、胸悶，活動后加重，休息后可緩解。能勝任一般體力勞動。每
急性胸痛的罕見病因病例分析
病歷資料患者男性，67歲。主因持續性胸痛3小時于急診就診。患者自述疼痛為壓榨性，位置集中，無放射性痛，疼痛突然發作且持續存在，與出汗、心悸、惡心以及嘔吐相關，單純服用鎮痛藥物不能緩解，勞累可加劇疼痛。疼痛與姿勢和呼吸無關，患者自述疼痛程度為8分（滿分10分）。自發病以來患者排尿或排便習慣無改變，無飲
何宏軒：鼠疫，全是跳蚤惹的禍
7月16日，甘肅省玉門市一人因為接觸了死旱獺，感染鼠疫，3日后醫治無效死亡。疫情一出，當地立即采取措施，暫時封閉城市，隔離了相關人員。同時，這件事也讓這種發病急劇、傳染性強、死亡率高的自然疫源性疾病重回公眾視線。 在人類歷史上，鼠疫曾經奪走不少人的性命。引起鼠疫的鼠疫桿菌直到1894年方被發
歲月催人胖，并非代謝惹的禍！
常聽人說，人一到了40歲以后，體重增長就很難控制了。 實際上，到了30歲以后，我們的代謝能力確實會隨著年齡的增長而一點點下降。 但好消息是，代謝率的降低是很微小的。事實上，人到中年后體重增加的原因根本就不是代謝率降低。 聽好了，使我們中年發福的原因很簡單：隨著我們年齡增加，我們的運動越來越
得了高血壓竟是腎上腺腫瘤惹的禍
在談腎上腺腫瘤之前，我們先來認識一下繼發性高血壓這個概念。相對于只能通過藥物控制的原發性高血壓，繼發性高血壓通過發現并去除病因可能使患者的高血壓被治愈或明顯緩解。腎上腺腫瘤就是繼發性高血壓的最常見病因之一。 腎上腺，顧名思義就是位于兩側腎臟上方的腺體，雖然帶了一個“腎”字，但它卻是內分泌器官，在“
陣發性頭暈病例分析
神經梅毒是蒼白螺旋體侵入中樞神經系統，引起神經組織及血管病變的慢性中樞神經系統疾病，起病隱襲，臨床表現多樣化，個體差異大，大部分病例無明顯癥狀，并且具有自限性，較罕見，易誤診。2006~2015年收治2例曾誤診的神經梅毒，現報道如下。?1.?病例資料?病例1：女，74歲。因陣發性頭暈半個月伴進行性加
評論：空氣污染不是霧霾惹的禍
新年伊始，一場突如其來的大范圍的持續霧霾天氣并由此引發的嚴重空氣污染，給了人們當頭一棒：看來，我們的空氣污染防治問題已經到了不治不行的地步了。 中國環境監測總站數據顯示，近一周內受不間斷霧霾過程困擾的華北、中原和華東部分城市影響最為嚴重，北京、天津、石家莊等城市由于低空近地面
新證據！糖尿病竟是“細菌”惹的禍？
5月16日，發表在Journal of Clinical Investigation上的一項研究表明，細菌在1型糖尿病的發展中扮演著非常重要的角色，它能夠觸發免疫系統破壞產生胰島素的細胞。研究人員希望這一結果能夠幫助形成新的診斷、預防甚至治愈1型糖尿病的方法。 先前有研究表明，一種保護我們免受
都是太陽“惹的禍”？如何理性看待地磁暴
?在慕田峪長城拍攝的極光。高建明/攝■劉勇5月10日晚和5月11日凌晨，受地磁暴影響，全球多地出現罕見極光，這也是我國境內看到極光范圍較廣的一次，很多網友在朋友圈直播新疆阿勒泰地區拍攝到的極光。5月11日9時，國家空間天氣監測預警中心發布地磁暴紅色預警。極光讓人大飽眼福的同時，也引起人們的擔憂——有
彌漫性食管痙攣的簡介
彌漫性食管痙攣是以高壓型食管蠕動異常為動力學特征的原發性食管運動障礙疾病，病變主要在食管中下段，表現為高幅的、為時甚長的、非推進性的重復性收縮，致使食管呈串珠狀或螺旋狀狹窄，而上段食管及食管下括約肌常不受累。本病臨床較為少見，常以慢性間歇性胸痛和吞咽困難為主要癥狀，任何年齡均可發病，多見于50歲
情緒差、胃口差？可能都是肝郁惹的禍
現在的人尤其是在大都市忙忙碌碌的上班族，身體一不舒服就總把原因歸結于壓力大。焦慮抑郁、失眠多夢是因為壓力大，腸胃不好、容易感冒也是因為壓力大。 這可不是個借口，壓力造成的健康問題其實有很多，比較常見的就包括肝郁——肝氣郁結會影響脾胃功能、人體水液代謝以及精神情緒等諸多方面。今天，我們就來展開講
帕金森氏癥或是腸道微生物“惹的禍”
帕金森氏癥常常被認為是一種大腦疾病，但美國研究人員在新一期《細胞》雜志上發表的動物研究顯示，這種常見的神經退行性疾病可能與腸道里的微生物變化有關。這一發現可能帶來全新的帕金森氏癥治療策略。 美國加州理工學院的研究人員先培育出了兩組過多生成阿爾法—突觸核蛋白的實驗鼠，這種蛋白被認為是帕金森氏癥
脊椎動物數量銳減－工業化惹的禍
據新華社華盛頓11月22日電 （記者林小春）包括哺乳類、鳥類、爬蟲類、兩棲類及魚類在內的很多脊椎動物群體數量正在大幅下降，那這種快速衰退從什么時候開始的呢？中美一項新研究認為是120多年前，當時正是工業化快速發展時期。 這項研究由美國得克薩斯大學符云新教授、中國科學院李海鵬研究員和張亞平院士
二型糖尿病竟然是細菌惹的禍？
除了感染性疾病以外，細菌和病毒還會導致其他一些疾病，比如宮頸癌（人乳頭瘤病毒）和胃潰瘍（幽門螺桿菌）。愛荷華大學的微生物學家日前在mBio雜志上發表文章指出，二型糖尿病可能也是細菌引起的，抗菌藥物和疫苗將有望用于二型糖尿病的防治。 糖尿病是以血糖升高為特征, 由胰島素分泌缺乏或功能障礙導致糖代
107篇論文被撤，又是同行評議造假惹的禍
大規模撤稿、中國作者、同行評議過程造假、第三方機構操縱，由這些關鍵詞構成的施普林格出版集團4月20日的聲明，除了一次性撤銷發表在《腫瘤生物學》上的107篇論文這個創紀錄的數字，并無新意。 從2015年起，中國作者被國際期刊大規模撤稿的事兒年年有。“為什么這次數量如此之多？”施普林格出版集團細胞
國產葡萄酒含農殘－竟是葡萄惹的禍？
相關部門稱國產葡萄酒農藥含量均極其微量，不會對身體造成危害 一則關于張裕葡萄酒檢出“農殘致癌”的報道，讓這家百年歷史的中國葡萄酒企業遭遇信任危機。這是繼此前某黃酒品牌“菌落超標”風波后，再次陷入食品質量安全風波的酒類企業。葡萄酒中使用農藥是否違禁?對于葡萄酒中的農藥殘留，“國
H7N9源頭在韓國－野鳥惹的禍
H7N9禽流感病毒源頭究竟在哪里?昨天，華中科技大學生命科學與技術學院薛宇教授通過基因推斷H7N9源頭來自韓國野鳥。而此前的4月11日，一名中國學者和一名日本學者同時發表論文，前者稱H7N9源頭來自韓國野鳥，后者稱來自捷克野鴨。究竟誰的研究更準確?薛宇教授的基因推斷結論有力地支持了中國