妊娠合并肝炎的鑒別診斷
(一)妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦，初為一般早孕反應，但逐日加重，至停經8周左右發展為妊娠劇吐，由于反復嘔吐和長期饑餓，引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，嚴重者脈搏增速，體溫上升，血容量減少，甚至肝腎功能受損，出現黃疸，血膽紅質和轉氨酶增高(SB<68.4μmol/L，ALT輕度升高)尿中出現酮體、蛋白和管型。但在補充水分，糾正酸堿失調及電解質紊亂后，病情迅速好轉，肝功能可完全恢復。肝炎病毒抗原系統血清學標志可協助鑒別。 (二)妊高征引起的肝損害妊高征的基本病理生理是全身小動脈痙攣，各臟器均可累及。當動脈痙攣致肝臟供血障礙可引起肝損害。此類患者在肝損前已有浮腫、高血壓、蛋白尿和腎功能損害。血清中ALT、AST、堿性磷酸酶、膽紅素輕度或中度升高，肝臟可輕度增大和壓痛，也可出現腹水，但消化道癥狀不明顯，一旦妊娠結束，可迅速恢復。 HELLP綜合征是妊高征肝損的一種嚴重并發癥，有溶血、肝酶升高及血小板減......閱讀全文
妊娠合并肝炎的鑒別診斷
(一)妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦，初為一般早孕反應，但逐日加重，至停經8周左右發展為妊娠劇吐，由于反復嘔吐和長期饑餓，引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，嚴重者脈搏增速，體溫上升，血容量減少，甚至肝腎功能受損，出現黃疸，血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日，可引起急性脂肪肝、肝
妊娠合并甲亢的鑒別診斷
鑒別診斷 妊娠伴甲亢的診斷標準較單純甲亢的標準有所提高，一般以血清總T4在13～15μg/dL以上，總T3在230μg/dL以上為診斷依據。能測定不受TBG影響的甲狀腺功能試驗則較理想，如FT3，FT4，或游離甲狀腺素指數等，結果均高于正常。 檢查 國內有學者提出的診斷標準為：有高代謝綜合
妊娠合并病毒性肝炎的診斷
1.妊娠合并甲型肝炎 其癥狀與非孕婦者相同，發病較急，除有消化道癥狀及黃疸外，血清學檢查中抗HAV-IgM陽性則可確診。 2.妊娠合并乙型肝炎 （1）消化系統癥狀 惡心、嘔吐及乏力、黃疸等，起病急，血清ALT升高。 （2）血清學檢測指標 ①乙肝表面抗原（HBsAg） 為最常用的乙肝感染指
妊娠合并肝硬化的鑒別診斷
肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。
妊娠合并淋巴瘤的鑒別診斷
在臨床上惡性淋巴瘤常易被誤診，例如以表淺淋巴結腫大為首發表現的惡性淋巴瘤患者，有70%～80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核以致延誤治療因之惡性淋巴瘤的鑒別診斷具有重要意義。 惡性淋巴瘤應與以下疾病鑒別： 1.慢性淋巴結炎 多有明顯的感染灶，且常為局灶性淋巴結腫大有疼痛及壓痛，一般不超
妊娠合并急性膽囊炎的鑒別診斷
首先要考慮與危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并HELLP綜合征鑒別；也要和其他雖不危及生命但很嚴重的病如右側急性腎盂腎炎、急性胰腺炎肺炎等鑒別。其次要與最需要及時手術的急性闌尾炎鑒別。妊期闌尾位置上移常易誤診為膽囊炎而延誤手術。
關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的鑒別診斷介紹
應注意與下列疾病加以鑒別。 1.妊娠期單純甲狀腺腫大 尤其孕婦為神經質者，其精神情緒方面的表現與甲亢孕婦極為相似，但脈搏
妊娠合并重癥肌無力的鑒別診斷
單純眼肌型MG應與眼肌型肌營養不良癥、先天性上瞼下垂、Honer綜合征和眼瞼痙攣相鑒別。延髓肌無力者應與吉蘭-巴雷綜合征、進行性延髓麻痹等相區別。50歲以后起病的MG者若臨床表現為口干、淚少，晨重夜輕，或活動后反見癥狀減輕，受累范圍以下肢為重，不管是否伴發肺部或其他部位腫瘤，均應考慮Lamber
妊娠合并重癥肌無力的診斷及鑒別診斷
診斷 根據受累肌群的極易疲勞性，病情波動，朝輕夕重，神經系統檢查無異常發現等，一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗，即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮（如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等）數十次，可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者，可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖
關于妊娠合并缺鐵性貧血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準。如Hb
妊娠合并肝炎的實驗室檢查
1.周圍血象 急性期白細胞常稍低或正常，淋巴細胞相對增多，偶可有異常淋巴細胞，但一般不超過10%，慢性肝炎白細胞常減少。急性重癥肝炎則白細胞總數及中性粒細胞百分比均可顯著增加。部分慢性肝炎病人中血小板可減少。 2.肝功能試驗 (1)血清酶測定血清酶的種類繁多，主要檢查反映肝實質損害的酶類。
妊娠合并病毒性肝炎的臨床表現及診斷
臨床表現 1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝產婦在孕中期與孕晚期的妊娠圍生兒死亡率分別為42.3‰和125‰，即孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝對妊娠的影響：乙肝孕產婦的流產、早產、死胎、死產、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高，此與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或
妊娠合并再生障礙性貧血的鑒別診斷
需與其他血象異常的疾病鑒別，主要通過骨髓活檢結果進行鑒別，包括： 1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）。 2.骨髓增生異常綜合征。 3.低增生性急性白血病。 4.急性造血停滯。
妊娠合并肝硬化的診斷
肝硬化病情隱匿，潛伏期3～5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。
妊娠合并病毒性肝炎的病因
妊娠與肝炎互為不利因素即肝炎可影響妊娠的正常發展， 對母兒可產生不良后果， 如妊高征、產后出血、胎兒窘迫、胎兒生長發育受限、早產、死胎、死產等的發生率明顯增高； 而妊娠可以影響肝炎， 妊娠期新陳代謝旺盛， 胎兒的呼吸排泄等功能均需母體完成；肝臟是性激素代謝及滅活的主要場所，妊娠期胎盆分泌的雌、孕
妊娠合并病毒性肝炎的特點
妊娠雖然是一個生理過程，但伴隨著妊娠，機體會出現一系列的功能和代謝方面的變化。特別是在妊娠中后期，肝臟負擔加重，加上代謝產生的有毒物和妊娠合并癥對肝臟的損害，使肝功能受到一定影響。對蛋白質、碳水化合物、維生素以及礦物質等的需要量增加和攝入不足，又常引起營養不良。若再得了病毒性肝炎，病情往往比較
妊娠合并生殖器皰疹的檢查及鑒別診斷介紹
檢查 除根據典型病史和臨床表現外，診斷單純皰疹病毒感染的依據有： (1)水皰液中分離出單純皰疹病毒。 (2)將水皰液、唾液接種在人胚成纖維細胞或兔腎細胞，培養48小時即可作出判斷，并可用免疫熒光技術證實。 (3)在水皰底部刮片行Giemsa染色后，光鏡下見棘突松解，有數個核的氣球形細胞和
妊娠合并淋巴瘤——診斷
惡性淋巴瘤的診斷主要依靠臨床表現、X線檢查及病理學檢查，但對于惡性淋巴瘤的確診和分型，病理學檢查是必不可少的。 診斷性治療在臨床上常常可以看到有的患者因長期消瘦、乏力或不明原因的低熱；或個別情況下有的人淋巴結腫大，因顧慮取活檢造成播散，而進行診斷性放療。但相當多的患者后來證實不是惡性淋巴瘤。
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的診斷
既往病史、癥狀為有力線索。確診有賴于實驗室檢查。血總鈣升高，游離鈣升高，血磷降低，PTH明顯升高，但輕癥血鈣可呈正常高值。甲狀腺區B超有助于診斷。
診斷妊娠合并肺結核的依據
若孕婦有低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時，應重視查找原因，以排除肺結核的可能。痰檢抗酸桿菌以明確診斷。 對疑診者先以1/10萬稀釋液皮試，如陰性，再用1/萬稀釋液皮試，如仍為陰性，則結核的可能性不大。若呈強陽性反應，則有輔助診斷價值。 對可疑或確診的肺結核病人，應作痰液涂片抗酸染色找結核菌，或
妊娠合并病毒性肝炎的疾病介紹
妊娠的任何時期都有被肝炎病毒感染的可能，其中乙型肝炎病毒感染最常見。在妊娠的這一特殊時期，病毒性肝炎不僅使病情復雜化，重癥肝炎也仍是我國孕產婦死亡的主要原因之一；同時對胎兒也產生一定的影響，圍生兒患病率、死亡率增高；流產、早產、死產和胎兒畸形發病率增高；而且胎兒可通過垂直傳播而感染肝炎病毒，尤
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女，33歲，孕5產1，6年前因“繼發不孕，雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術，足月剖宮產雙胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d，患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查：宮腔內可見兩個孕囊（圖1），一孕囊位于宮腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹
1．病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液，放于玻片上，置暗視野顯微鏡下觀察，依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷，可以確診。 2．梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法，包括有性病研究實驗室玻片試驗（VDRL）、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環
妊娠合并病毒性肝炎的病因及特點
病因 妊娠與肝炎互為不利因素即肝炎可影響妊娠的正常發展， 對母兒可產生不良后果， 如妊高征、產后出血、胎兒窘迫、胎兒生長發育受限、早產、死胎、死產等的發生率明顯增高； 而妊娠可以影響肝炎， 妊娠期新陳代謝旺盛， 胎兒的呼吸排泄等功能均需母體完成；肝臟是性激素代謝及滅活的主要場所，妊娠期胎盆分
妊娠合并病毒性肝炎的臨床表現
1.妊娠合并甲型肝炎 甲肝產婦在孕中期與孕晚期的妊娠圍生兒死亡率分別為42.3‰和125‰，即孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。 2.妊娠合并乙型肝炎 乙肝對妊娠的影響：乙肝孕產婦的流產、早產、死胎、死產、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高，此與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或暴發性肝炎有
妊娠合并重癥肌無力的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 單純眼肌型MG應與眼肌型肌營養不良癥、先天性上瞼下垂、Honer綜合征和眼瞼痙攣相鑒別。延髓肌無力者應與吉蘭-巴雷綜合征、進行性延髓麻痹等相區別。50歲以后起病的MG者若臨床表現為口干、淚少，晨重夜輕，或活動后反見癥狀減輕，受累范圍以下肢為重，不管是否伴發肺部或其他部位腫瘤，均應考慮
妊娠合并病毒性肝炎診治病例分析
【一般資料】女，25歲，消瘦【主訴】停經30周，上腹部不適伴乏力、畏寒3天【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮11歲，周期26-35天，經期3-7天，經量中，無痛經。LMP：2017-09-8EDC：2018-6-15。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有
妊娠合并重癥肌無力的診斷
根據受累肌群的極易疲勞性，病情波動，朝輕夕重，神經系統檢查無異常發現等，一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗，即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮（如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等）數十次，可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者，可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖試驗，以
妊娠合并糖尿病的診斷及預防
診斷：???? 1、早期診斷的重要性：器官完全分化后就不再發生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發育第7周之前發生先天性畸形，因此早期診斷與早期處理非常重要。 2、病史與體格檢查：雖屬重要，但可能是陰性的。因此有下列情況時，應注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血統關系的家族成員中患
妊娠合并生殖器皰疹的鑒別介紹
主要與硬下疳，軟下疳鑒別： 硬下疳為單個質硬的潰瘍，無疼痛感，無復發史，實驗檢查USR(+)或RPR(+)，梅毒螺旋體可見。 軟下疳為質軟的潰瘍，局部雖有疼痛感但無復發史，實驗檢查鏈桿菌陽性。 其他生殖器部位皮膚病如接觸性帶狀皰疹、白塞病。膿皰病有時與生殖器皰疹相似，可以從病史及檢查方面相