妊娠合并肝硬化的診斷
肝硬化病情隱匿,潛伏期3~5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。......閱讀全文
妊娠合并肝硬化的診斷
肝硬化病情隱匿,潛伏期3~5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。
妊娠合并肝硬化的鑒別診斷
肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、營養不良性水腫、慢性腎炎等鑒別。對膽汁性肝硬化應區別是肝內或肝外梗阻。出現并發癥時應與消化性潰瘍出血尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等相鑒別。
關于妊娠合并肝硬化的檢查診斷介紹
1、妊娠合并肝硬化的檢查:血生化、超聲檢查,必要時肝穿刺活檢。 2、妊娠合并肝硬化的診斷:肝硬化病情隱匿,潛伏期3~5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。 3、鑒別診斷:肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結
妊娠合并肝硬化的病因
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒
關于妊娠合并肝硬化的簡介
肝硬化是影響全身的慢性疾病。本病因肝功能異常,雌激素滅活作用減弱,引起血中雌激素水平增高,促性腺激素分泌減少而影響排卵功能。故肝硬化者常有月經不調或不孕,合并妊娠少見。 妊娠合并肝硬化預防: 預防以病因預防為主,即預防病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代
妊娠合并肝硬化的臨床表現
有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1.肝功能代償期 癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔血與黑糞。體
關于妊娠合并肝硬化的病因分析
肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒
治療妊娠合并肝硬化的相關介紹
1、妊娠合并肝硬化—早期妊娠 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原時間延長或食管靜脈曲張的孕婦,應及早終止妊娠。如單有食管靜脈曲張,患者又迫切希望妊娠,則先做門腔靜脈分流術后再妊娠,大多數能平穩地分娩。 2、妊娠合并肝硬化—繼續妊娠 (1)產科、內科、外科共同管理 A.飲食 給予高維生素、適量蛋
簡述妊娠合并肝硬化的臨床表現
有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1、妊娠合并肝硬化的肝功能代償期 癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。 2、妊娠合并肝硬化的肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦
妊娠合并肝硬化的病因及臨床表現
病因 肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和
妊娠合并肝硬化的臨床表現及檢查
臨床表現 有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。 1.肝功能代償期 癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。 2.肝功能失代償期 食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔
妊娠合并肝炎的鑒別診斷
(一)妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦,初為一般早孕反應,但逐日加重,至停經8周左右發展為妊娠劇吐,由于反復嘔吐和長期饑餓,引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,嚴重者脈搏增速,體溫上升,血容量減少,甚至肝腎功能受損,出現黃疸,血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日,可引起急性脂肪肝、肝
妊娠合并甲亢的鑒別診斷
鑒別診斷 妊娠伴甲亢的診斷標準較單純甲亢的標準有所提高,一般以血清總T4在13~15μg/dL以上,總T3在230μg/dL以上為診斷依據。能測定不受TBG影響的甲狀腺功能試驗則較理想,如FT3,FT4,或游離甲狀腺素指數等,結果均高于正常。 檢查 國內有學者提出的診斷標準為:有高代謝綜合
妊娠合并淋巴瘤——診斷
惡性淋巴瘤的診斷主要依靠臨床表現、X線檢查及病理學檢查,但對于惡性淋巴瘤的確診和分型,病理學檢查是必不可少的。 診斷性治療在臨床上常常可以看到有的患者因長期消瘦、乏力或不明原因的低熱;或個別情況下有的人淋巴結腫大,因顧慮取活檢造成播散,而進行診斷性放療。但相當多的患者后來證實不是惡性淋巴瘤。
診斷妊娠合并肺結核的依據
若孕婦有低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時,應重視查找原因,以排除肺結核的可能。痰檢抗酸桿菌以明確診斷。 對疑診者先以1/10萬稀釋液皮試,如陰性,再用1/萬稀釋液皮試,如仍為陰性,則結核的可能性不大。若呈強陽性反應,則有輔助診斷價值。 對可疑或確診的肺結核病人,應作痰液涂片抗酸染色找結核菌,或
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的診斷
既往病史、癥狀為有力線索。確診有賴于實驗室檢查。血總鈣升高,游離鈣升高,血磷降低,PTH明顯升高,但輕癥血鈣可呈正常高值。甲狀腺區B超有助于診斷。
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女,33歲,孕5產1,6年前因“繼發不孕,雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術,足月剖宮產雙胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d,患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查:宮腔內可見兩個孕囊(圖1),一孕囊位于宮腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
如何診斷妊娠合并急慢性肝病?
妊娠合并急慢性肝病的診斷: 1、患者有6個月內病毒性肝炎者接觸、血液暴露或用藥史,或有慢性肝病病史。 2、患者出現消化道癥狀,并有肝區不適、黃疸,慢性肝病者體檢可見慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性體征。 3、實驗室檢查均可見轉氨酶異常,影像學可見肝臟不同程度增大,回聲改變,晚期肝硬化有肝
妊娠合并淋巴瘤的鑒別診斷
在臨床上惡性淋巴瘤常易被誤診,例如以表淺淋巴結腫大為首發表現的惡性淋巴瘤患者,有70%~80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核以致延誤治療因之惡性淋巴瘤的鑒別診斷具有重要意義。 惡性淋巴瘤應與以下疾病鑒別: 1.慢性淋巴結炎 多有明顯的感染灶,且常為局灶性淋巴結腫大有疼痛及壓痛,一般不超
妊娠合并宮頸癌的診斷標準
1.腺瘤樣增生病灶增多,可能極似腺癌之結構,而被誤為惡性。 2.儲備細胞增生或鱗狀細胞化生,可被誤為癌細胞增殖活躍。 3.具鑲嵌排列的蛻膜反應,可被當作間質內的鱗狀上皮細胞浸潤,而被誤診為癌。 鑒別診斷
關于妊娠合并硬皮病的鑒別診斷介紹
本病須與下列各病相鑒別: 1.硬腫病 多先有上呼吸道感染,發生于頸、肩、顏面和軀干,四肢很少受累,經數月至數年可自然消退。有特殊病理現象可鑒別。 2.嗜酸細胞筋膜炎 本病無雷諾現象,無高丙球蛋白血癥,但有嗜酸粒細胞增多癥,四肢皮膚可出現硬化,尤其是大腿和上臂顯示浮腫狀發紅,可有壓痛,迅速
關于妊娠合并肝炎的鑒別診斷介紹
(一) 妊娠合并肝炎—妊娠劇吐引起的肝損害妊娠劇吐多見于第一胎孕婦,初為一般早孕反應,但逐日加重,至停經8周左右發展為妊娠劇吐,由于反復嘔吐和長期饑餓,引起失水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,嚴重者脈搏增速,體溫上升,血容量減少,甚至肝腎功能受損,出現黃疸,血膽紅質和轉氨酶增高(SB2g)數日,可引
關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹
1.病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液,放于玻片上,置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。 2.梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法,包括有性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環
關于妊娠合并宮頸癌的鑒別診斷
應與有臨床類似癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別,主要鑒別診斷依據是活組織病理檢查,包括: 1.宮頸良性病變宮頸糜爛,息肉,宮頸內膜異位,宮頸腺上皮外翻和宮頸結核性潰瘍等。 2.宮頸良性腫瘤宮頸黏膜下肌瘤,宮頸管肌瘤,宮頸乳頭狀瘤。 3.宮頸惡性腫瘤原發性宮頸惡性黑色素瘤,淋巴管瘤,轉移性癌(以
診斷妊娠合并硬皮病的基本信息介紹
具備下述5項主要癥狀中3項者可確診本病: 1.皮膚癥狀 初期出現手臂、上眼瞼原因不明性水腫及皮膚對稱性、彌漫性、水腫性硬化;晚期出現皮膚硬化及手指屈曲性攣縮。 2.四肢癥狀 雷諾現象或指趾末端潰瘍或瘢痕形成。 3.關節癥狀 多發性關節痛或關節炎。 4.胸部癥狀 肺纖維化。 5.
妊娠合并急性膽囊炎的鑒別診斷
首先要考慮與危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并HELLP綜合征鑒別;也要和其他雖不危及生命但很嚴重的病如右側急性腎盂腎炎、急性胰腺炎肺炎等鑒別。其次要與最需要及時手術的急性闌尾炎鑒別。妊期闌尾位置上移常易誤診為膽囊炎而延誤手術。
妊娠合并病毒性肝炎的診斷
1.妊娠合并甲型肝炎 其癥狀與非孕婦者相同,發病較急,除有消化道癥狀及黃疸外,血清學檢查中抗HAV-IgM陽性則可確診。 2.妊娠合并乙型肝炎 (1)消化系統癥狀 惡心、嘔吐及乏力、黃疸等,起病急,血清ALT升高。 (2)血清學檢測指標 ①乙肝表面抗原(HBsAg) 為最常用的乙肝感染指
妊娠合并糖尿病的診斷及預防
診斷:???? 1、早期診斷的重要性:器官完全分化后就不再發生畸形。糖尿病妊娠的嬰兒常在胚胎發育第7周之前發生先天性畸形,因此早期診斷與早期處理非常重要。 2、病史與體格檢查:雖屬重要,但可能是陰性的。因此有下列情況時,應注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血統關系的家族成員中患
妊娠合并重癥肌無力的診斷
根據受累肌群的極易疲勞性,病情波動,朝輕夕重,神經系統檢查無異常發現等,一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗,即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮(如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等)數十次,可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者,可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖試驗,以
關于妊娠合并缺鐵性貧血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準。如Hb