簡述腹腔鏡探查術轉開腹的內容
腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy,LC）作為膽囊切除的金標準已得到公認，急性膽囊炎曾被認為是相對禁忌證。隨著腹腔鏡技術的成熟及操作者技術的提高，適應證相應放寬，急性膽囊炎同樣可用腹腔鏡治療。膽絞痛發作時間短行急診LC術，膽囊僅輕微充血水腫，膽囊周圍結構清晰，即使粘連亦限于漿液性或反應性組織堆積，特別是Calot三角區內沒有水腫或水腫輕微，解剖容易，但超過3d者，常因Calot三角嚴重充血水腫，不易解剖，稍加分離常導致滲血不止，影響手術野，腹腔鏡下難以處理時，應果斷中轉開腹手術。......閱讀全文
簡述腹腔鏡探查術轉開腹的內容
腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy,LC）作為膽囊切除的金標準已得到公認，急性膽囊炎曾被認為是相對禁忌證。隨著腹腔鏡技術的成熟及操作者技術的提高，適應證相應放寬，急性膽囊炎同樣可用腹腔鏡治療。膽絞痛發作時間短行急診LC術，膽囊僅輕微充血水腫，膽囊周圍結構清
簡述腹腔鏡探查術的目的
探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法：對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治，回顧分析其臨床資料。結果：所有病例全部確診病因，15例在腹腔鏡下完成手術，1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論：腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點
簡述腹腔鏡探查術的優點與局限性
腹腔鏡檢查創傷小，除晚期衰竭明顯的患者外，絕大多數均能耐受。檢查時能直視整個腹腔臟器、腹膜、網膜和腸系膜，尤其是能在直視下選擇病灶明顯的部位行活檢是其最大的優點，還可在腹腔鏡下進行適當的外科治療。但我們也發現腹腔鏡下難辨病灶的性質，在胃十二指腸潰瘍穿孔周圍組織取活檢時應多部位和盡可能取大塊組織，
關于腹腔鏡探查術的特點介紹
腹腔鏡手術就是我們老百姓常說的“打孔”手術。其實腹腔鏡不光是用來手術的。腹腔鏡在外科領域同時具備以下三個特點為：即可以用腹腔鏡來診斷、治療同時還有微創的特點。腹腔鏡幾乎無孔不入，95%以上的腹部及盆腔各臟器的手術幾乎均可以在腹腔鏡下完成。腹腔鏡將外科醫生的視線在不用打開腹腔的情況下延伸至腹腔內，
關于腹腔鏡探查術的基本介紹
腹腔鏡探查術：通過實驗室檢查和多種影像診斷技術檢查難以確診時，腹腔鏡就顯示其獨特精確的診斷作用，可以彌補實驗室檢查和影像學檢查的不足。腹腔鏡探查術并發癥少、痛苦輕，不僅能直接觀察正常臟器和病變組織，能在直視下活檢、取得病檢的證據、外科醫師進行準確的評估，而且可以輔助治療。對病變確診后者，立即可行
關于腹腔鏡探查術的手術方法介紹
所有患者均施行靜脈復合全身麻醉,氣管插管。在臍下作一長約10mm觀察孔,建氣腹,壓力為12～14mm Hg。經鞘置入腹腔鏡進行探查,根據病變性質及部位另做2～3孔作為手術操作孔。首先明確診斷,需要手術治療者,采用何種手術方式應根據病變情況和手術者掌握的腹腔鏡技術進行選擇,腹腔鏡下不能完成手術時及
關于腹腔鏡探查術并發癥的預防介紹
雖然診斷性腹腔鏡并發癥較少，但仍有報道，其中較為嚴重的是腸穿孔及出血。Kirshtein等[6]主張對腹脹明顯的病例,應用開放人工氣腹法，即以開放性入路建立第一孔以防臟器損傷，但我們認為開放入路易造成Trocar孔周邊漏氣，氣腹效果不佳，另外，開放入路也具有盲目性。我們體會，通過術前B超或CT檢
直腸癌開腹和腹腔鏡手術的利弊體會
直腸癌是肛腸外科臨床上常見惡性腫瘤疾病之一，目前發現直腸癌的發生與遺傳、飲食、環境因素等有著密切的關系，我國的直腸癌的發病率也在逐年上升，嚴重影響了我國居民身心健康。手術治療為該疾病常見治療方案，主要分為傳統開腹手術和腹腔鏡下手術，本人通過多例直腸癌手術，體會到兩種手術方式的利弊，先總結如下：傳統的
淺談腹腔鏡技術在治療側腦室－腹腔分流術后分流管腹...
淺談腹腔鏡技術在治療側腦室－腹腔分流術后分流管腹腔端堵塞中的應用腦積水是神經外科的常見疾病，側腦室－腹腔分流術是交通性腦積水的主要治療方法。分流管腹腔端堵塞是側腦室－腹腔分流術后最常見的并發癥，發生率為14%～58%，因腹腔端堵塞造成再手術的患者占所有側腦室－腹腔分流術后再手術患者的82%。治療腹腔
腹腔鏡與開腹結直腸癌根治術的比較
腹腔鏡結直腸癌根治術目前已經在全世界得到了廣泛的應用，其安全性及可行性已得到證實。以往多項研究結果顯示，腹腔鏡結直腸癌根治術不但可以做到惡性腫瘤的根治性切除，而且術后總的并發癥發生率與開放式手術差異無統計學意義[1]。美國NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork
腹腔鏡在腹部閉合性損傷中的應用
? 腹部外傷是腹部外科的常見病，由于受傷的方式和部位不同，臨床表現也不盡相同，明確診斷有一定困難。我院自2000年3月至今為45例腹部外傷的患者施行腹腔鏡診斷和治療，取得了滿意的效果。??? 1 臨床資料??? 本組45例中男36例，女9例；年齡8~71歲，平均37歲。致傷原因：交通事故16例，
經腹腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術的麻醉管理
引言?患者，女，41歲，半年前無明顯誘因突然出現血壓升高，最高曾達到220/100mmHg,伴頭痛，眩暈，無惡心嘔吐，休息后血壓可降至正常。未在意，其后反復多次出現上述癥狀，均可自行緩解。后出現右側腰背部酸脹，體檢時B超發現右側腎上腺腫物。上腹部增強CT掃描示：考慮右側腎上腺嗜鉻細胞瘤。將CT片經北
胰腺腫瘤患者行開腹納米刀消融術術中麻醉管理病例報告
患者男，64歲，體重65 kg，因“左上腹部疼痛1.5個月，發現胰腺占位17 d”于2015年12月6日入院。既往：糖尿病病史4年，規律口服降糖藥物治療，空腹血糖控制在6.0 mmol/L。?術前檢查ECG示竇性心動過緩，心率54次/min；超聲心動圖提示射血分數（EF）62%；肺功能檢查提示中度通
治療盆腔囊腫的相關介紹
1.良性腫瘤 手術治療，可行開腹和腹腔鏡手術，甚至陰式手術切除腫物。 2.惡性腫瘤 （1）手術治療 1）全面確定分期的剖腹探查術。 2）再分期手術指首次手術未進行確切分期。未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。 3）腫瘤細胞減滅術盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤，使殘余癌灶直徑
簡述膽囊結石的治療方法
1、首選腹腔鏡膽囊切除治療 比經典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。無癥狀的膽囊結石一般不需積極手術治療，可觀察和隨診，但下列情況應考慮行手術治療： （1）結石直徑≥3cm； （2）合并需要開腹的手術； （3）伴有膽囊息肉>1cm； （4）膽囊壁增厚； （5）膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；
關于慢性闌尾炎的治療介紹
1.癥狀不明顯，對身體工作影響小者可行非手術治療，包括飲食調節，中西藥物，中醫針灸，理療等。 2.診斷明確，癥狀明顯者應行手術治療切除闌尾。可用傳統方法開腹式或用腹腔鏡進行闌尾切除術。 3.癥狀明顯，但與其他疾病難以鑒別時，應做進一步有關檢查明確診斷或除外其他疾病后可行剖腹探查闌尾切除術。
1例剖腹探查術、右腎切除術分析
【一般資料】男性，46歲，居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時，患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒，當時撞出4m遠，頭部及胸腹部著地，當時有一過性意識不清，短時間內逐漸清醒，無劇烈嘔吐等癥狀，伴有全身多處疼痛出血，以頭部、胸部、肺部及右上肢
剖腹探查術、右腎切除術病例分析總結
【一般資料】男性，46歲，居民【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時【現病史】緣于入院前3小時，患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒，當時撞出4m遠，頭部及胸腹部著地，當時有一過性意識不清，短時間內逐漸清醒，無劇烈嘔吐等癥狀，伴有全身多處疼痛出血，以頭部、胸部、肺部及右上肢
宮內節育器異位至腸管內病例分析
1 病例簡介 患者， 女， 24歲， 因“間斷性腹部隱痛10 天”就診于當地醫 院。行腹部DＲ示:距恥骨聯合上約115mm 略左見絲狀金屬密 度影。行超聲引導下取環失敗，遂于2017 年3 月1 日轉至鄭州 大學第一附屬醫院。患者平素月經規律，末次月經2017 年2 月 20日。患者既往
一例小兒原發性大網膜扭轉病例分析
患兒，男，9歲3個月。因“腹痛4 d”入院。4 d前無明顯誘因下突然出現腹痛疼，以右上腹為主，陣發性，伴惡心嘔吐，非噴射狀，嘔吐后疼痛無明顯好轉。體格檢查：腹軟，中上腹及右上腹壓痛，無肌緊張或反跳痛，未觸及明顯包塊，墨菲氏征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音4?次/min。輔助檢查：腹部超聲示：右上腹肝腎
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...1
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤病例分析隨著手術者對單孔手術操作經驗的不斷積累，單孔腹腔鏡技術在婦科領域應用的越來越廣泛。單孔腹腔鏡手術的切口隱藏于臍孔與臍周，達到了接近于無瘢痕的效果［１］。Ｃｈｏｎｇ等［２］成功完成了２５例單孔腹腔鏡輔助下巨大卵巢囊腫體外剝除術，而且手術時間較傳統腹
簡述顯微切割術的基本內容
1，用于顯微切割的組織切片可以是冰凍切片、石蠟包埋的組織切片或細胞涂片。切片的厚度可為4~10µ；m，冰凍切片需經甲醛或乙醇固定。 2，用于顯微切割的組織切片還必須染色，以便于進行目標細胞群或單一細胞的定位。染色可以用普通方法，如1%~2%的甲基綠、0.1%的核固紅、3.6%的瑞氏染
手術治療急性腹膜炎的相關介紹
繼發性腹膜炎絕大多數需要手術治療。 1、手術適應癥： ①經上述非手術治療6~8小時后（一般不超過12小時），腹膜炎癥及體征不緩解反而加重者； ②腹腔內原發病嚴重，如胃腸道或膽囊壞死穿孔、較窄性腸梗阻、腹腔內臟器損傷破裂，胃腸手術后短期內吻合口漏所致的腹膜炎； ③腹腔內炎癥較重，有大量積液
治療小兒腹痛的相關信息介紹
1.對癥處理 （1）有水和電解質紊亂或休克者，應及時糾正水、電解質失衡及抗休克治療。 （2）病因診斷未明確前，禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物，以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者，禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮靜劑，維生素K3或針刺治療。 2.病因治療 根據病因作相應處理。如腸痙攣
簡述腹腔鏡摘除術治療肝包蟲病
腹腔鏡手術治療肝包蟲病是一種微創有效方法，1992年新疆首先在國內開展了腹腔鏡肝包蟲內摘除術。可以肯定的說此術式對病人創傷小，術后恢復快，但術前應嚴格選擇。手術對象的選擇指征是：肝包蟲囊腔直徑最好小于10cm，若大于10cm則與肝內膽管相通的可能性大，術后易出現膽漏；無腹腔多臟器包蟲病和包蟲腔無
連續改良低位前鋸肌平面阻滯用于開腹肝葉切除術...
連續改良低位前鋸肌平面阻滯用于開腹肝葉切除術病例分析1.臨床資料?患者，男，66歲，體質量75kg，身高172cm。ASAⅢ級，心功Ⅱ～Ⅲ級。因體檢發現肝占位3d，擬行開腹右半肝切除術。既往史：既往狀況較差；高血壓病史6年，冠心病病史6年，2014年因冠心病、冠脈狹窄行冠脈搭橋術，平時服用硝苯地平緩
關于慢性闌尾炎的－診斷及治理哦啊介紹
診斷 1.有典型急性闌尾炎發作病史。 2.反復右下腹疼痛，隱痛或不適。 3.消化系統功能紊亂、食納差，消化不良，便秘或爛便交替。 4.右下腹(闌尾部位)經常性固定壓痛。 5.鋇劑造影闌尾不充盈或充盈不規則。 治療 1.癥狀不明顯，對身體工作影響小者可行非手術治療，包括飲食調節，中西
病例分析：一幅令人嘆為觀止的腸扭轉－CT－圖
? 大名鼎鼎的新英格蘭醫學期刊近期發表了一篇很有意思的腸扭轉引發腸梗阻的文章。看到腸扭轉的影像圖像，我也是醉了！??? 一名 57 歲的女性突發上腹痛、嘔吐被送到急診科。值得記錄下來的病史：1 型糖尿病、腹腔鏡輸卵管絕育術。CT 掃描顯示小腸扭轉，膨脹的小腸繞其供血血管盤旋（見圖 A、B）。CT
妊娠晚期卵巢囊腫蒂扭轉經腹腔鏡手術診療分析1
隨著腹腔鏡技術的普及和麻醉水平的日益提 高,腹腔鏡技術已成熟應用于妊娠早期及中期附件 手術?晚期妊娠時,因增大的子宮和腹腔臟器位置 的改變,導致腹腔鏡下手術視野不佳,手術難度增 大[ 1]?晚孕期的附件腫物若非急癥,盡量推延至剖宮 產或分娩后手術?本文報道1例孕33+ 周卵巢囊腫 蒂扭轉急癥手術,并
脾臟破裂合并多發傷的手術處理原則
合并顱腦損傷：多數病人可伴有意識障礙或病史敘述不清楚或腹部體征表達不準確，顱內高壓時，血壓、脈搏或呼吸變化可呈現假象，而且又不宜行腹腔鏡檢查等，給診斷和處理帶來了難度，特別是包括脾臟損傷在內的腹腔內臟損傷，極易誤漏診。需指出，昏迷伴低血壓或顱腦損傷處理后不能糾正的低血壓或不宜糾正的休克，在單純性