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  • 藥物治療腦動脈粥樣硬化的基本介紹

    (1)血壓管理 降壓治療可以降低卒中風險已經得到眾多研究證實,歐洲高血壓指南2009年更新版中將卒中二級預防血壓目標值從2007年的<130/80mmHg調整為“謹慎推薦達標值在130~139/80~85mmHg。理想的降壓策略可能在幾天或幾周時間內逐步平穩而安全地降壓,最好在腦灌注監測條件下進行。在藥物選擇方面,多數隨機對照研究證明,降壓藥物預防卒中的主要效益來自降血壓本身。五種常用降壓藥,包括利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素轉化酶受體阻斷劑(ARB),均可用于卒中預防,其中利尿劑,以及利尿劑聯合ACEI在卒中二級預防中的作用得到確證。 (2)抗栓治療 由于阿司匹林對于總體的缺血性卒中二級預防治療明確獲益,關于腦動脈粥樣硬化的所有的抗凝或抗血小板治療的療效評價,都是以阿司匹林為對照的基礎上進行的。 ①抗凝治療 臨床試驗表明,華法林在腦動脈粥樣硬化患者預防......閱讀全文

    藥物治療腦動脈粥樣硬化的基本介紹

      (1)血壓管理 降壓治療可以降低卒中風險已經得到眾多研究證實,歐洲高血壓指南2009年更新版中將卒中二級預防血壓目標值從2007年的

    腦動脈粥樣硬化的基本介紹

      腦動脈粥樣硬化是以進行性脂質沉積、纖維組織增生和炎性細胞浸潤為特征的累及全身大、中型彈性和肌性動脈的慢性疾病在腦供血動脈系統中的表現。  缺乏腦動脈粥樣硬化的流行病學資料,因為缺乏標準統一的評估方法。動脈粥樣硬化可以導致多種類型的腦卒中,包括缺血性和出血性兩大類。我國每年腦卒中發病率為116~2

    手術治療腦動脈粥樣硬化的介紹

      (1)腦供血動脈支架成形術 1985年顱內動脈狹窄的顱內外搭橋外科治療被證明對預防卒中復發無效。2005年發表的WASID試驗及其亞組分析顯示,在阿司匹林抗血小板治療或華法林抗凝治療的條件下,某些人群卒中復發率非常高,如顱內動脈狹窄≥70%的患者,1年內相關區域內發生卒中的風險為23%。這些結果

    藥物治療線粒體腦肌病的介紹

      聯合用藥,目前所用藥物大致分為以下4方面:  (1)清除氧自由基輔酶Q10、艾地苯醌、維生素C、維生素E等;  (2)減少毒性產物二氯乙酸、二甲基甘氨酸等;  (3)通過旁路傳遞電子輔酶Q10、艾地苯醌、琥珀酸鹽、維生素K等;  (4)補充代謝輔酶肌酸、肉堿、煙酰胺、硫胺素、核黃素等。輔酶Q10

    藥物治療Barrett食管的基本介紹

      (1)質子泵抑制劑(PPIs) 為內科治療首選藥物,劑量宜較大,如奧美拉唑、泮妥拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。癥狀控制后以小劑量維持治療。有證據表明,PPIs長期治療后可縮短Barrett黏膜長度,部分病例BE黏膜上有鱗狀上皮覆蓋,提示PPIs能使BE部分逆轉,但很難達到完全逆轉。PPIs治療還

    藥物治療鵝口瘡的基本介紹

      首先需明確,該病的藥物治療應在醫生指導下進行。醫生會根據相關實驗室檢查結果,對確診為真菌感染的患者采用藥物治療,可口服或局部應用抗真菌藥進行治療。常用藥物如下。  1、制霉菌素  能夠抑制白色念珠菌的快速生長和繁殖,不同年齡段兒童的用法用量不同,需在醫生指導下進行。  通常情況下,在治療2周內可

    藥物治療脊髓損傷的基本介紹

      當脊柱損傷患者復蘇滿意后,主要的治療任務是防止已受損的脊髓進一步損傷,并保護正常的脊髓組織。要做到這一點,恢復脊柱序列和穩定脊柱是關鍵的環節。在治療方法上,藥物治療恐怕是對降低脊髓損害程度最為快捷的。  (1)皮質類固醇 甲基強的松龍(MP)是惟一被FDA批準的治療脊髓損傷(SCI)藥物。建議8

    肝性腦病的藥物治療

      由于氨中毒是肝性腦病的主要原因,因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。  (1)減少腸道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一種合成的雙糖,口服后在小腸不會被分解,到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產尿素

    藥物治療的閉塞性動脈粥樣硬化癥的介紹

      藥物治療對肢體動脈狹窄所引起的缺血癥狀遠不如對冠心病心絞痛有效,特別是血管擴張劑,臨床上已證明對缺血性肢痛無效。肢體動脈狹窄時,在運動狀態下,其狹窄的遠端血管擴張而使組織的灌注壓下降,而因肌肉運動所產生的組織間的壓力甚至可超過灌注壓。此時使用血管擴張劑將加劇這種矛盾,除非血管擴張劑可以促進側支循

    關于腦動脈粥樣硬化的鑒別診斷介紹

      1.神經衰弱  早期應與神經衰弱(包括神經衰弱綜合征及更年期綜合征)相鑒別。這類患者出現頭痛、頭沉、耳鳴、眼花、肢體麻木、失眠、遺忘、注意力不集中等一系列大腦失調的癥狀,但無以上動脈硬化的體征及輔助檢查的陽性資料。  2.顱內占位病變  伴有癡呆者應與顱內占位病變相鑒別,特別是發展緩慢的顱內腫瘤

    治療腦膨出的基本原則介紹

      (1)新生兒的腦膜膨出應該修補,手術效果常較為理想。  (2對那些有腦膜腦膨出的患兒,除了要考慮病變的大小、神經組織的多寡及小頭畸形的程度外,其他畸形的嚴重程度也要考慮。如果膨出囊內發育不良的腦組織超過顱內,患兒將來智力發育的可能性為零,可以不考慮手術修補。  (3)手術目的是切除膨出的囊、回納

    藥物治療肛瘺的基本信息介紹

      肛瘺有間歇期和發作期。間歇期會完全沒有癥狀,這時可以不用藥。發作期出現流膿、紅腫、疼痛等癥狀,如果不能馬上手術,也可以采取藥物治療暫時緩解癥狀。  (1)外治 用消腫止痛洗劑坐浴,外涂金黃膏。  (2)使用抗生素 急性發作期可以使用抗生素,但一般不要超過一周。  (3)中藥內服 用萆薢滲濕湯加化

    藥物治療亞急性濕疹的基本介紹

      (1)內用藥物 可選用抗組胺類藥物以止癢。急性或亞急性泛發性濕疹時,可靜脈滴注5%溴化鈣、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液,每日1次,10次為一療程。對有廣泛感染者配合應用有效的抗生素治療。此外,維生素B族、維生素C以及調整神經功能的藥物亦有幫助。  糖皮質激素的口服或注射一般不宜使用,此

    藥物治療強迫癥的基本介紹

      強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能,從而達到改善強迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞

    藥物治療厭食癥的基本介紹

      嚴重的營養不良可造成對病人生命的威脅,據西方國家報道,神經性厭食病人在嚴重營養不良狀態,死亡率可達10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數低于14時應采用住院治療。但此時絕大多數病人是拒絕住院的,應采用勸說及強迫方式,以挽救病人的生命。  這時的治療為糾正水電解質的平衡,常采用口服、靜點并用的方

    治療腦心綜合征的基本信息介紹

      1、腦心綜合征的病因治療  首先應積極治療原發病。心臟活動的異常和心電圖改變可隨著原發病的好轉而逐漸恢復正常。  2、保護心臟功能  對有心肌損害或心功能不全者,應盡量少用或不用脫水劑如甘露醇等,以減輕心臟的負擔,避免發生心力衰竭;可適當選用利尿劑。心肌有缺血性損害時,其治療與腦梗死相似,可給予

    關于動脈粥樣硬化的治療介紹

      1.綜合治療  (1)合理飲食,飲食總熱量不應過高,防止超重。大量減少飽和脂肪和糖類的攝入,脂肪攝入限制在每天20g以內,其中飽和脂肪限制在2g以內。增加可溶性纖維的攝入。  (2)堅持適量的體力活動。根據自身情況、活動習慣、心臟功能來設定活動強度,循序漸進。  (3)合理安排工作及生活。  (

    藥物治療鐮狀細胞性腎病的基本介紹

      藥物可能使鐮變逆轉,但不能矯正其遺傳缺陷。藥物抗鐮可解除鐮變,降低血黏度,從而改善微循環,增加血液灌注,提高組織氧供,減輕腎損害,緩解臨床癥狀。雜合子鐮狀細胞病一般毋需治療,因雜合體溶解度為35%~68%,溶血程度較低。理想的抗鐮變藥物至今仍未見,下列抗鐮變藥物可供參考使用。  (1)硫酸鋅:有

    藥物治療破傷風的基本信息介紹

      鎮靜鎮痛和肌松治療用于糾正自主神經功能障礙,可供選擇的藥物有苯二氮?類藥物、硫酸鎂、巴氯芬、丙泊酚、右美托咪定、苯巴比妥、水合氯醛、維庫溴銨、嗎啡、芬太尼等。  苯二氮?類藥物是控制破傷風肌肉痙攣的標準治療方法,較常用的藥物有地西泮和咪達唑侖。建議聯合使用鎮痛治療,可以使用芬太尼、阿芬太尼、瑞芬

    藥物治療胃食道反流的基本介紹

      (一)H2受體拮抗劑(H2RA) 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌,因此適用于輕、中度癥患者,可按治療消化性潰瘍常規用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應,療程8-12周。   (二)促胃腸動力藥

    怎樣預防腦動脈粥樣硬化?

      1.一級預防  WHO報告應對40歲以上有血管病危險因素的隔日給阿司匹林治療,定期檢查血小板凝集功能,治療誘發因素,具體分析患者以往的生活、工作習慣特點,避免長期的精神過度緊張。不吸煙、不飲酒,避免與各種有害的化學和物理因素接觸。控制飲食(少吃動物脂肪,多吃植物油等),控制體重,防止肥胖等。  

    治療腦囊腫的相關介紹

      對于無占位效應或無癥狀的蛛網膜囊腫,無論其大小或部位均無需治療,但應定期隨診復查。手術治療多用于有癥狀和囊腫有張力者,手術方式包括囊腫腹腔分流術、內鏡輔助下囊腫引流和囊壁切除術和開顱手術切除部分囊壁,使囊腫與周圍腦池溝通術。

    治療腦挫傷的詳細介紹

      1.治療原則  單純腦挫裂傷一般以非手術治療為主,盡早的合理治療是減少傷殘率、降低死亡率的關鍵;有繼發性顱內血腫或難以控制的顱內高壓者才需手術。  2.非手術治療  (1)一般處理 輕、中型腦挫裂傷者主要予以對癥處理、防治腦水腫、密切觀察病情和進行顱內壓監護,必要時復查CT掃描。已處于昏迷狀態的

    腦膿腫的治療原則介紹

      腦膿腫的治療方法已經非常成熟,抗菌藥物、膿腫腔穿刺、開顱手術切除是治療的主要手段。但腦膿腫的治療不能用統一的標準,需要對患者采取靈活的個體化治療。膿腫腔穿刺因創傷損傷小,已經成為現如今的主流治療方法,尤其是腦深部或功能區膿腫尤為適用。然而對于有明顯顱內壓增高的患者或厚壁的多房的膿腫,開顱手術仍應

    治療膽紅素腦病的介紹

      對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。在警告期根據病情及時采用換血、光療、輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度。

    藥物治療空腸潰瘍的基本信息介紹

      空腸潰瘍的藥物治療:先行H2受體阻滯劑、質子泵抑制劑、生長抑素等治療。較多報道,治療6~8周以后約70%可痊愈。一旦停藥復發率可達80%以上。加用抗幽門螺桿菌抗生素,如四環素、甲硝唑、鉍劑三聯抗生素可降低復發率。但非手術治療仍僅適應于病情輕、潰瘍小或無手術條件的病例。  復發潰瘍并發癥多,尤其是

    藥物治療卵巢殘余綜合征的基本介紹

      (1)卵巢殘余綜合征— 對癥狀較輕的患者可采用口服避孕藥周期治療,以抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,使卵巢不能排卵而萎縮。一般用藥2~3個月,大多數患者盆腔痛可緩解,包塊縮小。  (2)卵巢殘余綜合征—?促性腺激素釋放素類似物(GnRHa)可抑制卵巢功能,使患者癥狀和體征緩解。  (3)卵巢殘余綜

    動脈粥樣硬化的基本信息介紹

      動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎,其特點是受累動脈病變從內膜開始,一般先有脂質和復合糖類積聚、出血及血栓形成,進而纖維組織增生及鈣質沉著,并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。

    關于腦囊腫的基本介紹

      腦囊腫一般指的是蛛網膜囊腫,是腦脊液樣的囊液被包圍在蛛網膜所形成的袋狀結構而成,有先天性和繼發性兩種類型,前者為最常見的蛛網膜囊腫,后者是由于顱內炎癥、顱腦外傷或手術后引起。

    關于腦動脈粥樣硬化生活方式改變的介紹

      (1)平衡膳食 每天應攝入蔬菜300g~500g,水果200g~400g,谷類250~400g,膽固醇少于300mg/d,食用油少于25~30g,每日飲水量1200ml。限制飲酒。每日啤酒355ml,紅酒2兩,白酒1兩。減少鈉鹽攝入,每天食鹽控制在6g以內,鉀鹽攝入≥4.7g/d。  (2)規律

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