關于小兒貧血的診斷標準介紹
1.營養性缺鐵性貧血 根據臨床表現結合發病年齡、喂養史及血象特點可作出診斷。血紅蛋白量比紅細胞數降低明顯及紅細胞的形態改變對診斷意義較大。 診斷本病一般不需做骨髓檢查。如臨床表現不典型時可試用鐵劑治療,如給藥后網織紅細胞升高、貧血改善,則有助于診斷。必要時可做骨髓檢查(包括鐵粒幼紅細胞和含鐵血黃素普魯氏藍染色檢查),以及血清鐵含量,血清鐵結合力等鐵代謝檢查。診斷明確后還應進一步找出發病原因(如有無食物過敏、腸道慢性失血、寄生蟲病等),以便對因治療。 2.營養性巨幼細胞性貧血 通過喂養史、貧血的臨床表現、巨幼細胞貧血的外周血特點、骨髓巨幼樣變和維生素B12、葉酸測定,可作出診斷。......閱讀全文
關于小兒貧血的診斷標準介紹
1.營養性缺鐵性貧血 根據臨床表現結合發病年齡、喂養史及血象特點可作出診斷。血紅蛋白量比紅細胞數降低明顯及紅細胞的形態改變對診斷意義較大。 診斷本病一般不需做骨髓檢查。如臨床表現不典型時可試用鐵劑治療,如給藥后網織紅細胞升高、貧血改善,則有助于診斷。必要時可做骨髓檢查(包括鐵粒幼紅細胞和含鐵
關于小兒貧血的鑒別診斷介紹
1.營養性缺鐵性貧血 地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血,但相對少見,可根據各病的特點加以鑒別。[2] 2.營養性巨幼細胞性貧血 應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起
關于鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準介紹
1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。 2.有溶血性貧血的證據。 3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。 4.紅細胞鐮變試驗陽性。 5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。
關于慢性再障性貧血的診斷標準介紹
1、臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕; 2、血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高; 3、骨髓象: ①3系或2系減少,至少1個部位增生不良,巨核細胞明顯減少; ②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加; 4、病程中如病情惡化,臨床、血
關于鐵利用性貧血的診斷標準介紹
1、病史提問:注意 ①飲食習慣,是否有偏食或異食癖。 ②是否有消化系統疾病(萎縮性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等)、鉤蟲病;女性是否有月經過多;是否做過胃腸手術等。男性及絕經婦女應考慮是否為胃腸道腫瘤的首發癥狀。 2、臨床癥狀:一般有疲乏,煩躁,心悸,氣短,頭暈,頭疼。兒童表現生長發育遲緩,
關于小兒α地中海貧血的檢查診斷介紹
1、檢查 地貧篩查通常包括:紅細胞滲透脆性、血紅蛋白電泳(HbA2、HbF等含量)。紅細胞體積亦能提示地貧:標準型和HbH病的紅細胞體積低于才正常,但靜止型的紅細胞體積正常無法識別。 地貧基因分析可檢測到絕大多數的地貧異常基因型。我國常見的α地中海貧血基因型包括3種缺失類型:--SEA/αα
關于小兒iga腎病的診斷標準介紹
IgA腎病的診斷主要依靠腎組織的免疫病理檢查。根據本病臨床特點:先出現呼吸道感染及腸道感染,緊跟其后出現肉眼血尿或鏡下血尿,年長兒童反復發作,應考慮本病;表現為單純鏡下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿時,也應懷疑IgA腎病,爭取盡早腎活體組織檢查;以腎病綜合征、急進性腎炎綜合征,高血壓伴腎功能不全
關于小兒貧血的預防介紹
主要是做好衛生宣教工作,家長應認識到本病對小兒的危害性及做好預防的重要性。具體措施應包括對孕母的衛生指導,小兒出生后的合理喂養,強調及時添加含鐵較多的輔食,尤其是動物類食品,如各種紅肉、肝類等,治療消化系統疾病、營養不良及感染性疾病,對早產兒、雙胎兒早期給予鐵劑預防,對疾病恢復期患兒注意營養素的
關于小兒風濕熱的診斷標準介紹
診斷主要依靠綜合臨床表現及檢查可做出診斷。診斷標準: 1.診斷指標 (1)主要指標:心臟炎,關節炎,舞蹈病,環形紅斑,皮下結節; (2)次要指標:既往有風濕熱史,關節痛,發熱,急性期反應物升高,I°房室傳導阻滯; 2.診斷方法 2項主要指標或1項主要指標加2項條次要指標,加近期A族鏈球
關于增生性貧血診斷標準
1、臨床表現以貧血癥狀為主,可兼有發熱或出血。 2、血象全細胞減少,或任一,二系細胞減少,可有巨大紅細胞,巨大血小板,有核紅細胞等病態造血表現。 3、骨髓象有三系或二系,或任一系血細胞的病態造血,或是淋巴樣小巨核細胞。 4、除外其他伴有病態造血的疾病。
關于小兒貧血的基本癥狀介紹
小兒貧血根據外周血血紅蛋白量和紅細胞數,將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據紅細胞平均容積(MCV),紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)將貧血分為大細胞貧血、正細胞貧血、小細胞貧血和小細胞低色素貧血四類,根據疾病發生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類
關于急性再生障礙性貧血的診斷標準介紹
國內急性再生障礙性貧血(亦稱SAA-I型)的診斷標準: ⑴臨床表現:發病急,貧血呈進行性加劇;常伴嚴重感染,內臟出血。 ⑵血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備以下駐項中之兩項: ①網織紅細胞小于1%,絕對值小于15×10^9/L; ②白細胞明顯減少、中性粒細胞絕對值小于0.5×10^9/L
關于小兒藥物誘發的溶血性貧血的診斷介紹
藥物誘發的自身免疫性溶血性貧血需要與自身免疫性溶血性貧血(冷抗體型及溫抗體型)、先天性溶血性貧血(如遺傳性球形紅細胞增多癥)和由于紅細胞代謝性疾病(如G-6-PD缺乏癥)發生的藥物參與的溶血性貧血相鑒別。本病的半抗原型與自身免疫隆性溶血性貧血的主要區別,在于前者血清抗體僅與藥物包裹的紅細胞發生反
關于小兒幽門螺桿菌感染的診斷標準介紹
臨床常為慢性胃炎和潰瘍的表現無特征性主要依靠實驗室檢查診斷。1999年7月在昆明召開第二屆小兒消化內鏡及消化系統疾病學術會議上,討論通過了Hp感染的診斷及根治標準如下: Hp感染的診斷標準: 1、培養陽性。 2、切片染色見到大量典型細菌者。 3、切片見到少量細菌尿素酶試驗、13C-尿素呼
關于小兒顱咽管瘤的診斷標準介紹
小兒顱咽管瘤診斷并不困難,其特點為: 1.臨床表現 顱內壓增高、生長停滯、鞍區占位、視力視野障礙。 2.輔助檢查 (1)內分泌功能檢查 多數病人可出現糖耐量曲線低平或下降延遲,血T3、T4、FSH、LH、GH、ACT、TSH、ADH等各種激素下降。少數表現為腺垂體功能亢進,大多數表現為程
關于小兒巴特綜合征的診斷標準介紹
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L
關于小兒缺鐵性貧血的預后介紹
預后良好,經用鐵劑治療,一般皆可痊愈,若能改善飲食,去除病因,極少復發。對于極重癥患者,因為嚴重感染及消化不良,搶救不及時,可能造成死亡。對于治療較晚的病兒,貧血雖然完全恢復,但形體發育、智力發育都將受到影響。
小兒地中海貧血的鑒別診斷介紹
1.缺鐵性貧血 輕型地中海貧血的臨床表現和紅細胞的形態改變與缺鐵性貧血有相似之處,故易被誤診。但缺鐵性貧血常有缺鐵誘因,血清鐵蛋白含量減低,骨髓外鐵粒幼紅細胞減少,紅細胞游離原葉琳升高,鐵劑治療有效等可資鑒別。 2.傳染性肝炎或肝硬化 因HbH病貧血較輕,還伴有肝脾腫大、黃疽,少數病例還可
小兒β地中海貧血的鑒別診斷介紹
1.缺鐵性貧血 需注意與發生于嬰兒期重癥缺鐵性貧血區別。 2.血紅蛋白E病 HbE/β海洋性貧血綜合征與本病相似,但前者Hb電泳可見HbE>30%。 3.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)缺乏 紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6PD)缺乏所致的先天性非球形細胞性溶血性貧血(C
小兒自身免疫性溶血性貧血的診斷標準
根據有溶血的臨床表現,抗人球蛋白試驗陽性,即可作出診斷,診斷成立后,還應進一步確定是原發性或繼發性,對此,可結合臨床表現進行考慮,在有些繼發性AIHA患者,其原發病常在出現溶血性貧血之后才出現,因此,長期追蹤觀察,可及時發現原發病,此外,血清學檢查結果也可能有助于原發性與繼發性AIHA的鑒別,一
關于再生性障礙性貧血的國外診斷標準介紹
國外常用的是1979年Camitta所提出的標準,一直延用至今。Camitta將再障分為重型與輕型。 (1) 重型再障診斷標準 1)骨髓細胞增生程度
貧血的診斷標準和分類
貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數和(或)紅細胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個癥狀,而不是一個獨立的疾病,各系統疾病均可引起貧血。貧血的診斷標準及分類特點如下描述: 一、診斷標準 依據我國的標準,血紅蛋白測定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于1
關于小兒缺鐵性貧血的檢查項目介紹
1.血象 紅細胞及血紅蛋白均降低,特別是血紅蛋白。紅細胞:壓積相應地減少,平均體積(MCV)小于80fl,平均血紅蛋白(MCH)低于26pg,平均血紅蛋白濃度(MCHC)低于0.30。涂片中紅細胞變小,染色淺,中間透亮區加大。重癥病例,紅細胞可能呈環形。脆性降低,周圍血象中很少見到有核紅細
關于小兒貧血的病因分析
根據疾病發生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類: 1.失血性貧血 (1)急性失血如外傷,出血性疾病等。 (2)慢性失血如腸道畸形、潰瘍病、鉤蟲病、腸息肉、特發性肺含鐵血黃素沉著癥等。 2.溶血性貧血 (1)紅細胞內在缺陷①紅細胞膜缺陷如遺傳性球形細胞增多癥、遺傳性橢圓形細
關于小兒急性呼吸窘迫綜合征的診斷標準介紹
以往無肺部疾患,且排除左心衰竭;突發性進行性呼吸窘迫,每分鐘呼吸多于35次,常用的給氧方法不能改善;胸部X射線檢查及動脈血氣分析結果符合ARDS,并能除外造成肺水腫,缺氧的其他疾病,就可診斷為ARDS。 診斷標準為: 1、有嚴重感染或休克等基礎病變; 2、病人在發病24~48h突然出現呼吸
關于小兒功能性消化不良的診斷標準介紹
1.功能性消化不良通用的診斷標準 (1)臨床表現:慢性上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐喂養困難等上消化道癥狀,持續時間至少4周。 (2)輔助檢查:內鏡檢查未發現胃、十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,未發現食管炎。B超及X線檢查,排除肝、膽、胰腺疾病。 (3)實驗室檢查肝
關于小兒白塞病的診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變,但其病情進行性加重,并不呈周期發作性,而且LE細胞、抗核抗體陽性,這些異常發現決不見于白塞病。 2.韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷,但其病情進行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為
關于小兒嘔吐的診斷介紹
小兒嘔吐應認真地采集病史、首先了解喂養方法、時間、習慣及排便的情況。對新生兒應詢問嘔吐發生時間和發展情況,還應了解母親的妊娠和生產史、用藥史及嘔吐伴隨癥狀。 仔細地體格檢查、必要實驗室檢查和影像學檢查。經過客觀的綜合分析才能得出初步診斷。嘔吐癥狀的分析: 1、嘔吐發生時間和次數 新生兒生后
鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準
1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。 2.有溶血性貧血的證據。 3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。 4.紅細胞鐮變試驗陽性。 5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。
關于小兒地中海貧血的分類介紹
根據病情輕重的不同,分為以下3型。 1.重型 出生數日即出現貧血、肝脾腫大進行性加重,黃疸,并有發育不良,其特殊表現有:頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出,其典型的表現是臀狀頭,長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓腔變寬、皮質變薄所致。少數患者在肋骨及脊椎之間發生胸腔腫塊,亦