關于多發性骨髓瘤腎病的實驗室檢查介紹
1．血液檢查 (1)血常規：大多數為中度正細胞正色素貧血，白細胞分類中淋巴細胞相對增多，晚期全血細胞可減少。血涂片見紅細胞呈緡錢樣排列。 (2)紅細胞沉降率：明顯增快，多在100mm/h以上。 (3)血清蛋白異常：高球蛋白血癥，白/球比例倒置。在8、7或α球蛋白間發現單株異常蛋白區帶(M帶)。 (4)血生化檢查： ①血鈣增高。 ②血尿酸增高。 ③腎功能不全時BUN、Scr增高。 ④堿性磷酸酶多正常或輕度升高。 2．尿液檢查 尿中可見大量蛋白和管型，25%～50%患者尿中可出現凝溶蛋白。尿蛋白電泳可屬к型或λ型。 3．骨髓檢查 出現典型的骨髓瘤細胞，可占6%～96%。其特點是： ①細胞大小不一，有時可見巨型、多核骨髓瘤細胞。 ②核染色質細致，并有1～2個核仁。 ③胞質著色異常，可見“火焰細胞”，“桑葚狀細胞”及“葡萄狀細胞”。核周圍淡染區常不明顯或消失，可含少量嗜苯胺藍顆粒或空泡。......閱讀全文
關于多發性骨髓瘤腎病的實驗室檢查介紹
1．血液檢查 (1)血常規：大多數為中度正細胞正色素貧血，白細胞分類中淋巴細胞相對增多，晚期全血細胞可減少。血涂片見紅細胞呈緡錢樣排列。 (2)紅細胞沉降率：明顯增快，多在100mm/h以上。 (3)血清蛋白異常：高球蛋白血癥，白/球比例倒置。在8、7或α球蛋白間發現單株異常蛋白區帶(M帶
關于多發性骨髓瘤腎病的特殊檢查介紹
X線檢查，可見彌漫性骨質疏松，溶骨現象及病理性骨折。其特點： ①典型溶骨性病變為鑿孔狀、蟲蝕狀或小囊狀破壞性病灶，常見于骨盆、肋骨、顱骨及腰椎等處。 ②骨質疏松以脊柱及盆骨多見。 ③病理性骨折常發生在肋骨、脊柱及胸骨等處。
關于多發性骨髓瘤病腎病的檢查介紹
1.血液檢查 (1)周圍血象：貧血程度輕重不一，晚期常見嚴重貧血白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀，出現于血漿球蛋白很高的患者約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 (2)異常球蛋白測定： ①約95%患者出現高球蛋白血
多發性骨髓瘤腎病的實驗室檢查
1．血液檢查 (1)血常規：大多數為中度正細胞正色素貧血，白細胞分類中淋巴細胞相對增多，晚期全血細胞可減少。血涂片見紅細胞呈緡錢樣排列。 (2)紅細胞沉降率：明顯增快，多在100mm／h以上。 (3)血清蛋白異常：高球蛋白血癥，白／球比例倒置。在8、7或α球蛋白間發現單株異常蛋白區帶(M帶
關于薄基膜腎病的實驗室檢查介紹
血補體，血漿蛋白電泳，抗核抗體，血小板計數，尿素氮，肌酐均正常。患者臨床上可有血尿，尿紅細胞位相顯微鏡檢查為大小不一，呈多種形態的腎小球源性紅細胞，約1/3患者有紅細胞管型。但一般無明顯蛋白尿及腎病綜合征改變。
關于多發性骨髓瘤腎病的預后介紹
多發性骨髓瘤腎病的預后，未經治療的病人中位生存期位6個月，化療后的中位生存期為3年。經綜合治療后中位生存期可達到5－10年，甚至更長。生存期與年齡，分型，分期以及治療措施有關。 影響多發性骨髓瘤腎病預后的因素有： （1）漿細胞標記指數； （2）β2-漿細胞幼稚程度； （3）微球蛋白水平；
關于鐮狀細胞性腎病的實驗室檢查介紹
1.血液檢查有不同程度的溶血性貧血和輕度黃疸，其紅細胞缺乏正常血紅蛋白(HbA)，而被異常血紅蛋白(HbS)所替代。血紅蛋白電泳顯示大量HbS，鐮狀細胞形成試驗陽性。 2.尿液檢查可見血尿、蛋白尿、低滲性多尿；本病不管純合子型或雜合子型均可發生血尿，可呈肉眼血尿，但以鏡下血尿為主。可能為腎髓質
關于膠原Ⅲ腎病的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）血生化：血漿白蛋白下降，膽固醇及三酰甘油升高。 （2）尿常規：表現為尿蛋白升高。 2.組織病理學檢查 光鏡下細胞增生少見，免疫熒光可見免疫球蛋白IgG和IgM局灶節段性沉積，Ⅲ型膠原纖維染色在腎小球毛細血管基底膜內側及系膜區呈強陽性，而正常腎小球內僅有Ⅳ型膠原，正常
關于IgA腎病的檢查介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
關于低鉀血癥腎病的檢查介紹
1.尿液檢查 可見尿蛋白和管型，并發感染時見較多白細胞。尿濃縮稀釋試驗顯示濃縮功能減退，尿比重降低（酚紅及對氨基馬尿酸排泄率降低），尿前列腺素E增多。 2.血液檢查 疾病早期血肌酐和尿素氮可正常；隨疾病進展發生腎功能衰竭時，血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改變為血鉀降低，常伴有低氯血癥。血氣
關于多發性骨髓瘤腎病的鑒別診斷介紹
本病應與甲狀旁腺功能亢進所致的腎損害鑒別。甲狀旁腺功能亢進所致。腎損害可有骨骼損害、高鈣血癥甚至出現腎功能衰竭，但其血漿蛋白電泳正常，無異常免疫球蛋白增多，堿性磷酸酶常增高，骨穿檢查無骨髓瘤細胞。
關于多發性骨髓瘤腎病的鑒別診斷介紹
多發性骨髓瘤腎病應與甲狀旁腺功能亢進所致的腎損害鑒別。甲狀旁腺功能亢進所致。腎損害可有骨骼損害、高鈣血癥甚至出現腎功能衰竭，但其血漿蛋白電泳正常，無異常免疫球蛋白增多，堿性磷酸酶常增高，骨穿檢查無骨髓瘤細胞。
關于淀粉樣變腎病的實驗室檢查介紹
1．尿Bence-Jone蛋白 陽性。 2．電泳法測定單株峰球蛋白 陽性率在原發性淀粉樣變性幾乎為100%，而繼發性為53%。 3．血生化檢查 紅細胞沉降率增快、纖維蛋白原減少、纖溶亢進。 4．腎功能 晚期BUN、Scr升高。
關于多發性骨髓瘤病腎病的腎臟表現介紹
MM病人在整個病程中遲早會出現腎損害的臨床表現。其中約半數病人以蛋白尿或腎功能不全為最先主訴而后發生骨髓損害及貧血等癥狀，臨床上易誤診或漏診，此類病人常誤診為慢性腎小球腎炎印度Sakhuja等回顧分析204例MM病人，隨訪10年，發現腎損害占55例(27%)，其中絕大多數病人(94.5%)表現
關于多發性骨髓瘤腎病的基本信息介紹
多發性骨髓瘤腎病是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中有大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現本周氏蛋白，貧血、免疫功能異常引起腎功能的損害。多發性骨髓瘤腎病起病徐緩，早期可數月至數年無癥狀。出現臨床癥狀繁多，常見貧血、骨痛、低熱、出血
關于多發性骨髓瘤腎病的簡介
多發性骨髓瘤腎病是漿細胞惡性增生性疾病。主要侵犯骨髓，產生溶骨性病變。臨床以骨痛、病理性骨折、貧血、出血傾向、反復感染和免疫球蛋白異常為特征腎功能損害。該病好發年齡為40歲以上，男性多于女性。屬于中醫“虛勞”范疇。
關于IgA腎病的檢查方式介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%～75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
關于高血壓腎病的檢查介紹
高血壓腎病的早期診斷，常規的腎功能(肌酐、尿素氮)檢查，出現異常，說明腎功能已經損傷了50%以上了，所以說如何早期診斷腎損害，是患者想要知道的方式。臨床現有的診斷方式，就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白 [4]。 一、高血壓腎病的體檢觀察癥狀表現 一般血壓持續性增高(20.0/13Kp
關于多發性骨髓瘤病腎病的腎外癥狀介紹
(1)血液系統：早期主要表現為貧血，許多病人以貧血為首發癥狀。多屬正細胞、正色素型，貧血隨病情加重而逐漸明顯。這是由于骨髓瘤細胞浸潤，破壞紅骨髓所致，可伴有輕度溶血或紅細胞壽命縮短。血涂片上可見紅細胞呈錢串狀。骨髓檢查，漿細胞異常增生超過10%(原、幼漿細胞常見)。后期常有全血細胞減少，少數病人
關于多發性骨髓瘤病腎病的簡介
多發性骨髓瘤病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變多發性骨髓瘤病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見，因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主，可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征
關于梗阻性腎病的檢查介紹
1.尿常規 尿常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿，但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者，血細胞可以甚多，有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者，尿中不僅可有較多紅細胞，也多伴有較多白細胞。此時典型的尿液色呈“洗肉水”樣，紅紗布濾過后可看到壞死組
關于滲透性腎病的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）血清標志物檢查：N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、腎損傷分子-1增高。 （2）腎功能檢查：血清肌酐較基礎水平升高25%或44μmol/L，血清胱抑素C增高，腎小球濾過率下降。 2.影像學檢查 B超檢查可見腎臟體積增大。 3.組織病理學檢查 （1）腎穿
關于糖尿病腎病檢查的介紹
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性，故測定血糖是診斷的主要依據。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μgmin，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大于200μgmin或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g24h)，即診斷
關于囊性腎病的檢查方式介紹
1.單純性腎囊腫 （1）B超 圓形液性暗區，壁薄，可為單發或多發，可發生于單側或雙側腎。 （2）CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁，囊壁不規則，囊內瘤區有回聲，后壁無回聲增強，囊腫與腎實質界面不光滑，邊界不夠清楚，靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤
關于終末期腎病的檢查方式介紹
1、腎功能檢查：如果患者腎臟出現炎癥，腎小管的功能會下降，尿鈉、尿鉀排出的量會變多，代謝性酸中毒。尿少的時候鉀會變高，晚期時腎小球功能會出現障礙、血尿素氮和肌酐會變高，最終導致尿毒癥的發生。 2、尿培養檢查：尿培養是指對正常尿液里的細菌進行培養。正常尿液應是無菌液體，但人體的泌尿生殖道外表有各
關于小兒iga腎病的檢查方式介紹
1.尿液檢查 （1）血尿 臨床上絕大多數的患兒表現為肉眼血尿或顯微鏡下血尿，近半數的患兒表現為單純鏡下血尿或鏡下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持續數小時至數天，后轉為持續性鏡下血尿。 （2）蛋白尿 為輕度蛋白尿，一般尿蛋白定量少于1g/24小時，少數患兒可出現大量蛋白尿，甚至出現腎病綜合征表現
關于基底膜腎病的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.血尿 尿紅細胞位相檢查為腎小球源性血尿。 2.蛋白尿 輕度蛋白尿，常
關于薄基膜腎病的輔助檢查介紹
（1）光鏡檢查 通常無異常發現，光鏡下腎小球一般正常，腎小管內存在紅細胞管型。偶爾可見一些非特異的輕微腎小球變化，如輕度系膜增生，并無診斷意義。也有一些報道發現球性腎小球硬化、灶性小管萎縮、輕微系膜增寬和不成熟腎小球。 （2）免疫熒光檢查 免疫球蛋白和補體在本病患者腎小球通常為陰性，也有報道小
關于抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查介紹
1.血常規 血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2.尿常規 2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色早期
治療多發性骨髓瘤腎病的相關介紹
1．一般治療給予低鈣、富含草酸、磷酸鹽的飲食，以減少腸道對鈣的吸收。必要時口服磷酸鹽3～6g/d；同時充分水化并利尿，以糾正高鈣血癥。 2．骨髓瘤治療可給予化療或放療以達緩解。 化療方案：目前采用聯合化療，可用M2方案： (1)卡莫司汀(carmustine)：0．5～1．0mg/kg，靜