關于獲得性巨結腸的飲食調節介紹
結腸的功能主要依賴于產生足夠量的剩余物(即糞便)刺激而產生便意。現普遍認為食物纖維能增加糞便體積,能使食物通過整個消化道的時間減少。所以應指導患者擴大飲食范圍,增加含纖維素較多的食物,如新鮮水果和蔬菜。阻止患者對瀉藥的依賴,并鼓勵患者適當地參加勞動和體育鍛煉,如腿抬高鍛煉以增加腹肌、膈肌、肛提肌的肌力。......閱讀全文
關于獲得性巨結腸的飲食調節介紹
結腸的功能主要依賴于產生足夠量的剩余物(即糞便)刺激而產生便意。現普遍認為食物纖維能增加糞便體積,能使食物通過整個消化道的時間減少。所以應指導患者擴大飲食范圍,增加含纖維素較多的食物,如新鮮水果和蔬菜。阻止患者對瀉藥的依賴,并鼓勵患者適當地參加勞動和體育鍛煉,如腿抬高鍛煉以增加腹肌、膈肌、肛提肌
獲得性巨結腸的基本介紹
獲得性巨結腸,此病罕見,患者有先天性巨結腸所具有的各種臨床特點,但不存在無神經節直腸段或任何先天性直腸運動障礙,其功能性障礙可以是暫時的。除Chagas病在直腸有神經節變性外,余者神經節均正常。
藥物治療獲得性巨結腸的介紹
藥物治療:藥物治療的目的是消除便秘。開始治療時用簡單的瀉藥,當大便較硬時,宜用硫代丁二酸二辛鈉類溫制劑。這些藥物不僅影響大便的物理狀態,也刺激小腸分泌。當出現糞塊嵌塞時,栓塞的糞塊可人工取出。礦物油可使糞塊變軟而減少疼痛,但長期服用則影響脂溶性維生素的吸收,所以應短期使用。刺激性瀉藥(如蓖麻油、
獲得性巨結腸的結腸鏡插管減壓治療介紹
結腸鏡插管減壓:結腸鏡減壓技術的應用使急性非中毒性巨結腸的治療得到發展。在結腸鏡檢查的同時插管減壓,是阻止結腸膨脹復發的有效措施。急性非中毒性巨結腸可引起結腸缺血和繼發穿孔(3%~48%),死亡率在75%,所以及時減壓是減少這些危及生命的并發癥的主要方法。其他的方法也曾嘗試,如沿結腸鏡放置1個減
關于獲得性巨結腸的病因病理分析
1.精神性巨結腸:此病是兒童期嚴重便秘的最常見原因,如胃腸炎引起的脫水、對排糞的恐懼、肛門直腸疾病和不符合實際的過早或懲罰性排糞對幼兒產生一種壓力,致糞便在腸段停留時間過長而變堅硬,待到積聚一定量后產生便意,但又因堅硬糞塊引起肛門疼痛使兒童不敢大便,于是便秘越來越嚴重,結果引起結腸擴張。X線平片
獲得性巨結腸原發病的治療
原發病的治療:即病因治療,在獲得性巨結腸治療中很重要,因為隨著原發病的治療,巨結腸可以得到相應的緩解或控制和治愈。 (1)發生在呆小病和甲狀腺功能低下的各個階段的巨結腸,甲狀腺替代治療是有效的,可以很快得到治愈。 (2)原發性淀粉樣變所致巨結腸對苯丙酸芥的治療有效,但對繼發于慢性炎癥的淀粉樣
外科治療獲得性巨結腸的簡介
外科治療:對所有的患者一定要詳查,明確病因,排除精神性、神經性、代謝性及其他原因,否則會產生危險。 (1)結腸切除加回腸直腸吻合術:適用于結腸中等度擴張者,對僅左半結腸擴張或整個結腸擴張的患者行結腸次全切除效果良好。回腸直腸吻合優于盲腸直腸吻合或乙狀結腸切除,因后者術后持續性便秘的發生率很
簡述獲得性巨結腸的臨床表現
1.中毒性巨結腸:潰瘍性結腸炎和克羅恩病的并發癥。 2.Chagas病:常見于美洲和南美部分地區,多由于克魯斯錐蟲感染所致。傳播媒介是一種感染的三代蠅,可叮咬患者引起短暫的急性發熱疾病,可能是由于毒素引起神經節退化,可在全身以定量的方式緩緩發生。這種退化在工作負荷大的器官最顯著,分別出現心肌肥
關于先天性巨結腸的鑒別診斷介紹
先天性巨結腸病兒,在新生兒期因出現急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮;在年長兒期,誤將糞石當腫瘤開腹也時有發生;也常因癥狀不典型而延誤診斷和治療。誤診、誤治原因,主要是病史不清,查體不細,其次才是缺乏對先天性巨結腸的了解和認識。先天性巨結腸須與下列病癥相鑒別。 1.新生兒期 (1)先天性肛門直腸
關于中毒性巨結腸的檢查方式介紹
1.腹部X線平片 顯示節段性或全結腸擴張,以橫結腸及脾曲最明顯。胃、小腸大量積氣。如果腹腔出現游離氣體,證實有腸穿孔。 2.血常規檢查 白細胞總數及中性粒細胞計數顯著增高,核左移并出現中毒顆粒。常有貧血,低蛋白,低血鉀及低鈣低鎂血癥,脫水等。
關于中毒性巨結腸的鑒別診斷介紹
1.巨大的結腸 由于巨結腸的遠端腸壁內沒有神經節細胞,處于痙攣狹窄狀態,喪失蠕動和排便功能,致使近端結腸蓄便、積氣,而續發擴張、肥厚,逐漸形成了巨結腸改變。有遺傳傾向。 2.結腸膨脹潰瘍性 結腸炎(ulcerativecolitis,UC),簡稱潰結,原因不明的直腸或結腸炎性疾病。主要累及
關于腎盂積水飲食調節方法介紹
清淡飲食 清淡飲食是腎盂積水患者飲食上應遵守的原則之一,患者可以食用含有對人體有利的維生素和礦物質的食物,比如水果、蔬菜等。這些物質對于正在治療或康復的患者有很大的促進作用,而且能夠減少患者感染,調節體液平衡,增高患者免疫,防止在此感染造成病情反復。這就是患者食用這類食物的好處,對患者的恢復有
關于中毒性巨結腸的簡介
中毒性巨結腸(toxic gaint colon), 亦稱中毒性結腸擴張,是由多種原因所引起的嚴重或致命性并發癥,大多由炎癥性腸病和感染性結腸炎引起,常具有全身中毒癥狀及全結腸或節段性結腸擴張的臨床表現。本病起病急,發展快,如不及時診斷及處理,預后兇險,病死率高。
關于先天性巨結腸的原因分析
先天性巨結腸的基本病理變化是在腸壁肌間和粘膜下的神經叢內缺乏神經節細胞,無髓鞘性的副交感神經纖維數量增加且變粗,因此先天性巨結腸又稱為無神經節細胞癥(aganglionosis),由于節細胞的缺如和減少,使病變腸段失去推進式正常蠕動,經常處于痙攣狀態,形成功能性腸梗阻,糞便通過困難,痙攣腸管的近
先天性巨結腸的臨床癥狀
? 先天性巨結腸又稱腸管無神經節細胞癥。是由于直腸或結腸遠端的腸管持續痙攣,糞便淤滯的近端結腸,使該腸這肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形。其臨床表現主要是以下幾種:??? 一、便秘??? 多數病例生后胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹 患兒因病變腸管長度不同而有不同的臨床表現。生后24~48小時
先天性巨結腸的病因分析
先天性巨結腸又稱希爾施普龍病。由于結腸缺乏神經節細胞導致腸管持續痙攣,糞便淤滯于近端結腸,近端結腸肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道疾病之一。 本病的病因目前尚未完全清楚,多數學者認為與遺傳有密切關系,本病的發病機制是遠端腸管神經節細胞缺如或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態,腸管通而不暢,近端
先天性巨結腸的病因分析
? 中醫認為??? 先天稟賦不足,胎兒在孕育期間母親營養不良,或早產或胚胎期發育不全致胎兒出生后先天缺陷,臟腑虛弱或臟腑器官畸形而為病。??? 現代醫學??? 起源于神經嵴的組織發育障礙??? 本病是一種起源于神經嵴的組織發育障礙所致的疾病。胚胎學的研究證實,從胚胎第5周起,來源于神經嵴的神經管
中毒性巨結腸的病因分析
1.炎癥性腸病 如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。 2.感染性腸炎 有細菌性(偽膜性腸炎、沙門菌感染、志賀菌性腸炎、彎曲菌性腸炎、耶爾森菌性腸炎)、病毒性(巨細胞病毒性腸炎、艾滋病病毒感染性腸炎)和寄生蟲性(溶組織內阿米巴性腸炎、隱孢子蟲性腸炎)。 3.其他 卡波西氏肉瘤(多病灶惡性新生血管增
先天性巨結腸的臨床診斷
? 病史及體征??? 90%以上患兒生后36~48小時內無胎便,以后即有頑固性便秘和腹脹,必須經過灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史。常有營養不良、貧血和食欲不振。腹部高度膨脹并可見寬在腸型,直腸指診感到直腸壺腹部空虛不能觸及糞便,超過痙攣段到擴張段內方觸及大便。??? X線所見??? 腹部立位
簡述先天性巨結腸的檢查方式
1.活體組織檢查 取距肛門齒狀線3cm以上直腸組織,病理檢查發現有異常增生的神經節纖維束,但無神經節細胞,此為診斷金標準。 2.X線平片以及鋇灌腸 腹部立位平片多顯示低位結腸梗阻。鋇劑灌腸側位和前后位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴張腸段,排鋇功能差,24小時后仍有鋇劑存留,若不及時灌腸洗出
先天性巨結腸的臨床表現
1.胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹 患兒因腸管缺乏神經節細胞長度不同而有不同的臨床表現。糞便淤積使結腸肥厚擴張,腹部可出現寬大腸型,有時可觸及充滿糞便的腸袢及糞石。直腸指檢:大量氣體及稀便隨手指拔出而排出。缺乏神經節細胞控制的腸管稱痙攣段,痙攣段越長,出現便秘癥狀越早越嚴重。多于生后48小時內無
怎樣治療先天性巨結腸?
1.保守治療痙攣腸段短、便秘癥狀輕者 可暫采用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,避免糞便在結腸內淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療。 2.結腸造瘺 保守治療失敗或患者病情嚴重、不具備接受根治手
特殊類型先天性巨結腸癥
(1)全結腸無神經節癥??? 本病最初報道于1948年。此癥實際上是全部結腸無擴張肥厚,因此稱之為巨結腸癥確實不妥。多出現回腸末端肥厚擴張,所以有人將全部結腸及部分回腸末端無神經節細胞者,稱為全結腸無神經節癥。許多本病患兒在新生兒時期未明確診斷即死亡,所以認為全結腸型無神經節癥十分罕見。但近年
先天性巨結腸相關性小腸結腸炎診治進展
先天性巨結腸相關性小腸結腸炎(Hirschsprung’s-associatedenterocolitis,HAEC)是先天性巨結腸(Hirschsprung'sDisease,HSCR)的最嚴重的并發癥,發生率為20%-58%。是造成HSCR病例死亡的主要直接病因[1]。小腸結腸炎臨床表現
高血壓患者如何飲食調節?
高血壓患者的飲食調節主要包括以下幾個方面: 限制鈉鹽攝入:每天的攝入量應控制在6克以下。建議避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物,減少在烹飪時添加的鹽量。 增加鉀、鈣、鎂攝入:多吃富含這些礦物質的食物,如香蕉、土豆、豆類、牛奶、堅果等,有助于降低血壓。 控制能量攝入:保持合理的體重,避免肥胖。建
關于結腸透析的相關介紹
結腸透析是通過向人體結腸注入過濾水,進行清潔洗腸,清除體內毒素,充分擴大結腸黏膜與藥物接觸面積,然后再注入專用藥液,使藥液在結腸內通過結腸黏膜吸附出體內各種毒素,并及時排出,最后再灌入特殊中藥制劑,并予保留,在結腸中利用結腸黏膜吸收藥物有效成分,起到對腎臟治療作用,并可降逆泄濁,降低血肌酐和尿素
關于結腸膨脹的病理介紹
病變多發生于直腸和乙狀結腸,也可上升累及降結腸或整個結腸,累及到回腸末端。在早期,結腸粘膜呈水腫、充血、出血、顆粒狀等病變。此后形成不規則的小潰瘍,繼則融合成為不規則的大片潰瘍。潰瘍愈合時的大量瘢痕形成,可導致結腸縮短及腸腔狹窄,粘膜表面有炎性息肉形成(假息肉)。潰瘍性結腸炎的炎癥病變局限于粘膜
關于結腸膨脹的檢查介紹
1.類型按臨床表現和過程可分4型。 (1)初發型:癥狀輕重不一,既往無潰結史,可轉變為慢性復發型或慢性持續型。 (2)慢性復發型:癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。復發高峰多在春秋季,而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查,有典型的潰結病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢
關于結腸造影的基本介紹
結腸造影是通過X線檢查對結腸進行造影檢查。結腸造影法能確切地判斷病變的浸潤范圍,能恰當判斷病變的治愈和緩解,減少漏診率,是診斷早期結腸癌十分靈敏的方法。 可見多數大致對稱的袋裝凸出,稱為結腸袋,它們之間是由半月皺襞形成不完全間隔。
關于結腸過敏的基本介紹
結腸過敏,亦稱“腸神經官能癥”。是結腸的一種功能性疾病。特征為腸運動亢進,張力增加,腸道呈不規則、間歇性痙攣和腸腺體分泌過旺,產生大量黏液。有慢性腹瀉、腹痛、腹脹、腸鳴、便秘和黏液便等癥狀。治療宜進高營養、少渣的飲食,建立良好的生活制度,并采用藥物、針灸、理療體療等措施。