概述小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現
慢性淋巴性甲狀腺炎，常作為其他自身免疫性疾病中的一部分而發病，稱自身免疫多腺體綜合征。在兒科中最常見的多腺體綜合征為IDDM合并有自身免疫性甲狀腺疾病，最常見為合并CLT甲狀腺腫，甲狀腺功能正常，甲狀腺抗體陽性。此類患者必須定期測定甲狀腺功能和血中抗體水平。......閱讀全文
概述小兒風濕熱的臨床表現
在發病前1～3周可有咽炎、扁桃體炎、感冒等短期發熱或猩紅熱的歷史。癥狀輕重不一，亦可無癥狀，風濕性關節炎常為急性起病，而心臟炎可呈隱匿性經過。 1.一般癥狀 患兒精神不振、疲倦、食欲減退，面色蒼白、多汗、鼻出血。有時可有腹痛，其甚者可誤診為急性闌尾炎。發熱一般都不太高且熱型多不規則，少數可見
小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的簡介
小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（CLT）又稱自身免疫性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病。近年來發病率迅速增加，有報道認為已與甲亢的發病率相近。本病是兒童及青少年甲狀腺腫大及獲得性甲狀腺功能減退癥最常見的原因。
概述小兒蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
典型癥狀為臍周圍陣發性腹痛與嘔吐可吐出蛔蟲。 1.腹痛 大多數初起腹痛為陣發性，且較輕，懶活動不愿進食，能說清腹痛在臍周。病情進展后腹痛為持續性，精神差面色青灰，煩躁不安，有的大聲哭叫。 2.嘔吐 伴隨腹痛后多數有嘔吐，嘔吐物多為為內容物，腸梗阻晚期為黃綠色膽汁樣物或糞樣物，腸壞死時可嘔
概述小兒細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期：數小時至8天不等，大多為1～3日。臨床分型，根據病情及病程可分為： 1.急性細菌性痢疾 典型病例，起病急，發熱、腹瀉、大便性狀為膿血便或黏液便，伴有陣發性腹痛、里急后重，有時有熱性驚厥，腹部可有輕壓痛，可觸及痙攣性乙狀結腸，腸鳴音亢進。 2.非典型菌痢 不發熱或只有微熱，也無中毒
概述小兒槭糖尿病的臨床表現
主要侵犯神經系統，多表現進行性腦損害癥狀，是引起小兒智能低下的重要原因。病情嚴重者可發生驚厥、癱瘓或嚴重代謝紊亂。這類疾病早期診斷十分重要，很多病種可經限制蛋白質或某種氨基酸的攝入,而避免嚴重腦損害，有些則用維生素治療有效。但有些類型目前尚無特效療法。 臨床上將本癥分可為5型。 1.典型小兒
概述小兒糖原貯積病Ⅱ型的臨床表現
糖原貯積病Ⅱ型的總發病率約為1/4萬，各亞型的發病率有地區差異性：嬰兒型在非裔美國人和中國人中的發病率明顯高于其他國家；而成人型在荷蘭人中的發病率較高。本病按發病年齡、病變累及的主要器官和病情輕重分為3型：嬰兒型、幼兒型、成人型。各型的主要特征和診斷依據（心臟和肌肉的體征具典型診斷依據）為：
概述小兒克羅恩病的臨床表現
克羅恩病在4歲以前少見，常在青春期出現癥狀。臨床表現以腹痛、腹瀉、腹部包塊，瘺管形成和腸梗阻為特點。可伴發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼，口腔黏膜、肝臟等腸外損害。 1.消化系統表現 （1）腹痛 為最常見癥狀。位于右下腹或臍周，間歇性發作，為痙攣性疼痛伴腸鳴。餐后加重，排便后暫時緩解。若
概述小兒消化性潰瘍的臨床表現
一般認為10歲以上的病例，癥狀明顯，10歲以下者，臨床表現無定型。 新生兒和小嬰兒的潰瘍為急性，起病多急驟，確診較困難，多為穿孔、出務就診，易被原發病掩蓋，常無特異癥狀。早期出現哭鬧、拒食，很快發生嘔吐、嘔血及便血。輕者迅速新人新事，重者惡化，最常見的并發癥為穿孔，發生腹膜炎癥狀，腹疼，腹脹明顯
概述小兒硬腦膜外血腫的臨床表現
主要是急性腦受壓的癥狀，癥狀出現的緩急和嚴重程度與出血的速度、部位及患兒的代償能力有關。在小兒，血腫多為靜脈性出血，血流壓力低，出血緩慢；加之顱內代償能力強，因此急性腦受壓癥狀輕，并且癥狀出現較晚。額顳葉的血腫可因占位效應的增大導致顱內壓增高，晚期可出現小腦幕切跡疝的癥狀；而后顱凹因容積小，只要
概述小兒彈性假黃瘤的臨床表現
1.皮膚損害 頸側、鎖骨下、腋、腹壁、腹股溝、會陰、大腿等處為好發區，這些部位的皮膚可見一些直徑1～3mm的黃色或乳白色小斑丘疹，按條狀或網狀排列成片，伴以毛細血管擴張。唇內面、腭、鼻、胃腸、陰道等黏膜亦可受累。皮損常經久不變，并有對稱性分布傾向，偶可發展為慢性肉芽腫結節。皮膚增厚，松軟而略有
概述小兒神經管畸形的臨床表現
DNT是一組具有多種不同臨床表型的先天畸形，主要包括無腦畸形、脊柱裂及腦膨出等。 1.無腦畸形 無腦畸形是一種嚴重的DNT，主要表現為腦的全部或大部缺失。頭顱的缺損從頂部開始，可延伸到其與枕骨大孔的任何部位。患兒因顱骨穹隆缺如造成面部畸形外貌，如前顱窩縮短和眼眶變淺，使眼球向前突出，下頜緊貼
概述小兒滲出性多形性紅斑的臨床表現
臨床特點為多見于春秋季節，對稱性好發于手足背，前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多為急性起病。根據皮膚黏膜損傷程度，全身癥狀輕重和內臟受累情況，可分為輕型及重型。皮疹可在發病當天或病后數天內出現。 1.輕型 （1）皮膚表現 紅斑-丘疹型，此型常見，發病較輕。皮疹呈多形性，不規則紅斑，直徑2mm～
概述小兒賁門失弛緩癥的臨床表現
主要癥狀有吞咽困難、反流嘔吐、胸部不適或疼痛。大多數病人來就醫前很長時間就有癥狀，從幾天至多年不等。癥狀開始時可能不明顯并緩慢進展，亦可突然發生，偶可無癥狀，僅在胸部常規X線檢查及檢查呼吸道時偶然發現。 1.吞咽困難最常見的癥狀是吞咽固體及流質食物困難。開始時，癥狀間歇發作，逐日有變化，情
概述小兒顱內出血的臨床表現
1、小兒顱內出血—腦出血 系指腦實質內血管破裂所致的出血。常見于大腦半球，幕下腦出血（小腦或腦干）較少見。發病前可有外傷、過度興奮等誘因。起病較急，常見表現有突發頭痛、嘔吐、偏癱、失語，驚厥發作、視物模糊或偏盲、感覺障礙，血壓、心率、呼吸改變，意識障礙等。重癥患兒一般均有明顯的生命體征的改變，
概述小兒感染性休克的臨床表現
感染性休克的發生過程和臨床表現差別甚大，隨原發病、年齡、病原體及治療干預的不同而異。在原發病的基礎上有以下表現： 1.輕度時神志改變，重癥時嗜睡昏迷； 2.輕度時心率、呼吸增快，通氣過度，重癥時心率明顯增快、呼吸困難； 3.發熱或體溫不升； 4.輕度時四肢溫暖、皮膚干、紅，重癥時面色蒼白
概述小兒幽門螺桿菌感染的臨床表現
Hp是一慢性感染源，進入體內后主要定居在胃黏膜，產生一系列病理變化，導致不同的臨床后果，在兒童常見的Hp相關性疾病主要為慢性活動性胃炎、十二指腸潰瘍和胃潰瘍，少見的為胃MALT淋巴瘤，罕見胃腺癌。所以，感染Hp后的臨床表現也即為這些疾病的癥狀，如上腹痛、飽脹、早飽、厭食或上消化道出血等。 1、
概述小兒房室傳導阻滯的臨床表現
房室傳導阻滯分為一度、二度和三度(或稱完全)房室傳導阻滯。 1.一度房室傳導阻滯 所有激動均可下傳但傳導速度異常延遲。第一度房室傳導阻滯只有房室傳導時間延長，心電圖呈P-R間期延長。患兒無自覺癥狀，聽診可有心尖部第1心音減低。 2.二度房室傳導阻滯 （1）Ⅰ型 亦稱文氏現象，即P-R間期
概述小兒慢性胰腺炎的臨床表現
1.腹痛 大多數慢性胰腺炎的患兒有間歇性的或慢性的腹部疼痛，原因不十分清楚，主要表現在上腹部、季肋部或臍周圍，背部亦有痛感，嘔吐與發熱并不常見。有時疼痛可以持續幾周。疼痛的程度不同，但隨著疾病的發展疼痛可逐步減輕，有些患兒甚至可以完全緩解。 2.吸收障礙和發育不良 主要是由于餐后腹痛，限制
概述小兒右室雙出口的臨床表現
患兒可有發紺、充血性心力衰竭的癥狀。臨床表現類型及癥狀出現時間，取決于其病理類型及伴發畸形的嚴重程度。在法四型右室雙出口，如存在嚴重的肺血供不足，可在新生兒期有發紺表現。其他類型的右室雙出口，體肺循環平衡良好，常在新生兒期后，才逐漸出現發紺或缺氧發作。伴主動脈下室間隔缺損的右室雙出口患者，典型臨
概述小兒嗜鉻細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀是由于血循環中腎上腺素和去甲腎上腺素過多所致。由于兩種激素分泌量不同，各病例臨床表現也有差別。高血壓為本病特征，90%以上為持續性高血壓，少數為陣發性高血壓，亦有為持續性而有陣發加劇者。開始時發作不頻繁，逐漸發作增多，有些由陣發性轉變為持續性。發作時伴有頭痛、心悸、出汗、蒼白、惡心、嘔吐
概述小兒流感病毒肺炎的臨床表現
1.發病急 大多數在發病后48小時高熱持續不退，少數患兒經過中等程度發熱2～3天后熱度才逐漸上升。 2.呼吸系統癥狀 呼吸道癥狀明顯，喘息嚴重，有時退熱后仍有喘息，肺部體征如叩診濁音，呼吸音變化及細小濕性啰音或捻發音，均于起病后逐漸發生。胸腔可見積液，多為黃色微混液，自數十至數百毫升不等，
概述小兒肝性腦病的臨床表現
1.精神神經系統癥狀 早期有性格改變和行為異常，嬰兒常表現睡眠紊亂，白天困倦入睡，夜間興奮玩耍，無故哭鬧喊叫，萎靡不振，躁動不安，及半昏迷，昏迷等，早期神經系統體征有反射亢進，肌張力增高，有時有“做鬼臉”樣不隨意運動，非持續性肌痙攣，踝陣攣陽性，出現撲翼樣震顫，有時出現握持和吸吮等先天性反射，
小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病因分析
CLT的病因尚不清楚。但通常認為CLT是環境因素和遺傳因素共同作用的結果。近年來，較多的研究表明，易感基因在發病中也起一定作用。 1.遺傳因素 CLT的發病有家族聚集現象，常在同一家族的幾代人中發生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等，故認為CLT的發病與遺傳
治療小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的簡介
由于小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎癥狀多樣，目前治療方法均為對癥治療而非病因治療。治療方案根據甲狀腺功能而定。甲低或甲狀腺功能正常但甲狀腺明顯增大者可用甲狀腺素治療。甲亢者可用小劑量抗甲狀腺藥物治療。
概述小兒腎性尿崩癥的臨床表現
1.多尿多飲 為小兒腎性尿崩癥突出的臨床表現。遺傳性者約90%發生于男性。在出生前可表現為羊水過多，可在出生時即有多尿多飲癥狀。一般在生后不久到10歲才發病，主要癥狀是多尿（低比重尿）、煩渴、多飲、生長發育障礙等。重者患者表現高熱、抽搐、脫水、高鈉血癥等臨床癥狀和相應表現。此型隨著年齡增長，癥
概述小兒繼發性腹膜炎的臨床表現
由于引起的原因不同，繼發性腹膜炎的發病可以是驟起或逐漸轉化而來。一般由胃腸道穿孔引起者為突然暴發，腹部透視有氣腹。由急性炎癥蔓延者如急性闌尾炎、急性胰腺炎急性膽囊炎穿孔引起的，先有原發病癥狀，之后出現腹膜炎現象，并且病灶部位壓痛及肌緊張最顯著。腸梗阻壞死腹膜炎首先有腸梗阻的病史，X線鋇灌腸可見結
概述小兒腎靜脈血栓形成的臨床表現
新生兒及嬰兒主要特點是腰部出現一外形光滑、側面堅硬的腫物伴肉眼血尿。可有發熱、吐瀉、脫水及代謝性酸中毒。表現為呼吸增快、面色蒼白、休克。腫物出現前后白細胞數增加。常導致進行性腎功能衰竭、高滲狀態及死亡。原發病癥狀較明顯，多為高滲綜合征，一般僅在腰部捫到腫物后才考慮本病。較大兒童及成人繼發于腎病者
概述小兒先天性腎積水的臨床表現
癥狀出現的早晚與梗阻程度成正比，梗阻越嚴重，癥狀出現越早。近年來由于孕婦產前超聲的廣泛應用，腎積水能于產前檢出，使無癥狀的病例顯著增加。 1.腫塊 在新生兒及嬰兒約半數以上因腹部包塊就診，甚至有表現為腹大膨隆者，75%病例在患側腹部能觸及腫塊，多呈中度緊張的囊性感。 2.腰腹部間歇性疼痛
概述小兒囊性纖維性變的臨床表現
三大臨床特點為彌漫性慢性阻塞性肺病、胰腺功能不全及汗液中鈉、氯濃度較正常高3～5倍。 1.呼吸道表現 90%以上的患者有上下呼吸道反復慢性感染，包括慢性支氣管炎、肺不張及反復肺炎。可伴膿胸、慢性鼻竇炎及支氣管擴張。感染病菌以銅綠假單胞菌和金葡菌多見。 年齡大的患兒可有晨起及活動后咳嗽加重，
概述小兒脆性X染色體的臨床表現
兒童和成人表現程度不一樣，男性發病比女性更嚴重。男性患者多，女性常為攜帶者。 1.男性病例 典型臨床癥狀包括： （1）智力低下 智商（IQ）常低于50，并呈進行性加劇。 （2）特殊面容 出生體重多較高，生后頭幾年生長速度快，但成人時身材矮小，面部瘦長，前額突出，頭圍增大，眶上飽滿，虹膜顏