關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%，主要是結節性腎小球硬化，入球和出球小動脈玻璃樣變，腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。 2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病變的一部分，常和糖尿病腎病同時存在，所以一旦發現視網膜病變就要警惕腎臟微血管病變的存在。 3.腎臟形態學的檢查糖尿病腎病變早期腎臟體積增大、重量增加。根據靜脈腎盂造影或B超測量腎臟的大小，并測算其重量。腎臟的長度為上下極之間的最大距離，寬度為腎臟正中內側至外側的最大距離。......閱讀全文
關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%，主要是結節性腎小球硬化，入球和出球小動脈玻璃樣變，腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。 2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是
關于糖尿病腎臟病變的實驗室檢查介紹
1.激發試驗在糖尿病腎病變早期，24h尿蛋白一般
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良，由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在6年內
關于糖尿病腎臟病變的術后護理介紹
術后護理：與非終末期糖尿病性腎病患者相比，前者感染機會多，傷口難以愈合，所以，預防感染是關鍵措施。 ①置管后應暫緩使用，最好是2周后再進行透析，如病情危重，需立即透析，應做到每次灌入透析液量
關于糖尿病腎臟病變的鑒別診斷介紹
糖尿病腎病的發展應符合DN的自然病程，即病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退等。此外，DN還有一些值得注意的特點，如血尿少見、雖進入腎衰竭期但尿蛋白量無明顯減少、腎臟體積增大或縮小程度與腎功能狀態不平行(應與腎淀粉樣變學作鑒別)。對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時發現時，診斷應結合糖
關于糖尿病腎臟病變的診斷標準介紹
糖尿病腎病沒有特殊的臨床和實驗室表現。在新診斷的糖尿病人，通過精確的腎功能檢查、X線及超聲測量腎體積，可發現有GFR增高和腎臟體積增大，這種改變是可逆的，還不能據此診斷為糖尿病腎病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比無此改變者以后更容易發展為糖尿病腎病。和GFR上升和腎臟體積增大相比，尿蛋白仍是診
關于糖尿病腎臟病變的病理生理介紹
1.代謝紊亂包括糖代謝紊亂和脂代謝紊亂，主要為高血糖。 (1)腎小球組織蛋白的非酶糖化：蛋白質的非酶糖化可改變GBM和系膜區基質蛋白的理化特性，促進GBM通透性增加、GBM增厚和系膜區基質增加。上述作用已在動物實驗中應用氨基胍直接阻斷組織蛋白的非酶糖化而證實。 (2)山梨醇旁路代謝的活化：可
關于糖尿病腎臟病變的術前護理介紹
①了解患者病情及治療情況，有無合并癥及血糖控制情況； ②確定導管出口處位置，操作盡可能有利于患者自我護理； ③術后可能出現的并發癥，如傷口難以愈合，發生腹透相關性腹膜炎、導管出口處感染、隧道炎等。
關于糖尿病腎臟病變的透析治療介紹
透析治療對終末期糖尿病腎病比較理想的治療措施是同時進行胰、腎移植，但限于各種條件只有很少的病人能得到這種治療，而多數終末期糖尿病腎病人，只能接受透析治療以延長生命。糖尿病腎病透析治療主要有2種方式，即長期血透和不臥床持續腹膜透析(CAPD)。 (1)長期血透：從20世紀60年代初期就已開始對晚
關于糖尿病腎臟病變的簡介
糖尿病腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一，糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。 其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋
關于幽門痙攣的其他輔助檢查介紹
（1）X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外，應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣，可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿（654-2）后可觀察到幽門松弛，因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄，則難以在X線
關于糖尿病腎臟病變的病因分析
DN的病因和發病機制尚不十分明確，一般認為可能為多因素所致，主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等，其中代謝紊亂可能為其先決條件。
預防糖尿病腎臟病變的相關介紹
糖尿病腎臟病變的防治遵循糖尿病及慢性腎功能不全的一般防治原則，防重于治，包括做好宣傳和患者教育。對糖尿病患者一經確診即采取綜合措施，包括控制飲食，限制蛋白攝入，避免各種危險因素，強化血糖控制，糾正代謝紊亂，要求血糖達到理想控制。同時，有計劃有目的地定期檢測糖尿病性腎病的預測指標如血壓、GFR等，
關于腦膜炎的其他輔助檢查介紹
（1）X線攝片檢查 化膿性腦膜炎患者胸片特別重要，可發現肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎，鼻竇炎、乳突炎，但以上病變的CT檢查更清楚。 （2）CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹、腦移位等異常表現。并可發現室管膜炎
關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹
神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示，腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害（常在枕區）有關，高灌注區（常在額區）與癲癇的持續存在有關，類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性
關于重鏈病的其他輔助檢查介紹
1.X線和內鏡檢查α重鏈病：X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成，可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面，腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大，纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大，內鏡下可見5種基本形態：浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型，以上5型可單獨或聯合出現，以浸
關于老年膽囊炎的其他輔助檢查介紹
（1）急性膽囊炎①超聲檢查，B超發現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等常可及時做出診斷。②放射線檢查，腹平片具有診斷意義的陽性發現是：膽囊區結石；膽囊陰影擴大；膽囊壁鈣化斑；膽囊腔內氣體和液平（見于產氣細菌感染引起者）。膽囊造影：口服法，膽囊一般不顯影；靜脈注射法，應用泛影酸鈉，與等量5%葡萄糖溶液
關于威爾遜癥的其他輔助檢查介紹
1.電生理檢查 （1）腦電圖以腦癥狀為主的腦型肝豆狀核變性患者腦電圖多正常或輕度異常；以肝臟損害為主的腹型或肝型肝豆狀核變性患者的腦電圖多為中度、重度異常。腦電圖檢查有助于對有癲癇發作的肝豆狀核變性進行診斷。 （2）腦干聽覺誘發電位（BAEP）肝豆狀核變性患者可出現BAEP異常，有一定的輔助
關于慢性高原病的其他輔助檢查介紹
慢性高原病的輔助檢查，心電圖以右心室肥厚為主要表現電軸右偏極度順鐘向轉位，肺型P波或尖峰形P波，完全或不完全性右束支傳導阻滯，右室肥厚伴有心肌勞損等僅少數病人P-R及Q-T間隙延長及雙室肥厚。右室肥厚與肺動脈高壓呈正相最大中段呼氣流速臨床上有時高心病與肺心病較易混淆，前者是慢性缺氧引起的肺血管損
關于WEGNER肉芽腫的其他輔助檢查介紹
Wegner肉芽腫的組織學改變主要有3種：實質性組織損傷、血管炎和肉芽腫性炎癥。部分檢查還必須實施某些特殊染色以排除是否有微生物存在。炎癥性浸潤是由不同比例的中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和嗜酸性粒細胞混合而成。炎癥反應有在特定部位造成總效應的趨勢， 如縱隔、后腹膜和眼眶，可刺激產生腫瘤
關于鐮狀細胞性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢提示鐮狀細胞性貧血患者的腎小球增大和淤血，鐮狀細胞充滿管腔，系膜細胞不同程度的增生，由于腎小球毛細血管基底膜增厚，可見輕至中度的血管壁肥厚，在合并腎病綜合征的患者，可見腎小球分葉增加，提示有腎小球毛細血管炎存在。在上皮和內皮細胞中可見鐵質沉積。節段性腎小球硬化和膜性腎病也可見到。電鏡提示有
關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶，熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光，之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光，或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀，晚期則出現病灶
關于反流性腎病的其他輔助檢查介紹
（1）腎活檢 本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成、腎盞擴張、扭轉，病變以腎下極和上極最顯著，病變可為單側或雙側，腎臟有不同程度的縮小，也可極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 （2）組織學檢查 反流性腎病腎組織學損害實際上與慢性腎盂腎炎無明顯區別，可見淋巴細胞浸潤、間質
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查： X線胸片示均勻致密陰影，占據一側胸部或一葉或肺段，陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段，胸片顯示葉間裂的延伸，可見節段或肺葉體積增大，胸膜線由正常的直線變成凸出；36h后，不張區萎陷，葉間裂凹入，最典型為右中葉肺不張，萎陷成為一致密帶，易誤診為胸
關于暴發性肝衰竭的其他輔助檢查介紹
（1）B型超聲波檢查 觀察肝臟大小并排除膽管梗阻及膽囊疾病。 （2）腦電圖 波形與臨床相一致，隨病情的加重波幅增高，頻率減慢，共分為A～F六級，A級為正常腦電圖，患者神志清醒，B～D級腦電圖波幅增高頻率減慢，神志為迷糊（B級）、木僵（C級）、昏迷（D級），D級呈肝性腦病的三相波，為高電壓、
脾膿腫的其他輔助檢查介紹
（1）脾膿腫的B超檢查， 顯示脾臟增大，脾內單個或多個圓形、卵圓形或不規則的無回聲暗區，邊緣不平整，腔壁較厚。無回聲區邊緣回聲較強、模糊，內有散在小點狀回聲影，可見液平，偶爾有氣體回聲；無回聲區后方回聲增強。約60%病灶在脾上極，可伴有左側胸腔反應性積液。 （2）脾膿腫的胸腹X線平片檢查， 膈
石棉肺的其他輔助檢查介紹
1、肺功能改變石棉肺肺功能改變為典型的肺容量減少和彌散功能受損，氣體交換異常。石棉肺早期，肺泡周圍纖維化，在X線未出現改變前，肺彌散量即減少，隨著肺間質纖維化發展，肺臟收縮，肺順應性減低，出現限制性通氣功能障礙，FVC，VC、TLC均減低，RV正常或稍增加，肺通氣/血流比例失調。晚期為混合性通氣
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的輔助檢查介紹
X線檢查 早期由于病變范圍較小，X線可能無重要發現。晚期可顯示眼眶外壁、蝶骨大、小翼密度增高，邊界不清楚。 超聲波探查 病變侵及眼眶后超聲才可能發現病變。B超顯示眼眶外側扁平低回聲占位病變（有軟組織腫塊）或發現眶外側脂肪受壓變窄；A超顯示病變呈不規則低反射。超聲波檢查對診斷視神經鞘腦膜瘤幫
簡述糖尿病腎臟病變的并發癥介紹
臨床糖尿病腎病多合并有糖尿病視網膜病變，出現糖尿病腎病綜合征者，幾乎都合并有糖尿病視網膜病變。因此，對沒有視網膜病變而病程又短于10年的糖尿病腎病綜合征病人，應考慮作腎活檢，以除外其他原因的腎小球疾病。但應注意給糖尿病人作某些診斷檢查如靜脈腎盂造影和血管造影時，特別容易引起腎臟損害和急性腎功能衰
糖尿病腎臟病變的腎聯合移植治療介紹
腎或胰-腎聯合移植對終末期糖尿病腎病病人，腎移植是有效的治療方法，在美國約占腎移植病人的20%，歐洲稍低，約占11%。從1969年開始對終末期糖尿病腎病病人行腎移植，最初的報道用尸體腎移植2～3年的存活率與非糖尿病人相似，1978年以前的2年存活率僅54%，比單純透析治療的存活率74%為低。近年