簡述視網膜分離癥的臨床表現
劈裂好發于下方眼底,非凡是顳下方,從赤道部到遠周邊部呈巨大的囊樣隆起,是分離了的視網膜內層,其后方邊緣形成境界清楚的凸面,前方邊緣不能到達鋸齒緣。前劈菲薄,半透明,視網膜血管伴行其上,血管往往白線化或有平行白鞘。視網膜常有變性及色素沉著。前壁破裂后多個圓形或橢圓形大裂孔。在囊樣后壁(即神經上皮層的外層)處,有雪片狀白色斑點,有時還可見到視網膜血管投影。 劈裂癥發生于黃斑部者稱黃斑部視網膜劈裂(macular retinoschisis)。一開始即有視力障礙。初起可以看到黃斑部色素性斑紋,呈星狀色素脫落,以中心窩為中心發展成放射狀囊樣皺褶。逐漸相互融合成炸面圈(doughnuts)狀的視網膜內層劈裂。 先天性視網膜劈裂無論發生于周邊或黃斑部,視力均有明顯損害,半數以上小于0.3,黃斑部者視力更為不良。視野在劈裂相應處絕對性缺損。ERGa波正常、b波下降。......閱讀全文
簡述視網膜分離癥的臨床表現
劈裂好發于下方眼底,非凡是顳下方,從赤道部到遠周邊部呈巨大的囊樣隆起,是分離了的視網膜內層,其后方邊緣形成境界清楚的凸面,前方邊緣不能到達鋸齒緣。前劈菲薄,半透明,視網膜血管伴行其上,血管往往白線化或有平行白鞘。視網膜常有變性及色素沉著。前壁破裂后多個圓形或橢圓形大裂孔。在囊樣后壁(即神經上皮層
簡述紅細胞增多癥視網膜病變的臨床表現
1.眼部癥狀 視力可正常或有短暫模糊或一過性黑蒙可出現怕光、視力疲勞閃光幻覺、飛蚊幻視、夜視力障礙、眼前黑點或暗點、視野缺損和復視等。以上癥狀可伴有眼底改變。如沒有眼底改變而有上述癥狀,應考慮可能有球后病變或顱內病變,如腦出血或腦內血栓形成等。 2.眼底改變 (1)視盤改變 可有視盤邊界模
治療視網膜分離癥的簡介
本病病變幾乎是靜止的,所以無需治療。手術不僅無效,反而有害。當并發視網膜脫離時,可施行鞏膜環扎(seleral buchling),當劈裂前壁破裂成圓扎時,有時可因視網膜血管斷裂而引起玻璃體積血,為了防止這種情況發生,有人主張用激光光凝其血管,但效果也不可靠。 本病一般不進行或進行非常緩慢。進
關于視網膜分離癥的簡介
視網膜分離癥又稱視網膜劈裂癥,是視網膜感覺層的層間分離。因病因的不同可分為三種類型:先天性視網膜劈裂癥、老年性視網膜劈裂癥、繼發性視網膜劈裂癥。
關于視網膜分離癥的疾病概述
文獻中對本病有不同命名,如性連鎖性青年性視網膜分離癥(sex-linked hereditary juvenile retinoschisis)、先天性玻璃體血管紗膜癥(congenitar vascular veils in the vitreous)、青年性視網膜劈裂癥(juvenile r
關于視網膜分離癥的護理介紹
手術成功與否以視網膜能否復位為標準。但視網膜復位,并不一定有相應的視功能恢復。例如超過6個月的所謂陳舊性脫離,因視細胞已發生不逆性損害,即使視網膜術后已經復位,視功能亦不能改善,視野絕對性缺損依然存在。中心視力的預后,主要看黃斑是否受害,(脫離、囊樣變性、星芒狀固定皺褶等)及受害時間的長短。
簡述視網膜中央動脈阻塞的臨床表現
1.視力 突然喪失,可僅存光感或無光感。 2.眼底 ①視盤色淡,邊緣模糊,后期萎縮蒼白; ②視網膜動脈細如線狀,血栓可呈節段狀或念珠狀; ③視網膜后極部呈乳白色混濁水腫; ④黃斑呈櫻桃紅色; ⑤壓迫眼球無動脈搏動出現; ⑥發病數周后,視網膜水腫消退
簡述視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現
1.早期可有一時性視力模糊的前驅癥狀,總干阻塞出現急性視力障礙。 2.眼底表現:視盤邊緣模糊、顏色深紅;以視盤為中心,呈廣泛的火焰狀、放射狀出血達周邊,可間有棉絮狀白斑,某一分支靜脈阻塞時,出血沿受累支靜脈分布;黃斑被累可有出血水腫或囊樣水腫;視網膜靜脈擴張迂曲,色暗紅,動脈細窄,狀如香腸。后
簡述視網膜神經炎的臨床表現
(1)視網膜神經炎—視力下降:大多視力突然下降,甚至發病數日即可降至光感或無光感。 (2)視網膜神經炎—眼球轉動時眼球后部牽引樣疼痛,眶深部壓痛。 (3)視網膜神經炎—瞳孔對光反射遲鈍或消失,或對光反應不持久。 (4)視網膜神經炎—眼底改變:視乳頭炎時視盤充血、輕度隆起(3D以下)、邊緣不
簡述環狀視網膜變性的并發癥
后極性白內障是本病常見的并發癥。一般發生于晚期、晶體混濁呈星形,位于后囊下皮質內,進展緩慢,最后可致整個晶體混濁。約1%~3%病例并發青光眼,多為寬角,閉角性少見。有人從統計學角度研究,認為青光眼是與本病伴發而非并發癥。約有50%的病例伴有近視。近視多見于常染色體隱性及性連鎖性隱性。
簡述視網膜靜脈阻塞的并發癥
第1類為黃斑部的并發癥和后遺癥,包括黃斑囊樣水腫、黃斑前膜形成、黃斑瘢痕形成等。第2類為新生血管及其并發癥,包括新生血管性青光眼、玻璃體積血、視網膜增殖、機化膜形成、牽拉視網膜形成破孔和視網膜脫離。在以上并發癥中以黃斑囊樣水腫和新生血管最為常見。
關于視網膜分離癥的病因病理介紹
先天性視網膜劈裂癥為性連鎖性遺傳玻其成因有如下推測;一為視網膜最內層先天異常,非凡是附著于內界膜的Müller細胞內端存在某種遺傳性缺陷;二為玻璃體皮質異常,視網膜受其牽引所致。先天發病,在10歲左右因單眼或雙眼視力不良、斜視,玻璃體出血,并可因有先證者而作家族調查時才被發現。僅見于男性兒童,女
簡述視網膜毛細血管擴張癥的并發癥
在有繼發性青光眼的病例,眼球前節組織標本上,可見虹膜周邊前粘連;虹膜面覆蓋纖維血管膜:角膜上皮基底層水腫。玻璃體積血以及增生性玻璃體視網膜病變,晚期可以合并虹膜睫狀體炎以及并發性白內障、繼發性青光眼,可導致眼球萎縮。
視網膜毛細血管擴張癥的臨床表現
病眼在黃斑部未受損害之前,視力不受影響。亦無其他不適。眼球前節陰性。屈光間質清晰,視盤正常或略有充血。視網膜大片滲出斑塊多見于眼底后極部,亦可發生于任何其他部位。面積大小不一,單塊或多塊,形態不規則,呈白色或黃白色,隆起于視網膜血管下方,偶爾亦可遮蓋部分血管,隆起度相當懸殊,從不明顯到十余個不等
簡述糖尿病視網膜病變的臨床表現
糖尿病視網膜病變最常見的早期臨床表現包括微動脈瘤形成和視網膜內出血。微血管損傷導致視網膜毛細血管無灌注、棉絮斑、出血數量增加、靜脈異常和視網膜內微血管異常 (IRMA)。在這個階段,血管通透性增加會導致視網膜增厚(水腫)和/或滲出液,從而導致中心視力下降。增殖期導致視盤、視網膜和虹膜以及濾過角上
簡述先天性視網膜劈裂的臨床表現
劈裂好發于下方眼底,特別是顳下方,從赤道部到遠周邊部呈巨大的囊樣隆起,是分離了的視網膜內層,其后方邊緣形成境界清晰的凸面,前方邊緣不能到達鋸齒緣。前劈菲薄,半透明,視網膜血管伴行其上,血管往往白線化或有平行白鞘。視網膜常有變性及色素沉著。前壁破裂后多個圓形或橢圓形大裂孔。在囊樣后壁(即神經上皮層
簡述糖尿病性視網膜病變的臨床表現
糖尿病視網膜病變最常見的早期臨床表現包括微動脈瘤形成和視網膜內出血。微血管損傷導致視網膜毛細血管無灌注、棉絮斑、出血數量增加、靜脈異常和視網膜內微血管異常 (IRMA)。在這個階段,血管通透性增加會導致視網膜增厚(水腫)和/或滲出液,從而導致中心視力下降。增殖期導致視盤、視網膜和虹膜以及濾過角上
簡述回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的臨床表現
1.視功能障礙 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。 2.眼底改變 早期患者眼底赤道部出現邊界清楚的脈絡膜萎縮斑,形狀不規則、邊緣呈鋸齒狀,萎縮斑之間眼底
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的并發癥
脈絡膜視網膜環狀萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑蒙、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍、輕度
簡述白化癥的臨床表現
白化病全身皮膚呈乳白或粉紅色,毛發為淡白或淡黃色。由于缺乏黑色素的保護,患者皮膚對光線高度敏感,日曬后易發生曬斑和各種光感性皮炎。并可發生基底細胞癌或鱗狀細胞癌。眼部由于色素缺乏,虹膜為粉紅或淡藍色,常有畏光、流淚、眼球震顫及散光等癥狀。
簡述胃石癥的臨床表現
胃石癥易發生在胃大部切除術、迷走神經切斷術、胃輕癱綜合征患者,可能與這部分病人胃運動功能紊亂有關。可分為急性及慢性兩型。病程在6個月以內為急性,超過6個月為慢性,以急性者多見。急性型在大量吃柿子、山楂等1~2小時即出現癥狀,半數以上病人有上腹部疼痛脹滿、惡心、嘔吐,一般嘔吐量不多,可有咖啡色或血
簡述耳石癥的臨床表現
多發于中年人,女性略多,發病突然,癥狀的發生常與某種頭位或體位變化有關。激發頭位(患耳向下)時出現眩暈癥狀,眼震發生于頭位變化后3~10秒之內,眩暈則常持續于60秒之內,可伴惡心及嘔吐。眩暈可周期性加重或緩解,間歇期可無任何不適,或有頭暈,個別病人眩暈發作后可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。
簡述卟啉癥的臨床表現
根據酶的缺陷可將卟啉病分為8型:X-連鎖鐵粒幼細胞貧血、ALA脫水酶缺陷型卟啉病、急性間歇型卟啉病、先天性紅細胞生成型卟啉病、遲發性皮膚型卟啉病、遺傳性糞卟啉病、混合性卟啉病、紅細胞生成性原卟啉病。下面主要介紹臨床上常見遲發性皮膚型卟啉病和紅細胞生成性原卟啉病。 遲發性皮膚卟啉病是最常見的卟啉
簡述鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的臨床表現
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變患者通常表現為不同程度的視力逐漸下降,常伴有眼前黑影飄動。視力下降在發病初期,可為單眼,可隨病程進展幾乎均演變為雙眼。但下降程度雙眼多不對稱,患者自覺有明顯的視力障礙但檢查結果僅為輕度下降的情況。少數病人有閃光感、夜盲癥或色覺異常。
簡述視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的臨床表現
1、視功能改變 視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎主要的自覺癥狀為視力減退,眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者,則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常,可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎病人的ERG及EOG異常
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的并發癥
增生性玻璃體視網膜病變:表現為玻璃體混濁、濃縮、增殖膜形成視網膜上下廣泛增生形成大量的固定皺褶等增生性玻璃體視網膜病變的發生和葡萄膜炎及低眼壓有關。由于脈絡膜毛細血管擴張、滲出,滲出液細胞中生長因子等刺激細胞增殖,促使了視網膜周圍增生及玻璃體膜的形成。明顯的增生性玻璃體視網膜病變是本病的特點。
簡述紫質癥的臨床表現
腹痛(廣泛性或局部性)是最常見的癥狀,亦常是急性發作的前兆。其他常見的腸胃癥狀還包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹、腸塞等。尿滯留、尿失禁、排尿疼痛也偶爾可見。嚴重病例之尿液會因尿中排出大量異常物質經氧化而成紅葡萄酒(portwine)之色澤。其他癥狀包括心搏過速、高血壓、發燒、躁動不安、顫抖等。
簡述腹繭癥的臨床表現
1.本病常見有腹痛和反復發作腸梗阻表現。 2.有些患者表現為腹部腫塊。 3,有些患者是手術中偶然發現。
簡述丙酸血癥的臨床表現
根據患者發病早晚,分為早發型及晚發型。臨床表現復雜多樣,缺乏特異性,往往易誤診。 1.早發型 患兒于1歲以內起病,嚴重患兒于新生兒起病,出生時正常,數日后發病,初發癥狀多為喂養困難、嘔吐、脫水、低體溫、嗜睡、肌張力低下、驚厥和呼吸困難,若未及時治療則病情進行性加重,出現酮癥、代謝性酸
簡述醛固酮增多癥的臨床表現
1.高血壓,血壓大多在22.7-28/13.3-18KpA(170-200/100-135mmHg)之間; 2.低血鉀性堿中毒,手足搐搦; 3.低血鉀性周期性麻痹,多于勞累或服排鉀利尿劑后出現,主要累及下肢,亦可累及上肢,嚴重者影響呼吸肌,吞咽困難; 4.煩渴、多飲、多尿,尤以夜尿增多顯著