手術治療星型母細胞膠質瘤的簡介
手術治療基于膠質瘤的生長特點,理論上手術不可能完全切除,但生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術。惡性腦膠質瘤呈浸潤性生長,手術不可能全切,術后復發率高。......閱讀全文
手術治療星型母細胞膠質瘤的簡介
手術治療基于膠質瘤的生長特點,理論上手術不可能完全切除,但生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術。惡性腦膠質瘤呈浸潤性生長,手術不可能全切,術后復發率高。
放射治療星型母細胞膠質瘤的簡介
放射治療幾乎是各型膠質瘤的常規治療,但療效評價不一,除髓母細胞瘤對放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對放療均不敏感。膠質瘤幾乎都是原位復發,全腦照射對于改善預后無明顯作用。有觀察認為放療與非放療者預后相同。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。 放射外科是在精確定位下,大
關于星型母細胞膠質瘤的簡介
膠質細胞瘤起源于星形細胞、少突膠質細胞或室管膜細胞,多數成人膠質瘤來源于星形細胞。綜合發病年齡高峰在30-40歲,或10-20歲2個年齡段。在大腦半球發生的膠質瘤約占全部膠質瘤的51.4%,以星形細胞瘤(astrocytoma)為最多,其次是少突膠質細胞瘤(oligodendroglioma),
簡述星型母細胞膠質瘤的治療現狀
膠質細胞瘤的生長特點為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,多數不限于一個腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長緩慢,病程較長,自出現癥狀至就診時間平均兩年;惡性者瘤體生長快,病程短,自出現癥狀到就診時多數在3個月之內。目前國內外對于膠質瘤的治療方法有為手術、放療、化療和中醫治療等。
星型母細胞膠質瘤的化學藥物治療介紹
與放療相比,化療對腦膠質瘤的治療效果不理想,在延長病人生存期方面不如放療顯著。其原因有二方面: ①血腦屏障的存在影響抗瘤藥物進入腦內; ②相當一部分腫瘤對抗瘤藥具有耐藥性。而且,神經腫瘤化療可參考的方案不多,使許多病人接受的化療不系統或不正規,不利于提高療效。
中醫治療星型母細胞膠質瘤的概述
1.中醫藥治療腦腫瘤的療效 國內采用中醫藥治療腦腫瘤,歷經數十年的研究已經取得重大成果。中醫治療疾病的特點是辨證施治,治療腫瘤也是如此。中醫治療腫瘤越來越受到人們的關注,尤其是辨證論治整體觀念的理論得到了世人的認可。在腫瘤治療中強調扶正培本、解毒驅邪、活血化瘀、軟堅散結等消瘤的觀點,根據不同的病
關于星型母細胞膠質瘤的定性診斷
腫瘤性質的診斷,這與定位診斷密切相關,如定位診斷在蝶鞍內,則定性診斷垂體腺瘤可能性最大;如小腦蚓部腫瘤則以髓母細胞瘤最常見。 必須指出,某些部位如大腦前1/3,顳葉前部或枕葉的腫瘤可以長期、甚至始終不出現定位癥狀,而僅表現顱內壓增高。單靠臨床表現不僅無法定性,也難以定位,這些不容易顯示定位癥狀
星型母細胞膠質瘤的神經定位癥狀
神經定位癥狀依腫瘤生長位置不同而異 1.大腦星形細胞瘤 60%患者發生癲癇,約1/3患者以癲癇為首發癥狀。 2.小腦星形細胞瘤 患側肢體共濟失調,動作笨拙,持物不穩,肌張力和腱反射低下等是其顯著特征。 3.丘腦星形細胞瘤 病變對側肢體輕癱,感覺障礙及半身自發性疼痛,患側肢體共濟運動失調、舞
簡述星型母細胞膠質瘤的影像學檢查
X線平片、腦血管造影、腦室造影、氣腦造影等均各有其診斷價值。前面已提到,當今診斷顱內腫瘤最理想的輔助檢查是CT和MRI,它們不僅能清晰地顯示腫瘤位置,也能為定性診斷提供重要的信息。
關于星型母細胞膠質瘤的臨床表現概述
腦瘤發病多緩慢。腦腫瘤是生長在基本密閉的顱腔內的新生物,隨其體積逐漸增大而產生相應的臨床癥狀。因此,其癥狀取決于腦瘤的部位、性質和腫瘤生長的快慢,并與顱腦解剖生理的特殊性相關。腦腫瘤的臨床表現復雜多樣,早期癥狀有時不典型,甚至出現“例外”情況,而當顱內腫瘤的基本特征均已具備時,病情往往已屬晚期。
手術治療髓母細胞瘤的介紹
對于有顯著顱內壓增高的病人,應先解除顱內壓增高,可作腫瘤切除或腦脊液分流手術,手術盡量切除腫瘤,有人則認為廣泛切除腫瘤易導致腫瘤播放,主張只切除部分腫瘤,打通第四腦室即可。手術可用枕部正中切口,咬開后顱窩骨質后,可見小腦蚓部膨隆增寬,或可在枕大池中見到腫瘤,吸引器方向指向導水管下口方向。可采用隧
手術治療兒童大腦半球膠質瘤的相關介紹
兒童大腦半球膠質瘤患兒一般情況允許均應手術治療,兒童耐受手術的耐力較強,但注意在嬰兒期手術因腫瘤巨大,術前需做好充分準備,不能在手術中短時間出血過多,否則可引起嚴重失血性休克,而產生嚴重后果。我們有1例巨大腦膜肉瘤(年齡為1月20天),在掀開骨瓣時硬膜廣泛滲血引起心搏驟停,這與我們輸血和輸液未能
治療血管母細胞瘤的簡介
血管母細胞瘤可以選擇兩種基本的治療方法。第一種是開刀將影響到腦或是脊髓的腫瘤切除掉。如果病患的血管母細胞瘤可以完全切除,而且在疾病分類上不是屬于von Hippel Lindau的話,這個病患就算是治愈了。 在一些典型囊泡狀血管母細胞瘤的病患中,只有固體狀腫瘤的部分是需要移除掉,至於囊泡狀腫瘤
星型卸料器的簡介
星型卸料器用于安裝在負壓下工作的卸料器的排料口處,上部接受卸料器排出的物料,依靠旋轉的葉輪起著輸送物料的作用,又擔負著密封的作用,防止氣力輸送過程中從排料口吸入空氣,保證卸料器的正常排料做為一種特殊的卸料裝備,在清潔和清洗工作中起到了很大的作用。所以我們有必要總結一下它的一些特點,這樣就可以更好
手術治療上干型胸廓出口綜合征的簡介
(1)手術指征 ①頸、肩及背部疼痛嚴重,已影響工作、休息經保守治療無效者。②肩外展肌肌力、屈肘肌肌力明顯降低或肩外展動作不能完成者,以及肩部肌肉萎縮者。上述2點均應排除椎管內病變及側隱窩內的椎間盤突出。 (2)術式選擇 ①對嚴重頸肩背痛影響休息和工作上肢感覺明顯減退,且伴肩外展肌肌力降低,外展
手術治療胃竇腺癌的簡介
(1)根治性手原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部,按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結,重建消化道。 (2)姑息性手術原發灶無法切除,為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術,如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
手術治療癲癇癥的簡介
主要適應癥為: (1)明確的藥物難治性癲癇患者,正規抗癲癇藥物治療2年以上,而對有結構性病變的癲癇,如早期診斷顳葉內側癲癇患者、嬰幼兒和兒童災難性癲癇應早期手術為宜; (2)存在能夠切除的局限性病灶(胼胝體切開、迷走神經刺激除外); (3)不存在進展性的致病因素(Rasmussen腦炎除外
手術治療盆腔結核的簡介
盆腔結核以抗結核藥物治療為首選,一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散,減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難,也有利于腹壁切口的愈合,術前應作抗結核治療一二個月。 只有在: ①藥物治療6個月,盆腔包塊持續存在; ②多種藥物耐藥; ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持
手術治療小兒腸套疊的簡介
手術治療的指征為: (1)腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。 (2)發病超過24~48小時,臨床疑有腸壞死者。 (3)復發性腸套疊,尤其發生于兒童者。 (4)成人腸套疊。 手術前應糾正脫水和電解質紊亂,禁食水、胃腸減壓,必要時采用退熱、吸氧、備血等措施。麻醉多采用全麻氣管插管。
治療小兒神經母細胞瘤的簡介
由于NB預后差異大,部分患兒如小年齡、早期NB預后明顯優于大年齡晚期組,因此應根據患兒的預后因素,如年齡、分期、N-myc擴增、1p缺失等采用分級治療。早期患兒無N-myc擴增及1p缺失,可僅做手術,手術后隨訪。而大年齡、晚期,伴有N-myc擴增,1p缺失者,需接受強化療和手術,直至骨髓移植。
治療小兒髓母細胞瘤的簡介
主要治療為手術切除加放射治療和化療。手術行后正中開顱,應盡可能全切除或近全切除腫瘤,使梗阻的第四腦室恢復通暢,術后輔以必要的放射治療。髓母細胞瘤對放療敏感,但為防止腫瘤的脫落種植轉移,通常要做全腦、全脊髓的放射治療。對于小兒髓母細胞瘤患者術后治療方案的選擇上,現常規的做法是根據患兒的年齡,手術切
星型膠質細胞的分類簡介
根據膠質絲的含量以及胞突的形狀可將星形膠質細胞分為兩種:纖維性星形膠質細胞(fibrous astrocyte)多分布在腦脊髓的皮質,突起細長,分支較少,胞質中含大量膠質絲,又稱蜘蛛細胞(spider cell);原漿性星形膠質細胞(protoplasmic astrocyte),多分布在灰質,
專家科普“大腦殺手”腦膠質瘤-身體出現這些信號要重視
腦膠質瘤被稱為“大腦殺手”,其具有浸潤式生長特性,難以大范圍的徹底根除,殘留的腫瘤細胞為復發的根源,嚴重影響患者生存周期及生活質量。近日,中山大學附屬腫瘤醫院神經外科主任牟永告在做客“人民好醫生”客戶端科普直播訪談時如此表述。訪談中牟永告介紹,腦膠質瘤是一種起源于神經膠質細胞上皮的腫瘤,它是腦的原生
手術治療手術后反流性胃炎的簡介
藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸,這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式,取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。 (1)Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法,為了保證十二指腸內容流入空
手術治療急性充血性閉角型青光眼的簡介
急性閉角型青光眼雖可用藥物治療使急性發作緩解,達到短期降壓的目的,但不能防止再發。因此眼壓下降后應根據病情,特別是前房角情況,盡快選擇周邊虹膜切除術或濾過性手術。 若停藥48小時眼壓不回升,房角功能性小梁網1/2以上開放以及青光眼臨床前期,可施行周邊虹膜切除術。對于眼壓控制不到正常范圍,房角已發
手術治療眼部化學傷的簡介
1.前房穿刺 可清除房水中的堿性物質,減少其對角膜內皮細胞及眼內組織的損傷,宜早,最好在24小時內施行。 2.球結膜切開 球結膜水腫明顯時刻予放射狀切開,以減輕組織壓力、改善循環、排除結膜下毒性液體,并可用于中和沖洗。 3.切除壞死組織,防止瞼球粘連 如果球結膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可
非手術治療硬膜外血腫的簡介
急性硬膜外血腫,無論施行手術與否,均須進行及時、合理的非手術治療,特別是伴有嚴重腦原發性損傷和(或)繼發性腦損害的病人,決不能掉以輕心。 對于神志清楚、病情平穩、血腫量
手術治療胰腺假囊腫的簡介
(1)手術切除 胰腺假性囊腫囊壁由炎癥纖維結締組織構成,與周圍臟器緊密粘連,勉強分離易導致出血和周圍臟器損傷,施行切除指征僅限于: ①慢性胰腺炎 誘發的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊腫。此類囊腫外引流往往無效內引流復發率又高; ②胰尾部多房性胰腺假性囊腫 內外引流均效果不佳;
手術治療小腸血管畸形的簡介
目前認為手術切除血管畸形的腸段是最有效而又確切的治療方法,關鍵在進行手術前及術中的準確定位,不要遺漏病變的腸段。 (1)定位方法:無論國內或國外的報道,主張在血管造影的指引下進行手術,術中選擇性經腸系膜動脈注射1%亞甲藍2~5ml,對進一步確定病變部位和受累腸段的范圍是有幫助的。根據術前選擇性
手術治療食管裂孔疝的簡介
1、手術適應癥:癥狀持續不緩解,經過藥物治療后效果不明顯,或停藥后短期復發者,應考慮及時行手術治療。如發生消化道急性梗阻、胃扭轉等情況,應行急診減壓后盡快手術治療。 2、手術方式:食管裂孔疝傳統修補方法多為開放手術或胸腹聯合切口手術, 由于并發癥發生率與死亡率達較高,創傷及術后恢復問題較?,已