治療小兒神經母細胞瘤的簡介
由于NB預后差異大，部分患兒如小年齡、早期NB預后明顯優于大年齡晚期組，因此應根據患兒的預后因素，如年齡、分期、N-myc擴增、1p缺失等采用分級治療。早期患兒無N-myc擴增及1p缺失，可僅做手術，手術后隨訪。而大年齡、晚期，伴有N-myc擴增，1p缺失者，需接受強化療和手術，直至骨髓移植。 手術、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段，根據其臨床預后因素采用不同強度的治療方案。一般對局限性腫瘤主張先手術切除，再化療。而對估計手術不能切除者采用先化療、再手術、再化療或加放療的策略。對NB敏感的藥物有環磷酰胺、長春新堿、依托泊苷（VP-16）、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素（多柔比星）、異環酰胺等，各個協作組采用不同藥物組合對晚期患兒強化療，但預后改善仍未令人滿意。......閱讀全文
治療小兒神經母細胞瘤的簡介
由于NB預后差異大，部分患兒如小年齡、早期NB預后明顯優于大年齡晚期組，因此應根據患兒的預后因素，如年齡、分期、N-myc擴增、1p缺失等采用分級治療。早期患兒無N-myc擴增及1p缺失，可僅做手術，手術后隨訪。而大年齡、晚期，伴有N-myc擴增，1p缺失者，需接受強化療和手術，直至骨髓移植。
治療小兒髓母細胞瘤的簡介
主要治療為手術切除加放射治療和化療。手術行后正中開顱，應盡可能全切除或近全切除腫瘤，使梗阻的第四腦室恢復通暢，術后輔以必要的放射治療。髓母細胞瘤對放療敏感，但為防止腫瘤的脫落種植轉移，通常要做全腦、全脊髓的放射治療。對于小兒髓母細胞瘤患者術后治療方案的選擇上，現常規的做法是根據患兒的年齡，手術切
神經母細胞瘤的簡介
不同神經母細胞瘤患者預后差別很大，也即神經母細胞 瘤間存在廣泛的腫瘤異質性。根據高危因素的不同，神經母細胞瘤可以分為低危組、中危組和高危組。對于低危組神經母細胞瘤患者（最常見于嬰幼兒），靠單純的觀察或者是手術治療往往可以取得很好的效果；但是高危組神經母細胞瘤患者，即使綜合各種強化的治療方案，預
小兒神經母細胞瘤的基本介紹
小兒神經母細胞瘤（NB）從原始神經嵴細胞演化而來，交感神經鏈、腎上腺髓質是最常見的原發部位。不同年齡、腫瘤發生部位及不同的組織分化程度使其生物特性及臨床表現有很大差異，部分可自然消退或轉化成良性腫瘤，但另一部分患兒卻又十分難治，預后不良。在過去的30年中，嬰兒型或早期NB預后有了明顯的改善，但大
嗅覺神經母細胞瘤治療
由于嗅覺神經母細胞瘤這種疾病的罕見性，觀察性研究通常只有有限的患者數量。此外，疾病的自然病史需要長時間觀察才能充分評估治療效果。目前，關于嗅神經母細胞瘤的遺傳和分子改變的信息不足以指導治療決策。原發腫瘤手術治療、放射治療（RT）或化療都已用于治療原發性嗅神經母細胞瘤。觀察性研究通常表明，與手術或單獨
關于小兒神經母細胞瘤的檢查介紹
1.病理活檢 盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型，為確定病變范圍及臨床分期，應做骨髓活檢或涂片，骨髓中發現NB腫瘤細胞，85%～90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸（HVA），香草基杏仁酸（VMA）增高，NB時血LDH可升高，并與腫瘤負荷成正比，可用熒光原位雜交法（FISH）檢測腫瘤細胞N-M
關于小兒神經母細胞瘤的診斷介紹
1.診斷方法 組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段，有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發現有與NB特征相符合的腫塊，同時骨髓中發現NB腫瘤細胞，有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物（HVA或VMA）也可做出診斷。如病理診斷有困難時，染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。
關于小兒神經母細胞瘤的病因分析
屬胚胎性腫瘤，多位于大腦半球。 Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型，臨床分成2組，4個亞型即包括NB（Schwannin少基質型）；GNB混合型（基質豐富型）；GN成熟型和（3NB結節型（包括少基質型和基質豐富型），前3型代表了NB的成熟過程，而最后一型則為多克隆性。對NB而言，細胞
關于小兒肝母細胞瘤的簡介
小兒肝母細胞瘤是由肝臟胚基組織發生的肝臟惡性腫瘤。多發生于3歲以下嬰幼兒。臨床特點是腹部逐漸增大、上腹可觸及包塊、食欲減退、消瘦、貧血等。晚期有黃疸、腹水等。根據臨床表現和實驗室、輔助檢查結果確診。如果腫瘤是單發的、瘤體較小位置表淺且無肝外轉移，手術切除可獲治愈。
關于神經母細胞瘤病的簡介
不同神經母細胞瘤患者預后差別很大，也即神經母細胞瘤間存在廣泛的腫瘤異質性。根據高危因素的不同，神經母細胞瘤可以分為低危組、中危組和高危組。對于低危組神經母細胞瘤患者（最常見于嬰幼兒），靠單純的觀察或者是手術治療往往可以取得很好的效果；但是高危組神經母細胞瘤患者，即使綜合各種強化的治療方案，預后仍
治療血管母細胞瘤的簡介
血管母細胞瘤可以選擇兩種基本的治療方法。第一種是開刀將影響到腦或是脊髓的腫瘤切除掉。如果病患的血管母細胞瘤可以完全切除，而且在疾病分類上不是屬于von Hippel Lindau的話，這個病患就算是治愈了。 在一些典型囊泡狀血管母細胞瘤的病患中，只有固體狀腫瘤的部分是需要移除掉，至於囊泡狀腫瘤
簡述小兒神經母細胞瘤的臨床表現
臨床表現與原發部位、年齡及分期相關。65%患兒腫瘤原發于腹腔，大年齡兒童中腎上腺原發占40%，而在嬰兒中只占25%。其他常見部位為胸腔和頸部。約10%病例原發部位不明確。約70%NB在5歲前發病，極少數在10歲以后發病。 1.不同部位的腫塊 最常見的癥狀為不同部位的腫塊。 （1）原發于腹部
PNAS：神經母細胞瘤的治療新策略
瑞典Karolinska醫學院的科學家們對MYCN蛋白展開了研究，提出了治療一種兒童惡性癌癥(神經母細胞瘤neuroblastoma)的新策略。他們發現一個化學分子可以促使MYCN分解，從而殺死癌細胞，或讓癌細胞轉變為無害的神經元。這項研究發表在美國國家科學院院刊PNAS雜志上，有望成為治療神經
用藥治療小兒視神經膠質瘤的簡介
對于局限于一側視神經的腫瘤，手術完全切除是首選，手術的目的為保護眼球和阻止腫瘤向視交叉的蔓延。手術的指征是：進展性突眼；視力進行性下降；影像檢查示腫瘤進行性增大及患側已失明。腫瘤較小、臨床無癥狀者，是否積極手術治療仍存有爭論，因為絕大部分腫瘤生長緩慢，不產生疼痛，多數學者建議采取定期觀察。對于鞍
Cancer－Res：治療神經母細胞瘤新靶標
利物浦大學科學研究人員發現可能用于治療神經母細胞瘤的新靶點。 神經母細胞瘤是最致命的兒童癌癥之一，占所有兒童癌癥死亡人數的15％。多數患者無法得到完全治愈，往往在確診時癌癥已經擴散至全身。 在過去的20年中，兒童接受的治療通常伴有非常大的副作用，不僅殺死腫瘤細胞，也殺傷正常細胞。相較于其他大
小兒腎母細胞瘤的癥狀
腎母細胞瘤不像成人腎胚胎瘤多見有血尿，患兒首先引起人們注意的是腹中有腫塊。腎胚胎瘤可發生于腎臟的任何部位，腎盂常被壓迫變形。腎母細胞瘤的臨床表現并不復雜，而是相當一致的。一般為單側，雙側腫瘤較少見。腫瘤表面光滑、中度硬、無壓痛，在上腹季肋部，可超越中線將腹部內臟推向一側。少數病例可有貧血、排尿異
小兒腎母細胞瘤的檢查
1.血象檢查血常規檢查可正常，一般有輕度貧血，但也有少數有紅細胞增多，這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。 2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快，15～90mm/h，特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著，認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化驗反
小兒腎母細胞瘤的診斷
腎母細胞瘤大多是由于腹部腫塊而做出診斷。X線及其他特殊檢查有助于完全確診和了解擴散情況等。有關腫瘤轉移擴散的診斷，首先對所有患兒應拍攝肺部的正、側位X線片，對細小的早期轉移病灶必須仔細反復觀看方能發現。據國外統計約10%的患兒診斷時已有肺轉移。肝轉移診斷較困難，放射性核素掃描只是在肝腫塊已相當大
什么是神經母細胞瘤
神經母細胞瘤是一種兒童常見的實質性腫瘤。主要起源于腎上腺，但也可起源于腎上腺外的交感神經的其他部分，包括腹膜后或胸部。 約%的神經母細胞瘤患者在歲以下某些患者有家族傾向性大約%的腫瘤起源于腹部%~%起源于胸部其余%起源于不同的部位例如頸部骨盆等原發于中樞神經系統的神經母細胞瘤極少見許多神經母細胞瘤
神經母細胞瘤的臨床癥狀
神經母細胞瘤的初發癥狀不典型，因此在早期診斷有 所困難。比較常見的癥狀包括疲乏，食欲減退，發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的癥狀取決于腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。 腹腔的神經母細胞瘤一般表現為腹部膨隆以及便秘；胸腔神經母細胞瘤一般表現為呼吸困難；脊髓神經母細胞瘤一般表現為軀干與肢體力量減退，
關于神經母細胞瘤的診斷
最終的診斷依賴于術后的病理，但同時也要綜合考慮患者的臨床表現以及其他的輔助檢查結果。 生化檢查 將近90%的神經母細胞瘤患者，其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產物（多巴胺，高香草酸、香草扁桃酸）的濃度較正常人群有顯著升高。 影像檢查 另外一個檢測神經母細胞瘤的手段是間位腆代芐胍（meta-
神經母細胞瘤的生化檢查
將近90%的神經母細胞瘤患者，其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產物（多巴胺，高香草酸、香草扁桃酸）的濃度較正常人群有顯著升高。
神經母細胞瘤的影像檢查
另外一個檢測神經母細胞瘤的手段是間位腆代芐胍（meta-iodobenzylguanidine，mIBG）掃描。該檢查的分子機理為，間位腆代芐胍是去甲腎上腺素的功能類似物（analog），并可被交感神經元所攝取。當間位腆代芐胍與放射性物質如碘-131或者是碘-123耦聯后，即可作為放射性藥物而用
關于小兒視神經膠質瘤的簡介
視神經膠質瘤(optic glioma)的發病率相對較低，以兒童較為多見。大約1/3的腫瘤僅局限于一側視神經，而2/3的患者聯合有視交叉、下丘腦、三腦室底及視束的侵犯。20%～50%的視神經膠質瘤患兒合并有神經纖維瘤病，而15%的神經纖維瘤病患兒表現有視神經的侵犯。本癥屬生長緩慢的良性腫瘤，腫瘤
骨母細胞瘤的治療
1.局部刮除脊椎骨上的骨母細胞瘤經局部刮除后多可治愈，復發率也較低。如范圍大，局部切除困難時，只能進行搔刮，術后需結合放療。2.椎管減壓若同時有神經根或脊髓壓迫癥狀時，手術治療旨在減壓。減壓的效果主要取決于壓迫的程度和時間，以及減壓手術是否徹底。3.放射療法適用于無法手術、術后復發的患者或需行輔助治
治療小兒嗜鉻細胞瘤的簡介
確診后應行手術摘除腫瘤。近年由于注意到腫瘤多發性的特點及手術前使用α及β受體阻滯藥，手術死亡率已大為降低。 術前使用α及β受體阻滯藥可使血壓，脈搏趨于正常，使心臟得到恢復，減少由心力衰竭而引起的手術死亡。一般先使用α受體阻滯藥酚芐明，直至血壓降至正常。術前3天可加用普萘洛爾。由于長期血管收縮導
手術治療星型母細胞膠質瘤的簡介
手術治療基于膠質瘤的生長特點，理論上手術不可能完全切除，但生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術。惡性腦膠質瘤呈浸潤性生長，手術不可能全切，術后復發率高。
放射治療星型母細胞膠質瘤的簡介
放射治療幾乎是各型膠質瘤的常規治療，但療效評價不一，除髓母細胞瘤對放療高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他類型對放療均不敏感。膠質瘤幾乎都是原位復發，全腦照射對于改善預后無明顯作用。有觀察認為放療與非放療者預后相同。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。 放射外科是在精確定位下，大
小兒腎母細胞瘤的發病機制
腎母細胞瘤起源于胚胎，在腎臟實質中發展，長大過程中形態畸變(distortion)，侵犯周圍的腎臟組織。小兒的腎臟腫瘤幾乎都屬這一類。來源于原始間胚葉，故病理切片可見多種未分化組織。有時腫瘤突破被膜、侵入橫膈、腎上腺及結腸等組織。在10%～45%手術標本中可見腎靜脈中有腫瘤組織。
小兒腎母細胞瘤的病理改變
腎細胞癌起源于腎小管上皮細胞，研究發現88.5%的透明細胞癌表達近曲小管抗原，而87.5%的顆粒細胞癌表達遠曲小管抗原，因此推測透明細胞癌可能源于近曲小管，而顆粒細胞癌可能源于遠曲小管。不同病理類型的腫瘤,外觀存在差異。一般說來，透明細胞癌呈黃色，與正常組織分界清楚，似有包膜，生長緩慢，預后較好