關于胰島細胞類癌的起源介紹
胰島細胞類癌（Carcinoid）是起源于EC細胞的腫瘤，具有分泌5-羥色胺（5-HT）或5-羥色氨酸（5-HTP）等激素的功能，部分病人在臨床上可出現類癌綜合征（Carcinoid syndrome），屬于一種低度惡性、生長緩慢的惡性腫瘤。早在1907年，Oberndorfer首次提出類癌為一種生長緩慢的腸道腺癌，并提出類癌這一名詞。Lembeck于1953年在類癌組織中發現有5-羥色胺存在，并且是引起類癌綜合征的生物活性物質。Williams將類癌分為前腸、中腸和后腸3種，其中前腸類癌分泌5-HT、5-HTP、血管活性腸肽和多肽激素，產生不典型類癌綜合征；中腸類癌例如闌尾類癌分泌5-HT，具有典型類癌綜合征；而后腸類癌多無功能。胰島細胞類癌與中腸類癌不同，它產生類癌綜合征時并不一定提示肝臟有類癌轉移。......閱讀全文
關于胰島細胞類癌的起源介紹
胰島細胞類癌（Carcinoid）是起源于EC細胞的腫瘤，具有分泌5-羥色胺（5-HT）或5-羥色氨酸（5-HTP）等激素的功能，部分病人在臨床上可出現類癌綜合征（Carcinoid syndrome），屬于一種低度惡性、生長緩慢的惡性腫瘤。早在1907年，Oberndorfer首次提出類癌為
關于胰島細胞類癌的基本介紹
本病早期常無癥狀，或無特異性臨床癥狀；當病人出現典型的陣發性皮膚潮紅，并且反應發作，久治不愈者，應想到本病的可能。胰島細胞類癌可有典型的類癌綜合征表現：陣發性面色潮紅、低血壓、眼眶周圍水腫和流淚等。 當病人在皮膚潮紅的同時，伴有心動過速、血壓下降、哮喘、呼吸困難、腹痛、腹瀉等類癌綜合征表現者，
關于胰島細胞類癌的病理改變介紹
EC細胞具有APUD細胞的特點，廣泛分布于胃腸道、胰腺和肺。當類癌體積較小，直徑不超過3.5cm時，一般不引起癥狀和體征；而類癌體積較大時，由于產生大量的5-HT等胺和多肽類激素，使肝臟不能有效地代謝、滅活這些類癌的分泌產物，于是5-HT、5-HTP、緩激肽、胰多肽等都進入體循環之中；另外，當類
關于胰島細胞類癌的輔助檢查介紹
1、粗篩試驗 在濾紙上滴一滴病人的尿，再滴加偶氮P-二硝基芐胺（P-nitroaniline diazo）如呈現紅色，提示尿中5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）增多，支持本病的診斷；如為紫色，則屬嗜鉻細胞瘤。 2、尿中5-HIAA測定 由于99%的5-HT的體內轉變成5-HIAA后經尿排出，故
關于胰島細胞類癌的檢查項目介紹
1.粗篩試驗 在濾紙上滴一滴病人的尿，再滴加偶氮P-二硝基芐胺（P-nitroaniline diazo）如呈現紅色，提示尿中5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）增多，支持本病的診斷；如為紫色，則屬嗜鉻細胞瘤。 2.尿中5-HIAA測定 由于99%的5-HT的體內轉變成5-HIAA后經尿排出，故
關于胰島細胞類癌的基本概述
疾病名稱：胰島細胞類癌 英文名稱：Carcinoid 藥物療法：甲基麥角酸丁醇酰胺；methysergide；賽庚啶；cyproheptadine；對氯苯丙氨酸；parachlophenylalanine；甲基多巴；methylodpa；生長抑素胰島細胞類癌（Carcinoid）是起源于EC
概述胰島細胞類癌的治療措施
1、手術治療 同其他功能性內分泌腫瘤一樣，早期切除腫瘤是本病的首選治療方法；手術原則和術式選擇也然。但是，本病即使已經轉移，如果能將原發的類癌病灶切除，也能緩解甚至消除癥狀，對于不適宜行根治性切除的多中心性或轉移性類癌，作姑息性胰腺或肝葉切除，也有一定療效。 2、內科治療 (1)少用或忌用
關于胰島素治療的起源的介紹
1928 年澳大利亞有一位名叫塞克爾 (Manfred Sakel) 的醫生，有一天他被請去給一位著名的女演員治病，這位演員既患糖尿病又吸毒成癮，且精神嚴重混亂，為了治療糖尿病，塞克爾給她服用胰島素 (insulin)，經過幾次用藥之后，醫生逐漸把藥量加大。胰島素的作用是使血糖降低，可是血糖過低
關于類癌及類癌綜合征的預后介紹
本病的預后取決于原發腫瘤的部位、轉移的范圍和程度、以及手術治療的效果。一般認為類癌瘤生長緩慢，即使病情偏晚，亦應盡量切除，療效仍然較好。闌尾和直腸類癌瘤，常無轉移，易于切除根治，預后最佳。其術后5年生存率為99%和83%。由胃和回腸類癌引起的類癌綜合征者預后也較好，經根治后，可存活5～25年之久
關于類癌及類癌綜合征的輔助檢查介紹
（一）5-HT測定 類癌綜合征患者血清5-HT含量常明顯升高，多為83～510μmol/24h（正常為11～51μmol/24h）。 （二）5-HIAA測定 類癌綜合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超過78.5μmol/24h，一般在156.9～3138μmol/24h（正常值
關于類癌及類癌綜合征的病理改變介紹
90%以上的類癌瘤發生于胃腸道，主要見于闌尾、末端回腸和直腸，少數發生于結腸、胃、十二指腸、Mckel憩室以及膽道、胰管、性腺、肺和支氣管等。不同種族的人群，類癌的好發部位可能有差別。在日本的病例中發生于胃、十二指腸和結腸的類癌較歐美病例為多，小腸類癌則較少，推測此可能與日本人和歐美人各臟器中嗜
關于類癌及類癌綜合征的鑒別診斷介紹
以下疾病應與類癌和類癌綜合征作鑒別： 1.闌尾類癌應與闌尾炎或克隆病作鑒別，消化道鋇餐造影和5-HT、5-HIAA測定有助鑒別。 2.小腸類癌應與小腸其他腫瘤作鑒別，小腸鋇餐造影、小腸鏡檢查和5-HT、5-HIAA測定等，可作出鑒別。 3.直腸類癌應與直腸腺瘤或腺癌作鑒別，依靠直腸鏡檢查并
關于類癌的檢查方式介紹
1、5-HT測定 類癌綜合征患者血清5-HT含量常明顯升高，多為83～510μmol／L(正常參考值為11～5lμmol／L)。 2、5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)測定 5-HIAA是5-羥色胺在體內的代謝產物。類癌綜合征患者尿中5-HIAA排出增多，往往超過78.5μmol／24 h，一
關于類癌及類癌綜合征的局部癥狀表現介紹
1.右下腹痛 闌尾類癌可引起管腔阻塞，故常導致闌尾炎，表現為右下腹痛。 2.腸梗阻癥狀 小腸類癌及其轉移性腫塊可引起腸梗阻，出現腹痛、腹脹、腸鳴、惡心、嘔吐等癥狀。 3.腹部腫塊 少數類癌可發生腹塊，惡性類癌侵犯周圍組織或轉移，常出現腹塊。 4.消化道出血 胃或十二指腸類癌可發生上
關于類癌及類癌綜合征的病因學介紹
本病病因尚未闡明。類癌瘤是一種能產生小分子多肽類或肽類激素的腫瘤，即APUD細胞瘤，它能通過靶細胞增加環腺甙單磷酸鹽起作用，能分泌具有強烈生理活性的血清素（5-羥色胺），胰舒血管素和組織胺外，有的還可分泌其它肽類的激素，如促腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、生長激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、抗利尿素、促性
關于直腸類癌的臨床特點介紹
直腸類癌是一種潛在的惡性腫瘤，具有生長緩慢，病程長的特點，轉移極少。1/2～2/3的患者確診時無癥狀，多數為其它腸道病變檢查時偶然發現，少部分患者可以有肛門和直腸部不適、便秘、大便習慣改變、便血等癥狀。肛檢常可觸及圓形、光滑、可移動、質硬之結節。常于內鏡檢查時發現。大多數直腸類癌不出現顏面潮紅、
《癌細胞》：揭示“癌中之王”的起源
胰腺癌是惡性度高、預后差的一種腫瘤，患者的5年生存率一般不到5%。由于胰腺的位置隱蔽，早期胰腺癌很難被發現，多數患者確診時已是晚期，加之病死率極高，因此被稱為“癌中之王”。 近日來自加州大學圣地亞哥分校和舊金山分校醫學院的科學家們在小鼠中探究了導致胰腺癌(胰腺導管腺癌，PDA)的腫瘤啟動事
關于類癌及類癌綜合征的簡介
類癌（carcinoid）又稱類癌瘤（carcinoid tumor），是一組發生于胃腸道和其他器官嗜鉻細胞的新生物，其臨床、組織化學和生化特征可因其發生部位不同而異。 此種腫瘤能分泌5-羥色胺（血清素）、激肽類、組織胺等生物學活性因子，引起血管運動障礙、胃腸癥狀、心臟和肺部病變等，稱為類癌
類癌面紅的介紹
類癌面紅由于類癌組織能產生5-羥色胺及激肽等介質，常可引起面、頸、臂、軀干及小腿皮膚潮紅。情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等常可誘發。長期發作可引起皮膚小血管擴張，局部組織增厚，有的出現持久性紅斑或皮膚青紫，甚至紅斑中央壞死及形成瘢痕。本型可伴胃腸道、呼吸道、心臟及神經系統的癥狀，與皮膚癥狀合稱為
診斷類癌及類癌綜合征的基本介紹
類癌瘤缺乏特殊征象，診斷頗為困難。臨床上往往被忽略或誤診為闌尾炎、克隆病、腸癌等疾病。當類癌瘤出現類癌綜合征時，診斷較易。典型者表現為皮膚潮紅、腹瀉、腹痛、哮喘、右心瓣膜病變和肝腫大等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA排出增多，對診斷有意義，如超過261.5～523μmol/24h，診斷即
關于星形細胞起源的腫瘤的類型介紹
即星形細胞瘤，主要包括以下類型。 （1）彌漫性星形細胞瘤：表現出各種不同生長特性，從低級別的良性病變到高級別的惡性膠質母細胞瘤；因其惡性程度不同，彌漫性星形細胞瘤的臨床表現也各不相同。其中，低級別星形細胞瘤(low-grade astrocytomas)或分化良好的星形細胞瘤是低度惡性病變。
關于胰島β細胞瘤的西醫診斷介紹
起病緩慢，少數經長時間方獲確診，如長期誤診可造成永久腦損害。臨床表現有： 一、 Whipple三聯癥： ①饑餓或運動后發生低血糖癥狀； ②發作時血糖
關于胰島β細胞瘤的西醫診斷介紹
起病緩慢，少數經長時間方獲確診，如長期誤診可造成永久腦損害。臨床表現有： 一、 Whipple三聯癥： ①饑餓或運動后發生低血糖癥狀； ②發作時血糖
關于胰島β細胞瘤的疾病病理介紹
胰島細胞瘤比較少見，多數為良性，少數惡性。分為功能性與非功能性兩大類，其中以胰島素瘤（insulinoma）最常見，占60～90%，腫瘤好發部位為胰體、尾部，通常較小，大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤（gastrinoma），占20%，常常多發，可發生于胰外，以十二指腸和胃壁多見。其他少
關于胰島β細胞瘤的輔助檢查介紹
1、發作時血糖0.3，如>1.0可肯定診斷。空腹血漿胰島素>200uU/ml可肯定診斷。 3、口服糖耐量試驗：典型者呈低平曲線，部分可糖耐量降低，少數呈早期低血糖或正常糖耐量曲線。 4、饑餓試驗：陽性有助診斷。空腹血糖>2.8mmol/L者方可試驗。90%以上禁食24－36h可激發低血糖。少
關于結直腸類癌綜合征的歷史介紹
1838年，Merling對，闌尾類癌瘤首先進行了肉眼觀察。1888年Lubarsch對2名多發性回腸腫瘤患者的尸體解剖中所見的腫瘤做了第1次全面的描述。他在顯微鏡下將此腫瘤和腺癌相區別。 1907年Obeyndorfer使用了“karzinoide(類癌瘤)”的術語，以將其和癌腫相鑒別，同時還
關于結直腸類癌綜合征的檢查介紹
1．直腸指診：直腸類癌多位于齒狀線以上4.0～13.0cm處，79.5%見于距齒線8cm內，多數在前壁，內側壁和后壁罕見，一般直徑為1.0～2.0cm，呈結節狀或息肉樣。 2．激發潮紅試驗： (1)酒精激發潮紅試驗：囑患者飲10ml酒精加15ml橘汁的混合液，約1/3患者可在3～4min后出
關于類癌綜合癥的治療和預后介紹
原發性肺癌可以實行有效的肺切除手術，對肝轉移的病人手術僅僅是診斷或緩解癥狀，放療沒有必要，部分原因是因為這些病人正常肝組織的耐受性差，還未適應有效的化療方法，但5-氟尿嘧啶鏈脲霉素已被廣泛應用，有時亦用阿霉素.皮膚潮紅和某些癥狀可以通過生長抑素(抑制大多數激素的釋放)得以緩解，但不降低尿中5-H
關于胰島β細胞瘤的基本信息介紹
胰島β細胞瘤是由胰島β細胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20～50歲多發，多單發90%屬良性。 胰島素瘤臨床主要表現為：低血糖綜合征，血清胰島素升高。促胃液分泌素瘤可引起Zollinger ?-Ellison綜合征，癥狀表現為難以治愈的消化道潰瘍 。后期可因腫瘤生長和胰周浸潤及遠處轉移引起如腹
治療直腸類癌的相關介紹
直腸類癌潛在惡性程度低，若其直徑2cm者多為惡性。本病處理原則是根據腫物的大小，結合浸潤深度以及組織學類型決定切除方式。若腫瘤≤1.0cm，無超出粘膜下層之浸潤，無非典型組織學表現可行內鏡下局部切除。若腫瘤>2cm或侵及肌層，應按惡性腫瘤行根治性切除。若直徑為1～2cm，未侵及肌層，可經骶尾部或