日本團隊成功培養人類角膜內皮細胞并移植成功
美國醫學雜志《The New England Journal of Medicine》近日發表了一篇論文，介紹了日本京都府立醫科大學的研究團隊利用從志愿者提取的角膜內皮細胞，成功治愈了“水泡性角膜癥”。圖片來源于網絡 “水泡性角膜癥”是一種嚴重影響患者生活質量的難治眼疾。覆蓋于角膜最內層的角膜內皮細胞，對于保持角膜組織的含水率和角膜透明度具有關鍵作用。然而，人類角膜內皮細胞不能再生，一旦因外傷、疾病或手術等造成嚴重損害，其透明度就無法保持，并且引起角膜浮腫、混濁。這種病癥稱為“水泡性角膜癥”，是造成人們視覺障礙的主要原因。 針對此癥，角膜移植是目前唯一有效的療法，然而術后效果往往不大理想，因此，迫切希望通過再生醫療技術來解決這一病癥。 為尋找新的途徑，日本團隊將取自健康人的角膜內皮細胞進行體外培養、增殖，再放入注射液中配制成懸濁液，注射到患者（角膜后方與虹膜、晶狀體之間）前房中。第一例治療于 2013 年 12 月實施......閱讀全文
角膜內皮細胞計數儀的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：由于內皮功能自發性代償失調，或角膜外傷，不適當的角膜放射狀切開，白內障，青光眼等內眼手術后所造成的角膜內皮損傷，功能失調所致。 需要檢查的人群：角膜內受傷患者。 注意事項 不合宜人群：其他炎癥，突發性疾病。 檢查前禁忌：忌用腎上腺皮質激素。 檢查時要求：用消毒的毛
角膜內皮細胞計數儀的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群：其他炎癥，突發性疾病。 檢查前禁忌：忌用腎上腺皮質激素。 檢查時要求：用消毒的毛巾熱敷。 檢查過程 先進行眼前檢查，眼瞼，眼壓，眼外部等等。然后操作計數儀，讓患者坐與前面再進行角內膜觀察。
關于全層角膜移植術的適應癥介紹
全層角膜移植術適用于： 1.光學角膜移植適應證 （1）圓錐角膜。 （2）角膜白斑。 （3）單皰病毒性角膜炎靜止期。 （4）角膜營養不良及變性。 實質性營養不良： ①顆粒狀營養不良； ②格狀營養不良； ③斑點狀營養不良。 內皮性營養不良： ①先天性遺傳性內皮營養不良； ②F
關于全層角膜移植術的術后處理介紹
1.術后取平臥位。如術中發生意外情況，應向護理人員說明并交待特殊注意點。 2.一般術后24h第一次換藥，如病人訴述術眼疼痛、咳嗽或嘔吐應及時檢查術眼情況。首次換藥應注意觀察敷料的顏色、分泌物，有無血漬等。 3.仔細觀察眼部 包括：眼瞼腫脹程度、結膜充血程度、瞳孔形狀、前房深度。裂隙燈檢查上皮
概述全層角膜移植術的術中注意要點
1.若受體眼為淺前房或圓錐角膜，用負壓空心環鉆較為合適，但鉆時所加的負壓應恒定。如為大泡性角膜炎（病變），應先刮除角膜上皮，以免在鉆到前彈力膜處打滑。對圓錐角膜其圓頂前凸，鉆芯壓迫易使之變形，環鉆后的傷口易傾斜，因此在環鉆前應先進行燒灼使之變平。 2.植片直徑應與植孔等大或略大0.2～0.5m
【關注】全球首例生物工程角膜在青島成功移植
中國是全世界盲人最多的國家之一，角膜盲是僅次于白內障的第二大致盲眼病。據統計，我國角膜盲患者約為400萬名，每年新增10萬多病例，而每年獲得手術的患者卻不足5000人，僅占實際需要的2%。由于眼庫角膜來源奇缺，患者只能被動等待捐獻。 艾欣瞳，這種由我國科學家自主研發的全球首例生物工程角膜，正悄
山東第一醫科大學附屬眼科研究所團隊研發仿生角膜內皮
大泡性角膜病變是角膜內皮細胞功能失代償引起的常見致盲眼病。由于成人角膜內皮細胞增殖能力有限，手術、感染或遺傳等因素導致細胞功能受損時，會出現上皮下水泡、角膜水腫和混濁、眼部疼痛，甚至視力喪失等。目前尚無有效治療藥物，晚期只能依靠角膜移植手術治療。但手術治療面臨著角膜供體匱乏、醫生學習曲線長等難題
用豬的眼角膜看世界，你愿不愿意？
采訪專家：姚濤，沈陽何氏眼科醫院眼表角膜病專家組專家、中華醫學會眼科分會會員、眼組織庫主任 據報道，由中國科學家花了十年時間研發的生物工程角膜已完成臨床試驗上市。該眼角膜是用豬的眼角膜經過處理，再用于人的。醫學界預測，生物工程角膜將極大地緩解中國人體捐獻角膜奇缺的臨床困境，為中國400萬乃至全
關于全層角膜移植術的遠期并發癥介紹
（1）白內障：原因：①原有的白內障發展加速；②術中頻繁騷擾晶狀體前囊，過度沖洗；③術后淺前房，低眼壓；④長期大量應用糖皮質激素。預防：術中縮瞳、盡量避免觸碰晶狀體、淺前房應及時處理、合理使用糖皮質激素等。一旦白內障發生，最早在角膜移植術后1年以上再行白內障摘除術。白內障摘除時應用黏彈性物質保護內
關于全層角膜移植術的術后并發癥介紹
（1）移植片失敗：術后植片持續渾濁加重，明顯的后彈力層皺褶，預示植片的失敗。原因有術中內皮損傷過重、供體角膜保存不善或供體角膜內皮營養不良。如有供體角膜組織需早期重新移植。也有主張數月后再移植者，但新生血管長入后，近期排斥發生率明顯提高。 （2）感染：由細菌或真菌引起。角膜感染表現術眼疼痛，嚴
全球首例人類iPS角膜細胞移植臨床試驗即將啟動
近日，日本大阪大學已向日本厚生勞動省申請實施利用全球首例人類誘導多能干細胞（ips細胞）制作角膜細胞移植再生臨床研究計劃！ 全球首例！？ 該項目原在2018年12月下旬就已通過大阪大學審查委員會批準，若此次經厚勞省審議獲批，項目預計最快在6月開始正式進入試驗。 據悉，這將是全球首例iPS角
青島成功完成全球首例生物工程角膜移植術
今年5月23日，由我國科學家自主研發并擁有完整知識產權的生物工程角膜“艾欣瞳”正式面世，為角膜盲患者帶來復明的希望。12月21日下午，山東省眼科研究所、青島眼科醫院召開發布會，宣布全球首例生物工程角膜手術在該院獲得成功。手術由我國唯一眼科學院士謝立信親自操刀。 已實施5例手術 “艾欣瞳”作為
關于全層角膜移植術的引起排斥的類型介紹
①上皮排斥（epithelial rejection）：病理上是上皮細胞被淋巴細胞破壞，同時被宿主上皮細胞取代的過程。臨床表現為起自受體植片結合部逐漸向中心推進的排斥線，此線邊緣略隆起呈波紋狀，用熒光素或孟加拉玫紅染色著色。多自結合部的多血管區開始，排斥線走過的區域上皮水腫，一過性影響病人視力，
簡述全層角膜移植術的受體組織的鉆切
（1）通常置上、下直肌固定線。為了不致環鉆偏心，在角膜中心做標志。在角膜緣附近以鑷子固定眼球，并使眼球輕微向下傾斜，以便使術者能看清環鉆。 （2）拇指及示指捻轉環鉆時應勻速持續向下加壓，中途不能停鉆抬起環鉆，否則易造成切口錯位或多切口。 （3）如果眼壓很低，環鉆很困難。環鉆前應經角膜緣小切口
一例飛秒激光角膜內皮移植并超聲乳化人工晶狀體植入...
一例飛秒激光角膜內皮移植并超聲乳化人工晶狀體植入術診療分析患者，女，75歲。因“右眼視物不清伴反復異物感1年”于2013年10月11日于我院就診。眼部檢查：右眼矯正視力0.2，左眼矯正視力0.25。右眼上方角膜透明，瞳孔區下方3 mm×3 mm區域內白色混濁，見角膜上皮大皰，對應角膜基質層水腫，后彈
全小分子化合物組合，為角膜盲治療提供新思路
人體由百萬億級數量的細胞組成。每個人都是從一個受精卵發育為數百種成熟的終末細胞，形成我們保持生命健康的基本單元。這些不同種類的成熟終末細胞，既往傳統的觀點認為無法相互轉化“變身”。近日，來自我國眼科學界的最新研究發現，皮膚細胞竟然可以化身為神經嵴，進而變成角膜內皮細胞！更為重要的是，只是簡單地通
手術治療角膜新生血管的介紹
藥物僅對處于活躍生長期的新生血管有效，當角膜病變靜止時，可考慮外科治療。包括： ①氬激光：對植床的新生血管照射，能直接凝固封閉單枝或吻合殺的新生血管，但對廣泛的網狀新生血管療效欠佳。 ②光動力療法：使用光敏劑后，用激光對新生血管進行靶向治療，損傷血管內皮細胞，使其栓塞，但其安全性有待評價。
飛秒激光新技術治愈白內障
把白內障渾濁晶體分解成小至0.02毫米的碎塊，方便醫生在手術時用少量的超聲波去除晶體的同時，也避免患者眼角膜的血管內皮細胞受損，手術安全性被提高，大多數白內障患者適合接受這項新手術。 新加坡國立大學醫院在東南亞首家采用這種飛秒激光(Femtosecond Laser)新技術。
手術治療眼部化學傷的簡介
1.前房穿刺 可清除房水中的堿性物質，減少其對角膜內皮細胞及眼內組織的損傷，宜早，最好在24小時內施行。 2.球結膜切開 球結膜水腫明顯時刻予放射狀切開，以減輕組織壓力、改善循環、排除結膜下毒性液體，并可用于中和沖洗。 3.切除壞死組織，防止瞼球粘連 如果球結膜有廣泛壞死，或角膜上皮壞死，可
后部多形性營養不良的病因
陽性家族史、雙側發病及發育不完全的后彈力膜組織學發現，支持后部多形性營養不良是遺傳性疾病，最可能假設是角膜內皮細胞或其基底膜遺傳缺陷，并受到下列發現的支持：①異常的后彈力膜后膠原層（非帶狀），提示內皮細胞在胎兒后期或出生后早期已開始變化（重組和最后分化）。②曾發現本病與其他先天性疾病聯系，如圓錐
男子移植豬角膜后裸眼視力達0.4－系華中首例
我國自主研發的全球首個人工生物角膜于去年投產，這種角膜取材于豬角膜，可替代人捐獻角膜。1個月前，華中首例人工生物角膜移植手術在武漢協和醫院成功實施，昨日眼科醫生復查發現，該患者裝上這種豬角膜后裸眼視力達到了0.4。 魯先生是棗陽一名農民，今年43歲。去年11月，他左眼突然紅腫疼痛難耐，在當
Biophys－J：細胞柔軟性可預測人角膜移植成功性
2016年10月20日/生物谷BIOON/--干細胞移植是恢復角膜損傷后視力的一種大有希望的策略，但是組織移植物必須含有大量的干細胞才會在臨床上取得成功。在一項新的研究中，來自美國喬治亞理工學院和喬治亞大學的研究人員揭示出角膜細胞的柔軟性指示著它們具有干細胞樣活性---包括自我增值和分化為不同類
中國器官移植之父夏穗生辭世－遵從遺愿捐獻角膜
4月16日,中國器官移植開創者之一、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院(以下簡稱“同濟醫院”)教授夏穗生16日下午2時在武漢辭世。家屬遵從老人遺愿捐獻其角膜，并向同濟醫院器官移植研究所捐獻100萬元人民幣用于醫學研究。夏穗生教授（資料圖）同濟醫院供圖 夏穗生1924年4月出生于浙江余姚一個殷實
人工角膜移植讓失明12年男子圓“光明夢”
49歲的陳先生來自內蒙古通遼市，12年前的一場爆炸事故導致他的左眼完全失明，右眼僅有一點光感。因病情極為復雜，如果接受傳統角膜移植手術，術后排斥率將超過95%，他多次求醫都失落而歸。唯一的希望就是接受人工角膜移植手術，但直到2021年，人工角膜材料才在我國獲批上市，陳先生輾轉多地方求醫后來到北京愛爾
關于角膜移植排斥反應的臨床表現和鑒別診斷介紹
臨床表現 1、角膜移植術后患眼突然充血，視力下降； 2、角膜移植片水腫； 3、移植片出現上皮排斥線，或上皮下浸潤，或基質浸潤，或內皮排斥線及角膜后沉著物。 診斷鑒別 1、角膜移植手術操作成功，移植片透明至少2-3周后，無其他原因可究。 2、患眼刺激癥狀突然加重，眼痛、羞明、異物感和視
關于全層角膜移植術的術中并發癥介紹
（1）麻醉不充分：在受體眼環鉆前應認真檢查，如發現眼球轉動、眼瞼緊張、眼壓沒有充分降低應積極采取措施，如補充麻醉、眼球加壓按摩或全身用甘露醇等，否則不宜急于手術。如術中發現晶狀體-虹膜隔凸出或玻璃體有脫出傾向，應仔細檢查有無眼球額外加壓的因素，如由于麻醉不充分應補充麻醉后再繼續縫合。 （2）開
Am－J－Transplant：新策略或可改善角膜移植的成功率
美國德州大學西南醫學中心的研究人員通過對小鼠研究發現，當小鼠機體免疫系統中的干擾素γ分子(IFN-γ)活性被阻斷，同時小鼠共享了相同的主要組織相容性復合體(MHC)的基因型作為供體角膜特性，那么小鼠進行角膜移植的接受率便可以達到90%。(Credit: UT Southwestern Med
概述全層角膜移植術的縫合（顯微鏡下操作）
最難縫的是第一針（12點）和第二針（6點），也是最重要的。由于第二針對術后散光程度影響較大，因此要求第二針與第一針恰構成植片的直徑，即6～12點連線上。進針位置應以離開創緣0.75mm，深達>2/3實質層（植床與植片深度、跨度等同）。然后縫合3點和9點縫線，這4針應呈放射狀。縫合方式通常采用兩種
角膜緣干細胞的量子點標記及體外移植示蹤
體外培養的人角膜緣上皮細胞（Human Limbal Epithelial Cells, HLEC）在治療角膜緣干細胞缺陷性疾病方面顯示良好的應用前景。但是，對于其移植后的存活狀態、行為方式以及長期效應等尚不明確。倫敦大學眼科研究所及莫菲爾眼科醫院Alex J. Shortt課題組，應用
繼發于穿透性角膜移植術的青光眼的概述
穿透性角膜移植術術后繼發青光眼是常見的嚴重并發癥。升高的眼壓一方面損害角膜植片內皮細胞的功能，是僅次于植片排斥反應導致角膜移植失敗的主要原因之一，另一方面還造成視神經的不可逆性損害，最終導致視功能的喪失。隨著眼科顯微手術技術和免疫藥物等研究的發展，角膜移植術適應證不斷擴大，雖然與傷口滲漏和植片粘