臨床輸血急性反應的探討
輸血是一種異體移植。除搶救生命外,盡可能不輸血。輸血可發生多種反應,除可傳播疾病外,有2%~10%的病 人可發生輕重不等的不良反應,世界上輸血死亡率可達0.5%~1%。輸血反應可分為急性反應和延遲反應,急性反應常可危及生命。本文僅討論急性反應中的幾種常見反應。急性反應即是在輸血當時或輸血24h內發生的反應。 1 發熱反應 發熱反應是最常見的輸血反應,臨床表現為寒戰、發熱、頭痛及心悸,在輸血后或數小時內發生。引起此反應的常見原因為:(1)致熱源見于采血、輸血用具細菌污染。(2)免疫反應。免疫反應多發生在多次接受輸血者或孕婦,出現白細胞或血小板抗體而引起的抗體抗原反應,這類反應逐漸成為發熱反應的主要原因。偶爾血液貯存中可能為G - 細菌污染,因為G - 細菌在4℃時可生長繁殖,輸入此種血液病人可迅速休克。 2 溶血性反應  ......閱讀全文
臨床輸血急性反應的探討
? 輸血是一種異體移植。除搶救生命外,盡可能不輸血。輸血可發生多種反應,除可傳播疾病外,有2%~10%的病 人可發生輕重不等的不良反應,世界上輸血死亡率可達0.5%~1%。輸血反應可分為急性反應和延遲反應,急性反應常可危及生命。本文僅討論急性反應中的幾種常見反應。急性反應即是在輸血當時或輸血
臨床輸血工作探討
? 輸血是臨床醫療和急救中不可缺少的重要手段,本文從采血、供血及輸血管理等方面闡述了預防及控制輸血相關疾病的措施。 1? 嚴格篩選獻血者 對獻血者既往史調查、體格檢查和嚴格的血液檢驗,可以排除高危人群獻血。血液檢驗主要涉及輸血相關疾病的一些項目。根據國際及國內的先進經驗,輸用無償獻血者捐獻的血液
輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討
? 隨著社會進步,普法工作的廣泛開展,人們的法律意識逐步增強,臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科(血庫)”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中,應做好以下幾方面
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血,而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??(一)溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛(腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處)、呼吸
急性輸血反應有哪些?
急性反應發生于輸血過程中或者輸血結束后不久(24小時以內)。根據其嚴重程度以及相應的臨床表現,急性可大致分為三類。 第1類:輕度反應 ? 輕度超敏反應:變態反應、蕁麻疹反應 第2類:中度嚴重反應 ? 中度嚴重過敏反應(嚴重蕁麻疹反應) ? 非溶血性發熱反應: ??? —白細胞
免疫性輸血反應的初步探討
【摘要】? 輸血引起的輸血反應及并發癥非常常見,而輸血反應的發生與機體的免疫反應密切相關,輸血引起的免疫反應可引起機體發生過敏、發熱,溶血等反應,了解這些反應特別重要,可有效的預防和避免其發生。? ?? ?? ? 臨床的輸血反應由于免疫引起的過半。免疫性輸血反應可分為即發性和遲發性兩種 [1] 。即
輸血安全探討
一、何時需要輸血?? ? 如果一次失血起過全血量的15%時,機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平,可引起機體活動障礙,此時就需要輸血。? ? 簡單的說,當人體失血400ml以下,可以依靠人體的自身供血功能補充,沒有什么危險,稱為“安全失血量”。當失血量在600-800ml時被稱為“危險失血量”,
急性輸血反應的發生及對策
急性輸血反應的診斷并不簡單, 因為每一種反應的表現和癥狀并非特異性的, 且有些急性輸血反應的臨床表現可能相同, 如急性溶血和細菌污染。若同時發生幾種輸血反應, 診斷就更加復雜了。為最大限度減少發生輸血反應的風險, 醫務工作者需要了解各種急性輸血反應的病因學和病理生理學基礎知識, 而且,
輸血反應的臨床表現
? 輸血反應通常是由血型不合而造成的,有以下四種表現:? (1)典型的急性溶血性輸血反應。患者通常在輸血后30分鐘內發生寒戰、發熱、心慌、胸痛、惡心、氣急、休克等。? (2)遲發性溶血性輸血反應。患者多因曾經輸過異型血或妊娠等原因被免疫,再次輸血時因“回憶反應”,體內抗體滴度迅速升高。多由ABO
急性附睪炎治療方法的臨床探討
急性附睪炎是男科常見疾病,是指睪丸及附睪的感染性疾病。臨床中多見于中青年,以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點。常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性傳播疾病擴散所致。如果治療不及時,病灶容易遷延播散,若形成慢性附睪炎則容易久治不愈,給患者身心造成巨大的傷害。筆者就最近我院附睪炎的相關病例,結合文獻指南,對急性
臨床輸血中常見的輸血反應及應對措施
輸血反應是指在輸血過程中或輸血后,受血者發生了用原來的疾病不能解釋的癥狀和體征。? ? (一)發熱反應 是輸血中最常見的反應。? ? 1.原因: ①可由致熱源污染引起,如保養液或輸血用具被致熱源污染;②受血者在輸血后產生白細胞抗體和血小板抗體所致的免疫反應;③其他原因。? ? 2.癥狀: 可在輸血中
輸血反應270例臨床觀察
?作者:黎海瀾,焦偉,劉曉芳,王巍華,吳慧敏????【關鍵詞】??輸血;輸血反應;過敏反應 輸血反應是困擾安全、有效輸血的重大問題。為了解輸血反應的發生情況,筆者對我院19303例臨床輸血進行調查,研究分析輸血反應發生的概率、特點和規律。 1? 對象與方法 1.1? 調查對象? 2005年10
輸血反應270例臨床觀察
輸血反應是困擾安全、有效輸血的重大問題。為了解輸血反應的發生情況,筆者對我院19303例臨床輸血進行調查,研究分析輸血反應發生的概率、特點和規律。 1? 對象與方法 1.1? 調查對象? 2005年10月~2006年11月19303例接受輸血治療的患者。 1.2? 實驗檢測及試劑?
輸血與輸血反應
(一)輸血1.輸血適應證主要有:①出血;②嚴重貧血;③低蛋白血癥;④嚴重感染;⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇(1)全血輸注:全血是指血液的全部成分,包括各種血細胞及血漿中各種成分,還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血輸注缺點:全血中所含血小板與白細胞引
臨床出現輸血反應后處理時間
?? 輸血既要求安全(血型不合時會發生輸血反應)又要有效(發生溶血性輸血反應后輸入的紅細胞會被破壞)。一百多年以前,動物與人之間輸血,人與人之間隨機輸血,導致三分之一患者因不良反應而死亡,使醫學界越來越重視如何安全輸血。 一、輸血反應的臨床表現 輸血反應通常是由血型不合而造成的,有以下四種表現:
三亞地區輸血采集探討
【摘要】? 目的? 通過我院受血者輸血前五項檢查結果的統計分析,了解三亞地區隨機人群和輸血患者中輸血前五項陽性所占比例,保障輸血安全,避免血源性傳播疾病醫療糾紛的發生,從而使患者對自己輸血前的檢驗結果有一個明確的認識,有助于醫務人員在診療和護理過程中,采取有效的防護措施,嚴格器械消毒和滅菌,
急性失血時的大量輸血
?? 不論是內科消化道大出血、支氣管擴張大量咯血,還是外科嚴重創傷出血、婦產科產后大出血,臨床有許多情況都需要在緊急搶救時實施大量輸血。大量輸血主要指以下情況:①以24小時為周期計算,進行輸注血液替代治療量達到患者的總血容量;②3小時內進行輸注血液替代治療量達到患者的總血容量的50%以上;③成年患者
英國急性輸血反應調查和處理指南解讀(二)
2. 9. 3. 2. 2 中度和重度過敏反應( IgA 缺乏癥除外)?推薦17: 對于反復出現中重度過敏反應的患者( IgA 缺乏癥患者除外) ,后續輸血可選擇:弱推薦17. 1 在配備有復蘇設施的病區,在直接監控下輸注標準血液成分; 可考慮預防性使用抗組胺藥( 盡管其有效性的證據水平低,
英國急性輸血反應調查和處理指南解讀(一)
英國血液學標準委員會(The British Committee for Standardsin Haematology,BCSH) 新近發布了《急性輸血反應調查和處理指南》 ( 以下簡稱《指南》) ,針對急性輸血反應( acute transfusion reaction,ATR) 的發現
簡述輸血后過敏反應的臨床表現
表現為輸血幾分鐘后,患者即出現過敏反應。 1.皮膚 表現為皮膚瘙癢、局部紅斑、蕁麻疹,嚴重者可出現血管性水腫。 2.呼吸系統 表現為咳嗽,肺部聽診可聞及喘鳴音或哮鳴音,嚴重者有支氣管痙攣、喉頭水腫,患者可表現為呼吸困難或窒息。 3.消化系統 表現為惡心、嘔吐、
輸血不良反應實驗診斷的臨床意義
輸血不良反應實驗室檢查結果結合患者臨床癥狀可進行輸血不良反應的診斷。由于嚴重的輸血不良反應可危及生命,因此需重視輸血不良反應的及時診斷和治療。通過相關實驗室檢查檢查可明確輸血不良反應發生的原因,幫助臨床進行及時、有效的治療,改善患者預后。
臨床輸血不良反應131例回顧分析
近期,河南周口市中心血站研究人員發表論文,旨在回顧分析131例臨床輸血不良反應的發生情況,為有效預防輸血不良反應的發生提供參考。研究指出,加強輸血治療過程中監測,嚴格掌握臨床輸血指征,科學合理用血,開展輸血新技術、新方法的應用可減少和避免輸血不良反應的發生。該文發表在2014年第30期《中國社區醫師
臨床出現輸血反應后如何處理?
一、輸血反應的臨床表現? ? 輸血反應通常是由血型不合而造成的,有以下四種表現:?? ? (1)典型的急性溶血性輸血反應。患者通常在輸血后30分鐘內發生寒戰、發熱、心慌、胸痛、惡心、氣急、休克等...?? ? (2)遲發性溶血性輸血反應。患者多因曾經輸過異型血或妊娠等原因被免疫,再次輸血時因“回憶反
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于:①血型不合;②血液污染;③熱源性物質;④大量輸血;⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險,臨床要嚴格掌握適應癥,嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應,減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
成分輸血適應證及其風險的探討(一)
?? 合理應用血液制品,可以搶救和治療疾病。但是如果不掌握各種血液和血液制品的適應癥,不恰當的地應用血液及血制品,就會給患者帶來潛在危險甚至危及生命。在以下原因的許多情況下不必輸血:①通過預防和早期診治貧血和引起貧血的疾病,可以避免輸血或盡可能減少輸血。②為了在手術前提高病人的血色素水平或使病人早些
成分輸血適應證及其風險的探討(二)
1.3血小板輸注? ? 血小板的主要功能是參與止血,血小板的輸注分治療性輸注和預防性輸注。適應癥:?1.3.1外科①血小板數量減少或功能異常,伴有出血傾向或表現。②血小板計數>100x109/L,可以不輸。③血小板計數在(50-100)x109/L,根據是否有自發性出血或傷口滲血決定。④血小板計數1
臨床輸血與臨床輸血檢驗學(一)
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內,以達到治療目的,所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段,隨著現代科學的發展,輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科,輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分,它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品,如用DNA重組技術生產的各種
臨床輸血與臨床輸血檢驗學(二)
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經,從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。成分輸血的優點:①提高療效
輸血溶血反應的表現
輸血溶血反應是輸血最嚴重的并發癥,可引起休克、急性腎功能衰竭,甚至死亡。最常見的原因是誤輸ABO血型不合的紅細胞所致,少數可能是由于血液在輸入前處理不當,如血液保存時間過長、溫度過高或者過低、血液受到劇烈震動,或者誤加入低滲液體,致大量紅細胞被破壞所致。 輸血溶血典型的臨床表現為輸入異型血10
輸血的不良反應
輸血是急救和防治疾病的重要措施,但輸血也可引起不良反應,有時甚至非常嚴重,帶來了一定危險性。輸血不良反應是指在輸血中或輸血后,受血者發生了用原來的疾病不能解釋的新的癥狀或體征。輸血不良反應按發生的時間分即發型和遲發型,即輸血時或輸后24小時內發生的和輸后幾天至幾十天發生的。??一、過敏性反應和蕁麻