文獻點評：神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高...
文獻點評：神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高血 壓小腦出血療效比較隨著臨床技術的發展，在不增加病人損害的情況下，微創手術、神經內鏡手術的應用可以減少手術損傷，縮短手術時間。但是神經內鏡在治療小腦出血患者方面研究還比較少。該篇文獻的主要研究目的是探討神經內鏡在高血壓小腦出血患者治療中的臨床應用價值。該研究屬于回顧性觀察組采取神經內鏡輔助下小腦血腫清除術，對照組采取枕下開顱血腫清除術。比較兩組患者的手術時間、術中出血量、血腫清除率、引流管留置時間、住院時間以及預后評分，分析神經內鏡輔助治療的療效。該文獻作者沒有比較兩種手術方式術前患者的一般資料，如果術前患者的一般資料具有統計學差異，沒有可比性，那么此項研究也就失去了研究意義。作者需要將兩組患者術前的年齡、性別、出血量、出血部位等進行統計學比較。作者采取手術方法時神經內鏡組全身麻醉后常規行側腦室額角穿刺外引流術，使得研究結果出現偏倚。患者的良好預后與神經內鏡手術相關還是跟側腦室穿......閱讀全文
文獻點評：神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高...
文獻點評：神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高血 壓小腦出血療效比較隨著臨床技術的發展，在不增加病人損害的情況下，微創手術、神經內鏡手術的應用可以減少手術損傷，縮短手術時間。但是神經內鏡在治療小腦出血患者方面研究還比較少。該篇文獻的主要研究目的是探討神經內鏡在高血壓小腦出血患者治療中的臨床應用價值
文獻點評：ROSA－輔助與傳統幕下開顱術治療小腦出血的
ROSA(RobotofStereotacticAssistant，ROSA)是立體定向手術機器人。機器人立體定向手術具有微創、安全、可靠等特點，能迅速、精確地定位顱內病變的部位、大小、體積、形狀、與周圍腦組織關系。能迅速、精確的尋找最佳手術路徑，能迅速的對顱內病灶進行精確地毀損、調控、修復。該項研
立體定向輔助下神經內鏡手術清除腦內血腫病例分析
高血壓性腦出血">高血壓性腦出血占全部腦卒中的20%~30%，急性期病死率在30%~40%。目前，高血壓性腦出血的手術方法各種各樣，傳統開顱手術創傷大，并發癥多；引流術，操作簡單，引流緩慢，需要校正誤差；神經內鏡手術可以直視下清除血腫，但是對于深部血腫存在定位誤差。針對深部腦內血腫，我們采取立體定向
文獻點評—神經內鏡下經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術－...
文獻點評—神經內鏡下經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術 治療垂體瘤的效果觀察該研究納入64 例垂體瘤患者為研究對象，按隨機數表法分為對照組與研究組，各32 例。對照組接受顯微鏡下經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術治療，研究組接受神經內鏡下經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術治療。統計對比兩組的手術時長、住院時間、術
文獻點評：神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的...
文獻點評：神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的 臨床效果研究本文的主要目的是探討高血壓性小腦出血應用神經內鏡微創手術治療的臨床效果。設立對照組及觀察組。對照組實施傳統開顱去骨瓣血腫清除術治療，觀察組行神經內鏡微創手術治療。研究發現觀察組手術時間與住院時間較對照組短，術中出血量較對照組低，血腫清除率
C臂X光機下鉆孔引流術治療重型腦干出血診療分析3
目前，腦干出血的手術方法有顯微血腫清除術、神經內鏡血腫清除術、CT立體定向血腫鉆孔引流手術，以及神經導航血腫鉆孔引流手術等。顯微血腫清除術需要開顱，手術創傷大、難度大、風險高，基層醫院難以開展。神經內鏡血腫清除術也需要開顱，技術難度大，在基層醫院基本還沒有開展。CT立體定向血腫鉆孔引流術不需開顱，但
一例骨化硬膜下血腫的分期手術治療分析
患者，女性，30歲，因“間斷性頭痛不適6個月，加重伴癲癇發作">癲癇發作1 d”入院，專科查體未見明顯其它異常。入院頭顱CT提示左側額顳頂枕部一巨大血腫，大小為13.1 cm×5.0 cm×9.2 cm，中線向右偏移約20 mm，血腫內、外膜為均勻一致的高密度骨化影，中線明顯移位，同側側
文獻點評：內鏡下射頻消融治療Hunner潰瘍型間質性膀胱...
文獻點評：內鏡下射頻消融治療Hunner潰瘍型間質性膀胱炎的療效觀察點評文獻：KwangJinKo，HyunwooChung，YoonSeokSuh，etal.TherapeuticeffectsofendoscopicablationinpatientswithHunnertypeintersti
內鏡下基底節區血腫清除術后血腫腔積液病例分析
1.病例?患者，男，48歲，因“突發意識不清2h”入院。既往有“高血壓病”病史5年，長期不規則服用降壓藥，具體用藥不詳，血壓未監測。入院查體：T36.5℃，呼吸頻率（RR）20次/min，心率（HR）78次/min，血壓（BP）153/102mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。昏迷評分（GCS
軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血
隨著老齡化社會的發展，原發性小腦出血中高齡患者人數逐漸增多。高齡患者基礎疾病多，對開顱手術耐受性差，尤其在基層醫院，患者家屬往往拒絕開顱手術。 該文獻的研究目的主要是對軟通道顱內血腫清除術治療高齡小腦出血患者的效果進行探討。該項研究結果對患者預后功能評分進行描述，術后隨訪３個月，ＧＯＳ評分：５分（恢
高血壓性小腦出血給予神經內鏡微創手術治療的效果分析
文獻點評—高血壓性小腦出血給予神經內鏡微創手術治療的效果分析近年來，隨著微創醫學技術的不斷發展，采用神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血已經得到了臨床上的普遍認可。這篇文獻主要是探討神經內鏡微創手術治療高血壓性小腦出血的臨床效果。研究采取的是回顧性研究，以52例高血壓性小腦出血患者作為研究對象，分為
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出...
文獻點評：顱內血腫微創術聯合腰大池引流治療小腦出血并破入腦室效果分析后顱窩代償容積較小，小腦出血時血腫容易壓迫第四腦室、導水管、兩側側孔及正中孔，致使急性腦室系統梗阻。血腫破入腦時室易引起腦室鑄型出血，造成顱內壓升高，誘發枕骨大孔疝，增加病死風險。該文獻主要研究腰大池引流于小腦出血破入腦室患者中的療
三例兒童小腦出血急診手術病例分析
30%~50%兒童腦出血是因腦血管畸形破裂引起。很多報道50%~70%兒童腦血管畸形臨床表現為腦出血。小腦出血是嚴重威脅患兒生命的急癥。我院從2012年1月到2014年1月收治3例兒童小腦血管畸形出血，報告如下。例1，女，11歲。以突發頭痛、嘔吐為首發癥狀。深昏迷狀態，GCS：1+1+2=4分，瞳孔
額顳頂枕部機化型慢性硬膜下血腫臨床分析
慢性硬腦膜下血腫（CSDH）常在外傷后3周以上開始發病，為有包膜的血腫，位于硬腦膜與蛛網膜之間，其發生率約占顱內血腫的10%。血腫常生于額頂顳半球的凸面，好發于小兒及老人，是神經外科的常見疾病。但機化型CSDH臨床上極少見，文獻報道少。山西醫科大學第一附屬醫院神經外科2012年～2016年共收治17
透明帽輔助內鏡下硬化術的概述
透明帽輔助內鏡下硬化術（Cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES）是一種利用透明帽輔助內鏡治療內痔、直腸黏膜脫垂等病變的新型內鏡下微創治療手段。該技術的特點是：內鏡手術視野非常清楚，使用專用長針，硬化劑可以精準注射，無痛苦，安全。 透明帽輔助內鏡下
透明帽輔助內鏡下硬化術的簡介
透明帽輔助內鏡下硬化術（Cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES）是一種利用透明帽輔助內鏡治療內痔、直腸黏膜脫垂等病變的新型內鏡下微創治療手段 [1-2]。其特點是：內鏡手術視野非常清楚，使用專用長針，硬化劑可以精準注射，無痛苦，安全。
文獻點評：自發性小腦半球出血的微創手術治療
該篇文獻主要探討穿刺術治療自發性小腦半球出血的方法及效果。摘要研究目的沒有明確。穿刺術有好多，穿刺血腫，側腦室穿刺，腰椎穿刺等。本文穿刺術為穿刺血腫，急性梗阻性腦積水同時行額角穿刺腦室外引流術。 研究方法為對32例自發性小腦出血的患者進行術后預后分析。沒有設立對照組。并且32例小腦出血患者
神經內鏡下沖洗引流術治療硬膜下膿腫病例分析
1.病例資料?病例1：男，59歲。因左側額頂硬膜下血腫鉆孔引流術后2個月伴頭痛伴發熱3d入院。入院時體格檢查：神經系統未見陽性體征，頭部手術切口愈合佳。頭部MRI示左側額頂部硬膜下新月形短/稍長T1、不均勻長TV混雜信號影，增強見柔腦膜增厚強化，中線結構無明顯偏移（圖1A、1B）。血常規示白細胞正常
顱內腫瘤術后非術區硬膜外血腫病例分析
1.臨床資料?病例1：男性，26歲，因頭痛1個月余，加重伴嗜睡入院。查體：嗜睡，口齒不清，四肢肌力正常，余神經系統未見異常。入院后行頭部MRI示：右側額葉占位，T1稍低信號T2高信號（見圖1A），環形強化（見圖1B）。考慮膠質瘤，行開顱手術治療，術后復查CT示，右側頂枕部硬膜外血腫（見圖1C）。因患
高血壓腦出血手術時機及手術方式分析探討
高血壓腦出血（Hypertensive Intracerebral Hemorrhage，HICH）高血壓引起的腦出血簡稱高血壓腦出血，發病年齡主要發生在50至60歲之間的高血壓患者中，占非創傷性腦出血病因的50%左右。其死亡率是非創傷性腦出血的第一位。高血壓性腦出血是由高血壓引起的顱內動脈、靜
顱內壓監測在雙額腦挫裂傷的臨床應用研究
雙額腦挫裂傷在顱腦損傷中較為常見，主要的受傷機制為枕部受力的減速性損傷，病人入院時一般病情較輕，但病情變化快，若無有效的預警機制，進行性顱內壓增高可導致嚴重后果。該文獻主要是探討顱內壓監測在雙額腦挫裂傷中治療方案的應用價值。 所有研究對象預后分析，預后良好35例，輕殘8例，中殘3例，
關于慢性硬腦膜下血腫清除術的簡介
慢性硬腦膜下血腫約占顱腦損傷病例的1%，占顱內血腫10%左右。高齡者好發。 過去多認為慢性硬腦膜下血腫的形成是由于包膜血管的血漿滲入，增加了囊內滲透壓，致使血腫的體積不斷擴大。近年的研究表明，其形成的機制是因血腫包膜的外層內微血管不斷破裂出血和過度纖維蛋白溶解促進出血，使血腫體積逐漸擴大。因此
機化型慢性硬膜下血腫病例分析
慢性硬膜下血腫（chronic subdural hematoma，CSDH）好發于中老年人。機化型CSDH（organized chronic subduralhematoma，OCSDH）血腫腔內混雜有條索狀的分隔，血腫周圍有增厚的包膜包裹，部分病例血腫腔內膜有鈣化形成，有報道稱之為“
高血壓性腦出血的手術治療
? 高血壓性腦出血（HICH）是高血壓病最嚴重的并發癥之一，也是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。男性發病率稍高，多見于老年人，但在年輕的高血壓病人也可發病。腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓病人約有1/3的機會發生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95%。??? 一、手術適應癥：
透明帽輔助內鏡下硬化術的操作步驟
1.術前告知手術目的、預期收益和風險，簽署知情同意書； 2. 術前準備器械：結腸鏡、聚桂醇注射液（陜西天宇制藥）、一次性經內鏡給藥器械（針長10mm，南京法邁特科技）、直型透明帽； 3. 麻醉：無痛苦腸鏡； 4. 治療前準備：（1）治療前準備與結腸鏡診療前腸道準備相同，（2）所有病人均做全
一例術中惡性腦膨出病例分析
患者，女，年齡35歲。因車禍致頭部外傷2 h入院。神志基本清楚，GCS評分13分，雙側瞳孔直徑2.5 mm光反應靈敏，頸部有抵抗，四肢肌力、張力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右側顳枕部有頭皮挫傷。首次CT示左側少量硬膜下血腫伴左額葉腦挫傷，中線居中，冠狀縫哆開。入院4 h患者意識下降為GC
機化型慢性硬膜下血腫診療分析1
慢性硬膜下血腫（chronic?subdural?hematoma，CSDH）指外傷后3周以上出現癥狀，位于蛛網膜與硬腦膜之間，具有包膜的血腫，好發于小兒及老年人，約占顱內血腫的10%，硬腦膜下血腫的25%，而機化型慢性硬膜下血腫（organized?chronic?subdural?hematom
一例術中特急性遲發性上矢狀竇硬膜外血腫致惡性腦...
一例術中特急性遲發性上矢狀竇硬膜外血腫致惡性腦膨出病例分析患者女，年齡35歲。因車禍致頭部外傷2 h入院。神志基本清楚，GCS評分13分，雙側瞳孔直徑2.5 mm光反應靈敏，頸部有抵抗，四肢肌力、張力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。右側顳枕部有頭皮挫傷。首次CT示左側少量硬膜下血腫伴左額葉腦
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦...
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦出血1.對象與方法?1.1臨床資料?男15例，女6例；年齡35～75歲。發病到入院時間1～4h，病人既往有高血壓病史或入院時血壓顯著高于140/90mmHg。入院時GCS評分5～11分，出現一側瞳孔散大（腦疝）5例。頭部CT示基底核區血腫，血腫量按多田
立體定向輔助神經內鏡治療丘腦出血臨床分析
腦出血發病率12~15/10萬人，致死致殘率高；其中丘腦出血，占比30%。目前，臨床上多采用微創術式治療。丘腦部位深，位于第三腦室兩側，臨近中腦，內鏡治療精準定位是手術成功的關鍵，筆者結合立體定向技術精準定位的特點，自2017年1月至2019年12月利用立體定向定位輔助神經內鏡治療丘腦出血患者18例