髕骨骨折臨床路徑
一、髕骨骨折臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為閉合性髕骨骨折（ICD-10：S82.001） 行髕骨骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/ 79.3901/）。 （二）診斷依據。 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用教材，人民衛生出版社，2005年8月第1版）。 1.病史：外傷史。 2.體格檢查：患膝腫脹、疼痛、活動受限。 3.輔助檢查：X線檢查發現髕骨骨折。 （三）選擇治療方案的依據。 根據《外科學（下冊......閱讀全文
髕骨骨折臨床路徑
? 一、髕骨骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性髕骨骨折（ICD-10：S82.001）??? 行髕骨骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/ 79.3901/）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
髕骨爪治療髕骨骨折的臨床體會分享
髕骨是人體內最大的籽骨，也是膝關節的重要組成成分。髕骨骨折屬于臨床上常見的膝部骨折，占人體全部骨 骼損傷的1%。髕骨骨折后關節內會大量出血，髕前皮下腫 脹、淤血，嚴重的患者皮膚可發生水泡。活動的時候，患者的膝關節劇痛，有時還會感覺到骨摩擦。患者還可能再發生骨折移位的癥狀，可以觸及到骨折線間隙
股骨髁骨折臨床路徑
? 一、股骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性股骨髁骨折（ICD-10：S72.401）??? 行股骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.55/79.15/79.35）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
肱骨干骨折臨床路徑
? 一、肱骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨干骨折（ICD-10:S42.301）??? 行肱骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
脛骨平臺骨折臨床路徑
? 一、脛骨平臺骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為脛骨平臺骨折（ICD-10：S82.10）??? 行切開復位內固定術（ICD-9-CM-3:79.36）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《外科學（下冊
肱骨髁骨折臨床路徑
? 一、肱骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨髁骨折（ICD-10:S42.401）??? 行肱骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
股骨干骨折臨床路徑
? 一、股骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為 股骨干骨折（ICD10：S72.30）??? 行股骨干骨折內固定術（ICD9CM-3：79.35）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床醫療護理常規外科診療常規》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1. 病史
踝關節骨折臨床路徑
? 一、踝關節骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為踝關節骨折（ICD-10：S82.80）??? 行踝關節切開復位內固定術（ICD-9-CM-3：79.36）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《外科學（下
顱骨凹陷性骨折臨床路徑
? 一、顱骨凹陷性骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為顱骨凹陷性骨折（ICD-10：S02.902）??? 行顱骨凹陷性骨折整復術或顱骨鈦板、硅膠板、有機玻璃修補術（ICD-9-CM-3：02.02-02.06）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經
脛腓骨干骨折臨床路徑
? 一、脛腓骨干骨折臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性脛腓骨干骨折（ICD-10：S82.201）??? 行脛腓骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.57/79.16/79.36）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床
股骨頸骨折臨床路徑
? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為股骨頸骨折（ICD-10：S72.00）??? 行髖關節置換術（ICD-9-CM-3:81.51-81.52）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《外科學（
尺橈骨干骨折臨床路徑
? 一、尺橈骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺橈骨干骨折（ICD-10:S52.401）??? 行尺橈骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
尺骨鷹嘴骨折臨床路徑
? 一、尺骨鷹嘴骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺骨鷹嘴骨折（ICD-10:S52.001）??? 行尺骨鷹嘴骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
肋骨骨折合并血氣胸臨床路徑
? 一、肋骨骨折合并血氣胸臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性肋骨骨折合并血氣胸（ICD-10：S22.3\S22.4伴S27.2）??? 行胸腔閉式引流術（ICD-9-CM-3：34.04）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-胸外科分冊》（中華醫學
髕骨骨折的基本信息介紹
髕骨骨折是較常見的損傷，以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關節不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現的骨折。髕骨骨折的發生年齡一般在20～50歲之間，男性多于女性，約為2：1。 髕骨骨折后關節內大量積血，髕前皮下淤血、腫脹，嚴重者皮膚可發生水皰。活動時膝關節劇痛，有時可感覺到骨擦感。有移位
髕骨骨折的檢查和治療介紹
一、檢查 影像學表現：髕骨內可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線，由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯，骨折塊分離多較明顯，骨折上段向上移位，而下段無移位。如股四頭肌腱沒有完全斷裂，骨折移位較少見。 二、診斷 髕骨正側位X線可確診。對可疑髕骨縱行或邊緣骨折，須拍軸位片證實。 三、治療 髕骨骨折的治療
陳舊性髕骨骨折罕見病例報告
髕骨骨折是常見的骨科創傷疾病，常伴發髕骨周圍韌帶及支持帶的損傷，后期可繼發髕股關節骨性關節炎和伸膝裝置效能降低。有研究認為髕骨能通過桿杠作用使股四頭肌的力量增強30％，對于髕骨骨折一般要求盡量保留并恢復髕骨完整性，本例患者診斷為陳舊性髕骨骨折，受傷后未行手術治療，10年隨訪，患者仍有較好的伸膝肌力，
加強鋼絲捆扎治療粉碎性髕骨骨折
髕骨是人體最大的孖骨，其外觀呈倒三角形，髕骨是膝關節的重要組成部分，起到了協助膝關節運動及穩定性的關鍵部分，髕骨骨折為骨科常見的骨折，其受傷機制多為暴力性為主，由于髕骨為骨松質結果，所以在暴力性損傷后常導致粉碎性骨折，根據骨折線的形態可將骨折分為橫行骨折、垂直型骨折、斜形骨折和粉碎性骨折，其中以橫形
Hoffa骨折合并髕骨脫位病例報告
病例報道69歲女性患者，2017年1月因車禍后傷感右膝部疼痛，膝關節不能伸直1h入院，于我院行X線片提示右股骨外髁骨折伴右髕骨向后方脫位（見圖1），門診擬“右Hoffa骨折伴髕骨脫位”收入院。查體：生命體征穩定，神志清楚，精神好，心肺腹部無異常，右膝關節腫脹、畸形，彈性固定于屈曲70°位，右小腿皮膚
髕骨骨折術后鋼絲斷裂進入腘窩病例分析
髕骨是人體內最大的籽骨，位于膝關節皮下股四頭肌腱內的扁平骨，是伸膝裝置的重要組成部分。其活動度大、局部張力大，是下肢活動十分重要的結構，對關節的活動有重要的生物力學功能。髕骨骨折是臨床常見骨折，約占全部骨折的1%。有研究表明髕骨骨折若不能獲得良好的復位，創傷性關節炎的發病率將顯著增加，因此對于髕骨骨
股骨下端骨折合并髕骨外側脫位病例分析
文獻報道稱急性髕骨脫位首診漏診誤診率達50%～75%。通過回顧相關文獻，可以找到大量單一髕骨脫位或者合并股骨髁軟骨骨折的病例，但股骨干骨折合并髕骨脫位的報道非常少見，僅WajidMA等報道1例13歲男孩股骨干骨折伴同側髕骨脫位，一期同時治療未漏診。本例患者股骨干骨折切開復位鋼板內固定術后短期內發生急
髕骨邊緣隱匿性骨折并股骨外側髁隱匿性骨折初診漏診
膝關節損傷是常見外傷，如經驗不足可能漏誤診膝關節區域的隱匿骨折。隱匿骨折指常規X線檢查［包括傳統X線片、計算機X線攝影（CR）及數字化X線攝影（DR）］不能發現或疑似骨折但不能作出明確診斷，需通過其他特殊檢查或特殊體位的X線片才能發現，或過一段時間常規X線片才能辯認出的骨折。本文報道髕骨邊緣隱匿性骨
一例兒童髕骨袖套狀骨折誤治病例分析
患兒?男，12歲，因左膝傷痛33 d于2010年10月24日就診。就診前33 d患兒打籃球時跳起落地后突感左膝疼痛、腫脹，不能活動，當地醫院X線片診斷為“左髕骨下極撕脫性骨折，無明顯移位”(圖1)，予外敷內服活血化瘀、消腫止痛的中藥，靜脈點滴抗炎、消腫、止痛治療，托板外固定左膝于微屈位。傷后半個月復
新兵髕骨骨折后股四頭肌腱再斷裂病例分析
股四頭肌腱斷裂發病率較低，臨床上比較少見。筆者于2018-02診治1例髕骨骨折恢復期二次損傷導致同側股四頭肌腱完全斷裂，報道如下。?病例報道?患者，男，22歲，某部新入伍定向士官，因右膝外傷后腫痛活動受限1個月入院。患者1個月前不慎摔倒，磕傷右膝，右膝腫脹、疼痛，不敢活動，休息后緩解，未就醫。期間活
一例脛骨結節撕脫骨折合并髕骨下極撕脫骨折病例分析
脛骨結節撕脫骨折發病率較低，常發生于青少年，成人損傷很少見，而脛骨結節骨折合并髕骨下極撕脫骨折當屬罕見。我院于2013年lO月收治1例成人脛骨結節撕脫骨折合并髕骨下極撕脫骨折患者，行切開復位內固定術，效果滿意，報告如下。患者資料男性患者，50歲，從3m高處墜落致左膝部疼痛、腫脹、活動受限4h來我院就
淋病臨床路徑
? 一、淋病臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為淋病（ICD-10：A54）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。??? 1.患者
肛裂臨床路徑
? 一、肛裂臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肛裂（ICD-10：K60.0-K60.2）??? 行肛裂切除術（ICD-9-CM-3：49.04）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.病史：排便
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為喉癌（ICD-10：C32,D02.0）??? 行喉部分或全切除術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1.癥狀：聲嘶或其他喉部不
白癜風臨床路徑
? 一、白癜風臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為白癜風（不伴有并發癥）（ICD-10:L80）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民軍醫出版社）、
癲癇臨床路徑
? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為癲癇（ICD–10：G40）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E. Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版