股骨頸骨折臨床路徑
一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00) 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52) (二)診斷依據。 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下冊)》(8年制和7年制教材臨床醫學專用,人民衛生出版社) 1.病史:外傷史。 2.體檢有明確體征:患側髖關節腫脹、疼痛、活動受限、下肢短縮外旋畸形。 3.輔助檢查:髖關節X線片顯示股骨頸骨折。 (三)治療方案的選擇及依據。 ......閱讀全文
股骨頸骨折臨床路徑
? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00)??? 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(
髕骨骨折臨床路徑
? 一、髕骨骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性髕骨骨折(ICD-10:S82.001)??? 行髕骨骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/ 79.3901/)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫
肱骨干骨折臨床路徑
? 一、肱骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨干骨折(ICD-10:S42.301)??? 行肱骨干骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫學專用
脛骨平臺骨折臨床路徑
? 一、脛骨平臺骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為脛骨平臺骨折(ICD-10:S82.10)??? 行切開復位內固定術(ICD-9-CM-3:79.36)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下冊
踝關節骨折臨床路徑
? 一、踝關節骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為踝關節骨折(ICD-10:S82.80)??? 行踝關節切開復位內固定術(ICD-9-CM-3:79.36)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下
股骨干骨折臨床路徑
? 一、股骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為 股骨干骨折(ICD10:S72.30)??? 行股骨干骨折內固定術(ICD9CM-3:79.35)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床醫療護理常規外科診療常規》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)??? 1. 病史
肱骨髁骨折臨床路徑
? 一、肱骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨髁骨折(ICD-10:S42.401)??? 行肱骨髁骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫學專用
股骨髁骨折臨床路徑
? 一、股骨髁骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性股骨髁骨折(ICD-10:S72.401)??? 行股骨髁骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.55/79.15/79.35)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫學專用
簡述股骨頸骨折的臨床表現
1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛 髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹 股骨
尺骨鷹嘴骨折臨床路徑
? 一、尺骨鷹嘴骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺骨鷹嘴骨折(ICD-10:S52.001)??? 行尺骨鷹嘴骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫
尺橈骨干骨折臨床路徑
? 一、尺橈骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺橈骨干骨折(ICD-10:S52.401)??? 行尺橈骨干骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床醫
顱骨凹陷性骨折臨床路徑
? 一、顱骨凹陷性骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為顱骨凹陷性骨折(ICD-10:S02.902)??? 行顱骨凹陷性骨折整復術或顱骨鈦板、硅膠板、有機玻璃修補術(ICD-9-CM-3:02.02-02.06)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經
脛腓骨干骨折臨床路徑
? 一、脛腓骨干骨折臨床路徑標準住院流程。??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性脛腓骨干骨折(ICD-10:S82.201)??? 行脛腓骨干骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36)。??? (二)診斷依據。??? 根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨床
股骨頸骨折的病因分析
造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或
肋骨骨折合并血氣胸臨床路徑
? 一、肋骨骨折合并血氣胸臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為閉合性肋骨骨折合并血氣胸(ICD-10:S22.3\S22.4伴S27.2)??? 行胸腔閉式引流術(ICD-9-CM-3:34.04)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-胸外科分冊》(中華醫學
關于股骨頸骨折的基本介紹
股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
治療右側股骨頸骨折病例分析
【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治
治療股骨頸骨折的相關介紹
1.手術治療 股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術
關于股骨頸骨折的檢查方式介紹
X線檢查作為骨折的分類和治療上的參考。有些無移位的骨折在傷后立即拍攝的X線片上可以看不見骨折線,可行CT、磁共振檢查,或者等2~3周后,因骨折處部分骨質發生吸收現象,骨折線才清楚地顯示出來。因此,凡在臨床上懷疑股骨頸骨折的,雖X線片上暫時未見骨折線,仍應按嵌插骨折處理,2~3周后再拍片復查。另一
股骨頸骨折的并發癥的介紹
1.股骨頸骨折不愈合 股骨頸骨折發生不愈合比較常見,文獻報道其不愈合率為7%~15%,在四肢骨折中發生率最高。 2.股骨頭缺血壞死 股骨頭缺血壞死是股骨頸骨折常見的并發癥,近年來隨著治療的進展,骨折愈合率可達90%以上。但股骨頭缺血壞死率迄今仍無明顯下降。
甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析
臨床資料患者,女,64歲,首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適,20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限,疼痛劇烈,無法站立行走。無下肢放射性疼痛,無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后,根據查體及影像學所見初步診斷為:雙側骨折">股骨頸
股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析
老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負
骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析
?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
三例新兵集訓致股骨頸應力性骨折病例報告
應力性骨折,又稱疲勞性骨折,是臨床中比較少見的骨折類型。而股骨頸的應力性骨折在成年人中非常罕見,在新兵中,股骨頸應力性骨折在所有應力性骨折中只占2%,最常見于新入伍的戰士和合并代謝性疾病的人群。由于股骨頸骨折在治療上非常尷尬,若不能很好地恢復骨折端的解剖位置,很容易導致相關的并發癥,如骨折端延遲愈合
股骨頸骨折骨不連伴假髖關節形成病例分析
骨折">股骨頸骨折占成人骨折的3.6%,多數發生在中、老年人。損傷原因主要是在絆倒時扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸引起斷裂。其臨床治療存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩大難題。青少年發生股骨頸骨折較少,常需要較大暴力才會導致,且不穩定型更多見。股骨頸骨折不愈合病例并不少見,永嘉縣中醫醫院收治股骨頸骨折骨不
青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析
臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診
癲癇臨床路徑
? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為癲癇(ICD–10:G40)。??? (二)診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》(Richard E. Behrman主編,北京大學醫學出版社,2007年,第七版)、《臨床診療指南-癲癇病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版
淋病臨床路徑
? 一、淋病臨床路徑標準門診流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為淋病(ICD-10:A54)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫出版社)。??? 1.患者
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為喉癌(ICD-10:C32,D02.0)??? 行喉部分或全切除術(ICD-9-CM-3:??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)??? 1.癥狀:聲嘶或其他喉部不