腹主動脈－左腎靜脈瘺病例分析
患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾病2年余，急性加重1周；三十余年前曾因刀刺傷接受“胃修補術+胰腺修補術”，具體時間不詳。查體：桶狀胸，肋間隙增寬；上腹部可見縱行手術瘢痕。胸部CT示雙側肺氣腫，雙肺散在慢性炎癥、纖維化灶，心臟增大，心包、胸腔少量積液；診斷：慢性支氣管炎、肺氣腫，慢性肺源性心臟病? 因掃描范圍內發現疑似左腎上腺結節行上腹部增強CT掃描，雙側腎上腺未見明顯異常；CTA 示左腎靜脈擴張，最大內徑25mm；腹主動脈下段約17mm×12mm囊袋狀突起，與擴張的左腎靜脈相連（圖1A、1B）；超聲示肝輕度腫大；腹主動脈下段與左腎靜脈相通，中部呈囊袋狀改變，約16mm×12mm，CDFI于其內見花色血流信號；左腎靜脈明顯擴張，內徑24mm，靜脈內錄下毛刺樣頻譜；下腔靜脈增寬，內徑30mm，血流信號充盈；超聲心動圖示雙房右室增大；三尖瓣中-重度反流；輕度肺動脈高壓。 行腹主動脈-左腎靜脈瘺栓塞術，術中常規......閱讀全文
腹主動脈－左腎靜脈瘺病例分析
患者男，65歲，慢性阻塞性肺疾病2年余，急性加重1周；三十余年前曾因刀刺傷接受“胃修補術+胰腺修補術”，具體時間不詳。查體：桶狀胸，肋間隙增寬；上腹部可見縱行手術瘢痕。胸部CT示雙側肺氣腫，雙肺散在慢性炎癥、纖維化灶，心臟增大，心包、胸腔少量積液；診斷：慢性支氣管炎、肺氣腫，慢性肺源性心臟病??因掃
一例左肺動靜脈瘺病例分析
患者 女，45歲。主因活動后出現胸悶、氣短20余年，近1周上述癥狀明顯加重，于2013年9月22日急診來我院就診，收入我院心內科。患者自發病以來，精神、食欲、睡眠欠佳，無腹痛腹瀉，大小便未見異常，體重無明顯減輕。?體格檢查：T36.5℃，P100次/min，R23次/min，自動體位，發育正常，口唇
腎切除術后腎動靜脈瘺并下腔靜脈巨大瘤樣擴張病例分析
患者，女，62歲，因體檢CT發現下腔靜脈瘤樣擴張于2016年2月9日就診。患者12年前因腎囊腫行左腎切除術。CT雙期增強掃描示左腎缺如，下腔靜脈(左腎動脈水平)呈巨大瘤樣擴張，最大橫斷面約86 mm×56 mm，瘤囊與左腎靜脈相連，并與左腎動脈相通，動脈期掃描(圖1)瘤囊與腹主動脈、腎動脈同
超聲診斷左冠狀動脈左室瘺病例分析
病例男，22歲，自述勞動后心前區不適3年余，偶有乏力，近1月活動后心慌、胸悶來我院就診。查體：血壓120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸骨左緣第3肋間聞及2/6～3/6級舒張期雜音。?心電圖：正常心電圖。超聲心動圖：左室長軸切面左房室溝處可見擴張的左冠狀動脈，胸骨旁大動脈短軸切面可
病例分析：左腎結石并左腎重度積水
主訴：患者，女，63歲，結石史病史：2000年曾左腎結石手術后，無復查。經2006年體檢查再結石并中度積水，尿路感染（綠膿桿菌）檢查：彩超見結石，重度積水。診斷：腎結石治療經過：查尿WBC3+。菌尿，肝腎功能，胸片，心電圖未見明顯異常。細菌培養提示大腸埃希菌。予積極抗感染對癥治療。復查尿WBC2+。
彩色多普勒超聲診斷左腎靜脈壓迫綜合征的應用價值
左腎靜脈壓迫綜合征( left renal vein entrapment syndrome) 又稱胡桃夾現象( nut cracker phenomenon, NCP) , 是指左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈間受機械性擠壓后, 腎靜脈血流回流受阻引起的左腎靜脈高壓現象〔1〕。臨床表現為反復性
Galen動靜脈瘺病例報告
Galen動-靜脈瘺亦稱Galen動-靜脈畸形（VGAMs）或Galen靜脈動脈瘤，是一種先天性血管畸形，占兒童血管畸形的30%，占兒童先天性畸形的1%。也是一種復雜的血管病變。該病被認為是胚胎起源的腦血管病變，發源于前腦中靜脈。1895年Steinheil首先在尸檢中發現并提出Galen靜脈動脈瘤
胎兒變異右膈下動脈－肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖...
胎兒變異右膈下動脈－肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖學對比分析?孕婦25歲，孕2產1，妊娠25周。第1胎身體健康，無家族病史和毒性藥物接觸史。產前外院系統檢查提示胎兒心臟擴大，遂在河北醫科大學第二醫院行進一步檢查。超聲檢查顯示：雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨和肱骨超聲測值與末次月經預測孕周基本相符，心臟各房室
一例肺動靜脈瘺病例分析
女，50歲，出現輕度活動后氣短，此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征，又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%，且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B，左側，白色框，右側[放大圖]，箭號)四維核血
胡桃夾綜合征臨床診治進展
? 胡桃夾綜合征（nutcracker syndrome）又稱左腎靜脈壓迫綜合征（left renal entrapment syndrome），它是左腎靜脈（left renal vein，LRV）行經腹主動脈與腸系膜上動脈（superior mesenteric artery, SM
動脈穿刺致橈動脈－頭靜脈動靜脈瘺病例分析
患者，男，32歲，BMI22.6kg/m2，ASAⅠ級，因“左小腿間斷疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛，間斷發作，1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健，查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查：MRI示比目魚肌內異常信號，心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常，診斷為“左小腿
彌漫性淋巴管瘤病合并后胡桃夾綜合征病例分析
患者女，26歲。已婚，因“發現附件包塊4天”于2016年12月19日入院。患者5～6天前出現下腹隱痛不適，4天前查B超發現左側附件囊腫。平素月經規則，14歲4～5天/30天，量中，無痛經。末次月經2016年11月26日。3年前行破宮產術，自述術中因左側附件血管擴張致大出血。1年前及10天前分別因黃體
顱頸交界區硬脊膜動靜脈瘺及髓周動靜脈瘺病例分析
患者1男，57歲，主因突發性頭痛2個月，于2014年8月5日入住首都醫科大學宣武醫院神經外科。入院前2個月，患者突發劇烈頭痛，伴明顯惡心、嘔吐，當地醫院腦脊液化驗檢查提示蛛網膜下腔出血，遂行全腦DSA，考慮為顱頸交界區動靜脈瘺，由左側椎動脈顱內段起始部發出分支供血，向顱內引流。?經保守治療后，癥狀完
一例左腎RosaiDorfman病病例分析
患者女，64歲。外院體檢行B超發現雙腎多發占位性病變1周，行CT平掃及增強掃描，提示雙腎多發錯構瘤，左腎中極外側可見直徑約2 cm腫物，輕度強化，疑診為左腎癌，于2013年7月1日收入本院。患者無明顯不適癥狀，體檢未發現明顯異常，實驗室檢查也無明顯異常。?影像檢查：（1）B超：左腎兩處低回聲區，大小
下腔靜脈連接左心房合并心內畸形病例分析
下腔靜脈連接左心房是一種非常罕見的心臟靜脈回流異常。在國內外僅有的少數報道中，此類畸形常確診于中年或青年人群中，病因可分為先天性和醫源性，常見的臨床表現有勞力后氣促、發紺，低血氧飽和度，高血紅蛋白血癥等。我們報道的為2例2~3個月大的嬰兒期患者，同時合并其他的心臟畸形，超聲、CT及術中探查幫助最終確
一例新生兒腹主動脈血栓病例分析
患兒 男，5天，因“反復抽搐4天”入院。患兒系第2胎第2產，胎齡41+2周，因“宮內窘迫”剖宮產娩出，羊水Ⅲ度，Apgar評分1 min 2分，5 min 6分，10 min 8分。出生體重4610 g。擬“新生兒缺氧缺血性腦病、胎糞吸入性肺炎、新生兒低血糖癥、巨大兒”收入我科。其母2年前有甲亢病史
硬腦膜動靜脈瘺向脊髓表面引流病例分析
顱內硬腦膜動靜脈瘺（IDAVF）是顱內異常的動靜脈分流，常見于硬腦膜、大腦鐮、小腦幕和靜脈竇等位置，占顱內血管畸形的10%～15%。IDAVF向脊髓表面引流是較為少見的一種類型，其早期診斷困難，臨床誤診率較高。第二軍醫大學附屬長征醫院神經外科收治1例硬腦膜動靜脈瘺向脊髓表面引流的患者，并結合國內外文
一例超聲診斷子宮動靜脈瘺病例分析
患者女，29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術，術前超聲確診宮內早孕，術后陰道流血淋漓不盡，超聲示：宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病，但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示：子宮前位，宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm，子宮形態規則，肌層回聲不均勻，子
外傷致右枕部頭皮動靜脈瘺病例分析
1.病例摘要?患者男性，17歲，發現右枕部頭皮下搏動性包塊4年。患者4年前在跆拳道訓練中不慎被踢傷右枕部，當即右枕部腫脹，遂就近入院行頭顱CT提示右枕部頭皮血腫，未做特殊處理，后發現包塊未縮小，反而逐漸增大，并伴有搏動感。今為進一步治療就診我院。?入院查體：可見右枕部頭皮包塊，大小約5 cm×5 c
應用多普勒彩色超聲診斷胡桃夾綜合征
胡桃夾綜合征（又稱胡桃夾現象）即左腎靜脈壓迫綜合征。本病是由于先天性或后天性發育不良造成的左腎靜脈在通過腹主動脈和腸系膜上動脈之間的夾角處時因該夾角變小，使左腎靜脈遠端受壓而導致左腎靜脈近端擴張所引起相應的臨床癥狀。應用彩超對左腎靜脈受壓處和擴張處的血管內徑和血流速度的測量和對腹主動脈及腸系膜上
彩色多普勒超聲對胡桃夾現象的評價
胡桃夾（nut cracker phenomenon or left renal vein entrapment syndrome，NCP ）現象又稱左腎靜脈受壓綜合征(NCP)， 是血尿及蛋白尿的病因之一。左腎靜脈通過腹主動脈與腸系膜上動脈之間狹窄的間隙時受壓變窄，當臥位及立位時，腸系膜上動脈
幼兒胼胝體區動靜脈瘺伴巨大靜脈瘤病例分析
1.臨床資料?患者，女，3歲9月，因“檢查發現額部血管畸形3d”入院。患者入院前3d因發熱伴抽搐于當地醫院就診，查顱腦MRI發現胼胝體膝部占位，伴流空效應，見圖1。患者無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。?圖1?術前MRI顯示擴張的顱內血管和靜脈瘤。病變位于胼胝體膝部，T1增強后強化明顯；T2像可見明顯
腎功能檢測項目左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹： 左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。左腎靜脈壓迫綜合征(left renal vein entrapment syndrome)，也稱胡桃夾現象(nutcracker phenome -non，NCP)，是指左腎靜脈在主動脈和腸
臨床化學檢查方法介紹左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹
左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查介紹： 左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。左腎靜脈壓迫綜合征(left renal vein entrapment syndrome)，也稱胡桃夾現象(nutcracker phenome -non，NCP)，是指左腎靜脈在主動脈和腸
一例原發性腎淋巴瘤影像學表現病例分析
患者，女，54歲，因左腰痛1月入院。無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體：全身未捫及腫大淋巴結，左腰部觸及4?cm×5?cm包塊。?入院查體：T38℃，全身未捫及腫大淋巴結，左側腎區明顯叩擊痛，未觸及包塊。彩色超聲示：左腎腎盂內查見一范圍約5.1?cm×3.1?cm弱回聲團，
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦，25歲。G2P0，妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史，第一胎胎死宮內，本次妊娠無特殊病史。超聲檢查：胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右，羊水指數5.6?cm，單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔（圖1），內徑明顯增寬，較寬處約2.2?cm，腸壁回聲稍增強，內容物呈星點狀
左腎靜脈壓迫綜合癥的概述
左腎靜脈（LRV）在腹主動脈（AO）和腸系膜上動脈（SMA）間受機械性擠壓后腎靜脈血流回流受阻引起的左腎靜脈高壓現象，臨床表現主要為血尿和（或）蛋白尿，伴或不伴精索靜脈曲張。
左腎靜脈壓迫綜合癥的治療
對于本病的治療，普遍認為由于大多數患者隨著年齡的增長,腹主動脈和腸系膜上動脈夾角處脂肪及結締組織的增加或側支循環的建立，淤血狀態可得以改善而癥狀緩解，故對于確診為單純左腎靜脈壓迫綜合征[2]的患者，表現為無癥狀血尿及直立性蛋白尿者可隨訪觀察而暫不特殊治療。如果血尿比較嚴重，而且存在血壓高，可能要
請問什么叫做胡桃夾綜合癥
胡桃夾綜合癥（nut-craker syndrome）是引起血尿少見的原因之一。1972年deschepper首次描述了此病。左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間受壓稱前胡桃夾或腸系膜上動脈現象，而左腎靜脈行走與腹主動脈后稱后桃夾現象。在這些情況下，左腎靜脈延長，腎靜脈受壓，腎靜脈內壓力升高導致側枝
彩色多普勒超聲診斷左、右冠狀動脈肺動脈瘺病例分析
病例男，65歲，因“活動后胸悶、氣促1年余，雙下肢水腫1月余”入院。查體:心率80次/分，血壓123/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心前區無隆起。?聽診：心音低鈍，心尖區聞及全收縮期吹風樣雜音，約3/6級，胸骨左緣第二肋間聞及收縮期隆隆樣雜音。胸部X線顯示心影不大，肺血稍多。心臟超聲