彩色多普勒超聲診斷左、右冠狀動脈肺動脈瘺病例分析
病例男,65歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,雙下肢水腫1月余”入院。查體:心率80次/分,血壓123/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前區無隆起。 聽診:心音低鈍,心尖區聞及全收縮期吹風樣雜音,約3/6級,胸骨左緣第二肋間聞及收縮期隆隆樣雜音。胸部X線顯示心影不大,肺血稍多。心臟超聲心動圖:各房室腔均正常,房室間隔連續。左冠狀動脈主干較短,左前降支起始處內徑約4.8mm,走行迂曲,可見多支匯入肺動脈,較寬間距約3.4mm,CW測:匯入肺動脈處探及雙期連續頻譜,收縮期最大分流速度274 cm/s,PG30mmHg,舒張期最大分流速度166 cm/s,PG11mmHg;右冠狀動脈起始處內徑約5.1mm,繞向肺動脈右側并匯入肺動脈,肺動脈內也可探及雙期連續頻譜;超聲提示:左、右冠狀動脈-肺動脈瘺。 冠脈CTA血管成像:前降支周圍見多發迂曲血管影圍繞在肺動脈周圍,且與其相連;右冠狀動脈近段周圍......閱讀全文
彩色多普勒超聲診斷左、右冠狀動脈肺動脈瘺病例分析
病例男,65歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,雙下肢水腫1月余”入院。查體:心率80次/分,血壓123/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前區無隆起。?聽診:心音低鈍,心尖區聞及全收縮期吹風樣雜音,約3/6級,胸骨左緣第二肋間聞及收縮期隆隆樣雜音。胸部X線顯示心影不大,肺血稍多。心臟超聲
一例彩色多普勒超聲診斷左右冠狀動脈右室瘺病例分析
病例男,8歲。1月前體檢發現心臟雜音(具體不詳),無咯血、紫紺、浮腫、呼吸困難等,出生以來患者體格及智力發育較正常同齡兒童無明顯異常,較易患呼吸道感染,無紫紺、暈厥、浮腫、呼吸困難等,喜蹲踞,活動耐力稍差。?口唇無紫紺,心前區稍隆起,劍突下未見異常心臟搏動,心界向左稍擴大,心前區可捫及震顫,HR90
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀...
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀動脈瘤患者男,28歲,因心悸于外院超聲檢查發現右房基底部于上腔靜脈入口處見44mm×41mm囊性無回聲區。經我院心臟超聲心動圖檢查:全心大,右冠狀動脈擴張(圖1),根部寬約20mm,自前向后上走行至右房頂部,進入右房內形成局部較大瘤樣回聲,大小約43m
一例彩色多普勒超聲診斷左冠狀動脈瘺入右心房病例分析
患兒女,6歲。因入學體檢時發現心臟雜音在當地醫院診斷為動脈導管未閉(PDA),為進一步確診來我院就診。體檢:胸骨左緣2~3肋間聞及連續性雜音(III級)。胸片:心影增大,肺血增多。心電圖:ST-T改變。?超聲心動圖顯示:全心擴大,室壁厚度及運動未見明顯異常,房室間隔連續完整,各瓣膜形態結構及啟閉未見
超聲診斷左冠狀動脈左室瘺病例分析
病例男,22歲,自述勞動后心前區不適3年余,偶有乏力,近1月活動后心慌、胸悶來我院就診。查體:血壓120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),胸骨左緣第3肋間聞及2/6~3/6級舒張期雜音。?心電圖:正常心電圖。超聲心動圖:左室長軸切面左房室溝處可見擴張的左冠狀動脈,胸骨旁大動脈短軸切面可
一例復雜多支冠狀動脈肺動脈瘺超聲表現病例分析
患者女,64歲。無任何治療史,主因間斷胸痛、心悸9個月入院。心電圖示:竇性心律,Ⅱ、III、avF導聯ST段壓低。實驗室檢查結果正常。超聲心動圖示:左室射血分數60%,室壁運動未見異常,二維超聲顯示左房、左室內徑增大(左房39.9mm,左室53.9 mm);彩色多普勒提示二尖瓣、三尖瓣中等反流;
超聲心動圖診斷右冠狀動脈左心室瘺合并主動脈瓣畸形..
超聲心動圖診斷右冠狀動脈-左心室瘺合并主動脈瓣畸形病例分析病例男,46歲,2年前突發高熱、寒戰,于外院診斷為感染性心內膜炎。本次復查,心電圖提示竇性心動過速,超聲心動圖:主動脈瓣右冠瓣較大,左冠瓣較小(圖1a),右冠狀動脈起始處位于超聲心動圖主動脈短軸根部1點鐘位置,靠近肺動脈瓣環,內徑增寬約9.5
一例先天性冠狀動脈瘺瘺入室間隔伴室間隔夾層瘤形成...
一例先天性冠狀動脈瘺瘺入室間隔伴室間隔夾層瘤形成病例分析?患者女,41歲,因"胸痛1月"來我院就診行心臟超聲檢查。超聲顯示:各房室內徑正常,右冠狀動脈明顯擴張,起始部內徑24 mm,中遠段內徑16 mm,左冠狀動脈起源及內徑正常;室間隔中間段及心尖段內可見一囊腔,大小約為50 mm×36 m
彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺病例報告
患者女,26歲,孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查:于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區(圖1A),彼此相通;CDFI可見血流信號充盈(圖1B),部分為動脈頻譜,部分為靜脈頻譜“動脈化”;另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下,匯入頸項部皮下蜂窩狀囊性回聲區(圖1C、1D
動脈導管未閉的鑒別診斷介紹
有許多從左向右分流心內畸形在胸骨左緣可聽到同樣的連續性機器樣雜音或接近連續的雙期心雜音,難以辨識。在建立動脈導管未閉診斷進行治療前必須予以鑒別: 1.高位室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂 當高位室間隔缺損較大時往往伴有主動脈瓣脫垂畸形,導致主動脈瓣關閉不全,并引起相應的體征。臨床上在胸骨左緣聽到雙
彩色多普勒超聲對頸動脈海綿竇瘺的診斷價值分析
頸動脈海綿竇瘺是頸動脈及其分支與海綿竇之間形成的異常動靜脈交通所致的一組臨床綜合征,發病形式為外傷性和自發性,后者臨床診斷較困難,易誤診為其它眼部疾患而延誤治療。本文總結2002~2008年7例CCF患者的眼部彩超結果,分析其主要超聲表現,并就其對CCF的診斷價值及鑒別要點進行討論。? 1 資
彩色多普勒超聲在肺動脈栓塞診斷中的價值
肺動脈栓塞(PE)是一種嚴重危害人體健康的疾病,其發病率有逐年遞增趨勢。過去,由于診斷技術所限和臨床對本病的認識不足,其漏診率、誤診率、病死率均很高。近年來,隨著診斷技術的進步和臨床對該病認識的提高,PE病人得到了及時的診斷和治療[1]。現將我院14例經多科室綜合診斷治療的PE病人的彩色多普勒超
彩色多普勒超聲診斷肺動脈高壓的臨床價值
肺動脈高壓大多為慢性持續性發展而成,患者發病緩慢,臨床癥狀不典型,無特異性,臨床診斷意識不足常容易發生誤診、漏診,本文通過總結彩色多普勒超聲診斷肺動脈高壓患者的病因情況,評價彩色多普勒超聲在肺動脈高壓診斷中的應用價值。? 1 資料與方法? 1.1 研究對象 收集我院2006年4月至2008年
大血管疾病的診斷
心臟檢查:破入右心室的主動脈竇動脈瘤,在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音,向心尖傳導;破入右心房者震顫和雜音則偏向胸骨正中或右緣。可有周圍血管體征如脈壓增寬、水沖脈、槍擊聲等,并可有肝腫大等右心衰竭體征。 心電圖:電軸左偏、左心室高壓、肥大或左右心室肥大。x線檢查:心影增大
心臟磁共振成像診斷巨大左冠狀動脈瘤右心房瘺病例...
心臟磁共振成像診斷巨大左冠狀動脈瘤-右心房瘺病例分析1.病例資料?患者,女,24歲,7年前無明顯誘因左后背針扎樣疼痛,持續6min緩解。動態心電圖示:陣發性竇性心動過速。超聲心動圖示:全心擴大,肺動脈高壓,左冠竇擴大約27mm。未行進一步檢查,給予藥物治療。此后劇烈體力活動后呼吸困難,感冒后加重,近
大血管疾病的診斷及并發
診斷 心臟檢查:破入右心室的主動脈竇動脈瘤,在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音,向心尖傳導;破入右心房者震顫和雜音則偏向胸骨正中或右緣。可有周圍血管體征如脈壓增寬、水沖脈、槍擊聲等,并可有肝腫大等右心衰竭體征。 心電圖:電軸左偏、左心室高壓、肥大或左右心室肥大。x線檢查:
彩色多普勒超聲心動圖診斷冠心病的價值
臨床上對冠心病診斷較困難,心電圖、運動試驗存在一定數量假陰性和假陽性,冠狀動脈造影雖為金標準,但屬創傷性檢查、價格昂貴,且復雜,不被多數人所接受。通過彩色多普勒超聲心動圖檢查結果與有創心導管冠狀動脈造影檢查結果對照,肯定了彩色多普勒超聲心動圖檢查診斷冠心病的價值。而彩色多普勒超聲心動圖檢查冠心病
產前超聲心動圖診斷左肺動脈缺如病例分析
病例孕婦,33歲,孕2產1,孕27周,來我院行胎兒先天性心臟病超聲篩查。產前超聲心動圖所見:胎兒心臟胸腔內位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,房室連接一致,卵圓孔直徑6.0mm,左房內可見卵圓瓣回聲,主動脈和肺動脈起源和位置正常,心內結構測值正常。左、右肺動脈分叉未見顯示,僅見右肺動脈起源
甲狀腺疾病的彩色多普勒超聲診斷分析
二維超聲可清晰顯示甲狀腺大小、形狀、內部回聲,CDUS可提供甲狀腺病灶的血流信息,故CDUS在甲狀腺疾病的超聲鑒別診斷中有一定的臨床價值。本文對318例甲狀腺疾病患者的二維聲像圖表現及血流特點進行了分析。? ? 1 資料與方法? ? 318例經臨床及實驗室檢查證實的甲狀腺疾病患者,其中包
左室心肌致密化不全的彩色多普勒超聲診斷價值
左室心肌致密化不全(INVM)是先天性心肌發育不良的罕見類型,由于正常心內膜胚胎發育停止,正在發育過程中的心肌小梁壓縮不良,心肌呈海綿狀,導致的一種先天性心肌病,屬左室發育不良的特殊類型,主要累及左心室亦可累及右心室,本病有家族史,臨床癥狀酷似擴張型心肌病。既往對本病缺乏認識,本文旨在探討左室心
術中食道超聲診斷右冠狀動脈栓塞病例報告
患者,女,43歲。因“主動脈瓣置換術后10年,發現再狹窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心臟病,主動脈瓣二葉畸形,主動脈瓣重度狹窄,左室肥厚”行主動脈瓣生物瓣置換術,手術過程順利。2年前我院超聲心動圖隨訪示:主動脈瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快(AV=3.6m/s),主動脈
乳腺癌的多普勒彩色超聲診斷分析
1 資料與方法:? 收集2009年3月至2013年6月住院患者中經手術后病理證實的乳腺癌患者27例,均為女性,年齡34-65歲,平均46歲。病灶均為單側病變,右側13例,左側14例。? 采用東芝660-A型彩色超聲診斷儀,線陣寬頻探頭,中心頻率12MHz。對發現的病灶觀察其邊界、形態、內部回
彩色多普勒超聲對乳房腫塊的診斷分析
隨著我國社會經濟的快速發展和人們生活水平的不斷提高,很多疾病的發病率也隨之呈現增長趨勢,比如高血壓、糖尿病以及乳腺腫塊等。乳腺腫塊對于廣大女性來講,是一種常見的疾病,尤其是乳腺癌,嚴重威脅著廣大女性的生命。乳腺腫塊發生的主要原因是由于乳房組織內部的結構發生了變化,廣大女性應該對此提高相應的重視程
彩色多普勒超聲診斷脾膿腫的價值分析
本文回顧性分析我院近15年來發現的4例脾膿腫的病例,因臨床上缺乏特異性癥狀和體征,彩超聲像圖特征對脾膿腫具有無創檢查診斷之優點,故結合文獻報告分析如下。? ? 資料與方法? 4例脾膿腫患者均為1995年l2月~2010年11月因高熱在我院住院超聲檢查時給予初步診斷后,經手術證實的2例,穿刺
彩色多普勒超聲對乳房腫塊的診斷分析
近年來乳腺疾病及乳腺癌的發病率逐年提高,已成為嚴重危害女性健康的常見病及多發病。2年來收治乳腺腫塊患者169例,應用二維超聲及彩色多普勒超聲檢查,報告如下。? 資料與方法? 2009年5月~2011年4月收治乳腺腫塊患者169例,經過超聲檢查后,又經穿刺活檢及手術病理證實的住院患者,其中男3
附睪炎高頻彩色多普勒超聲診斷分析
附睪炎是男性生殖系統常見的感染性疾病, 臨床上, 患者多表現為陰囊腫大、疼痛等。通過高頻彩色多普勒超聲, 分析附睪炎的聲像圖表現, 提高診斷的準確率。本文通過病理解剖學對于附睪炎的超聲特征進行系統描述, 并闡述了診斷與治療附睪炎應用彩色多普勒超聲的意義, 現報告如下。? 1 資料與方法? 1
室間隔完整型肺動脈閉鎖的彩色多普勒超聲診斷
室間隔完整型肺動脈閉鎖(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PAIVS)是一組少見、嚴重、復雜的紫紺型先天性心臟病,右心室與肺動脈之間沒有直接交通,右心室流出道呈盲端使血流無出路,右心室壓高于體循環壓力,體循環部分回心血流經房水平分流
室間隔完整型肺動脈閉鎖的彩色多普勒超聲診斷
室間隔完整型肺動脈閉鎖(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PAIVS)是一組少見、嚴重、復雜的紫紺型先天性心臟病,右心室與肺動脈之間沒有直接交通,右心室流出道呈盲端使血流無出路,右心室壓高于體循環壓力,體循環部分回心血流經房水平分流
室間隔完整型肺動脈閉鎖的彩色多普勒超聲診斷
室間隔完整型肺動脈閉鎖(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PAIVS)是一組少見、嚴重、復雜的紫紺型先天性心臟病,右心室與肺動脈之間沒有直接交通,右心室流出道呈盲端使血流無出路,右心室壓高于體循環壓力,體循環部分回心血流經房水平分流
一例巨大右冠狀動脈瘤右室瘺并感染性心內膜炎病例...
患者男性,35歲,因發熱1周入院,1周前受涼后發熱,體溫最高39.7°C,在社區診所給予“頭孢類抗生素”靜滴(具體名稱和劑量不詳),發熱好轉。因聽診有“心臟雜音”,建議至上級醫院繼續診治,遂入我院。既往史:有吸煙嗜好,偶爾飲酒,家族史無特殊。體格檢查:體溫36.8°C,脈搏98次/min,呼吸20次