涎腺乳腺樣分泌性癌病例臨床病理學特征分析3
3.2病理特征 MASC呈邊界清楚的無明顯包膜的腫塊，直徑從0.2～8.5cm不等。切面灰白灰黃，實性，質地中等，常常伴有囊性變，甚至巨大囊腔形成，而缺乏實性結構，內含血性液體。本組病例中有2例伴囊性變，內含血性液體或淡黃色清亮液體。組織學上典型的MASC呈結節狀浸潤性生長。細胞排列方式多樣化：微囊狀、腺管樣、篩狀、實性片狀-巢團狀、囊性-乳頭狀等，常常多種結構混合存在，腔隙內含膠樣嗜酸性分泌物。 細胞中等大，以多邊形、卵圓形、柱狀為主，梭形亦可見。胞漿豐富，含淡粉染粘液樣的分泌空泡，但缺乏嗜堿性的酶原顆粒，核分裂像罕見，缺乏凝固性壞死及脈管、神經侵犯。值得注意的是，本組有1例以囊性-乳頭狀排列為主的腫瘤，乳頭軸心或間質內可見成團的泡沫細胞反應，類似乳頭狀腎細胞癌樣模式。 亦有文獻報道乳頭內可見砂礫體形成。MASC彌漫強表達S-100、乳腺球蛋白，不表達或僅灶性表達DOG-1，常常表達CK7、CK8......閱讀全文
涎腺乳腺樣分泌性癌病例臨床病理學特征分析3
3.2病理特征?MASC呈邊界清楚的無明顯包膜的腫塊，直徑從0.2～8.5cm不等。切面灰白灰黃，實性，質地中等，常常伴有囊性變，甚至巨大囊腔形成，而缺乏實性結構，內含血性液體。本組病例中有2例伴囊性變，內含血性液體或淡黃色清亮液體。組織學上典型的MASC呈結節狀浸潤性生長。細胞排列方式多樣化：微囊
涎腺乳腺樣分泌性癌病例臨床病理學特征分析1
涎腺乳腺樣分泌性癌（mammary?analogue?secretory?carcinoma，MASC）是近年來新發現的涎腺腫瘤，比較少見，2010年由Skalova等首次提出，因其特征與乳腺分泌性癌相似而得名，并收錄于2017版《WHO頭頸部腫瘤病理學和遺傳學分類》。MASC組織學形態易于發生于涎
涎腺乳腺樣分泌性癌病例臨床病理學特征分析2
1.5結果判讀?免疫組化檢測：CK7、乳腺球蛋白、DOG-1、α-SMA及Calponin陽性信號定位于細胞質/膜，S-100、SOX-10、GATA3、P63、Ki-67陽性信號定位于細胞核。所有病例均設陽性和陰性對照，由2位高年資病理醫師采用雙盲方法判定染色結果。?根據陽性細胞百分比分級：＜5%
涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌病例分析
涎腺腫瘤是口腔頜面部所特有的第2大類腫瘤，約占頭頸部腫瘤的5%。涎腺可以發生多種類型的腫瘤，但因其發病相對少見、腫瘤形態多樣、部分不同類型腫瘤組織形態學具有重疊性，導致涎腺腫瘤診斷困難，具有挑戰性。本文報道并討論1例涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌臨床病理特征和診斷依據。?1.病例簡介?患者，男，
涎腺淀粉樣變臨床分析
淀粉樣變性是一種較為少見的疾病，其特征是特發性不溶性細胞外纖維蛋白沉積在身體的各種組織中。該病可累及心臟，舌頭，胃腸道，呼吸道，肺，尿道，肝和結膜的結締組織。局部的頭頸部淀粉樣變性是罕見的良性過程。據報道，局限性口腔淀粉樣變性最常見的特征是出現在舌，唇，頰等多個部位的軟結節。有關唾液腺受累的文獻較為
一例乳腺分泌性癌影像表現病例分析
患者女，75歲。發現左乳腺結節50年，逐漸增大2年就診。體檢：左乳內上象限可觸及約6.0 cm×7.0 cm的腫塊，質硬，形態不規則，邊界尚清，無壓痛，活動度差，雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?B超檢查：左乳內上象限可見6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回聲腫塊，邊界清楚，形態欠規則，后緣
腮腺硬化性多囊性腺病病例報告
涎腺硬化性多囊性腺病（sclerosing?polycystic?adenosis，SPA）是一種罕見的疾病，最初由Smith等于1996年描述，其特征與乳腺的上皮增生性病變相似，如纖維囊性疾病和硬化性腺病，至今該疾病報道不足80例，國內僅報道過幾例。最新WHO（2017）涎腺腫瘤分類將其歸為“非腫
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的簡介
1990年WHO發表關于涎腺腫瘤組織病理分類草案時，未分化癌(undifferentiated carcinoma)分為小細胞癌(small cell carcinoma)和伴淋巴樣間質的未分化癌undifferentiated carcinoma with lymphoidstroma兩大類(
涎腺小細胞癌的概述
小細胞癌在肺部非常常見，或稱燕麥細胞癌(oat cell carcinoma)，占所有肺癌25%～36%，也可見于全身器官如皮膚、胃腸道、膀胱、子宮、前列腺、胸腺、乳腺、氣管和腎。涎腺小細胞癌很少見，約占所有涎腺腫瘤10%以下，在涎腺惡性腫瘤中占2.5%左右。
涎腺小細胞癌的定義
是罕見的惡性上皮性腫瘤，特征是胞質少的小間變細胞增生，核染色質細，有不明顯的核仁。[1]
診斷涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的簡介
需與良性淋巴上皮病，轉移性未分化癌、惡性淋巴瘤相鑒別。與良性淋巴上皮病鑒別，主要在上皮島的細胞學特點，惡性上皮細胞異形性更明顯，核分裂相更常見。良性則不然。與惡性淋巴瘤鑒別：惡性淋巴上皮病惡性部分是上皮病變細胞異形部分而不是淋巴組織。與轉移性未分化癌鑒別：應常規全面檢查上呼吸道，消化道、鼻咽部。
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的檢查介紹
1.肉眼觀察 腫瘤呈結節狀、實性、較硬，部分區域有包膜，大部分無包膜或不完整。剖面呈粉紅色或灰白色。 2.鏡下 具有兩個特征，一是有空核及顯著核仁的大細胞合體細胞群與豐富小淋巴細胞、漿細胞混雜在一起，是該腫瘤病理主要特征。另外的特征性結構，即纖維結構組織總是將腫瘤分成大小不等小葉狀。常伴有浸潤
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的癥狀體征
據Eversole等收集文獻106例分析，40歲左右患者較多。在愛斯基摩人女性稍多，約為2∶1；而在東方(主要是我國)，男性略多于女性。90%的病例發生在腮腺。從出現癥狀到就診的平均病期為1.5年。主要臨床征象為硬性腫塊，約1/2的病人主訴腫塊不適或痛，約20%的病人有面神經麻痹。 原發于腮腺
一例變性型涎腺腫大病例分析
變性型涎腺腫大（涎腺病）是一種獨特非炎癥非瘤性雙側唾液腺失調，它通常表現為不明原因的唾液腺區整塊腫大。該病缺乏可檢測的潛在的病理學特征，是一個用來描述大唾液腺分泌和實質變化失調的術語，臨床容易誤診或漏診。?該病較罕見，報道極少。其臨床檢查病變特點與腮腺良性肥大、良性腫瘤極為相似，影像學檢查缺乏特異性
涎腺小細胞癌的癥狀體征
小細胞癌病程短，生長速度快，多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤，已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱，咬肌受累引起張口受限，可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移，轉移至肺、骨、肝等。
涎腺小細胞癌的發病機制
據以往超微結構及組織化學研究涎腺小細胞癌將其分為兩型：一種是具有神經內分泌特點的，而另一種則為導管型。主要依據是在電子顯微鏡下觀察有上皮分化趨向的細胞內不含神經分泌顆粒。近來Gnepp等采用免疫組織化學方法研究11例原發于涎腺的小細胞癌，不論電鏡下是否存在神經分泌顆粒，采用反映神經內分泌特點的抗
涎腺鱗狀細胞癌的簡介
涎腺鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原發于大涎腺導管上皮的鱗狀細胞癌。不包括皮膚及鄰近部位鱗狀細胞癌轉移至涎腺。是十分少見病理類型。屬于高度惡性病理類型。
乳腺濕疹樣癌的臨床診斷
乳腺濕疹樣癌以單側乳房受累為主，病變初起時，乳頭瘙癢、燒灼感，以后表皮變潮紅，但因癥狀不明顯常被忽視。病情再發展，則皮膚粗糙變厚，有脫屑、糜爛、滲液、破潰，反復結痂后露出肉芽。病程緩慢，經久不愈。病損由乳頭蔓延至乳暈或附近皮膚，重者可使乳頭輪廓消失。乳腺內腫塊多位于乳暈附近，往往在乳頭病變的后期
簡述涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的發病機制
文獻報道有時伴淋巴樣間質的未分化癌分為低度和高度惡性兩型。低度惡性者類似良性淋巴上皮病變的組織病理表現，所不同的是組織相極其紊亂，合胞體上皮(syncytial epithelium)形成小梁狀、成片相互吻合的上皮島。細胞具泡狀核和核仁，容易見到有絲分裂但無間變。不典型的腺泡和導管結構可以卷入上
涎腺小細胞癌的疾病診斷
小細胞癌應與一些低分化腫瘤鑒別，如癌在多形性腺瘤中，腺癌、鱗癌、多形性低度惡性腺瘤。小細胞癌還需與惡性黑色素瘤鑒別，主要依靠免疫組化染色。
涎腺鱗狀細胞癌的癥狀體征
腫瘤生長迅速，病程短，多數在半年內。原發于腮腺區常伴有疼痛與面癱癥狀。可以出現皮膚潰瘍。原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙，患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后，引起張口受限。區域性淋巴結腫大，Shemen等報道50例，42例(84%)發生于腮腺，多在腫塊出現后1年左
一例頜下腺原發性肌上皮癌病例分析
患者，男，25歲，因右頜下無痛性包塊3個月余于2014年6月13日入院。專科檢查：頜面部觀左右基本對稱，右頜下區可見輕度腫脹，表皮完整不紅，皮溫不高，可觸及一約4?cm×3?cm大小的包塊，邊界清楚，與周圍組織無明顯粘連，基底不活動，觸壓痛不明顯。張口、咬合無異常，口內頜下腺導管開口處無紅腫，未見異
翼腭窩腺樣囊性癌的CT診斷分析2
2.2手術及病理結果?術中所見腫瘤與周圍軟組織粘連，神經受累呈串珠樣增粗1例；腫瘤突入上頜竇腔內1例；1例于CT檢查中示腫瘤壓迫上頜竇后壁者，術中探查腫瘤與上頜竇后壁分界尚清。3例腫瘤病理均為ACC，且行淋巴結清掃術后病理學檢查均未發現頸部淋巴結轉移，符合術前CT診斷。病理提示ACC由腔內導管上皮細
喉小涎腺導管癌病例報告
病例報告患者，男，72歲，因聲 嘶1個月入院。患者1個月前無明顯誘因出現持續性聲嘶，伴有咽干，偶伴咽癢及咳嗽，無痰中帶血。體檢及電子喉鏡示：右側聲帶及前聯合處黏膜表面不光滑，左側聲帶表面光滑，雙側聲帶膜間部活動及閉合佳軟骨間部活動及閉合可(圖1)，電子喉鏡下取病變處組織行病理檢查示上皮中-重度非典型
HER2靶向藥物聯合化療治療HER2陽性涎腺導管癌病例...1
HER2靶向藥物聯合化療治療HER2陽性涎腺導管癌病例分析涎腺導管癌（SDC）是一種罕見的涎腺惡性腫瘤，占所有涎腺腫瘤的10%，它的組織學特征與乳腺導管癌高度相似。由于SDC的罕見性，其臨床病理學特征的數據很少。SDC的標準治療方法是手術聯合放療，但預后較差。人生長因子受體2（HER2）陽性表達的S
一例牙齦無痛性腫塊病例分析
?1．典型病例?患者，女性，67歲。因“左側下牙齦無痛性腫塊一月余”，經外院病理檢查：左側下后牙區牙齦瘤（圖1），后轉入我院口腔頜面外科后局麻下行“左下后牙區牙齦瘤切除術”，術后病理示：左下后牙區牙齦瘤（圖2）。?術后1個月再次復發，再次病理示：左下后牙區牙齦瘤。術后未予特殊治療，經二次術后5個月患
一例－原發性淚腺導管腺癌病例分析
病例簡介患者，女，76歲，因發現左眼眶內腫物2個月于2012年8月10日于北京同仁醫院眼腫瘤科就診。2個月前患者在外院(醫院名稱不詳)行頭顱CT時偶然發現左眼眶內腫物，無眼紅、眼痛等不適，至當地醫院(醫院名稱不詳)就診，未予治療。為求進一步診治，遂于北京同仁醫院就診。眼部檢查：視力右眼0.5，左眼0
乳頭狀涎腺瘤惡變病例分析
乳頭狀涎腺瘤（sialadenoma?papllferum）是一種罕見的良性外生性涎腺腫瘤，在WHO分類中屬于導管乳頭狀瘤的—個亞型。由Abams和Flinck于1969年首次報道。乳頭狀涎腺瘤發生惡變者非常罕見，國外文獻僅報道4例，國內未有相關報道。我科2016年3月收治1例發生于牙齦的乳頭狀涎腺
涎腺小細胞癌的實驗室檢查
1.肉眼觀察 形態不規則，邊界不清，向周圍組織廣泛浸潤，質地硬，剖面灰白色，可見有黃色壞死區。 2.鏡下 癌細胞呈圓形或梭形、異形性明顯、細胞質極少。細胞核深染，可見散在染色質和不十分顯眼的核仁。有絲分裂相常見，壞死現象顯著。有時可見到癌細胞排列呈玫瑰花環樣(rosette formation
涎腺鱗狀細胞癌的并發癥
原發于下頜下腺鱗狀細胞癌患者可見到舌下神經功能障礙，患側舌肌萎縮。腫瘤可廣泛侵及周圍肌肉。侵犯咬肌后，引起張口受限。