咬合異常致頸椎功能紊亂病例報告
頸椎功能紊亂（cervical spine disorder）是一組癥候群，包括頸肩背部肌酸痛、頸部活動受限及頭頸肩位置不端正等。由于其病因較為復雜，臨床表現多樣化，因此目前尚無統一的診治方案。筆者診治過1例咬合源性頸椎功能紊亂患者，現將有關臨床資料總結如下。 1.病例資料 患者女，61歲，以“左肩背疼痛、左臂無法舉起近8年”為主訴于2015-03-11來第四軍醫大學第三附屬醫院顳下頜關節病與口頜面痛科門診就診。患者曾在第四軍醫大學第一附屬醫院骨科、神經內科就診，已排除肩周運動系統以及神經方面器質性病變，并曾接受按摩、打針、服藥等治療（藥名不詳），均無明顯效果。初診檢查時發現，患者除主訴癥狀外同時還伴有左側頭痛和左手臂緊繃感、無法握拳等問題，左臂最高只能抬至胸前。 口內檢查：12—17、24—26、31、32、35—37、46缺失，33、34殘根，天然牙磨耗嚴重，上頜切牙因磨損導致牙冠長度減少約1/......閱讀全文
咬合異常致頸椎功能紊亂病例報告
頸椎功能紊亂（cervical spine disorder）是一組癥候群，包括頸肩背部肌酸痛、頸部活動受限及頭頸肩位置不端正等。由于其病因較為復雜，臨床表現多樣化，因此目前尚無統一的診治方案。筆者診治過1例咬合源性頸椎功能紊亂患者，現將有關臨床資料總結如下。?1.病例資料?患者女，61歲，以“左肩
恒牙遲萌的咬合重建病例報告
牙齒萌出是牙胚、牙槽骨以及諸多細胞及其分子相互作用、復雜有序的生理過程。遺傳、全身或局部原因均可造成牙齒萌出異常。牙齒遲萌（DTE）的臨床表現具有復雜性和較強的個體差異，如果發現和處置不及時會出現不可逆的牙頜畸形，尤其對青少年患者的美觀、咀嚼功能、心理健康等方面具有相當大的危害。遲萌患者的臨床治療多
上頜固定活動聯合咬合重建病例報告
牙齒磨耗是中老年人最常見的疾病之一，會導致臨床冠變短，垂直距離降低，面下1/3變短，顳下頜關節疾病，咬合關系不穩定，咀嚼效率下降等諸多問題，給修復工作帶來很大困難。該文主要探究固定-活動聯合咬合重建修復牙齒重度磨耗及牙列缺損患者的效果，選取1例2016年3月于漢中市口腔醫院就診的上頜牙齒重度磨耗合并
聲門下氣道異常致氣管插管意外困難病例報告
1.臨床資料?患者，女，40歲，既往體健，ASAI級，術前無特殊既往病史，無氣促、喘鳴等呼吸困難癥狀，實驗室檢查、胸片、心電圖等檢查均大致正常，擬在全身麻醉下行鼻內窺鏡探查術。靜脈予以咪唑安定、丙泊酚、舒芬太尼、羅庫溴銨全身麻醉誘導，給藥2min后，喉鏡暴露聲門，喉鏡暴露分級（CL分級）為Ⅱ級，7.
頸椎前路手術治療食管型頸椎病病例報告
食管型頸椎病是頸椎病的一種特殊類型，是以頸椎椎體前緣骨質增生，形成骨贅，壓迫咽部和食管，造成以咽部異物感或吞咽困難為特點一種頸椎病。該病臨床少見，其發病率約占頸椎病的2%。我院收治了1例食管型頸椎病患者，行頸椎前路手術治療，取得良好療效，報告如下。臨床資料患者男性，71歲，因“吞咽困難伴頸部活動受限
頸椎內鏡治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥病例報告
頸椎黃韌帶鈣化被認為是引起頸椎退變、引發脊髓和神經根壓迫的原因之一，黃韌帶鈣化還會引發脊髓神經根病，造成四肢麻木、行動不便，給人類健康造成極大危害。傳統手術方式主要以頸椎后路單開門術式為主。本院于2017－07－07日在頸椎內鏡局麻下治療頸椎黃韌帶鈣化并頸椎管狹窄癥">椎管狹窄癥1例，近期療效滿意，
病例分析：甲狀腺功能減退致心肌酶譜異常增高
患者，女，50歲，因胸悶、氣短、乏力6月，心肌酶譜異常增高，于1998年4月15日收入我院。既往無甲狀腺手術史及相關藥物、放射性治療史。入院查體：T 36.4 ℃，BP 19/12 kPa(140/90 mmHg)，表情淡漠，面色暗黃，顏面浮腫，毛發干黃，口唇微紺。未捫及甲狀腺體，頸靜脈無怒
布魯氏菌頸椎炎致四肢癱病例分析
臨床資料患者，男，27歲，進行性四肢無力、排便困難持續3d。病程體溫37．0～37．6℃波動，全身多個關節無疼痛。體檢：頸椎、棘間突、椎旁壓痛陽性。頸部屈曲、伸展、旋轉明顯受限。雙上肢（左／右）肌力：三角肌（1級／1級），肱二頭肌（0級／0級），肱三頭肌組（0級／0級），腕屈肌組（0級／0級），腕伸
釉質發育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例報告（二）
牙體預備完成后，一側戴咬合板另一側咬蠟牙合，記錄咬合關系（圖10），交替進行后獲得兩側咬合關系，硅橡膠取模，暫冠保護。并對上下暫冠進行調改，基本恢復患者的咬合關系及美觀功能，便于與患者溝通及交流，為永久修復體制作提供參考依據。?一周后試戴合適進行粘接完成永久修復。修復完成，患者自覺適應性良好，咬合功
釉質發育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例報告（一）
?釉質發育不全屬于牙釉質發育異常，是牙齒結構異常的一種疾病，由于牙釉質基質形成時障礙造成。其病因分為局部性、遺傳性或者全身性（如先天性梅毒、營養不良、傳染病等）。?如釉質發育障礙造成實質性的缺損稱為釉質發育不良，如基質形成正常，僅鈣化受影響，表現為硬度和顏色的改變，但無實質缺損，稱為釉質鈣化不良，兩
鼻咽癌放療致頸椎嚴重畸形并脊髓型頸椎病病例分析
脊髓型頸椎病（CSM）是因頸椎退行性變及其繼發性改變，向椎管內突出形成占位并壓迫脊髓或脊髓供血血管，導致脊髓受壓或脊髓缺血，進而出現脊髓傳導功能障礙的疾病，是頸椎病中癥狀最嚴重的一種類型。其主要癥狀是四肢肌力減弱、腱反射亢進、肌張力增高、淺感覺減退、雙下肢踩棉花感、病理征陽性，重者可有脊髓半切綜合征
一例頸椎損傷致氣管插管困難病例分析
1.病例資料?患者，女，49歲，65kg，身高150?cm，體質量指數35.5kg/m2。入院診斷：子宮肌瘤、輕度貧血，擬全麻下行腹腔鏡全子宮切除術。既往史：17歲時“頸椎損傷”史（因小伙伴蒙眼）。查體：頸部稍短，頸部肌肉較豐富。實驗室檢查：Hb95g/L，Hct0.338。入室后常規監測。?麻醉誘
肺癌轉移致腦膜癌病病例報告
1.臨床資料?患者，男性，61歲，因“間斷頭暈，伴惡心、嘔吐半月。”入院，患者4年前確診為右肺中葉腺癌。?入院查體：神志清，精神欠佳，言語清晰，雙側額紋對稱，無上眼瞼下垂，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，雙側眼球運動充分，無眼震。雙側鼻唇溝對稱，伸舌居中，雙側咽反射靈敏，四肢肌力及肌張力均正常，深、
食管型頸椎病手術治療病例報告
食管型頸椎病是一種以前頸椎韌帶骨化為特征的罕見的頸椎病類型。巨大骨贅形成的原因常常為彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)或強直性脊柱炎。由頸椎病造成的吞咽困難臨床很少見，其發病率約占頸椎病的2%。巨大的頸椎前方骨贅可以造成對食管的機械性壓迫，臨床癥狀為與之相關的異物感和吞咽困難。2016年11月1日，我
原發性頸椎間隙感染病例報告2
本例患者起病隱匿，病情呈進行性加重，且無特異性的臨床表現。頸椎間隙感染患者大多以頸肩部疼痛、活動時疼痛加重為主要癥狀就診，且無感染的先兆。其易與腦膜炎、頸椎病、脊柱轉移瘤、咽喉疾病相混淆，出現漏診、誤診等，導致早期診斷困難；椎間隙感染的診斷基于臨床特征、影像學、細菌學、病理學等。約90%的椎間隙感染
原發性頸椎間隙感染病例報告1
原發性頸椎間隙化膿性感染是頸椎間盤、相鄰軟骨終板、椎體等較為少見的感染性病變，致病菌主要為金黃色葡萄球菌。本病發病隱匿，臨床表現缺乏特異性，容易發生漏診、誤診等。該病存在其特殊性，伴隨病情的加重，早期即可出現嚴重的神經功能障礙，并可進展為膿毒血癥、神經并發癥等。椎間隙感染主要發生于腰椎，而發生于頸椎
嗜鉻細胞瘤手術相關代謝紊亂病例報告
患者女，64歲，因“左腰部不適1個月”于2020年1月7日入院。患者1個月前出現左腰部不適，伴酸脹感，勞累后加重，近1周來左腰部不適感加重。行腹部CT示腹膜后腫物。?既往冠心病史4年，口服單硝酸異山梨酯、美托洛爾、硝苯地平等藥物，否認高血壓、糖尿病史。入院后實驗室檢查血尿兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上
首診于口腔醫院的肢端肥大癥病例分析1
肢端肥大癥是一種由生長激素（growthhormone，GH）和胰島素樣生長因子I（insulin-like?growth?factorI，IGF-I）過量引起的慢性全身性疾病，主要表現為四肢伸長、頜面部畸形，并伴有內分泌失調引起的一系列嚴重并發癥。肢端肥大癥癥狀、并發癥的嚴重程度、死亡率與發病時間
頸椎間盤突出癥致頸部僵硬、左上肢麻木病例分析
【一般資料】男性,67歲,農民【主訴】頸部僵硬、左上肢麻木10余年，加重伴3天。【現病史】患者緣于10余年前勞累后出現頸部僵硬，左上肢麻木，休息后癥狀減輕，間斷藥物治療，病情遷延不愈。3天前患者自覺頸部僵硬癥狀加重，活動不利，左上肢麻木無力，無頭痛、頭暈及視物旋轉，無惡心嘔吐，在家口服“頸復康顆粒”
米庫氯銨致全身麻醉術后患者肌力恢復異常延遲病例報告
?因血清膽堿酯酶下降導致肌肉松弛（以下簡稱肌松）藥體內代謝異常以前偶有報道，主要見于使用琥珀酰膽堿后肌力恢復延遲。由于近年來琥珀酰膽堿在臨床應用減少，年輕麻醉醫生很少關注血清膽堿酯酶（CHE）降低后對臨床麻醉管理的影響。自米庫氯銨于國內上市以后，全國范圍內又開始出現因CHE下降致肌力恢復延遲的現象。
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告2
術前CT和MR均考慮髓外硬膜下腫瘤，神經源性腫瘤可能性大。遂行頸椎后路椎板（C5-6）部分切除及腫物摘除術，術中見腫物被膜完整，呈象牙白色、質軟、實性，周圍無明顯血管增生。送病理檢查示：（頸椎管內）腫瘤由交替分布的細胞豐富區和稀疏區組成，瘤細胞短梭形，席紋狀、血管外皮瘤樣排列，見鹿角樣血管，間質伴膠
頸椎椎管內孤立性纖維瘤病例報告1
患者女，32歲。因“頸肩部疼痛伴雙上肢麻木半年”入院。查體：頸4～6棘突及椎旁肌壓痛、叩擊痛。雙側中、環、小指夾紙試驗（+）。CT和MR表現：頸5-6椎體水平左側、髓外硬膜下一橢圓形軟組織腫塊，大小約28.6mm×16.8mm×15.2mm，邊界清楚，腫塊向左側椎間孔內生長，左側椎間孔稍擴大，鄰近椎
膨脹海綿致鼻中隔穿孔病例報告
病歷資料?患者，女，50歲，漢族。體重43 kg， 身高153 cm。因“鼻塞、流膿涕伴頭昏、頭痛10余年，加重半年”至我科門診就診。行副鼻竇冠狀位CT掃描示全組副鼻竇炎并鼻息肉，遂住院治療。患者訴既往體健，否認食物、藥物過敏史，否認有糖尿病、高血壓病史。入院體檢：體溫36.8 ℃，心率79 次/m
電擊致肩胛骨骨折病例報告
電擊傷指因意外接觸電源或處在高壓電場作用下，電流通過人體，造成運動、心血管或中樞神經等系統損傷。電擊所致骨折較為少見，多由電流刺激肌肉持續強直性收縮并牽拉骨塊附著點造成。電擊傷后臨床醫生往往關注治療觸電常見的后遺癥，如創面灼傷、心律失常、肺炎、急性腎衰等，即使患者出現骨骼肌肉系統的疼痛，常被認為是軟
大量飲水致急性精神異常病例分析
機體攝入或輸入水過多，導致水在體內潴留，引起血液滲透壓下降和循環血量增多的病理狀態，即為“水中毒”。水中毒又稱高容量性低鈉血癥。其特點為：一、高容量（即水容量過高-水過多）；二、血鈉降低，血清Na+濃度< 130mmol/L, 血漿滲透壓< 280mmol/L。以下分享一例我院診治的、因大量飲水導致
肝功能反復異常病例分析
導讀：臨床上引起肝功能異常的原因很多，在我國最常見的還是病毒性肝炎、酒精、藥物、肥胖等因素，對于已排除以上因素，仍病因不明者，需要做肝活檢穿刺，進一步明確原因，今天的病例是什么原因導致的呢？讓我們跟隨筆者，一探究竟！?一、病例資料?患者，曹某，女，年齡40歲。山西籍人。主因“查出肝功能異常半年”而就
兒童頸椎管內可疑椎體骨軟骨瘤病例報告
病例報道患者，男，8歲，因“外傷致頸背部疼痛、活動受限1周”入院。門診查頸椎CT顯示寰樞關節半脫位，C3、4椎管內可見片狀致密影。門診以“寰樞關節半脫位”收治，專科查體：頸部疼痛，向左側偏斜，頸部活動受限；四肢運動、感覺未見明顯異常；生理反射存在，病理征未引出。臨床診斷：寰樞關節半脫位，頸椎管占位。
頸椎后路椎管擴大成形術術后失明病例報告
在許多不同由脊柱外科手術引起的并發癥中，術后失明(POVL)是一罕見卻給患者帶來災難性后果的并發癥。據估計，每100個脊柱外科手術中就有1例發生術后視力障礙并發癥，最近的研究表明，脊柱手術已取代心臟置換手術成為POVL發生的首要原因。目前，三個公認的導致POVL發生的病因分別是缺血性視神經病變(IO
VAVECMO搶救多發傷致嚴重心肺功能障礙病例報告
現代社會發展，由交通、壓砸、墜落等高能因素導致的外傷數量明顯增多，此類損傷以多發創傷居多，往往傷情復雜，進展迅速，病情嚴重，常伴有失血性休克，心肺功能障礙，甚至多器官功能障礙綜合征（MODS），一直是創傷救治的難點。現代醫療技術的進步，特別是呼吸機、血液凈化、ECMO等高級生命支持技術的應用，多發傷
一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例...
一例兒童胺碘酮過量致心律失常及甲狀腺功能異常病例分析碘酮">胺碘酮是一種苯比呋喃類的衍生物，屬Ⅲ類抗心律失常藥物。其具有阻滯心肌細胞膜鉀通道、抑制鉀離子外流及復極過程、延長有效不應期和動作電位時程等功能，對心律失常(期前收縮、陣發性心動過速、陣發性心房顫動、心房撲動、預激并心動過速等)均有效，使心臟