視神經血管母細胞瘤1例影像診斷分析
視神經血管母細胞瘤,又稱視神經血管網狀細胞瘤,目前對視神經血管母細胞瘤起源爭論還很大,考慮為軟腦膜血管發生或來源于視神經組織的一種良性腫瘤,在臨床上極為罕見,并且該病在臨床上并沒有給予足夠重視。筆者收集1例經病理證實為眶尖部視神經血管母細胞瘤病例,結合國內外文獻對其影像表現及臨床特點進行回顧性分析,提高對該腫瘤的認識。 1.臨床資料 患者女,51歲,左眼視力進行性下降半年,后視力幾乎消失,出現頭痛、頭暈就診。既往糖尿病病史10年,高血壓病史10年,最高血壓180/110mmHg,心臟病病史6年,否認肝炎、結核,否認過敏、外傷及手術史;否認家族遺傳病史。眼部檢查:右眼視力正常1.0,左眼視力0.01矯正不應;右眼乳頭正常,左眼視盤邊界欠清。眼球突出度:右眼13mm,左眼16mm,眶距97mm。 視覺誘發電位(VEP)檢查:右眼VEP未見異常,左眼VEP潛伏期正常,振幅降低;右眼視野未見明顯異常,左眼僅......閱讀全文
視神經血管母細胞瘤1例影像診斷分析
視神經血管母細胞瘤,又稱視神經血管網狀細胞瘤,目前對視神經血管母細胞瘤起源爭論還很大,考慮為軟腦膜血管發生或來源于視神經組織的一種良性腫瘤,在臨床上極為罕見,并且該病在臨床上并沒有給予足夠重視。筆者收集1例經病理證實為眶尖部視神經血管母細胞瘤病例,結合國內外文獻對其影像表現及臨床特點進行回顧性分析,
診斷血管母細胞瘤的簡介
在成人有小腦腫瘤癥狀者,除常見的膠質瘤外,應考慮本病的可能,如發現并發有視網膜血管瘤,內臟囊腫或血管瘤,紅細胞增多癥,或有家族史,診斷基本可以確定,但大多數病人需經CT掃描幫助診斷及定位。 CT掃描實質性腫瘤顯示為類圓形高密度影像,密度常不均勻,囊性者顯示為低密度,但一般較甚囊腫密度為高,邊緣
關于血管母細胞瘤的病因分析
血管網織細胞瘤有囊性與實性兩種,囊腫型占60%~90%,實質型占10%~40%,來源于血管周圍的間葉組織,屬中胚葉的細胞殘余,囊內含黃色或黃褐色液體,蛋白含量高,囊壁上多數有一個紅色瘤結節,突入囊腔,顯微鏡下,腫瘤由血管和細胞兩種成分組成,即充滿血液的毛細血管網和血管間的網狀內皮細胞。
顱內血管母細胞瘤診治分析
?患者男,59歲。因突發抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前無誘因下突發全身抽搐,牙關緊閉,口吐白沫,雙眼上翻,持續約6min,發作時開始神志不清,無惡心嘔吐,無二便失禁,送來我院急診途中清醒,無法回憶當時情況,無肢體活動障礙,急診給予CT、頭部增強MRI檢查及脫水降顱壓、止癇、護胃等治療。
神經母細胞瘤的影像檢查
另外一個檢測神經母細胞瘤的手段是間位腆代芐胍(meta-iodobenzylguanidine,mIBG)掃描。該檢查的分子機理為,間位腆代芐胍是去甲腎上腺素的功能類似物(analog),并可被交感神經元所攝取。當間位腆代芐胍與放射性物質如碘-131或者是碘-123耦聯后,即可作為放射性藥物而用
肝血管肌纖維母細胞瘤病例分析
女,64歲,腹部脹痛半月余,加重1d。高血壓病史10余年,膽囊炎病史2年。胃潰瘍、反流性食管炎、淺表性胃炎病史2年,否認糖尿病病史,否認肝炎、結核等傳染病病史。專科檢查:腹肌緊張,右上腹部及臍周壓痛(+)、反跳痛(±),肝區叩痛(±),莫菲氏征(-)。?實驗室檢查:WBC7.6×109/L,中性粒細
原發性脊髓膠質母細胞瘤影像學表現病例分析
脊髓的膠質母細胞瘤是一種罕見且極具侵襲性的脊髓腫瘤,且常規影像學檢查表現無明顯特征性,術前診斷困難。現報道1例并復習文獻,總結及分析常規影像學檢查及新技術的應用,以提高術前診斷率。?1.病例資料?男,39歲,以四肢無力伴麻木3個月余入院。3個月余前患者無明顯誘因出現雙下肢無力,以左下肢明顯,伴雙下肢
治療血管母細胞瘤的簡介
血管母細胞瘤可以選擇兩種基本的治療方法。第一種是開刀將影響到腦或是脊髓的腫瘤切除掉。如果病患的血管母細胞瘤可以完全切除,而且在疾病分類上不是屬于von Hippel Lindau的話,這個病患就算是治愈了。 在一些典型囊泡狀血管母細胞瘤的病患中,只有固體狀腫瘤的部分是需要移除掉,至於囊泡狀腫瘤
關于血管母細胞瘤的簡介
血管母細胞瘤是由腦神經和脊髓神經所產生的一種高度血管分化的良性腫瘤。大多數的血管母細胞瘤是由單一病灶所產生的。然而,在一種所謂“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,血管母細胞瘤是這個基因癥候群的一種表現。患病者終其一生,會在他們的腦和脊髓里出現許多的腫瘤。在腦中,幾乎所有病
心包海綿狀血管瘤影像表現分析
患者女,60歲。7天前無明顯誘因胸痛,呈持續性,不伴咳嗽、咳痰、咯血,休息后不可緩解。體格檢查及實驗室檢查未見明顯異常。心臟超聲示(圖1A、B):左室側壁近心尖部心包腔內、緊鄰肺動脈外側實性占位,心包少量積液。?圖1A、B?心臟超聲示腫塊位于心包腔內,緊鄰左室側壁近心尖部、肺動脈外側?CT檢查(圖2
一例視神經海綿狀血管瘤病例分析
累及視神經海綿狀血管瘤(OCHM)極為罕見,其典型的臨床癥狀表現為“視交叉卒中綜合征”,現將收集的原發性OCHM病例的臨床病史、影像學資料及病理形態特征并結合文獻報道如下。患者,女性,25歲,因“進行性右眼視力下降1個月,加重2周”入我院治療。患者入院前1個月無明顯誘因出現右眼視物不清,未就診,3周
關于血管母細胞瘤的檢查介紹
血管母細胞瘤可以用注射顯影劑的電腦斷層或是核磁共振掃瞄來加以診斷,在這些檢查中,注射顯影劑之後,血管母細胞瘤會在腦或是脊髓中顯現出亮白色的病灶,血管母細胞瘤往往會跟一些腫瘤很像,例如腦膜瘤,轉移性腦瘤或是一些血管病變,例如動靜脈畸形,腦的血管攝影有時候可以用來幫助診斷血管母細胞瘤,因為這類腫瘤擁
小腦非中線部位實性血管母細胞瘤診治分析
血管母細胞瘤又名血管網織細胞瘤,是起源于血管內皮細胞的良性腫瘤,約占顱內腫瘤的1%~2%,多數表現為囊性或囊實性,表現為實性者較少見。典型的血管母細胞瘤最多見于小腦半球,其實性血管母細胞瘤多位于中線部位,位于非中線部位的實性血管母細胞瘤更是罕見。非中線部位實性血管母細胞瘤不易與腦膜瘤、惡性膠質瘤及轉
一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
患者,女,37歲,因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體:一般情況差,神志模糊,言語不清,雙側瞳孔等大同圓,直徑3 mm,左側光反射稍遲鈍,左側眼瞼下垂,右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙,右眼左側水平運動障礙,左側上、下肢肌力Ⅳ~V級,左側頭面部、左側半身深淺感覺減退,左側病
影像學不典型的多發膠質母細胞瘤病例分析2
病人男,48歲。因頭昏3周于2019年12月入院。3周前無明顯誘因下出現頭昏,頭部昏沉感,伴左下肢無力,心悸、出冷汗,無黑朦、視物模糊、頭痛、惡心、嘔吐等,自覺為“低血糖”反應,進食后頭昏可緩解。當地醫院査頭顱MRI提示:顱內多發病灶,轉移瘤并出血可疑,蛛網膜下腔少量出血。既往史、個人史、家族史無特
分析膠質母細胞瘤
在我的實驗室中,我們正在研究星形膠質細胞的日常節律,這是在健康的大腦中發現的一種細胞類型。”“我們發現健康細胞中的某些細胞事件隨一天的時間而變化。與魯賓博士合作,我們詢問膠質母細胞瘤細胞是否也有日常節律。如果是的話,這是否會使它們在某些時候對治療更敏感?臨床上很少盡管試驗針對的是一個生物過程,但該過
肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析2
討論?肋骨惡性淋巴瘤罕見,均為非霍奇金淋巴瘤,可發生于任何年齡,中老年人多見,但本組病例40歲以下3例,是否有別于其他部位骨原發性淋巴瘤,有待于進一步大病例證實,男多于女,本組符合,本組病例,均為單發,男4例,女2例,年齡24~72歲,平均年齡48.67歲,左右側肋骨發病未見明顯差異,臨床表現不明顯
肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析1
?原發性肋骨淋巴瘤(Primary?lymphoma?of?rib,PLR)是一種罕見的原發于肋骨的惡性淋巴瘤,同其他部位骨原發性淋巴瘤相似,均為非霍奇金淋巴瘤,收集本院1例及文獻報道5例肋骨原發性惡性淋巴瘤進行總結分析,以提高對肋骨淋巴瘤的影像學表現的認識。?病例男,58歲,半年前無明顯誘因出現右
肋骨原發性淋巴瘤影像診斷分析2
討論?肋骨惡性淋巴瘤罕見,均為非霍奇金淋巴瘤,可發生于任何年齡,中老年人多見,但本組病例40歲以下3例,是否有別于其他部位骨原發性淋巴瘤,有待于進一步大病例證實,男多于女,本組符合,本組病例,均為單發,男4例,女2例,年齡24~72歲,平均年齡48.67歲,左右側肋骨發病未見明顯差異,臨床表現不明顯
小兒腎母細胞瘤的診斷
腎母細胞瘤大多是由于腹部腫塊而做出診斷。X線及其他特殊檢查有助于完全確診和了解擴散情況等。有關腫瘤轉移擴散的診斷,首先對所有患兒應拍攝肺部的正、側位X線片,對細小的早期轉移病灶必須仔細反復觀看方能發現。據國外統計約10%的患兒診斷時已有肺轉移。肝轉移診斷較困難,放射性核素掃描只是在肝腫塊已相當大
關于神經母細胞瘤的診斷
最終的診斷依賴于術后的病理,但同時也要綜合考慮患者的臨床表現以及其他的輔助檢查結果。 生化檢查 將近90%的神經母細胞瘤患者,其血液或尿液里兒茶酚胺及其代謝產物(多巴胺,高香草酸、香草扁桃酸)的濃度較正常人群有顯著升高。 影像檢查 另外一個檢測神經母細胞瘤的手段是間位腆代芐胍(meta-
軟骨母細胞瘤的鑒別診斷
從影像方面考慮,須同骨巨細胞瘤鑒別診斷,但僅在成人期,因為如果生長軟骨仍存在時,骨巨細胞瘤不侵及骨骺,兩者之間一個重要的不同之處是軟骨母細胞瘤常有清楚的邊界,而骨巨細胞瘤的邊界模糊,第二個不同之處是軟骨母細胞瘤中可有云翳狀鈣化。在組織學上,即使在缺乏鈣化和軟骨樣分化、巨細胞豐富的區域,軟骨母細胞
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析3
3.2 影像表現與病理表現 ?SFT/HPC好發于大腦鐮旁、小腦幕或矢狀竇等部位,腦室內及蝶鞍旁少見,與腦膜瘤相似,這可能是由于腫瘤起源于腦膜間葉細胞的原因。本組病例與既往研究相似。SFT/HPC腫塊多為分葉狀、不規則形,這是腫瘤血流豐富,生長速率較快,位于邊緣的腫瘤細胞生長速率不同造成的,顯示了腫
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析1
顱內孤立性纖維瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮瘤(Hemangiopericytoma,HPC)均為腦膜間葉細胞起源的腫瘤。近年來研究發現,SFT及HPC患者均有12號染色體長臂(12q13)處基因的斷裂倒置,且腫瘤細胞核皆表達STAT6,因此,2016年WHO中
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析2
圖1 SFT/HPCⅡ級A:MRI示病灶表現為稍等T2信號,瘤周假包膜形成(黑箭頭);B:稍等T1信號;C:DWI表現為稍低信號;D:增強掃描呈明顯均勻強化,呈窄基底與小腦幕相連(白箭頭);E:病理鏡下瘤細胞胞質豐富,可見核分裂象(HE,×200)?圖2 SFT/HPCⅢ級A、B:MRI示病灶表現為
簡述血管母細胞瘤的臨床表現
為脊髓壓迫癥但缺乏特異性,病程在多數患者僅數月之久,有時病變刺激節段神經根而產生劇烈根痛為惟一癥狀,由于本病無臨床特異性,定性診斷較困難,本病常伴發視網膜血管瘤,皮膚血管瘤或其他先天性病變。
一例血管肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患者女,45歲。因左小腿腫脹不適2年余就診。既往身體健康,無其他疾病史。查體左側腹股溝區隆起,左小腿輕度腫脹。?血管超聲檢查:左側腹股溝區股總動脈血管分叉處周圍測及實性低回聲包塊,包塊與股總動脈血管壁關系密切,分界尚清,上下徑8.48?cm,前后徑4.11?cm,左右徑4.27?cm,形態尚規則,邊
炎性肌纖維母細胞瘤的影像學表現
不同部位表現多樣,缺乏特異性征象。 1、發生于肺內的IMT為單發病灶.多位于肺外周胸膜下。 2、中央型病變邊界較清楚.可伴肺不張,內部可見形態多樣的鈣化.尤以兒童患者更常見, 3、周圍型病變表現為不規則腫物。瘤一肺界面模糊.可見粗長毛刺或棘狀突起,與肺癌的短毛刺不同;病變某一層面可見一側邊
超聲診斷新生兒肝母細胞瘤破裂病例分析
患者男,系第4胎第2產,其母孕41+2周因胎兒宮內窘迫在我院產鉗助產分娩,出生時羊水III度污染,出生時體重4200g,1minApgar評分10分。半小時后患兒出現氣促、呻吟,面色稍蒼白,哭聲低下,無口吐白沫,無抽搐、無發熱。?查體:T35.5℃(肛),P150次/min,R70次/min,反應欠
視路膠質瘤的診治分析
視路膠質瘤(optic pathway glioma,OPG)臨床少見,目前還沒有統一的診治標準。本文回顧性分析2009~2018年收治的8例OPG的臨床資料,結合文獻復習總結OPG的診斷、治療方法。?1.資料與方法?1.1 一般資料?8例中,男5例,女3例;年齡6~50歲,平均27.5歲;病程1個